泪腺腺样囊性癌致颅眶沟通性肿瘤1例

泪腺癌不多见,晚期可发生颅内蔓延致颅眶沟通性肿瘤。我院收治1例泪腺腺样囊性癌,术后随访13年,共3次复发,经颅内蔓延。行开颅清除+颅底重建术,现报道如下。男,41岁。术后左眼肿物1年余,加重伴疼痛1个月。于2001年11月23日入院,11月28日手术。患者曾于1990年、1993年和2000年行第一、二、三次左眼眶肿瘤切除术。术后病理诊断均为泪腺腺样囊性癌,术后均未行放、化疗。2002年11月左眼睑处又见肿物突出,感觉闷胀不适。近1个月来左眼睑处有阵发性疼痛,发作无规律。查体:浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,肝脾无肿大。左眼球已手术切除,眼睑肿胀,左眼…     

巨大泪腺腺样囊性癌行眶内容物摘除术游离皮片植入术的护理

最近 ,我院收治一例泪腺腺样囊性癌患者 ,给予行眶内容物摘除术治疗 ,取得满意效果 ,现就治疗过程中护理工作报告如下 :病例 :女性 ,3 7岁 ,因左眼球外突 ,并向下移位 ,伴疼痛 ,于2 0 0 0年 4月 7日入院 ,入院诊断为“左泪腺腺样囊性癌。”专科检查 :左眶腔内肿瘤 ,向外突出 ,侵犯上下眼睑 ,左眼球受挤压向下移位 ,球结膜充血 ,睑结膜水肿 ,左眼失明 ,肿瘤质地硬 ,活动度差。眼球向外膨胀约 6× 6ｃｍ。Ｂ超 :病变范围大 ,边缘不规则 ,内反射不均匀 ,透声较差 ;ＣＴ扫描 :可见眶内不规则形肿物阴影 ,泪腺窝周围骨密度增高。于 2 0 0 0年 4月…     

上颌窦动脉瘤样骨囊肿一例报告

患儿，女，８岁。因进行性左鼻塞、左面颊膨隆１月余入院。１月前患儿感左鼻塞，呈进行性加重，继之左面颊肿胀、隆起，并迅速增大，无头面部外伤史。检查：左面颊膨隆，触之有乒乓球感，无压痛，左眶下缘内侧略变钝。左鼻腔狭窄，外侧壁内移，下鼻道消失，呈局限性隆起，...     

视网膜胚瘤一例

何×,女,11岁(住院号27014),1981年2月26日入院。8年前,患儿家长发现其左眼内白斑点,当地医院诊断为“白内障”。4年后左眼失明,原病变部位有出血,曾按“眼外伤”医治,无效,、眼球逐渐外突。查体,体质消瘦,营养不良。左眶新生儿头大肿物,红褐色,菜花状,恶臭,蒂长4cm,扁平,宽2.5cm。1981年3月12日行左眶内容切除术。大体标本,肿物由眼球内穿破巩膜,向外生长,10×7×4.5cm~3,表面污秽,蒂4××2cm~3,眼球结构尚存,切面实性,淡黄、灰白,     

罕见异位脑膜瘤术中多尿1例报道

１临床资料患者女,３８岁。左眼球突出６年,左颧部外突３年,伴耳鸣、耳痛２年,回吸性涕血３月。经ＣＴ扫描,临床诊断左眶尖颞下窝沟通性肿瘤。从左颞部行肿瘤切除,术后病理诊断左眶尖颞下窝低恶性脑膜瘤。术前一般状况良好,无其它特殊疾病史,常规检查及有关内分泌测定值正常。术前给安定１０ｍｇ,阿托品０．５ｍｇ,入手术室后建立心电图、无创血压、脉搏氧饱和度及中心静脉压（ＣＶＰ）监测。以γ羟丁酸钠２．５ｇ,安定１０ｍｇ,芬太尼０．１ｍｇ,异丙酚１００ｍｇ,琥珀胆碱８０ｍｇ麻醉诱导后插管。吸入氨氟醚,间断静脉注射卡肌宁、芬太尼…     

误诊为溶血性贫血的成神经细胞瘤1例

患儿 女,4岁。进行性面黄1月余,不规则低热半月,伴头痛,眼眶周痛1周入院。平素健康一般,无药物过敏史,病前有食蚕豆史。入院时神志清,重度贫血貌,皮肤无黄染、出血点及瘀斑,口唇苍白,全身浅表淋巴结无肿大,双眼睑及颜面部轻度浮肿,心肺无异常,肝右肋下1cm,质中,脾肋下未及。血红蛋白35g/L,红细胞1.15×10~(12)/L,白细胞9×10~9/L。     

