结直肠癌围术期并发静脉血栓栓塞的影响因素

目的 对结直肠癌围术期静脉血栓栓塞(VTE)发生的相关影响因素进行研究,以指导预防和治疗。方法 研究为前瞻性队列研究,纳入2021年6月—2022年4月在本院行结直肠癌根治术的102例患者,获取暴露指标,并观察结局,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析结直肠癌围术期发生静脉血栓栓塞的影响因素。结果 纳入者中共有20例患者在围术期发生了VTE。经单因素分析,两组患者在年龄、是否合并有糖尿病、既往VTE病史等方面比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;在性别、BMI、是否合并冠心病、是否合并高血压、术前4周是否行抗凝治疗、手术方式、手术时间、手术体位、术后是否行物理预防、术后实验室检查指标上差异无统计学意义（P＞0.05）。多因素Logistic回归分析得出年龄与结直肠癌围术期并发VTE有回归关系(P=0.005,OR=1.136)。结论 结直肠癌围手术期的VTE发生率高达19.6%;对于年龄（72.95±9.44）岁以上、患有糖尿病、既往有VTE病史的患者,围术期应当加强干预措施,预防静脉血栓栓塞的形成,对于手术时间、手术体位等更值得关注的指标,还需要本中心更大的样本来进一步说明     

结直肠癌患者术后并发静脉血栓栓塞的相关影响因素及预防措施分析

目的：探讨结直肠癌患者术后静脉血栓栓塞(VTE)发生的影响因素及预防措施。方法：回顾性分析我院2020年1月—2022年1月收治的87例结直肠癌患者临床资料。所有患者均开展结直肠癌根治术治疗，术后依据是否发生VTE分为VTE组与非VTE组。收集两组年龄、性别、体质量指数、饮酒史、心血管疾病、糖尿病、术后并发症、制动时间、手术时间、术中出血量、术后美国癌症联合会(AJCC)分期、VTE病史、高脂血症、术前放疗、术前化疗、疾病类型、静脉穿刺次数等多方面资料，先行单因素分析，将有统计学差异的项目纳入Logistic回归分析系统，获得影响结直肠癌术后VTE发生的独立危险因素。结果：87例结直肠癌患者术后发生11例VTE,发生率为12.64%;单因素显示，年龄、心血管疾病、糖尿病、制动时间、手术时间、术中出血量、VTE病史、高脂血症、静脉穿刺次数与结直肠癌术后VTE发生相关(P<0.05);多因素显示，年龄≥65岁、有心血管疾病、有糖尿病、制动时间≥2d、手术时间≥3h、术中出血量≥100ml、有VTE病史、有高脂血症、静脉穿刺次数≥5次为结直肠癌术后VTE发生的独立危险因素(OR>...     

结直肠癌患者术后并发静脉血栓栓塞的影响因素分析

目的探讨结直肠癌患者术后并发静脉血栓栓塞(VTE)的影响因素。方法选取2016年1月至2018年12月我院收治的结直肠癌患者60例,入组患者均接受结直肠癌切除手术治疗,术后对其进行相应的护理干预,分析其发生术后静脉血栓的影响因素。结果干预后患者血浆黏度、纤维蛋白原以及D二聚体水平均明显低于干预前(P0.05);经单因素分析,结直肠癌术后并发静脉血栓与高血压史、静脉血栓栓塞史、糖尿病史以及心血管疾病史、手术时间、出血量、血浆黏度、纤维蛋白原浓度以及D二聚体浓度有关,差异有统计学意义(P0.05);经多因素回归分析得出,结直肠癌术后并发静脉血栓的独立危险因素包含有高血压史、有静脉血栓栓塞史、有糖尿病史以及心血管疾病史、手术时间长、血浆黏度高、纤维蛋白原浓度高以及D二聚体浓度高,差异有统计学意义(P0.05)。结论结直肠癌术后并发VTE的独立危险因素包含有高血压史、有静脉血栓栓塞史、有糖尿病史以及心血管疾病史、手术时间长、术后制动时间长、血浆黏度高、纤维蛋白原浓度高以及D二聚体浓度高。但术后对患者采取相应的干预措施,可以有效降低患者血浆黏度、D二聚体浓度以及纤维蛋白原浓度,降低术后并发VTE的危险。     

