晚期肺癌患者行介入治疗的观察与护理

我国即将进入老龄化社会,肺癌发生率随着年龄的增长逐年增多.介入治疗因创伤小、全身反应小而对一些体质差、年龄大、不易手术和手术难度大的肺癌患者更为适宜.支气管动脉灌注化疗是介入治疗的一种,通过临床观察,其效果肯定.医护人员若为肺癌患者住院期间提供良好的心身护理及及时的病情观察,将会有力地配合临床治疗.     

早期非小细胞肺癌21例非手术治疗观察

早期肺癌以手术切除为首选治疗方案，然而，一些因经济原因和／或年龄大、心功能不全等原因不宜手术的肺癌患者，行根治性放疗和化疗仍能取得较好疗效。本文旨在回顾分析本科1996年-2000年根治性放疗和化疗对21例Ⅰ期和Ⅱ期非小细胞肺癌患者远期生存率的影响。     

80岁以上肺癌患者术后肺部并发症原因分析与护理(附40例报道)

随着老年化人口的增多，高龄肺癌的患者日益增多。由于合并心肺和脑血管疾病，手术风险大，但手术切除仍是高龄早期非小细胞肺癌的首选方案。我们回顾性对40例年龄大于80岁的高龄肺癌的患者围手术期护理进行分析，现将护理体会汇报如下。     

介入治疗在肺癌综合治疗中的地位

肺癌发病率日趋增加。由于早期发现和诊断困难 ,确诊的病例多属中晚期 ,大多已失去了手术切除根治的机会。迫切要求医学界探索有效的方法 ,改善不能手术切除的肺癌患者的预后 ,我院介入病房 1986年 6月至 1999年 6月收住肺癌患者 ,114例统分析认为肺癌介入治疗优于全身化疗 ;肺癌介入治疗适用于放疗或手术的先期治疗 ;早期肺癌手术切除后应辅以介入治疗 ,中晚期肺癌介入治疗可能会提高手术切除率 ;认为介入治疗在肺癌的综合治疗中具有重要的地位     

介入治疗肺癌的护理

介入治疗常用于一些无法切除的肺癌患者 ,由于该方法创伤小、并发症较少 ,在临床上逐渐被广泛应用。笔者医院近 2年来应用介入治疗肺癌患者110例 ,取得了较好疗效 ,现就有关治疗时的护理体会报道如下。1　临床资料我院自 1998年 4月～ 2 0 0 1年 6月共完成肺癌介入治疗 110例 ,其中男 72例 ,女 38例 ;年龄 37～72 (平均为 5 1)岁 ,其中中心型肺癌 6 1例 (鳞癌 34例、小细胞未分化癌 2 7例 ) ,周围型肺癌 4 9例 (腺癌36例、小细胞未分化癌 13例 )。治疗在ＤＳＡ引导下 ,采用Ｓｅｄｉｎｇｅｒ穿刺技术 ,经皮股动脉穿刺成功后 ,将 5Ｆｃｏｂｒ…     

介入治疗肺癌的护理

介入治疗常用于一些无法切除的肺癌患者，由于该方法创伤小、并发症较少，在临床上逐渐被广泛应用。笔者医院近2年来应用介入治疗肺癌患者110例，取得了较好疗效，现就有关治疗时的护理体会报道如下。     

浅谈介入治疗肺癌患者的护理

目的：延长患者生存时间和提高生活质量。方法：认真观察和记录介入治疗肺癌患者的病情变化和护理方法。结果：通过护理总结和分析患者的病情变化，得出介入治疗肺癌患者的几点护理体会。结论：重视此文中护理体会，可以有效地延长介入治疗肺癌患者的生存时间和提高生活质量。     

原发性支气管肺癌血供影像学研究进展

原发性支气管肺癌(以下简称肺癌)是严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤,近年来发病率日趋上升.临床就诊的肺癌患者,大多已属于中晚期,这部分患者多数手术切除难度较大,由于肺癌的介入治疗具有全身药量低、局部浓度高、疗效确切、不良反应小,同时还能阻断肿瘤的营养供应、抑制肿瘤血管生成、阻止肿瘤生长等特点,因而在肺癌治疗中占有重要地位.探讨肺癌血供,对于利用影像学技术作出肺癌诊断具有决定性意义;了解肺癌血供特点,提高灌注化疗和栓塞治疗疗效,是介入手术治疗成功的基本保证,并能有效减少手术并发症.     

