碘仿糊剂治疗慢性尖周炎的疗效探讨

碘仿糊剂治疗慢性尖周炎的疗效探讨张碧华张建渝（川北医学院附属医院口腔科６３７００７）慢性尖周炎治疗的成败，除彻底清除病源刺激物外，有效的根管充填剂也很重要。在对慢性尖周炎的治疗中，我们曾对１５０例患者１８０个患牙用碘仿糊剂作根管充填并对其进行了疗效观...     

难治性慢性尖周炎的治疗

我们2000年2月至2005年2月间治疗难治性慢性尖周炎60例，男19例，女41例。年龄15-82岁。临床病期0．5-18年，多数为1-4年。临床诊断为根尖肉芽肿10例、慢性尖周脓肿36例、尖周囊肿14例，患牙均为前牙和前磨牙。诊断难治性慢性尖周炎标准为：患牙病期半年以上、尖周窦道辽延不愈、松动度Ⅰ度以上，X线片显示尖周炎病变累及根长1/3以上，影响患牙功能。进行常规根管治疗术，用氧化锌糊剂加牙胶尖根充。经1-4年随访观察，尖周炎病变愈合者33例，部分愈合26例，1例失败。前两者之和为98．33％。故难治性慢性尖周炎是可以不拔牙而治愈的。     

改良根管治疗开放型尖周炎45例疗效观察

随着牙体修复技术的进步，残根、残冠的保存治疗更具积极意义。残根、残冠大多伴有慢性根尖周炎，由于这类患牙髓腔敞开，临床上习惯称之为开放型慢性尖周炎。其临床症状一般没有闭合型尖周炎重，但尖周组织破坏往往比闭合型尖周炎严重，且常伴根管内龋坏，感染的菌种复杂，因此在根管治疗操作上也应有别于闭合型尖周炎。作者在临床上选择90例患牙分别采用常规方法和改进方法进行根管治疗，并作术后反应比较，结果报告如下。     

上前牙—次性根管治疗加修复40例临床观察

上前牙慢性尖周炎、外伤性牙冠折断及龋坏性慢性尖周炎，常规治疗方法为开放髓腔、扩大根管，清理残留坏死牙髓、放药消毒根管1～3周，疗程长，费时费力，有时要反复多次根管消毒，病人往返多次才能治愈。我们采用一次性根管治疗加修复40例，临床观察效果较为理想，其方法介绍如下。     

慢性尖周炎根管治疗两种方法疗效对比

为了观察两种慢性尖周炎根管治疗方法的临床疗效，将97例慢性尖周炎患牙随机分成两组，治疗组53例首次就诊时髓腔封FC棉球，再次复诊根管预备，根管内封消毒药物；对照组44例首次就诊时根管预备、敞开引流，再次复诊根管封消毒药物，两组符合指征后均作根管充填，根据术中根管治疗期间疼（EIP）发生情况，2a后根管治疗成功率进行疗效比较。治疗组EIP比对照组发生率较低，总完成次数较少，根管治疗成功率高。     

氢氧化钙治疗有瘘型慢性尖周炎的疗效对比分析

目的:研究氢氧化钙消毒有瘘型慢性尖周炎患牙根管的疗效。方法:对90例有瘘型慢性尖周炎的患牙按常规根管治疗方法,用氢氧化钙-蒸馏水糊剂进行根管消毒,然后根充,有78例12~24个月后复诊;同期用樟脑酚对90例同类病患牙进行治疗作对照。根据临床检查和X线片对疗效进行评价。结果:氢氧化钙组疗效优于樟脑酚组,有显著性差异(P<0.05)。结论:氢氧化钙消毒有瘘型慢性尖周炎患牙的根管疗效肯定,但剂型需进一步研究。     

