新生儿ABO溶血病血型抗体与临床的关系

通过对１２６例母婴血型不合的新生儿脐血及９９例ＡＢＯ血型不合产妇血型抗体检测，探讨了血型抗体与新生儿ＡＢＯ溶血病的关系。     

新生儿ABO溶血病血型抗体与临床的关系

本文通过对126例母婴血型不合的新生儿脐血及99例ABO血型不合孕妇血型抗体检测，探讨了血型抗体与新生儿ABO溶血病的关系．结果显示：126例中O－A，O－B血型组合99例，血型抗体阳性占66．6％，ABO溶血病占29．3％。孕妇血型抗体效价愈高，婴儿溶血产生机率愈大，但与黄疸程度则无一致关系。观察了15例出生一周后的贫血患儿血型抗体滞留与血红蛋白的关系。发现了2例晚期贫血者。     

产前IgG血型抗体效价与新生儿ABO溶血病病例分析

目的 分析产前免疫球蛋白G(IgG)血型抗体效价与新生儿ABO溶血病的临床资料,探究不同IgG血型抗体效价中新生儿ABO溶血病的发生情况。方法 回顾性分析延安大学附属医院2018年1月至2020年12月期间行产前IgG血型抗体效价检测的孕妇200例的临床资料,统计不同产前IgG血型抗体效价中新生儿ABO溶血病的发生情况。结果 经临床统计,200例孕妇中,抗体效价≤1∶64共有100例,占比率为50.00%,其中抗体效价＜1∶64的有52例,占比26.00%,抗体效价为1∶64的共有48例,占比为24.00%;抗体效价为1∶128共有37例,占比18.50%;抗体效价在1∶256共有44例,占比22.00%;抗体效价≥1∶512共有19例,占比9.50%;随着产前IgG血型抗体效价升高,其新生儿ABO溶血病发病率也逐渐增长,发病率由低至高依次为1.92%、12.50%、40.54%、50.00%、68.42%。结论 新生儿ABO溶血病的发生率随着产前IgG血型抗体效价的升高而逐渐增高,其中产前IgG血型抗体效价≥1∶512的孕妇,新生儿ABO溶血病发生率最高。     

ABO以外血型抗体引起的新生儿溶血病分析

目的 通过对新生儿黄疸、贫血患儿中ABO血型以外不规则抗体的检测,统计阳性率及分布情况,探讨不规则抗体、尤其是Rh系统血型抗体在新生儿溶血病中的意义,并作为早期诊断、治疗的依据.方法 采用直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、红细胞放散试验检测新生儿黄疸患儿ABO血型以外的不规则抗体,采用微柱凝胶间接抗人球蛋白法筛检有黄疸...     

ABO新生儿溶血病与孕妇血型抗体效价的相关性分析

目的探讨ABO新生儿溶血病与孕妇血型抗体效价的相关性。方法对581例（经检测孕妇不规则抗体筛查均为阴性且和丈夫为单纯ABO血型不合）孕妇及其新生儿进行系统的血型血清学检测。包括孕妇IgG抗-A（B）效价测定;新生儿ABO和Rh（D）定型、红细胞直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体测定、红细胞抗体放散试验、血清胆红素测定及需换血患儿的交叉配血试验。结果 581例ABO血型不合孕妇中,IgG抗-A（B）效价≥64者共256例（44.1%）,新生儿确诊为ABO-HDN者共117例（20.1%）。其中O型孕妇432例（74.4%）,效价≥64者210例（36.1%）,确诊为ABO-HDN的患儿共106例（18.2%）;A型孕妇96例（16.5%）,效价≥64者30例（5.2%）,确诊为ABO-HDN的患儿共8例（1.4%）;B型孕妇53例（9.1%）,效价≥64者16例（2.8%）,确诊为ABO-HDN的患儿共3例（0.5%）。O型孕妇与A、B型孕妇抗体阳性率及ABO-HDN患儿发病率分别比较,P均〈0.05。117例ABO-HDN患儿中共有9例（7.7%）进行了换血治疗,效果良好。结论与A、B型孕妇比较,O型孕妇更易引起ABO-HDN,且ABO-HDN发病率与孕妇IgG抗-A（B）效价呈正相关;必要时对患儿进行换血治疗可明显提高其生存质量。所以,育龄夫妇进行正规的产前血型血清学检测并适时采取干预措施,对早期诊断和预防新生儿溶血病具有十分重要的临床意义。     