结直肠癌患者术后并发静脉血栓栓塞的相关因素及循证护理

目的分析结直肠癌患者术后并发静脉血栓栓塞(VTE)的相关因素及循证护理效果。方法选择2012年4月至2014年6月在我院接受直肠癌手术的患者142例为研究对象。抽签随机分为观察组和对照组,每组71例。对照组实施传统护理,观察组在检索相关资料的基础上进行循证护理。观察两组护理前后血液指标与术后VTE并发率,并对直肠癌术后并发VTE患者行单因素和多因素Logistic回归分析,探究其高危影响因素。结果观察组护理1周后血浆黏度、纤维蛋白原、D二聚体含量分别为(1.43±0.19)m Pas/s、(4.41±0.68)g/L、(0.54±0.35)mg/L,均明显低于对照组(1.66±0.24)m Pas/s、(4.76±0.83)g/L、(0.87±0.49)mg/L(P<0.05);观察组术后并发VTE比例为12.68%,与对照组26.76%相比差异明显(P<0.05);因素分析显示高血压史、VTE病史、糖尿病史、心血管疾病史、术后制动时间为术后并发VTE的高危影响因素。结论高血压史、VTE病史、糖尿病史、心血管疾病史、术后制动时间为结直肠癌术后并发VTE的影响因素,早期循证护理可有效改善患者血液高凝状态,降低VTE发生率。     

肺癌术后发生呼吸衰竭（RI）的常见危险因素分析

目的：探析肺癌术后发生呼吸衰竭的常见因素。方法选取该院2011年1月-2015年1月收治的89例肺癌术后发生呼吸衰竭的患者为研究的对象，并同时选取同期手术治疗的178例肺癌术后未发生呼吸衰竭的患者，作为对照组，采取Logistic回归分析危险因素。结果研究组患者的平均年龄、平均吸烟量均显著多于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，研究组血浆白蛋白量为(36.5±4.3)g/L,对照组血浆白蛋白量为(35.4±3.3)g/L,两者差异无统计学意义(P<0.05)，研究组具有既往呼吸系统疾病史患者占(29/89)32.58%较对照组(5/178)2.81%差异有统计学意义(χ2=16.785，P<0.05)；研究组FEV1/FVC、FEF50%(约70%)的比例显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，研究组MVV(约50%)、FIF50%、ERV、IC(约70%)较对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术中输液量、术后当天输液量、术后当天进入量均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 Logistic回归分析，患者年龄、既往呼吸系统疾病史、手术方式、FVC、FEV1及术后当天进入量是肺癌术后发生呼吸功能衰竭的常见危险因素。结论肺癌术后发生呼吸衰竭的常见因素中，年龄、既往呼吸道疾病史、手术方式、FVC、FEV1及术后当天进入量是其主要危险因素。     

结直肠癌术后静脉血栓栓塞症形成的危险因素预防和治疗分析

目的?探讨结直肠癌术后发生静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素及防治措施。方法?回顾性分析2012年5月—2018年12月甘肃省人民医院收治的86例结直肠癌术后发生VTE的患者作为病例组,选取同期入院行结直肠癌根治手术后未发生VTE的84例患者作为对照组。分析结直肠癌术后发生VTE的危险因素,结合其临床表现、辅助检查及治疗方法,进一步阐述结直肠癌术后VET的诊疗方法。 结果?两组在性别、体重指数≥30?kg/m 2（中度肥胖）、糖尿病、高血压、新辅助化疗、手术术式（造瘘）、手术方式（开腹结直肠癌根治术）、输血、使用止血药物及感染方面比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。两组年龄、血小板（PLT）、D-二聚体比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。Logistic回归分析结果显示,年龄>53.5岁[OlR=2.258（95% CI：1.019,5.044）],糖尿病[OlR=2.688（95% CI：1.237,5.842）]、新辅助化疗[OlR=2.424（95% CI：1.147,5.123）]、输血[OlR=2.559（95% CI：1.073,6.103）]、手术方式[OlR=2.044（95% CI：1.044,4.002）]、PLT[OlR=7.800（95% CI：2.689,22.625）]及D-二聚体[OlR=25.416（95% CI：8.726,74.013）]是结直肠癌术后VTE形成的危险因素。结论?对好发VTE的患者应该加强术后护理,早期下床活动,给予双下肢气压治疗,促进下肢静脉回流,必要时予以低分子肝素钙预防;若术后发生VTE,则根据患者出血风险和具体情况制定诊疗措施。     