空管药物疗法治疗慢性尖周炎的远期疗效观察

目前龋齿患病率呈上升趋势[1] ,尖周病患者也日益增多 ,传统的根管治疗术治疗尖周病操作麻烦、难度较大。为找出更简便有效的治疗方法 ,作者自 1995年 10月 1997年 9月将 12 0例患者的 13 7颗慢性尖周炎患牙随机分成空管组 (70牙 )和充填组 (67牙 ) ,分别进行了空管药物疗法和根管治疗术 ,现将疗效报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　　门诊患者 12 0例 ,男 5 8例 ,女 62例 ,年龄 12～ 70岁。患牙13 7颗 ,其中前牙 65颗 ,前磨牙 40颗 ,磨牙 3 2颗。 13 7颗均为慢性尖周炎患牙 ,伴有牙龈窦道者 40颗1 .2　治疗用药　　空管组 :将强力霉…     

一次性药物根充治疗慢性根尖周炎的临床观察

目的 观察一次性药物根充治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法 选择84例慢性根尖周炎患牙,用尖周糊剂行根管充填. 结果 显示尖周糊剂治疗慢性根尖周炎疗效迅速、可靠.结论 一次药物根充优于常规根充,是一种疗效确切、可靠,医疗费用低的根管充填方法.     

治疗难治性慢性根尖周炎的临床体会

在临床上常见一些用常规根管治疗的方法操作，久治不愈的根尖炎，并常因此而导致拔牙。而根尖切除术是指用手术的方法，切除息牙的根尖，并刮除根尖周的病变组织。从而达到保留患牙、清除病灶的目的。近年来我们采用这种方法对26例难治性根尖周炎进行了治疗，取得了良好的疗效，现报告如下。     

一次根管充填法治疗慢性窦道型尖周炎56例

慢性窦道型尖周炎是慢性根尖周炎的常见类型。笔者自1998年以来采用一次根充法治疗慢性窦道型尖周炎56例,效果良好。 1　临床资料 1．1　病例选择　本院门诊经X线片确诊的有窦道型慢性尖周炎患者56例,年龄15～65岁,其中男32例,女24例,计62牙,其中前牙40牙,前磨牙22牙。龋病46牙,外伤8牙,畸形中央尖2牙,牙周牙髓综合症6牙,全部符合诊断标准。 1．2　治疗方法　（1）去腐、备洞、开髓、彻底清理根管,3%H2O2及2%氯亚明冲洗根管内坏死感染物和炎性分泌物。根据X光片测量根管长度,扩大根管至35～40号。（2）用刮匙反复刮除窦道内增生的肉芽组织,直至新鲜创面为止。用探针将4%碘甘油送至窦道内,直达窦道底。（3）根管干燥后,用光滑髓针导入根充糊剂,将涂有糊剂的牙胶尖填入根管至根尖部,摄X光片以确定根充准确。磷酸锌水门汀垫底,切牙光固化复合树脂充填,前磨牙银汞合金充填。嘱患者2小时内不漱口,术后1周、1个月和半年复诊,常规口内检查。半年复诊时X线片检查,复查52例,计58牙。     

40例上前牙一次性根管治疗加修复临床观察

上前牙慢性尖周炎、外伤性牙冠折断、及龋坏性慢性尖周炎,常规治疗方法为开放髓腔、扩大根管,清理残留坏死牙髓、放药消毒根管1～3周,疗程长,费时费力,有时要反复多次根管消毒,病人往返多次才能治愈。我们采用一次性根管治疗加修复40例,临床观察效果较为理想,其方法介绍如下:     

慢性尖周炎根管治疗两种方法疗效对比观察

为了观察两种慢性尖周炎根管治疗方法的临床疗效,将97例慢性尖周炎患牙随机分成两组.治疗组53例首次就诊时髓腔封FC棉球,再次复诊根管预备,根管内封消毒药物;对照组44例首次就诊时根管预备、敞开引流,再次复诊根管封消毒药物,两组符合指征后均作根管充填.根据术中根管治疗期间疼(EIP)发生情况,2a后根管治疗成功率进行疗效比较.治疗组EIP比对照组发生率较低,总完成次数较少,根管治疗成功率高.     