介入治疗与扶正祛邪相结合治疗肺癌的临床观察

介入治疗与扶正祛邪相结合治疗肺癌的临床观察附院中医科（０４６０００）祁长虹赵学智附院放射科李正中王秋云张振社应用介入疗法治疗肺癌是近年来一种新的治疗途径，大多恶性肿瘤，包括晚期不能手术或拒绝手术，或手术探查已转移者均可采用介入治疗。肺癌是本地区常见的...     

同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

非小细胞肺癌确诊时约有 2 / 3的患者已失去了手术机会 ,但约有 1/ 3的患者病灶仍然局限在胸腔内。目前对于不能手术的原发性非小细胞肺癌的治疗仍未取得满意的疗效。同步放化疗是近年发展起来的肿瘤综合治疗的一种新形式 ,为了研究同步放化疗对于不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效 ,我们从 1996年 10月至 1999年 12月对比研究了同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。现报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　　 48例患者均经细胞学和 /或病理学确诊为非小细胞肺癌。男 2 6例 ,女 2 2例 ,年龄 5 3～ 82岁 ,平均 6 5岁…     

中晚期非小细胞肺癌支气管动脉灌注化疗的Meta分析

背景 支气管动脉灌注介入治疗能否真正给中晚期非小细胞肺癌患者带来益处仍存在争议。目的 评价肺癌的介入治疗在临床中晚期非小细胞肺癌的反应率、生活质量、生存期中的意义。检索策略通过CBM disc、MEDLINE等数据库全面检索国内外已发表和未发表的相关文献。选择标准支气管动脉灌注化疗与以铂类为基础的全身静脉化疗疗效比较的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(QRCT)。资料收集和分析由2位评价者按照上述检索策略收集文献，排除不符合选择标准的试验，主要对反应率进行Meta分析。结果 支气管动脉灌注化疗与以铂类为基础的全身静脉化疗相比，治疗非小细胞肺癌的反应率提高11％，但无统计学意义。结论 目前仍不能把支气管动脉灌注介入治疗作为一种与手术、化疗或放疗并行治疗中晚期非小细胞肺癌的基本模式。有必要开展更多设计实施良好的临床随机对照试验以解决这一争议。     

青年人肺癌的临床特点及其治疗（附67例分析）

本文报告＜４０岁青年人肺癌６７例，其中小细胞肺癌占４３．３％、腺癌３７．３％。手术治疗２８例，非手术治疗３５例。作者就青年人肺癌临床及病理特点、手术治疗和非手术治疗效果进行了讨论，认为青年人肺癌之所以病情进展快，恶性度高，与小细胞为主有关。早期应用纤维支气管镜和痰瘤细胞学检查有助于早期诊断，尽早手术治疗可取得与中老年患者相似的治疗效果。建议青年人肺癌术后采用辅助化疗、放疗。     

经皮介入治疗技术在肺癌患者中的应用

近年来，肺癌已排在癌症死因的第1位，其5年生存率仅为8％～12％，治疗方法主要有外科手术、化疗、放疗、靶向治疗及介入治疗等。目前大多肺癌患者入院确诊时常由于肿瘤负荷较大、肿瘤转移、患者的身体状况及心肺等功能的原因不能承受大的创伤性手术或患者拒绝手术而失去根治手术治疗的机会。     

晚期肺癌及消化道恶性肿瘤介入治疗后再手术的探讨

目的 探讨恶性肿瘤介入治疗后再手术的指征和意义。材料和 方法 对近２年来２例晚期肺癌及１３例消化道恶性肿瘤介入治疗后再手术的临床资料进行回顾分析。结果 １５例介入治疗后再手术的恶性肿瘤患者，术后症状均明显减轻，体征消失，生活质量提高。结论恶性肿瘤介入治疗后再手术切除原发病灶，减轻了肿瘤负荷及治疗梗阻、出血等并发症，减少或推迟了远处转移的可能性，病人的生活质量明显提高，生存期延长。     

胸腔镜手术在肺癌及综合治疗中的应用

目的观察和评价胸腔镜手术(VATS)诊断和综合治疗肺癌的作用及地位。方法应用VATS诊治肺癌64例,行肺楔形切除15例,肺叶切除25例,胸膜粘连固定术11例,肺活检术13例,并对其中48例患者施行了胸腔镜下肺癌临床分期。结果本组手术顺利,无手术死亡和严重并发症。手术创伤小,出血少,术后恢复快。结论VATS对肺癌的诊断、治疗及进行临床分期十分重要,特别对于心肺功能差和年龄大的高危人群的肺癌手术及恶性胸水的治疗已成为其它手段难以取代的安全有效方法。     

