Therapeutic Effect of Berberine on 60 Patients with Non－Insulin Dependent Diabetes Mellitus and Experimental Research

ＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃＥｆｆｅｃｔｏｆＢｅｒｂｅｒｉｎｅｏｎ６０ＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＮｏｎ－ＩｎｓｕｌｉｎＤｅｐｅｎｄｅｎｔＤｉａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓａｎｄＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌＲｅｓｅａｒｃｈＮｉＹａｎ－ｘｉａ（倪艳霞）；ＬｉｕＡｎ－ｑ...     

Clinical and experimental study of persical decoction for purgation with addition in the treatment of non-insulin dependent diabetes mellitus

This study conducted clinical observation of the treatment of non-insulin dependent diabetes mellitus (type I) with Semen Persical decoction for purgation with addition (SPDPA) in comparison with a control group treated with glyburide. The results of the clinical observations show the total effective rate of SPDPA on 106 cases was 79%, which was equivalent to levels in the control group, but SPDPA was more effective in relieving symptoms. The animal experimental study showed SPDPA could reduce fasting blood sugar in diabetic patients and rats. Its mechanism may be due to improved secretion of insulin, inhibited excretion by the endocrine cell, increased endocrine pellet inhibition of insular β-cells and improved composition of hepatic glycogen. In traditional Chinese medical theory, the mechanism of therapeutic action of SPDPA in diabetes mellitus is based on synergistic regulation benefiting the vital energy and nourishing Yin, the activation of blood circulation to dissipate blood stasis and the loosening of the bowel to relieve constipation.     

葛根对2型糖尿病患者多种脑诱发电位的影响

目的：研究葛根对2型糖尿病患者多种脑诱发电位的影响。方法：将46例2型糖尿病患者随机分为2组，分别口服葛根煎剂50ml(含生药0．4g／ml)、生理盐水50ml，服药前后检测三种脑诱发电位。结果：葛根能缩短2型糖尿病患者脑诱发电位的波潜伏期，明显缩短中枢传导时间，增加皮层波波幅，使异常皮层波波幅正常化。结论：葛根能明显改善2型糖尿病患者的中枢神经机能，可有效治疗2型糖尿病患者脑功能减退。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者脑血管受累的TCD检测

目的:经颅多普勒超声(TCD)检测非胰岛素依赖型糖尿病患者脑血管受累情况。方法:采用EME公司TC-2020型经颅多普勒超声仪对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者组和对照组的颅内血管(ACA、MCA、PCA)进行检测。结果:NIDDM组TCD检测异常率与对照组有显著差异。表明糖尿病患者的脑血管受累明显多于非糖尿病对照组。结论:应用TCD技术能够全面具体反映出糖尿病患者的脑血管受累部位及程度,为临床防治、控制糖尿病并发症的发生提供了较可靠的依据。     

56例2型糖尿病患者钾镁代谢异常分析

目的　探讨 2型糖尿病患者血钾镁的变化规律。方法　对符合诊断标准 2型糖尿病的患者 5 6例、糖耐量异常患者 46例 ,在用药前检测其 0Am、6Am、6Pm三时间点外周血K+ 、Ca2 + 、Mg2 + 含量 ,同时设立对照组 48例。结果　 2型糖尿病及糖耐量异常患者在三时间点血中K+ 、Mg2 + 含量低于正常对照组 ,P <0 .0 1或P <0 .0 5 ;2型糖尿病组在 0Am、6Am其血Mg2 + 含量低于糖耐量异常组 ,P <0 .0 1。 2型糖尿病中有并发症的患者于 0Am、6Am时血K+ 、Mg2 + 含量低于无并发症组 ,P <0 .0 1。结论　 2型糖尿病及糖耐量异常患者均存在低钾低镁血症 ,且以夜间为甚 ,随着糖尿病病情的加重 ,低钾低镁血症更甚     