腹膜后巨大神经鞘瘤1例

1 病案摘要 患者，男性，50岁。因左下腹坠胀感伴左下肢阵发性麻木沉重感1个月入院。入院查体：心肺无异常。左下腹稍膨隆，可触及约15cm×12cm大小肿块，表面光滑，质地较硬，边界清，活动度差，无明显触痛，未及血管杂音。左下肢无肿胀，活动正常，足背动脉搏动正常。腹部彩超示：左下腹见13cm×10cm低回声团，边界清，内部回声不均，可见无回声区。肝胆脾胰未见异常。     

皮下脂膜炎样T 细胞淋巴瘤1 例

患者男,54岁,因发现颜面部、右臀部皮下肿物1年余而于2007年10月17日入院.查体:左颞部、右肩及有臀外侧均可见皮下结节.最大者约为8cm×10cm,质硬无压痛.双侧颈部、腋窝及腹股沟区可触及肿大淋巴结.余无异常.血常规及骨髓象均正常.肺部CT示:纵隔淋巴结增大.右肩部皮肤肿物病理活检示:皮下脂膜炎型T细胞淋巴瘤.     

原发于眼部恶性淋巴瘤三例

原发于眼部的恶性淋巴瘤临床较少见。我院1993年至1998年共收治3例,均经病理证实为非霍奇金淋巴瘤,现报告如下。例1女,46岁。因头痛、右眼睑红肿眼球外突、视力下降2月人院。1992年11月右眼外突,1993年1月8日住昆明军区总医院眼科,作双眼B超探查及CT扫描：右眼球后上方肿块影约3．5cmX2．5cmX2．5cm,左眼球后见一类圆形软组织影,约2cmxl．5。mxl·8Cm。2月1日行右眼眶探查手术,术中见眶内粉红色肿瘤充满泪囊区至球后,质脆与周围组织粘连,界不清。切除肿瘤组织多块送病检,病理描述：标本为不整形组织数块。瘤细胞以圆形为主,…     

双侧腮腺腺样囊性癌1例并文献复习

腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)多发生于颌面部大、小涎腺,其中腭部最为常见,现有文献中腮腺ACC双侧发病率极低,仅有1973年法国报道1例. 1 病例资料 患者,女性,65岁,2013年7月因左耳后肿物8年余,发现右咽旁肿物半月入本院.无进食肿胀,无耳鸣、听力下降,无闭眼不全、口角歪斜.否认系统性疾病史、家族性疾病史及肿瘤性疾病史.查体见左乳突前下缘可及大小分别为1.0 cm ×1.0 cm、1.5 cm×1.7cm、2.0 cm ×2.0 cm的3个肿物,轻压痛、活动度尚可、界尚清、质地中等.右腮腺区未及明显肿块,咽腔右侧略饱满,软腭活动可,扁桃体无肿大.无面瘫症状,无声嘶.     

以腹水为首发症状的膀胱腺癌1例

以腹水为首发症状的膀胱腺癌极少见,我科收治１例,现报告如下。患者男,５６岁。因腹胀、乏力１＋个月,左下腹疼痛并发现左下腹肿块１周,于１９９８年３月２４日入院。既往无心、肝、肾疾病史,无血尿史。查体：一般情况可,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音清晰,心脏无...     

恶性纤维组织细胞瘤一例报道

临床资料 患者,男,86岁,主因“发现左大腿肿胀1年,加重1个月”入院。患者30年前有腰椎结核病史,服用抗结核药物治疗2年后腰疼,肿胀症状消失。患者近1年无进行性消瘦,乏力及盗汗。入院查体：左大腿中上段肿胀,皮下静脉显现,局部皮温较对侧高,张力大,无压痛。左下肢活动无明显异常,左胫前轻度凹陷性水肿。     

眼眶胚胎性横纹肌肉瘤一例

患者男,11岁。2002年10月发现左眼眶下侧肿胀,自行扪及下眶缘一绿豆大小硬结,右眼无异常。在外院手术切除肿物后,未予治疗。2个月后再次发现左下眼眶肿胀,并扪及一约0．5 cm×0．3 cm大小结节,再次于外院手术切除,并     

甲状腺癌合并双侧颈内静脉血栓手术1例

1临床资料患者女,57岁,“颈部肿物半年余,近日明显增大,憋气”入院。入院后出现夜间憋气3次,查体:体温36.4℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压14.6/10kpa,颜面部青紫肿胀,双眼睑水肿,结膜无充血,双眼球活动可,未见明显突出。颈软,颈静脉轻度怒张,气管居中,甲状腺Ⅲ度肿大,左右两侧分别触及一大小2cm×2cm结节,随吞咽上下移动不明显,质硬,边缘不清,活动度差,压痛(-),颈胸部浅表静脉扩张,心肺腹未见明显异常。查甲功五项、血清电解质、基础代谢率均在正常范围。颈部B超及增强CT示:双侧甲状腺占位性病变,大小约2×2cm,双侧颈内静脉血栓形成,几…     

