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呼吸道异物多见于5岁以内儿童,异物可位于呼吸道的不同部位,其临床表现及体征也各不相同。大部分患儿因有明确的异物吸入史,诊断较易,但部分患儿无明显异物吸入史或家长不能肯定是否有异物吸入史,再加上一般医师缺乏专业知识,给临床的诊断带来困难,导致误诊误治。本文对298例呼吸道异物的误诊原因分析报告如下:1 临床资料 298例中,男165例,女133例。3岁以内者占90%.误诊时间:7~29d的268例,30d以上者30例,最长者达半年之久。误诊的病种:肺炎169例,支气管炎81例,支气管哮喘49例。2 讨论2.1 忽视异物吸入史 由于呼吸道异物患儿多为5岁… 相似文献
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本文报告两所医院13年所误诊的呼吸道异物12例,占同期所收治的呼吸道异物的15.4%。误诊的原因:(1)不重视异物吸入史或病史不详,仅以异物引起的继发性病变作诊断;(2)对呼吸道异物的 X 线诊断方法和基本特征认识不足;(3)有异物吸入史,但 X 线检查报告正常;(4)呼吸道确有异物,而支气管镜检未发现;(5)多发性异物。并针对每项误诊原因提出注意事项。 相似文献
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本文报告我科近6年来所见呼吸道异物257例,其中有41例误诊。误诊原因可概括为下列6类:(1)异物史不清楚,症状又不典型;(2)X线征不明显,特别是X线阴性异物;(3)异物残留及气管镜下的漏诊;(4)有异物史而体征不明显;(5)急症时单从症状判断而不注意异物史;(6)其他病误诊为异物。本文提出呼吸道异物诊治要点并强调对取异物器械应常备不懈,便于随时抢救。 相似文献
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目的 :探讨小儿呼吸道异物误诊的原因 ,以提高对小儿呼吸道异物的认识 ,减少误诊 ,防止误治。方法 :分析 1998年 1月~ 2 0 0 2年 12月我院 5 3例小儿呼吸道异物患儿的临床表现及误诊的原因等。结果 :呼吸道异物患儿的临床表现缺乏特异性 ,易误诊为呼吸系统常见病。结论 :对可疑呼吸道异物患儿 ,详细询问病史和及时细致地直接喉镜或支气管镜检查是防止小儿呼吸道异物误诊的主要措施 相似文献
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小儿呼吸道异物,是耳鼻喉科常见急危疾病之一,轻者可致肺部损害,重者可致窒息死亡。因此,提高本病的诊治水平,减少误诊极为重要。我科自1989年3月至1994年3月共收治217例,其中病程超过2周者29例有不同情况的误诊,报告如下: 相似文献
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1临床资料34例中,男,25例,女9例,年龄5个月~14岁,多数在3岁以内,异物种类有花生米、西瓜籽。大米饭、面包、注射针头、竹口哨、大蒜、铁制五角星等,误诊时间,最长0.5a,误诊病种最多为气管支气管炎,肺炎,上呼吸道感染,感冒,肺结核等。2误诊原因2.1医生万面①病史询问不详细:由于小儿不能正确反映异物史,家长常常又不在场,不了解情况或因日久而遗忘,只凭直观而下诊断。②体格检查不全面。③缺乏气道异物的理论知识与实际认识能力。④对小儿生理解剖学、心理学和小儿气道异物之特点认识不足。⑤有时小儿无明确异物史,医生… 相似文献
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侯君毅 《吉林大学学报(医学版)》1985,(4)
<正> 呼吸道异物的诊断,一般有明确异物吸入史并有相应的症状和体征者,诊断殆无困难。但经常遇到病史不确切,而症状及体征又不典型者,对此类病例,如缺乏调查研究,极易疏忽而误诊。我院自1972年1月至1984年1月约12年间共收治呼吸道异物285例,其中延诊、误诊者共30例,多误为肺炎、气管炎、急性喉炎、肺不张等。也有将呼吸道疾病如支气管淋巴腺结核、肺大皰等误诊为呼吸道异物者。其中误诊或延诊为肺炎者12例;气管炎者6例;急性喉炎者2例;发烧待查者2例,小儿哮喘者1例;肺不张者3例;肺结核及脓胸者1例;食道异物者1 相似文献
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文章对25例呼吸道异物的临床资料进行分析,提出了发生误诊的主要原因,认为诊断呼吸道异物的关键是详细的病史资料和临床表现,X线检查结果不是诊断的唯一依据。 相似文献
