低温加左卡尼汀预防血液透析低血压20例临床分析

透析相关性低血压是指维持性血透患者在透析治疗过程中平均动脉压下降≥30mmHg（1mmHg=0．1333kPa）或收缩压降至90mmHg以下。反复发作的低血压可以造成透析超滤不足，透析不充分，严重者可引起心律失常、心绞痛等，因此积极预防透析相关性低血压对提高患者生存率有重要的意义。我院2004年1月-2007年6月对20例透析过程中反复发生低血压的行维持性透析的尿毒症患者，采用低温透析并联合应用左卡尼汀治疗取得了较好的疗效，现报道如下。     

血液透析中低血压的相关因素分析

低血压是血液透析中最常见的急性并发症，发生率为20-25％，是指平均动脉压比透析前下降30mmHg以上，或收缩压降至90mmHg以下，伴或不伴低血压的症状。因此，探讨血液透析中低血压的相关因素，有效预防低血压，使透析顺利进行。我院自1998年9月至2005年8月，共进行血液透析7090例次，透析中并发低血压726例次，发生率从22％降低至7．5％，现将发生低血压的相关因素分析如下。     

血液透析相关性低血压的原因分析与护理对策

血液透析相关性低血压是透析中常见急性并发症，是指血液透析时，收缩压降低20mmHg（1mmHg=0．133kPa）或更多，或降低至100mmHg以下，伴或不伴低血压的症状，发生率为25％～50％。透析相关性低血压常使血液透析不能顺利进行，导致透析不充分，影响透析效果，并增加护理工作量。现将我们对透析相关性低血压的护理体会总结如下。     

血液透析过程中低血压临床分析

血液透析是治疗肾功能衰竭的有效方法。但血液透析亦有较大的风险，并发症较多，低血压即是最常见的、危害很大的一种并发症。对其防治与透析效果及进一步治疗有密切的关系。血液透析中低血压反应是指平均动脉压比透析前下降30mmHg（1mmHg=0．133kPa）以上，或收缩压降到90mmHg以下。我院近两年来22例病人透析3518例次，透析过程中低血压发生522例次，其发生率为14．8％，现分析如下：     

血液透析过程中低血压的原因分析与防治

低血压在血透过程中是经常发生的一种并发症，特别是多器官功能衰竭的病人，更易发生低血压，收缩压低于90mmHg、舒张压低于50mmHg时为低血压，感到头昏、恶心，有时肌痉挛，少数病人无症状，直到血压降至极低的危险水平。透析病人低血压的发生率大约是20％～……     

血液透析相关性低血压的原因分析与护理对策

血液透析相关性低血压是透析中常见的急性并发症,是指血液透析时,收缩压降低20mmHg或更多,或降低至100mmHg以下,伴或不伴低血压的症状,发生率为25％～50％[1].透析相关性低血压常使血液透析不能顺利进行,导致透析不充分,影响透析效果,并增加护理工作量.现将透析相关性低血压发生的原因及护理体会总结如下.     

血液透析中发生低血压的原因及其防治对策

血液透析中低血压是透析中最常见的并发症，约占20％-30％，即平均动脉比透析前下降30mmHg以上，或收缩压降至90mmHg以下，伴或不伴有低血压症状。低血压来势快，反应明显，使血液透析不能顺利进行，影响患者透析的充分性，甚至危及生命，需要紧急处理。否则会导致严重后果。因此，探讨预防血液透析中低血压的发生，即可使患者得到最合适的透析治疗，对提高其生活质量及延长生命，减少病死率，是目前一个需要解决的重要课题。     

血液透析患者高血压的原因及护理措施

临床资料 本组男30例，女12例；年龄18～42岁，平均50．3岁。原发疾病：慢性肾炎29例，糖尿病肾病7例，高血压肾病5例，痛风性肾病1例。11例透析间期体重增加超过干体重的10％，给予3种以上降压药治疗，其中3例患者透析前收缩压仍高达180～220mmHg（1mmHg=0．133kPa），舒张压高达100～120mmHg；5例新进入高血压在维持性血液透析（MHD）的患者，透析时脱水未达到干体重水平，需要2种以上降压药控制血压；8例每周透析次数为2次，透析间期血压高，透析过程出现透析相关性低血压，血压控制欠佳；其余患者未找到诱发或加重高血压的原因。     

血液透析中低血压的预防和护理

血液透析相关性低血压是透析中常见的急性并发症,发生率为20%～40%,透析中引起的低血压指收缩压降至90 mmHg以下或平均动脉压比透析前下降30 mmHg以下,常伴有头痛、虚脱、恶心、呕吐、肌肉痉挛等症状.我中心2006年～2007年265例患者透析中发生相关性低血压35例,占总数的13.2%.通过透析中的密切监护,部分低血压的发生是可以预防的,现将经验介绍如下.     

血液透析相关性低血压的发病机制

透析中低血压是血液透析治疗期间出现的严重并发症，可引起心律失常和组织血液灌流不良，频发低血压加速终末期肾衰病人残存肾单位减少，且透析中低血压直接影响患者的长期生活质量和存活率。维持性血液透析患者目前的低血压有以下两种类型：(1)血透(HD)中发生的低血压，指平均动脉压比透析前下降30mmHg以上，或收缩压降至90mmHg以下。     

312例次维持性血液透析低血压诊治体会

透析中低血压是指在透析过程中收缩压降低30 mmHg或以上,或降低至90mmHg以下,伴或不伴低血压的症状[1].如不及时处理,透析不能正常进行,从而影响透析效果,甚至会危及患者生命.现将312例次血液透析低血压的诊治体会总结如下.     