腹腔镜结直肠手术术后静脉血栓事件发生的危险因素及护理干预

目的探讨腹腔镜结直肠手术术后静脉血栓事件发生的危险因素及有效护理干预。方法选择我院2013年10月~2015年10月收治的124例行腹腔镜结直肠手术患者作为研究对象,根据患者术后是否出现静脉血栓将其分为血栓组(n=17)与非血栓组(n=107),比较两组年龄、性别、肥胖、AJCC分期、呼吸系统疾病、心血管病、糖尿病、静脉血栓既往史、吸烟及嗜酒习惯等方面差异,并进行多因素Logistic分析以明确术后静脉血栓事件发生的危险因素。结果两组在呼吸系统疾病、心血管疾病、静脉血栓既往史方面存在显著统计学差异(P0.05)。多因素Logistic分析结果显示,腹腔镜结直肠手术术后静脉血栓事件发生的危险因素包括AJCC分期、心血管疾病、静脉血栓既往史、制动时间及术后并发症。结论腹腔镜结直肠手术术后静脉血栓事件发生率较高,危险因素包括AJCC分期、心血管疾病、静脉血栓既往史、制动时间及术后并发症,护理过程中可对危险因素进行消除并结合物理及药物预防干预措施降低静脉血栓发生率。     

骨科大手术后静脉血栓栓塞症的危险因素研究

目的 探讨骨科大手术患者术后静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素。方法 选取2016 年1 月— 2017 年12 月于山东中医药大学附属医院行骨科大手术的患者220 例。其中术后3 个月内并发VTE 的102 例 患者作为观察组,选取同期未发生VTE 的118 例患者作为对照组。记录患者的各种危险因素,并采用Caprini 血栓风险评估模型进行评分,分析危险因素与VTE 之间的关系。结果 两组患者的年龄、既往病史、纤维蛋 白原、D- 二聚体、同型半胱氨酸、手术体位、手术时间、输血史及输血量比较,差异有统计学意义（P <0.05）; 观察组Caprini 血栓风险因素评分高于对照组（P <0.05）;经多因素Logistic 回归分析显示,既往病史、纤维 蛋白原、D- 二聚体、手术体位和手术时间是骨科大手术患者易栓的独立危险因素（P <0.05）。结论 骨科 大手术患者术后发生VTE 是多种危险因素共同作用的结果,Caprini 评分可较好地评估骨科大手术患者VTE 发病的危险程度,而患者的既往病史、纤维蛋白原、D- 二聚体、手术体位和手术时间是骨科大手术患者易 栓的独立危险因素,应给予充分重视。     

脊柱术后静脉血栓栓塞的危险因素分析

目的 分析影响患者脊柱术后静脉血栓栓塞(VTE)的危险因素。方法 将本院2017年2月至2019年5月收治入院的100例已实施脊柱手术患者纳入研究样本,并分析所有患者的临床资料以探究影响VTE形成的危险因素。结果 100例实施脊柱相关手术的患者术后有VTE发生的为42例,其VTE发生率为42. 00%;42例脊柱术后发生VTE的患者,其年龄≥60岁、术中失血量≥400 ml、有术中输血史、手术时间≥2 h、术后卧床时间≥5 d以及实行全身麻醉与无VTE组患者相比均有显著差异(P0. 05)。结论 年龄≥60岁、术中失血量≥400 ml、有术中输血史、手术时间≥2 h、术后卧床时间≥5 d和实行全身麻醉是导致患者脊柱术后VTE发生的危险因素。在临床中应对呈现上述特征的患者重点防护,尽量避免VTE的发生以保障患者术后尽快恢复。     

既往卒中史、高脂血症与老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入术后并发急性左心衰的相关性研究

目的:分析既往卒中史、高脂血症与老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后并发急性左心衰的相关性。方法:选取198例行PCI治疗的冠心病患者,依据术后有无并发急性左心衰分组,其中术后并发急性左心衰患者作为研究组(n=68),术后未并发急性左心衰患者作为对照组(n=130)。收集两组患者性别、年龄、入院时疾病史、既往史,并予以分析。结果:高龄、高脂血症及既往卒中史均为冠心病患者PCI术后并发急性左心衰相关危险因素;既往卒中史、高脂血症与高龄冠心病患者PCI术后并发急性左心衰呈正相关关系。结论:高龄、高脂血症及既往卒中史均为冠心病患者PCI术后并发急性左心衰相关危险因素,且既往卒中史、高脂血症与高龄冠心病患者PCI术后并发急性左心衰呈正相关,PCI术前需加以重视。     