产前血型抗体水平监测与新生儿溶血病相关系数探讨

目的探讨孕妇IgG血型抗体效价动态检测变化与新生儿溶血病相关系数研究。方法 640例O型RhD阳性孕妇从妊娠16周开始检查IgG抗-A(B)效价,如效价超过64以上,即给予口服茵陈汤加减,每6周或4周复查1次。记录动态检测变化结果,同时跟踪观察。结果 640例O型孕妇末次IgG抗-A(B)效价<64、64、128、256、512和≥1024各组所占比例分别为45.9%、20.6%、18.4%、10.0%、3.7%、1.2%。效价≥64的346例O型孕妇生产190例ABOHDN,其发生率为54.91%。结论 ABOHDN的发生与孕期动态升高的IgG血型抗体效价呈正相关。     

ABO新生儿溶血病血型血清学检测和分析

目的:采用血型血清学方法检测新生儿溶血病。方法:利用盐水、酶、抗球蛋白、放散试验等血型血清学有关检测方法。结果:①疑为新生儿溶血病的血样264组(份),母子血型不合者184例,O型母亲最多为155例,占84.23%;其中母亲血清中IgG抗A(B)效价≥64者109例占59.24%。②新生儿血样中直抗、游离、放散三项试验有一项以上试验阳性者78例,而且母亲-婴儿血型为O—A(B)者,新生儿上述实验阳性者高达77例,占70.64%。结论:①母子血型不合,O型母亲显著高于A和B型母亲的IgG抗A(B)效价,引起新生儿溶血病的发生率也大。②对于产后疑为新生儿溶血病的患儿应及时检测,对发生新生儿溶血病的患儿应及时治疗。     

孕母血型抗体与新生儿ABO溶血病的关系研究

目的 研究O型孕母血型抗体效价与新生儿ABO溶血病之间的关系.方法 通过对122例产前检测O型母亲的血型抗体效价,新生儿出生时做血型血清学检查,胆红素和血红蛋白的检测,综合评价产前检查孕母血型抗体与新生儿ABO溶血病的关系.结果 孕母的血型抗体滴度与新生儿溶血病有显著相关性(r=0.385).血型抗体滴度愈高发生溶血病的机会愈大(P＜0.01),同时血型抗体滴度与新生儿血红蛋白下降有关(r=0.563,P＜0.01),并且滴度愈高新生儿24 h内胆红素浓度升高愈明显(P＜0.01).结论 孕母血型抗体的检测对新生儿溶血病有明确监测作用,对新生儿溶血病的发生、发展有良好的预见性.     

ABO血型不合并抗E-抗体引起新生儿溶血病1例

患儿 ,女 ,2 5ｄ。因皮肤黄染 2ｄ入院。患儿系第 4胎第 2产 ,胎龄 39-2 周 ,单胎 ,顺产 ,生后 12ｈ开始出现皮肤黄染 ,进行性加重 ,母 2 9岁 ,有胆囊炎 ,自然流产、宫外孕病史 ;其姐新生儿期无明显黄疸病史。入院检查 :反应差 ,皮肤重度黄染 ,无水肿 ,ＨＲ 16 0次 /ｍｉｎ,Ｒ 36次 /ｍｉｎ,肺 (- )。肝右肋下 1 5ｃｍ ,质软 ,脾肋下未触及 ,各原始反射存在。入院后予蓝光照射等治疗无效 ,黄疸进行性加重 ,并尖叫。辅助检查 :血常规示ＡＢＯ血型为“ＡＢ”型 ,ＲＢＣ 3 8× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 16 0ｇ/Ｌ ;Ｒｈ(Ｄ)阳性 ;ＴＢｉｌ 42 1 6 μｍ…     

554例ABO新生儿溶血病血清学试验结果分析

本采用三项血清学试验，产妇血清免疫性抗Ａ（Ｂ）效价测定试验等对５５４例ＡＢＯ溶血病患儿标本及４７１例Ｏ母亲标本进行了检测。其中改良直接抗球蛋白创性４３４例，游离ＡＢＯ血型抗体测定试验阳性５４４例，释放试验阳性５５４例。产妇血清ＩｇＧ抗Ａ（Ｂ）效价≥６４４４１例。     