血脂康与辛伐他汀治疗2型糖尿病高脂血症疗效观察

目的 观察比较血脂康与辛伐他汀对2型糖尿病高脂血症的临床疗效.方法 对60例2型糖尿病高血脂症患者,随机分为血脂康组30例与辛伐他汀组30例,血脂康0.6 g,2次/d;辛伐他汀治疗组:辛伐他汀10mg,1次/d.疗效为8周.结果 (1)血脂康组降低血清TC、TG和LDL-C分别为25%、34%和32%,升高HDL-C为18%;辛伐他汀组降低血清TC、TG和LDL-C分别为22%、26%和27%,升高HDL-C为6%.血脂康组降TG明显优于辛伐他汀组(P＜0.05).(2)治疗后两组患者血糖水平明显改善,而且血脂康组改善血糖有统计学意义(P＜0.01).结论 在治疗2型糖尿病型高血脂症中,血脂康与辛伐他汀临床疗效相似,调脂效果相当,但血脂康降TG优于辛伐他汀.     

滕州市城区人群2型糖尿病危险因素病例对照分析

目的探讨滕州市城区人群非胰岛素依赖型糖尿病（糖尿病）发病的危险因素,为制订干预对策与措施提供依据。方法2008年5～6月,对滕州市中心人民医院就诊的102例糖尿病患者,进行1：1配对的条件Logistic回归分析。结果经多因素条件Logistic回归分析,最终进入模型的因素是高血脂、高血压、糖尿病家族史、脂肪摄入、体重指数和腰臀比,其OR值分别为3．60、1．65、4．06、1．60、2．08和3．71。结论高血脂、高血压、有糖尿病家族史、脂肪摄入多、体重指数大、腰臀比大者易患糖尿病。     

盐酸小檗碱对初发2型糖尿病患者降糖疗效及肠道菌群的影响

目的 观察盐酸小檗碱对初发2型糖尿病患者血糖、胰岛素抵抗、胰高血糖素样肽-1（glucagon-like peptide-1, GLP-1）以及肠道菌群影响。方法 选取50例初发2型糖尿病患者,随机、双盲分为小檗碱组25例和对照组25例,于0、12周检测空腹血糖（fasting blood glucose, FBG）、糖化血红蛋白（glycated hemoglobin A1c, HbA1c）、空腹胰岛素（fasting insulin, FINS）、胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment-Insulin resistance, HOMA-IR）、GLP-1以及肠道菌群变化。结果 两组干预前后对比,FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR下降,GLP-1升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预后小檗碱组与对照组相比,FBG、HbA1c、HOMA-IR下降、GLP-1升高（P＜0.05）;肠道双歧杆菌、乳酸杆菌升高,肠球菌下降（P＜0.05）;拟杆菌、肠杆菌下降,差异有统计学意义（P＜0.01）;双歧杆菌、乳酸杆菌与FBG水平呈负相关,肠杆菌与FBG水平呈正相关,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 盐酸小檗碱对初发2型糖尿病患者降糖疗效较好并能够有效改善肠道菌群紊乱     

肥胖蛋白与非胰岛素依赖型糖尿病的关系

目的：探讨肥胖基因的表达产物――肥胖蛋白(OP)与非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)发生和发展的关系。方法：采用放射免疫分析法测定21例正常人、24例肥胖患者和20例NIDDM患者血浆OP含量。同时测定体质量指数、血浆胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(BG)、糖化血红蛋白(HbA1)及胰岛素释放试验等指标。结果：NIDDM患者血浆OP含量(81.0±17.5) pg/ml明显低于正常人的血浆OP含量(194.3±17.7) pg/ml。非肥胖的NIDDM患者血浆OP含量(103.5±19.3) pg/ml明显低于非肥胖的正常人血浆OP含量，肥胖的NIDDM患者血浆OP含量(75.3±16.2) pg/ml明显低于肥胖患者的血浆OP含量。结论：OP含量不足是造成肥胖的重要因素之一，OP与NIDDM的发病有密切关系。     

The relationship between obese protein and noninsulin-dependent diabetes mellitus