骨巨细胞瘤复发同侧肢体跳跃性转移一例

1.病例情况:患者女,17岁。左足跟部肿胀、疼痛8个月,因行走疼痛逐日加重于1990年4月25日入院。查体:神志清楚,颈、躯干、四肢除左跟部肿痛外,外观与活动无异常,膝反射正常,病理反射未引出。左足跟外侧轻度局限性隆起,肿胀范围约6cm×6cm,软组织肿块无扪及;跟骨内、外侧压痛明     

非霍奇金淋巴瘤误诊为右侧下颌骨及左股骨骨髓炎一例

患者女，7岁。于1996年7月出现牙痛，继而同侧面颊部肿胀。先后两次摄片检查，诊断为右下颌骨骨髓炎，先后两次行开髓刮治术，效果欠佳。病程中左大腿剧痛，几日后逐渐缓解。后又发现左大腿内侧有一质硬包块，于1996年11月22日来我院口腔科求治。入院查体：生命体征平衡，一般情况良好。右下颌可及两枚大约1．5cm×1．5cm的淋巴结，无压痛、质韧、活动。右面部明显肿胀，右颌下有一长约3mm切开引流口，伤口有炎性肉芽组织隆起，开髓、浅龋，肝脏于肋下可及3cm，剑突下可及10cm，质地中等、有压痛、表面光滑。左大腿内侧可及一大约4．0cm×6…     

恶性黑棘皮病并发胃癌一例

恶性黑棘皮病在国内较为罕见,现报道我院收治一例如下: 患者,男,70岁。因进行性皮肤色素加深3年伴上腹不适2个月于1988年5月5日入院。既往健康,无肝病史等。家族中无类似病史。体检口腔粘膜未见色素沉着,睑结膜及甲床稍苍白,全身皮肤呈弥漫性黑色素沉着,以头皮、颜面、颈背及手背皮肤表面呈散在芝麻至绿豆大小疣状丘疹,皮肤皱折处色素沉着更深,手背及大腿内侧表面呈细砂皮样,双手掌角化过度。左锁骨上触及2×1.5cm质硬而固定的淋巴结一颗,左腹股沟可及黄豆大小淋巴结3颗,质中、     

左眼眶内化学感受器瘤1例

化学感受器瘤又名副交感神经节瘤 ,是一种起源于化学感受器的神经细胞的支持组织的肿瘤 ,好发部位依次为颈动脉体、主动脉体、颈静脉体、迷走神经体、腹膜后副神经节等。此瘤多数为良性 ,极少数有恶变。原发于眶内化学感受器瘤很少见 ,可能来自睫状神经节或有关的神经组织。哈尔滨医科大学附属第二医院收治 1例该病患者 ,术后效果良好 ,现报告如下。患者 ,女 ,2岁。因左眼球突出半个月于 1999年 6月 2 5日以“左眼眶内占位性病变”入院治疗。该患儿母亲在半个月前发现其左眼球向外下方突出 ,并伴同侧脸部肿胀 ,逐渐加重。左眼无疼痛史。否认…     

眼眶恶性淋巴瘤二例

例1，男性，38岁，左眼球进行性外突伴头痛两年，眼红胀痛视力下降3个月。曾以“左眶内炎性假瘤”抗炎治疗无效于1995年3月20日收住院。入院检查：右眼视力1．5，左眼视力0．6，左眼上睑下垂，达瞳孔上1／2，球结膜充血水肿，眼球略突，向上运动受限，眼压Tn，眼球计测量：右12     

静滴紫杉醇致血压升高1例

1病案摘要患者男,56岁,入院诊断:右肺中央型肺癌,纵隔淋巴结转移,左锁骨上淋巴结转移,心包积液。患者于2005年12月出现咳嗽、咳痰、声音嘶哑,伴胸闷气短,活动后加重,胸部CT检查提示:右肺门肿物,大小5cm×6cm,纵隔淋巴结肿大,心包积液,左锁骨上淋巴结肿大,行左锁骨上淋巴结针吸活检病理示:考虑为分化差的淋巴结转移恶性细胞。2006年3月入我院。该患者既往无高血压、心脏病史,无药物过敏史。入院查体:体温36.6℃,脉搏88次/分,呼吸21次/分,血压130/90mmHg。一般状态尚可,左锁骨上可触及1枚3.0cm×4.0cm大小肿大淋巴结,质硬、固定、无压痛。叩…