腹腔镜手术治疗结直肠癌老年患者术后并发肠梗阻的列线图模型构建与验证

目的 探究腹腔镜手术治疗结直肠癌老年患者术后并发肠梗阻的危险因素,构建列线图模型并验证。方法 回顾性分析接受腹腔镜手术治疗的330例结直肠癌老年患者的临床资料,以术后是否发生肠梗阻为分组依据,将发生肠梗阻的26例患者纳入肠梗阻组,未发生肠梗阻的304例患者纳入非肠梗阻组。采用多因素Logistic和LASSO两种回归模型分析患者发生肠梗阻的危险因素,构建列线图模型并验证。结果 330例患者中,肠梗阻的发生率为7.88%(26/330),多因素Logistic回归分析结果显示,肠道肿瘤切除手术史、术中造瘘、术前肠梗阻、术前贫血、术后腹腔感染是结直肠癌老年患者腹腔镜术后并发肠梗阻的独立危险因素(均P<0.05)。列线图模型进行内部验证后,校正曲线趋势落在对角线附近区域,平均绝对误差为0.03。列线图模型预测老年患者腹腔镜术后并发肠梗阻风险的曲线下面积(AUC)为0.761(95%CI:0.6635～0.8592),特异度为0.701,灵敏度为0.692。Hosmer-Lemeshow检验的χ²=7.621,P=0.471,模型的预测数据与实际数据之间差异不显著,...     

腹腔镜结直肠癌手术患者并发症影响因素分析

目的 探究结直肠癌患者腹腔镜手术并发症的危险因素。方法 选取海军军医大学附属长海医院2021年6月至12月收治的行腹腔镜手术治疗的292例结直肠癌患者。收集所有患者性别、年龄、合并基础疾病类型、TNM分期、既往腹部手术史、手术时间、术中失血量及中转开腹等临床资料,记录术后并发症的发生情况。按照患者是否发生并发症分为发生组和未发生组,分析患者术后并发症发生的危险因素。结果 292例患者中有57例发生并发症,其中肺部感染发生率最高。两组合并肺部疾病占比、手术时间、术中出血量、术前使用抗生素占比比较,差异有统计学意义（P<0.05）。合并肺部疾病（OR=2.587）、手术时间≥180 min(OR=2.417)、术中出血量≥200 ml(OR=2.873)是腹腔镜结直肠癌手术患者术后并发症发生的危险因素（P<0.05）;术前使用抗生素（OR=0.722）是腹腔镜结直肠癌手术患者术后并发症发生的保护因素（P<0.05）。结论 合并肺部疾病、术中出血量、手术时间、术前使用抗生素是结直肠癌手术患者术后并发症的影响因素,临床应做好患者围手术期的护理及并发症的预防与观察工作。     

恶性肿瘤合并血栓栓塞性疾病的危险因素分析

目的探讨恶性肿瘤合并血栓栓塞性疾病发病的危险因素,为及早预防提供依据。方法收集我科38例恶性肿瘤合并血栓栓塞性疾病患者进行回顾性分析,并随机选取同期住院无合并血栓性疾病发生的恶性肿瘤患者38例做为对照组。对患者进行既往病史的统计,测定血常规及凝血功能,并对恶性肿瘤并发血栓性疾病发生的危险因素行单、多因素回归分析。结果两组有既往糖尿病史、高血脂病史、冠心病史者发生比例比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组红细胞计数、血红蛋白值均低于对照组,血小板计数高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。恶性肿瘤并发血栓性疾病的发生在并发感染、输血治疗、地塞米松治疗上存在差异（P〈0．05）。并发感染、输血治疗、地塞米松治疗可以作为血栓发生的独立危险因素。结论并发感染、输血、地塞米松可作为血栓发生的独立危险因素,早期正确评价恶性肿瘤患者合并血栓风险,做好预防是改善预后的关键。     

