血管内氧合器的研制及其仿生学特点

探索血管内氧合器的氧合机制，改进氧合器的气体交换效率。方法采用国产聚丙烯中空纤维，自行设计，研制出一种血管内氧合器。对氧合器进行了动物实验研究。结论可以仿造鸟和鱼类的肺部结构改良血管内氧合器。     

血管内氧合器的研制及实验研究

血管内氧合器的研制及实验研究江朝光，林刚，李功宋，周津，杨溥臣，马莉对缺氧症的治疗，一直是人们不断探索解决的问题。从临床常用的鼻导管吸氧，机械辅助呼吸，到体外膜肺氧合呼吸辅助等。我们采用国产聚丙烯中空纤维，自行研制出一种血管内氧合器（Ｉｎｔｒａｖｅｎ...     

血管内置式氧合器的进展

膜式氧合器主要在心血管手术的体外循环（extracorporeal circulation，ECC）中应用，由于它对血液有形成分破坏轻，尤其适用于长时间ECC。随着ECC技术的不断改进和发展，膜式氧合器在心肺辅助循环的领域中也展现了广阔的应用前景。1972年，Hill等报道了应用体外膜式氧合器氧合疗法（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）治疗一例呼吸衰竭患者的成功经验；1987年，Mortensen提出构想，研制成置入血管内的氧合器（intravascular／Intravenous oxygenator，IVOX），为呼吸衰竭患者提供了又一种有效的治疗方法。与体外ECMO相比，IVOX不需要附加ECC回路，而是通过简单的外科手术置入人体腔静脉，利用人体本身的循环动力，从而减少了ECC所必需的复杂装置，降低了感染的机率，患者的血液成分损伤小，热量损失少，另外IVOX不存在血液预充的问题，维护使用方便，大大降低了费用。因此，IVOX引起了国内外许多研究工作者的注意，并开始从事IVOX的研究开发。     

血管内超声的临床应用进展

血管内超声（ｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ；ＩＶＵＳ）是一种介入性超声技术，它是将微型高频超声换能器装在导管顶端，置入血管内，能清晰显示血管的组织形态、内膜下各层结构，血管的横断面形态、血管腔内径、动脉壁的厚度，以及动脉粥样硬化斑块的...     

血管内超声的临床应用

血管内超声（IVUS）系指将超声探头置于血管腔内，从腔内获得血管及其周围结构切面图像的一种新技术，它能清晰显示血管的组织形态、内膜下各层结构，血管的横断面形态、血管腔内径、动脉壁的厚度，以及动脉粥样硬化斑块的形态、分布及其组织学特征等，可提供异常血管壁形态学的详细信息。大量的研究结果表明，IVUS对于心血管疾病，特别是在冠脉疾病的诊治过程中起到举足轻重的作用，对冠脉成形术（PTCA）术后的疗效、并发症、有无血管再狭窄及预后等方面比冠脉造影更敏感准确，现本文就此技术的应用作一综述。     

血管内超声成像的临床应用价值

目的：90年代起血管内超声成像已成为冠心病诊断和介入的弥补影像学，本文通过前瞻性临床研究，探讨IVUS的临床应用价值。方法和结果：384例冠心病患者同时行CAG和IVUSD检查，包括135例CAG正常者，52例介入治疗前后CAG和IVUS的比较，150例冠心病两种方法检出钙化病变的比较及47例IVUS、53例CAG引导支架置入的心脏事件比较，结果表明IVUS能发现CAG正常的冠状动脉粥样硬化病变。PTCA后，CAG高估介入效果。与CAG比较，IVUS比较准确判断介入治疗效果及其并发症，并可阐明PTCA的机制，IVUS引导支架置入显著减少心脏事件的发生，结论：IVUS与冠状动脉造影的区别在于冠脉造影只是显示冠状动脉空的造影剂轮廓，而IVUS显示了绝然不同的血管解剖，通过血管截面积成像识别血管内膜腔及管壁的结构，IVUS在引导冠心病的介入中也起了重要作用。     

血管腔内超声的临床应用

长期以来,血管造影检查一直作为心血管疾病诊断的“金标准”沿用至今,它对血管性疾病的定性诊断、病变程度判定以及确定治疗原则,都起着重要作用。但是该方法只能显示血管内腔轮廓的长轴影像,而对血管壁的结构无法作出评价,不能检出早期粥样硬化病变,也不能判断斑块的性质和成份,尤其在介入治疗后常高估治疗效果。血管腔内超声(ｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ,ＩＶＵＳ)是近年发展起来的一种全新的介入性超声技术,它是将超声探头装在导管的顶端,直接插入血管腔内以观察血管壁各种病变的组织形态学特征,精确的测量血管腔径…     

凝血酶在产科弥散性血管内凝血中的应用

1　病例报告例 1,2 8岁 ,孕 3产 1,停经 7个月来院检查 ,子宫孕 11周大小。B超示宫内孕囊约 4cm ,无血管搏动 ,以过期流产于1996年 7月 4日收住院。末次月经 1995年 12月 10日。据称 ,停经后有过早孕反应 ,曾停经 90d ,少量阴道出血 5d ,在个人诊所购止血药服后出血停止 ,未出现胎动。查体 :T 37℃ ,P80 /min ,BP 90 / 6 0mmHg ,精神好 ,面色红润 ,步入病房 ,心肺检查无异常。妇科检查 :宫颈正常大小 ,Ⅰ度糜烂 ,宫颈口闭 ,宫体前位 ,孕 11周大小 ,无压痛 ,双附件无压痛。实验室检查 :PLT 14 0× 10 9/L ,BT 1.5min ,CT 2min ,余血常…     

原发性肝癌的血管内治疗——附22例报告

肝癌起病隐匿,不少患者在发现时大多已属中晚期或者并发其他疾病,以致不适于手术治疗.笔者采用肝动脉灌注及栓塞方法,治疗不能手术的肝癌患者22例,缓解了病情,延长了患者的生命.现报道如下:     

颅内多发性动脉瘤血管内栓塞治疗

回顾分析1999年1月至2003年6月我院收治的6例颅内多发性动脉瘤病人的临床资料和血管内介入栓塞治疗情况,探讨颅内多发性动脉瘤临床治疗策略.     