艾素联合艾恒介入治疗晚期非小细胞肺癌23例临床观察

目的观察艾素联合艾恒介入治疗23例晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法对23例晚期非小细胞肺癌患者给予艾素联合艾恒介入治疗，3周重复，每位患者至少接受2个周期。结果23例患者中完全缓解1例，部分缓解11例，稳定8例，进展3例，总有效率为52．2％（12／23）。常见毒副反应为脱发、乏力、恶心、呕吐和感觉神经异常，但症状较轻，Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少4例，占17．5％（4／25），无治疗相关性死亡。结论艾素联合艾恒介入治疗晚期非小细胞肺癌毒副反应较轻，疗效较高。     

肺癌血管生成研究在介入治疗中的临床应用

目的：研究肺癌的血管生成临床意义,为临床介入治疗提供科学依据。方法：对病理证实的38例肺癌,经螺旋CT双期增强扫描、DSA,了解肿瘤血管生成情况。行支气管动脉导管化疗和栓塞治疗(介入治疗),部分实体肿瘤直径大于4cm配合放射治疗。结果：①中央型病变13例,其中小细胞肺癌3例,非小细胞肺癌10例。周围型病变25例,最大直径1．5～13．5cm,中位值4．5cm。其中小细胞肺癌5例,非小细胞肺癌20例;②癌灶强化峰值(PV)26例45～。70HU,10例25～45HU,2例10～25HU;DSA2例染色稀疏、13例染色呈不均匀网织状、23例染色浓密;⑧5例小细胞肺癌行2次支气管动脉介入治疗,3例小细胞肺癌行3次支气管动脉介入治疗;其中2例在介入治疗周期穿插放射治疗5000～7000Gr;CR87,5％(7／8),PR12．5％(1／8)。4例非小细胞肺癌行2次支气管动脉介入治疗,19例非小细胞肺癌行3次支气管动脉介入治疗,7例非小细胞肺癌行4次支气管动脉介入治疗;其中7例介入治疗周期穿插放射治疗5000～7000Gr：CR86．7％(26／30),PR10％(3／30),NR3．3％(1／30)。结论：根据影像技术来准确检出和量化肺癌血管生成,为临床介入治疗方案的制定和肿瘤综合治疗有很高的指导价值。     

中晚期肺癌78例的介入护理

目的：探讨中晚期肺癌的介入护理。方法：随机抽取本院2010年4月－2011年8月共诊治的78例中晚期肺癌患者的临床资料进行介入护理分析。结果：78例中晚期肺癌患者经介入治疗,通过医护人员的护理干预,均成功克服手术所带来的种种问题,从而减少了术后并发症的发生,顺利出院。结论：中晚期肺癌患者在介入治疗的基础上,并保证围手术期护理的质量,从而进一步提高临床疗效。     

青年人肺癌的临床及病理特征

目的：探讨青年人肺癌的临床及病理特征。方法：对17例经外科手术切除的青年人肺癌的临床资料进行回顾性分析，并结合文献加以讨论。17例中男12例，女5例，占同期手术治疗肺癌患者的13.39%(17/127)；年龄26-40岁；主要症状为咳嗽、咯血，发热和胸痛，4例患者无任何症状。肿瘤位于左胸8例，右胸9例；中心型肺癌8例，周围型肺癌9例。8例术前误诊为其它疾病，误诊率47.06%。结果：全组病例均行手术切除。无围术期死亡及严重并发症。病理结果为腺癌7例（41.17%)。鳞癌6例（35.29%),小细胞癌4例（23.53%)，无大细胞癌。腺癌，鳞癌及小细胞癌的淋巴结转移率分别为85.71%,33.33%及75.00%。结论：青年人肺癌误诊率高，外侵严重，淋巴结转移率高，预后差；病理类型主要以腺癌为主，分化程度低。     

晚期肺癌支气管动脉灌注化疗的观察与护理

目前，肺癌的发生率与死亡率都在逐渐增长。肺癌确诊后８０％已不能手术，这部分病人是当前的治疗难题。支气管动脉灌注化疗是近年来晚期肺癌综合治疗的新技术，具有操作简便、用药剂量大、副作用小，效果良好等优点。我院自１９９５年以来，对３２例晚期肺癌患者进行支气...