ABO新生儿溶血病的产前预报

本文测定了527例产妇产前血清IgG抗A(B)抗人球蛋白效价和盐水效价,对照其血型不合的小儿发生ABO溶血病的情况。证实了当母IgG抗A(B)效价≥128时,与实际发生ABO溶血病的符合率为87.1%是;当母效价≤256时,其符合率为80.5%,差异显著。抗人球蛋白效价与划区预报法(Hasekura′s)对比,划区预报法符合率(93.4%)优于单纯抗人球蛋白预报法。     

母婴ABO血型不合孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病之间的关系探讨

目的分析母婴ABO血型不合,孕妇在丈夫血型、不同年龄、孕次等因素下IgG抗体效价分布情况,以及与新生儿溶血病（hemolytic disease of newborn,HDN）的发病率之间的关系,对产前早期预防和预测做出指导。方法研究2011-03/2013-09月来作者医院进行产前检查和分娩的IgG抗体效价≥1∶64的与婴儿血型不合孕妇864例,通过对孕妇进行产前效价评价和对新生儿进行溶血病检查,确定孕妇年龄、孕次等因素对孕妇IgG抗体效价分布的影响以及HDN发生率情况。结果研究对象中,夫妇血型配对与抗体效价分布均无显著性差异（P〉0.05）;正常年龄组孕妇的IgG抗体为1∶64、1∶128和1∶256的例数显著性高于高年龄组,而IgG抗体≥1∶512的例数显著性低于高年龄组（P〈0.05）;随着孕妇孕次的增加,效价呈显著升高趋势;HDN265例,占30.67%,其中发病率随着母亲抗体效价的增加呈显著性上升（P〈0.05）;HDN的病例中,有贫血现象出现的有97例,占36.60%,与母体效价无显著性差异（P〉0.05）。结论孕妇O型者,丈夫为A型血或B型血使孕妇的效价升高概率要比丈夫为AB血型者高,但各血型配对与效价分布无统计学差异。随着孕妇年龄和孕次的增加,孕妇IgG抗体效价会增加,HDN的发生率也会随之增加。     

103例新生儿ABO溶血病回顾调查

现将我院1990年12月至2003年7月间的547例O型产妇分娩的婴儿做回顾性调查。     

新生儿ABO血型不合溶血病54例临床分析

新生儿ABO血型不合是新生儿高胆红素血症常见的病因之一，新生儿溶血病中以ABO血型不合为最多见。本文对我院1999年1月-2005年12月收治黄疸病人中确诊新生儿ABO溶血病中的54例，进行了回顾性分析，现报道如下。[第一段]     

ABO血型不合所致新生儿溶血病的调查分析

目的探究ABO血型不合对新生儿溶血病的影响。方法从商丘市中心医院婴儿血型不合孕妇中随机抽取550例作为研究对象,重点分析IgG A(B)抗体效价与新生儿溶血病间的关联。结果疾病发病率随着效价升高而上升,IgG A(B)抗体效价为1∶512,出现溶血病例的孕妇有66例,其对应比重为63.46%,与其余效价相比差异有统计学意义(P<0.05);≥35岁孕妇在1∶256效价与1∶512效价中均明显高于21~35岁孕妇(P<0.05)。此外,不同抗体效价孕妇出现的溶血性贫血机率为33%~38%,不同效价引起的溶血性贫血机率差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇IgG A(B)抗体效价越高,新生儿出现溶血病率越高。     

新生儿ABO溶血病与孕妇抗体效价关系的研究

目的探讨孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病（HDN）的关系。方法对ABO血型不合的510对夫妇作ABO、RH（D）血型检查及血型抗体效价检测。以抗体效价〉64为观察对象，观察254例孕妇血型抗体效价的变化，了解新生儿HDN发病情况，并对165例怀疑有高胆血症的新生儿进行检测。结果510对夫妇中，妇夫血型为O-A的204对（39．92％），血型为O-B的240对（46，96％），O—AB的59对（11．57％），A—B的2对（0．39％），A-O、B—O、AB—B共5对（9.80％）。ABO血型效价〉64的占49．6％。抗体效价〉256的HDN发病率高达31．25％，HDN者20例（12．12％），均为ABO溶血。结论孕妇血型IgG抗体效价高，HDN发病可能性大。孕妇夫妇血型检查和夫妇血型不合者的孕妇血型IgG抗体检测，有助于HDN的产前预测。     