红霉素液治疗慢性尖周炎的疗效观察

1．1一般资料 我科对98个有瘘道型慢性尖周炎患牙随机分为两组。治疗组：采用红霉素液治疗，患牙57个（前牙36个，前磨牙17个，磨牙4个），窦道部位：唇颊侧53个，舌腭侧4个，病程持续10天～2．5年；对照组：采用3％双氧水、生理盐水对根管进行冲洗治疗，患牙41个（前牙29个，前磨牙8个，磨牙4个），窦道部位：唇颊侧窦道，病程持续15天～2年。治疗前，我们对每个患牙经X片记录它的尖周稀疏区的大小，就诊时按常规开髓、拔髓，扩锉根管至40号达根尖部，在局麻下搔刮窦道。     

根尖手术治疗慢性根尖周炎112例分析

为免除根管炎患者换药而反复复诊 ,近年我科将根尖手术作为治疗部分患者的单根牙慢性根炎周炎的首选方法。现将 1 1 2例总结分析 ,报告如下。1 临床资料本文 1 1 2例病例中 ,男 61例 ,女 5 1例 ,年龄 1 6～ 5 9岁 ,中切牙 4 9例 (上 33例 ,下 1 6例 ) ,侧切牙 2 6例均为上牙 ,尖牙 2 0例 (上 1 7例 ,下 3例 ) ,双尖牙 1 7例 (上第二双尖牙 8例 ,下第一双尖牙 9例 )。治疗　全身状况良好者 ,对慢性尖周炎的单根牙作Ｘ线检查 ,了解根尖病变的性质和范围 ,做好根管预备和消毒 ,先行根充。根充糊剂不宜过稀 ,比常规所调根管糊剂略干。行常规根…     

腐植酸钠液通过瘘道一次完成根管治疗

用腐植酸钠液通过瘘管一次完成根管治疗的方法，治疗２００例瘘管型慢性尖周炎的患牙，经过５ａ临床观察，总效率达９２％．结果表明这种方法疗效可靠，既能缩短疗程，减少患者的就诊次数，又能减轻患者的经济负担，效果令人满意     

Vitapex糊剂充填乳牙慢性尖周炎根管的疗效观察

1．1临床资料 本组67名患者，71颗牙，男30名，女37名，年龄在4到7岁。均为慢性尖周炎，其中瘘管20例，牙槽脓肿17例，X线摄片有尖周炎骨质改变。按照就诊顺序的单双号随机分为实验组40颗牙，对照组31颗牙。     

烤瓷桩冠修复后继发尖周炎的原因分析

对进行根管治疗后的1218例患牙进行桩冠烤瓷修复，随方1月至5a，其中12例继发尖周感染结果提示，由于操作粗疏和种种原因，可直接影响牙髓病、尖周病的疗效导致继发性慢性尖周炎，引起修复失败。     

根管外科手术的临床分析

自2003年以来,我院分别采用根尖刮治术、根尖切除术和尖根倒充填术对42颗难治性根尖周病患牙进行了根尖手术,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料30例42颗病牙中,男16例24颗牙,女14例18颗牙,年龄16～60岁。其中根尖囊肿10个,     

慢性瘘管型尖周炎一次性治疗临床研究

慢性瘘管型尖周炎的患牙，X线的根尖部有较大的阴影，单纯用传统的非手术治疗法，根尖病变极少完全愈合，尤其是根尖病变范围较大者，往往治疗后又出现窦道、肿块、疼痛等临床症状和体征。我们在多年的研究中，采用根切改良术加一次性根充，骨质缺损处填人羟基磷灰石，术后患牙结扎治疗本病，效果是显著的。     

电灼加复方根管糊剂治疗瘘管型慢性尖周炎的临床体会

根管治疗一直被认为是根尖周炎最有效的治疗方法而在临床上广泛应用,但传统方法对有瘘型慢性尖周炎的疗效较差,尤其是后牙者疗效更差.患牙龈反复肿胀、疼痛或因此而失去患牙,给病人带来很大痛苦.为此,自1987年6月至2002年5月,我们采用电灼加复方根管糊剂治疗有瘘型慢性尖周炎678例,744颗牙齿,临床效果满意,现总结如下.