颅内动脉瘤的血管内治疗进展

颅内动脉瘤的治疗原则是完全闭塞动脉瘤，将动脉瘤腔排除于血液循环之外.随着血管内治疗技术的日臻成熟和栓塞材料的迅猛发展，血管内栓塞治疗已成为神经外科治疗动脉瘤的重要方法，大大降低了病死率及致残率[1].本文对颅内动脉瘤血管内治疗的最新技术及材料进展作一介绍.     

血管内超声显像在主动脉夹层动脉瘤人工血管内支架术中的应用

目的 评价血管内超声(IVUS)显像在主动脉夹层动脉瘤人工血管内支架术中的作用。方法 选择2001年4月～2002年12月在我院血管外科行人工血管内支架术的降主动脉夹层动脉瘤7例，评价IVUS在支架尺寸选择、操作定位和疗效观察等方面的作用。结果 在夹层动脉瘤人工血管内支架术中，通过IVUS测量近端真腔的最大直径可验证支架尺寸的选择，通过测量破口距左锁骨下动脉开口的距离可确定支架的释放部位，结合IVUS的套暖方法可确保支架在真腔内释放。支架释放后，可通过IVUS观察支架与真腔壁的贴附状况，及时发现Ⅰ型内漏。结论 在降主动脉夹层动脉瘤人工血管内支架术中，IVUS可验证支架尺寸的选择，指导支架的准确释放并评价其疗效。     

血管内支架在冠状动脉复杂病变成形术中的临床应用

经皮冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）已是临床治疗冠心病的有效方法之一,但术中所有并发的血管内膜撕裂,夹层形成甚至急性闭塞以及术后的狭窄等仍是限制该技术应用和影响其近期疗效的重要因素［１］。据报道,近年来临床开发应用的冠状动脉内支架植入术（ＣＡＳＩ）可显著降低ＰＴＣＡ术中严重并发症及术后再狭窄的发生率［２］。本文报道３１例复杂冠状动脉病变行ＣＡＳＩ的患者,并就其临床应用作一评价。对象与方法一、对象：男２９例,女２例;年龄５９．２±１０．．（４８～８４）岁。于１９９Ｇ年１月～１９８８年２月进行ＡＳＩ,选择…     

产科弥漫性血管内凝血4例临床分析

目的：探讨产科DIC早期诊断、正确治疗、及时抢救的方法。方法：回顾我院4例产科DIC患者的诱发原因、临床症状及实验室检查，及早作出诊断，去除病因，高压给氧，抗过敏、抗休克，小剂量应用肝素25-50mg，在此基础上输新鲜血，补充凝血因子及抗纤溶药物治疗。尽快结束分娩，对经治疗仍不能控制的阴道出血，尽快行子宫切除术。同时纠正电解质紊乱及酸中毒。结果：4例患者均抢救成功。新生儿成活3例。结论：早期正确诊断，及早去除病因，尽快结束分娩，必要时切除子宫。慎用肝素，及时、足量地输入新鲜血，以补充血容量和多种凝血因子。DIC患者在去除病因后只要能及时、足量地输入新鲜血，都有可能治愈。     

体外膜氧合器对心肺衰竭患者的监测研究进展

体外膜氧合器（extracorporeal membrane oxygenerator,ECMO）是一种重要的生命支持体外系统。近年来,ECMO逐步应用于常规生命支持无效的各种急性循环和（或）呼吸衰竭患者的治疗中,可弥补患者自身心肺功能的不足。ECMO包括静脉–静脉和静脉–动脉两种模式,过度支持或应用程度不足均会对患者造成不利影响。本文就静脉–静脉ECMO和静脉–动脉ECMO对患者的监测研究进展进行综述。     

血管腔内放射治疗防止血管成形术后再狭窄的研究进展

经导管介入性治疗是血管阻塞性疾病最常用的治疗手段之一，然而约有30％～50％的患者在治疗后1年内发生再狭窄。尤其是经皮经腔内冠状动脉成形术（PTCA）是冠心病治疗极其有效的方法。新的介入技术如旋切术、激光治疗和血管内支架术均不能提高中远期疗效。近年来血管腔内放疗预防再狭窄效果显著，本文就这方面的基础和临床研究综述如下。1964年Dotter医生应用同轴导管扩张外周血管成功，1977年Gruentzig成功地进行了首例PTCA，1979年后PTCA配合动脉内血栓溶解治疗成为血管狭窄或阻塞性疾病的标准治疗方法。全世界每年约有1000万例冠心…     

血管内治疗大脑中动脉动脉瘤的研究进展

大脑中动脉(MCA)动脉瘤的最佳治疗方式仍存在争议。开颅手术夹闭一直是治疗MCA动脉瘤的首选方法,但随着血管内介入技术的进步和器具的改进,血管内治疗MCA动脉瘤的安全性和疗效也有进一步改善,并逐渐成为一种重要治疗方法。本文对MCA动脉瘤血管内治疗新技术及其安全性与疗效进行文献综述,以期为MCA动脉瘤治疗方式选择提供更多证据。