血液透析中低血压的原因及防治

血液透析中低血压(IDH)是指在血液透析过程中发生的低血压,常表现为:1)急性(偶发性)低血压,指伴有症状的收缩压突然下降,收缩压<90mmHg或收缩压降幅≥20mmHg。2)复发性低血压,指至少在50%以上的透析治疗过程中出现低血压,其血压值可参照上述标准。3)慢性持续性低血压,透析过程中收缩压始终维持在90～     

血液透析中低血压产生的常见病因和处理

透析中低血压是在透析室中常常遇到的问题,约有25～50% 的透析患者透析中会出现低血压,而透析中血压下降超过30mmHg,但对于透析前即低血压的病人(收缩压小于 100mmHg)任何于透析中血压的下降即可定义之.     

血液透析中发生低血压的护理

血液透析（HD）治疗可发生各种并发症,按其时间可分为急性和慢性并发症,急性并发症是指在透析过程中或透析结束后数小时内发生的与透析治疗本身有关的并发症,而低血压是透析最常见的急性并发症之一,一般定义为平均动脉压比透析前下降30mmHg,或收缩压降至90mmHg以下。如果能预防和控制透析中低血压的发生,则对提高患者的生活质量具有十分重要的意义。我院2005-2008年治疗16例透析中低血压患者,采取了一定的护理措施,收到了良好的效果,现报告如下。     

阶段超滤对透析中低血压患者的临床疗效观察

血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。是维持肾功能衰竭患者的一种重要的支持疗法。由于经济条件有限，部分患者不能充分透析，全身营养支持疗法不完善，因此，许多患者存在透析中低血压（透析中低血压是指平均动脉压下降30mmHg以上或收缩压降至90mmHg以下）的问题。笔者采用阶段超波方法来预防透析中低血压，现将疗效报告如下。     

慢性尿毒症患者血液透析中血压观察与护理

目的 观察慢性尿毒症患者血液透析中的血压变化以及临床护理。方法 透析前后和透析中每小时和连续进行血压监测。结果 68例慢性尿毒症透析患者在透析中血压升高18例，SBP上升25—40mmHg，DBP上升12—23mmHg；透析后血压上升11例，SBP上升20-35mmHg，DBP上升10-22mmHg。透析前后发生血压升高29例。占同期患者的42．6％；低血压发生6例，占8．8％。结论 透析过程中血压变化是常见的现象，密切观察与护理，及早发现和处理血压变化占有非常重要的地位，应提醒医护工作者高度重视。     

透析液温度与钠浓度对血透过程中低血压发生的干预作用

目的了解透析液的温度与钠浓度对血液透析过程中低血压的干预策略及临床效果。方法选择在遵义医学院第五附属医院常规接受血液透析时间超过3月，有超过3，4透析次数中发生症状性低血压，同时收缩压下降至少25％和（或）收缩压低于100mmHg（1mmHg=0．133Kpa）患者6例。每个患者分别接受低温高钠透析、常温高钠透析、常温标准透析各5次，监测患者的平均动脉压MAP，数据用Microsoft Excel登记汇总，用SSPS10．0软件进行方差分析，以P〈0．05为差异有显著性意义。结果三组病例透析中的MAP进行方差分析，各组在P〈0．05水平上差异有显著性。采用Bonfferora法对透析中各组MAP进行均值多重比较，常温标准透析在P〈0．05水平上与其他2组差异有显著性；而低温高钠透析、常温高钠透析组之间P〉0．05，无统计学：意义，但是低温高钠透析组平均血压高于常温高钠透析组。结论低温高盐透析改善患者对超滤的耐受性，可以避免透析中低血压的发生，是一种简单、有益和经济的措施。     

葡萄糖纠正慢性肾衰竭患者透析中低血压疗效观察

透析低血压是血液透析的常见并发症。发生率达20％～30％,透析过程中低血压的发生．使透析治疗不能顺利进行,影响患者的透析充分性．并使心脏功能受损。甚至危及生命。2004年-2005年我院对非糖尿病慢性肾功能衰竭（CRF）血液透析患者在透析过程中发生低血压时,应用50％葡萄糖静脉滴注．取得良好效果．现报告如下。     

维持性血透中症状性低血压32例的预防措施

在血液透析过程中,病人的低血压发生率比较高,尤其是终末期的透析病人更易出现低血压情况。发生透析性低血压往往表现出一些前驱症状,如头晕、焦虑、胸闷不适、冷汗、恶心、呕吐、心率增快,少数可无前驱症状,突然血压下降亦可表现为无症状性低血压,血液透析（HD）中低血压的发生率为25％～50％,特别是一些老年患者,若不及时发现,会导致心跳骤停。HD引起的低血压可定为平均动脉压比透析前下降30mmHg（4kPa）以上,或收缩压降至90mmHg（12kPa）以下。     

盐酸米多君联合低温透析防治血液透析中低血压疗效观察

<正>目前,我国慢性肾衰竭的发病率为100/100万人口,男女发病率分别占55%和45%~([1]),而全国血液透析患者病例信息登记系统统计,截止2013年12月31日,全国透析人数达33 021人,而血液透析中低血压(IDH)是最常见的并发症,其发生率为20%~40%~([2])。血液透析中低血压指透析前血压正常或高血压患者在透析中血压快速下降≥30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),或透析前收缩压<100 mmHg,透析时血压下降<30 mmHg,并有临床症状~([3])。在透析过程中反复发生低血压,常