脊柱创伤患者术后并发静脉血栓栓塞的危险因素研究

目的探讨脊柱创伤患者术后静脉血栓栓塞(VTE)发生的危险因素研究。方法选择自2016年1月至2017年12月收治的脊柱创伤患者100例纳入研究,按照术后有无发生VTE为指标,划分为对照组(无VTE,50例)研究组(有VTE,50例)。对两组临床资料进行分析比较。结果两组患者的男性比率无明显差异性(P0.05);研究组年龄≥60 y比率、BMI24 kg/m~2比率、合并糖尿病比率、合并高血压比率、全身麻醉比率、手术后卧床时间≥5 d比率、手术时间≥2 h比率以及手术输血史比率均高于对照组(P0.05)。结论脊柱创伤患者术后VTE发生的危险因素主要包括年龄≥60 y、BMI24 kg/m2、合并糖尿病、合并高血压、全身麻醉、手术后卧床时间≥5 d、手术时间≥2 h以及有手术输血史,临床需加强预防,以降低术VTE发生率,从而改善患者的预后。     

腹腔镜结直肠癌根治术后动力性肠梗阻发生情况及高危因素分析

目的 探讨结直肠癌患者腹腔镜下根治术后动力性肠梗阻发生现状及影响因素。方法选取2020年2月-2023年4月我院收治的80例腹腔镜下结直肠癌根治术患者,根据术后是否发生动力性肠梗阻分为两组。收集患者性别、年龄、体重指数、文化程度、肿瘤位置、TNM分期、分化程度、术前是否有肠梗阻、腹部手术史、合并贫血、淋巴结转移、低蛋白血症、肿瘤直径、手术时间、吸烟酗酒史等资料。对一般资料进行单因素分析,再对有统计学差异因素的进行多因素Logistic回归分析。结果80例腹腔镜下结直肠癌根治术患者,18例动力性肠梗阻,发生率22.50%;单因素分析显示,两组TNM分期、术前是否有肠梗阻、腹部手术史、术前是否合并贫血、是否淋巴结转移、术前是否有低蛋白血症比较,差异有统计学意义(χ2=18.148、7.681、8.119、10.904、9.395,P=0.000、0.003、0.006、0.005、0.001);Logistic回归分析TNM分期为Ⅲ期、术前有肠梗阻、有腹部手术史等是影响腹腔镜下结直肠癌根治术后动力性肠梗阻发生的独立危险因素(P<0.05且OR>1)。结论直肠癌患者腹腔镜根治术后...     

急性脑血管病并发应激性溃疡出血Logistic回归分析

目的探讨急性脑血管病患者并发应激性溃疡的临床特点及预防。方法以患者性别、年龄、高血压病史、脑卒中病史、发病时意识障碍状况、急性脑血管病类型为自变量,应激性溃疡出血为因变量,赋值后采用非条件Logistic回归分析,在0．05检验水准下,获取自变量中影响因变量的危险因素。结果患者发病时意识障碍状况、年龄、脑血管病类型与应激性溃疡出血差异有统计学意义（P〈0．001）;性别、既往高血压病史、脑卒中病史与应激性溃疡之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑出血患者、发病时有意识障碍者、随着年龄的增长,并发应激性溃疡出血的危险性增力口。     

临床输血不良反应研究及其危险因素的Logistic回归分析

目的 分析临床输血不良反应结构及其特点,探讨导致临床输血反应的危险因素。方法 以2016年1月至2019年12月到佛山市三水区人民医院输血且发生输血不良反应患者87例为研究组,分析临床输血反应结构及其特点,随机选择同期到该院输血但未发生输血反应的90例患者为对照组,就两组对应因素进行统计学分析。结果87例输血不良反应结构为:过敏反应占比50.57%;非溶血性发热反应占比48.27%,输血后紫癜占比1.15%;输注成分以血浆/红细胞搭配输注、血浆、血小板、去白细胞悬浮红细胞分列前四位。研究组既往输血史、既往过敏史、IgE含量及不规则抗体阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组在平均年龄、体重指数、文化程度、职业结构方面比较,差异无统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果显示,既往输血史,既往过敏史、患者血液存在不规则抗体、免疫球蛋白IgE的过表达是临床输血不良反应的独立危险因素(P0.05)。结论 输血不良反应以过敏反应及非溶血性发热反应为主,搭配血浆/红细胞、单纯血浆输注及血小板输注是临床输血反应的主要构成;提高对免疫球蛋白IgE的高表达、反复多次输血、免疫性疾病史的患者输血过程的密切监控,或可减少输血不良反应的发生率。输血不良反应与患者自身年龄、体重、文化程度及职业结构无关。     