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呼吸道异物是临床常见急症 ,小儿尤为多见 ,常因误诊、漏诊而造成不良后果。本文就我院 1986~ 2 0 0 0年收治的 31例误诊患者进行分析 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 31例 ,男 14例 ,女 17例 ,男 :女 =1:1.2。患者年龄最小 8个月 ,最大 5 0岁 ,3岁以下者居多 ,占 6 4.5 %。1.2 X线表现 术前行 X线胸透或胸片检查 2 8例 (90 .3% ) ,2 2例 (71.0 % )发现有不同程度的阻塞征象和纵隔摆动。其中 ,阻塞性肺气肿 15例 ,右侧 11例 ,左侧 4例 ;阻塞性肺不张 5例 ,右侧 4例 ,左侧 1例。1侧或 2侧肺纹理增多 2例(6 .5 % )。 X线检… 相似文献
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呼吸道异物常见 ,多发生于 5岁以下儿童 ,大部分患者有明确的异物呛入史 ,诊断较容易 ,但也有部分患者无明显异物史或家属不能肯定有无异物史 ,给诊断和治疗带来困难。由于解剖部位隐蔽深在 ,加上诊疗的失误 ,少数病例甚至造成严重后果或死亡。现将 1979~ 1999年来我院就诊因误诊误治的小儿呼吸道异物 32例进行临床分析 ,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组 32例患者中 ,男 2 2例 ,女 10例 ,0~3岁者 8例 ,占 2 5 % ;4~ 6岁 16例 ,占 5 0 % ;7~ 14岁 8例 ,占 2 5 %。误诊时间为 3~ 7d者 16例 ,8~ 30 d12例 ,半年以上者 4例。… 相似文献
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小儿下呼吸道异物48例漏误诊原因分析陈波蓓呼吸道异物是儿科常见的急诊,根据异物史及临床表现常能明确诊治,但临床上误漏诊仍有存在。我科1990年至1997年共收治呼吸道异物130例,其中入院前有误诊史者48例,占37%。现就误诊原因作一分析。1临床资料... 相似文献
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目的:探讨小儿呼吸道异物临床误诊原因。方法:回顾性分析贵阳医学院附属医院耳鼻咽喉科2004年1月至2007年3月52例6个月~8岁呼吸道异物误诊患儿的临床资料。结果:误诊原因主要是病史不明确、检查不仔细、X线检查阴性及对该病认识不足。结论:支气管镜检术是诊断和治疗呼吸道异物的有效方法。明确小儿呼吸道异物误诊误治的危害性,提高对小儿呼吸道疾病的诊断水平。对长期反复发作的气管炎、肺炎儿童,需警惕呼吸道异物的可能,应行支气管镜检术。 相似文献
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呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,多发生于儿童。典型的呼吸道异物易于诊断,但某些病史不详,特别是遇到不会陈述病史的小儿,当异物在声门下或总气管上滞留时间较长,引起喉炎等并发症时,常被医生漏诊和误诊,共至危及患儿生命。为引起重视,举出典型病例如下。 相似文献
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呼吸道异物常见,多发生于5岁以下儿童,大部分患者有明确的异物呛入史,诊断较容易,但也有部分患者无明显异物史或家属不能肯定有无异物史,给诊断和治疗带来困难.由于解剖部位隐蔽深在,加上诊疗的失误,少数病例甚至造成严重后果或死亡.现将1979~1999年来我院就诊因误诊误治的小儿呼吸道异物32例进行临床分析,报告如下. 相似文献
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<正> 异物伤眼,不仅可因其机械作用造成损伤,且可因细菌感染及化学作用破坏眼内组织,导致失明。故对眼内异物的诊断和处理应高度重视,以免漏诊误诊,延误治疗。1982年以来,笔者遇到眼内异物漏诊误诊13例,现报告分析如下,以便吸收经验教训。临床资料眼内异物误诊13例13只眼。男12例,女1例。工人8例,农民3例,教师1例,司机1 相似文献
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呼吸道异物为耳鼻咽喉科及儿科常见急症之一 ,异物误吸入喉、气管、支气管后可产生不同程度的呼吸困难 ,由于异物存留势必引起一系列的并发症 ,如不及时取出 ,必将导致严重后果 ,因此小儿呼吸道异物的诊断显得非常重要 ,假如误诊轻则增加并发症和治疗难度 ,重则导致死亡。 1993~1998年我们共遇 34例误诊病例 ,为了防止和减少误诊 ,现将有关问题总结如下。1 临床资料1 1 一般资料 34例中 ,男 2 5例 ,女 9例 ,年龄 5个月~ 14岁 ,多数在 3岁以内。异物种类有花生米、西瓜子、大米饭、面包、注射器针头、竹口哨、大蒜、铁制五角星等 ,误诊… 相似文献