母胎ABO血型不合孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系

目的：探讨母胎ABO血型不合孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系。方法选取2011年3月至2013年11月期间来我院进行产前检查和生育的IgG抗体效价有所升高(≥1：64)的孕妇864例。评价孕妇产前效价并对新生儿溶血病进行检查,确定丈夫血型、孕妇年龄、孕次等因素对孕妇IgG抗体效价分布及胎儿溶血病发生率影响。结果小年龄组662例孕妇中IgG抗体为1：64者261例,IgG抗体≥1：512者46例,而大年龄组202例孕妇中IgG抗体为1：64者35例,IgG抗体≥1：512者68例,其差异均有统计学意义(P<0.05);随着孕妇孕次的增加,效价呈显著升高趋势;新生儿发生溶血病265例中发生贫血97例(36.60%)。结论孕妇年龄和孕次的增加,其效价会增加,新生儿溶血病的发生率也随之增加。     

新生儿ABO血型不合溶血病的临床特点分析

目的:分析新生儿ABO血型不合溶血病的诊断和治疗情况,为临床诊断和治疗该病提供临床数据。方法:选择出生并确诊的218例新生儿ABO血型不合溶血病病例,其中95例为出生48 h内(含48 h)确诊的病例作为早期确诊组,123例出生48 h后确诊的病例作为晚期确诊组,对两组间溶血三项检查情况、治疗前和完成后胆红素水平、光疗时间和住院时间进行统计分析。结果:早期确诊组三项测试阳性率高于晚期确诊组,差异有统计学意义(32.63%vs.21.37%,P<0.05);早期确诊组一项测试阳性率低于晚期确诊组,差异有统计学意义(26.31%vs.44.44%,P<0.05);早期确诊组患儿治疗前胆红素水平高于晚期确诊组,差异有统计学意义(P<0.05);光疗时间也高于晚期确诊组,差异有统计学意义(P<0.05);住院时间也长于晚期确诊组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期确诊的ABO血型不合溶血病新生儿临床胆红素水平更高,光疗和治疗时间更长,因而,早期诊断新生儿ABO血型不合溶血病并及时治疗才能避免发生胆红素脑病。     

新生儿ABO血型不合溶血病44例临床分析

目的探讨新生儿ABO血型不合溶血病(ABOHDN)血型血清学反应以及母体IgG抗体效价与高胆红素血症关系.方法以微柱凝胶技术对44例患儿进行血型鉴定及直接抗球蛋白试验、血清游离IgG抗体测定、红细胞抗体释放试验,同时对O型母亲血清进行IgG抗体的检测对照.结果 44例确诊为ABOHDN的患儿,其母体血清中的IgG抗体效价为64至1024以上不等,有12例通过红细胞抗体释放试验检出交叉反应性抗A,B.结论通过早期检测母婴ABO血型不合患儿的三项血清学试验,可及时作出ABOHDN的诊断,并给予及时干预治疗,对预防新生儿发生胆红素脑病有积极意义.     

新生儿ABO溶血病与孕妇抗体效价关系的研究

目的探讨孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系.方法对ABO血型不合的510对夫妇作ABO、RH(D)血型检查及血型抗体效价检测.以抗体效价＞64为观察对象,观察254例孕妇血型抗体效价的变化,了解新生儿HDN发病情况,并对165例怀疑有高胆血症的新生儿进行检测.结果510对夫妇中,妇夫血型为O-A的204对(39.92%),血型为O-B的240对(46.96%),O-AB的59对(11.57%),A-B的2对(0.39%),A-O、B-O、AB-B共5对(9.80%).ABO血型效价＞64的占49.6%.抗体效价＞256的HDN发病率高达31.25%,HDN者20例(12.12%),均为ABO溶血.结论孕妇血型IgG抗体效价高,HDN发病可能性大.孕妇夫妇血型检查和夫妇血型不合者的孕妇血型IgG抗体检测,有助于HDN的产前预测.