经皮肾镜碎石取石术后SIRS发生的影响因素分析

目的基于log-binomial回归模型分析经皮肾镜碎石取石术后炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）发生的影响因素。方法选取行经皮肾镜碎石取石术的病人80例,根据术后是否发生SIRS分为SIRS组（n=23）和对照组（n=57）。将年龄、性别、同侧结石手术史、术前是否留置双J管、术前尿培养情况、手术时间、取石通道、术后是否输血、结石直径、术后结石残留情况、结石形状设为自变量,将是否发生术后SIRS设为因变量,拟合log-binomial回归模型。结果单因素log-binomial回归分析结果显示,术前尿培养情况、手术时间、多通道取石、术后输血、结石直径、鹿角形结石均为影响病人经皮肾镜碎石取石术后发生SIRS的影响因素（P < 0.01）。术前尿培养阳性、手术时间>60 min、多通道取石、术后输血、结石直径≥ 50 mm、鹿角形结石的病人,术后发生SIRS的风险较高（P < 0.01）,现患比值分别为2.14、2.33、2.85、2.65、2.59。结论经皮肾镜碎石取石术后SIRS的发生为多种因素综合作用的结果,临床上对于术前尿培养阳性、手术时间>60 min、多通道取石、结石直径≥ 50 mm、鹿角形结石的病人应提高警惕。     

神经外科脑肿瘤患者静脉血栓栓塞症危险因素研究

目的:探讨神经外科脑肿瘤患者静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素。方法:采用病例对照研究方法,选取2017年1月1日至2022年6月1日就诊于新疆某三级甲等医院神经外科的脑肿瘤患者324例为研究对象,使用自制的神经外科脑肿瘤患者资料收集表调研,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析神经外科脑肿瘤患者VTE危险因素。结果:单因素分析显示,高龄、肿瘤类型、严重肺部疾病(感染肺炎<1个月)、脑卒中、卧床时间>72 h、其他先天或后天血栓形成、下肢水肿、手术时长、计划性小手术、开放型大手术、术中输血量、中心静脉通路、使用糖皮质激素、使用甘露醇、使用化疗药物、入院首次血小板增高、术后首次纤维蛋白原增多、术后首次活化部分凝血活酶时间缩短患者VTE发生率较高;多因素分析显示,年龄、肿瘤类型、严重肺部疾病(感染肺炎<1个月)、卧床时间>72 h、术中输血量和使用甘露醇是脑肿瘤患者并发VTE的独立危险因素(P<0.05)。结论:高龄、肿瘤类型、严重肺部疾病(感染肺炎<1个月)、卧床时间>72 h、术中输血量和使用甘露醇是神经外科脑肿瘤患者并发VTE的独立危...     

结直肠癌患者术后感染的危险因素及病原菌和耐药性分析

目的探讨结直肠癌患者术后感染的危险因素及病原菌分布和耐药情况。方法选取2013年6月至2017年6月于铜川矿务局中心医院进行手术治疗的结直肠癌患者300例,根据术后是否发生感染将患者分为感染组和非感染组;对2组患者的临床资料进行比较,并采用logistic回归模型分析结直肠癌患者术后感染的危险因素;应用全自动细菌培养仪进行细菌培养,药物敏感性试验采用Kirby-Bauer法。结果 300例结直肠癌患者术后发生切口感染61例(感染组),未发生切口感染239例(非感染组),术后感染率为20.33%(61/300)。2组患者的手术方式、红细胞计数及白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0.05),但2组患者的性别、年龄、体质量指数、糖尿病史、腹部手术史、吸烟史、饮酒史、手术时间、术中出血量、住院时间、导尿管留置时间、白细胞计数及C-反应蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,白蛋白和前白蛋白水平降低是结直肠癌患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。61例结直肠癌术后感染患者中,共检出病原菌52株,其中革兰阴性菌38株(73.08%),革兰阳性菌10株(19.23%),真菌4株(7.69%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢克洛、头孢曲松、头孢唑肟、头孢吡肟、头孢哌酮、头孢他啶和氧氟沙星均有较高的耐药率,而对哌拉西林、亚胺培南和阿米卡星耐药率较低。结论结直肠癌患者术后感染率较高,白蛋白和前白蛋白水平降低是结直肠癌患者术后感染的独立危险因素;革兰阴性菌是结直肠癌患者术后感染的主要病原菌,对常用抗菌药物具有较高的耐药性。