Obeseprotein,aproductoftheobesegene,isa16-kilodaltonmonomerpresentinplasmaandtis-sues.Obeseproteinplaysanimportantroleinreg-ulatingbodyweightandmetabolism.Ithasbeenfoundthatmutationoftheobesegeneinmicewascloselyrelatedtoobesityanddevelopmentofnon-insulin-dependentdiabetesmellitus(NIDDM)[lj.Therelationshipbetweentheobeseproteinandtheobesityhasbeenstudied.Inordertoexploretherelationshipbetweentheobeseproteinandthede-velopmentofNlDDM,thechangesoftheobeseproteininNIDDMwerestudiedinthispaper.…     

2型糖尿病患者记忆能力的临床研究

目的：探讨2型糖尿病患者记忆能力的变化,为制订2型糖尿病患者的护理措施提供参考依据。方法:51例2型糖尿病患者和年龄、性别及文化程度相匹配的30例健康对照,每例均采用临床记忆量表测查记忆能力。结果:糖尿病组记忆测验记忆商和各分项成绩均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05～0.001）。结论:2型糖尿病患者存在明显的记忆能力减退,其联想能力尚好,学习能力较差。     

Ⅱ型糖尿病患者血清中超氧化物歧化酶含量变化的临床实验观察

目的 :探讨超氧化物歧化酶 (SOD)在Ⅱ型糖尿病 (NIDDM)患者血清中的变化。方法 :采用黄嘌呤氧化酶法测定血清中SOD的水平。结果 :(1)NIDDM组血清总SOD(TSOD)与对照组比较含量无明显差别 (P >0 0 5 ) ,MnSOD及CuZnSOD与对照组比较分别高于和低于正常对照组 (P <0 0 1)。 (2 )男女二组的性别比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :检测血清中SOD对预测NIDDM患者血管并发症的发生、发展有重要意义     

非胰岛素依赖型糖尿病患者的心率变异分析

目的　探讨非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM)患者自主神经变化与心率变异性 (HRV)的关系。方法　NIDDM患者和健康人各 30例 ,进行HRV分析。结果　和对照组相比NIDDM组HRV各指标均明显降低 ,HRV和病程无关。结论　HRV分析是一种为临床早期发现NIDDM患者自主神经变化的较好方法。     

磺脲类药物受体基因多态性与非胰岛素依赖型糖尿病的相关性

目的了解磺脲类药物受体（ＳＵＲ）基因与中国人非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的相关关系。方法采用多聚酶链式反应限制性酶切片段长度多态性分析技术（ＰＣＲＲＦＬＰ）,对位于ＳＵＲ基因第２２外显子及第２４内含子的多态性位点同中国人ＮＩＤＤＭ的相关性进行了分子遗传学研究。结果ＳＵＲ基因第２４内含子的“ｃ”等位基因频率在中国人ＮＩＤＤＭ人群中显著增高（６８％比５５％,Ｐ＝０００７）,且“ｃｃ”纯合子基因型的频率亦在ＮＩＤＤＭ人群中显著增高（４１９％比２７７％,Ｐ＝００１３,ＯＲ＝４３９,ＣＩ：１５～１２７）。结论ＳＵＲ基因的多态性与不同人种的ＮＩＤＤＭ具有相关性,提示该基因在ＮＩＤＤＭ的发病中具有重要作用     

Influence of berberine on protein tyrosine kinase of erythrocyte insulin receptors from type 2 diabetes mellitus

Objective： Bererine has been used to treat type 2 diabetes mellitus in Chinese traditional medicine because of its hypoglycemic effect. In this report, we compared the intrinsic tyrosine kinase activities of erythrocyte insulin receptors from type 2 diabetes mellitus with or without stimulation by berberine in vitro. Methods- Preparations containing insulin receptors were obtained from soluble human erythrocytes, and the insulin receptors were partially purified by affinity chromatography. The tyrosine kinase activity was measured by the exogenous substrate phosphorylation. Results： Both the membrane tyrosine kinase activity and the purified receptor tyrosine kinase activity from diabetics decreased significantly compared with those of normal individuals （reduced by 67.4% and 47.2%, respectively）. After incubation with berbefine, there is a statistical difference in the activity of membrane tyrosine kinase for diabetic patients （ a 150% increase）. Berefine had no effect on the tyrosine kinase activity of purified insulin receptors. Conclusion： We concluded from these results that berbefine was able to improve the insulin sensitivity by increasing the protein tyrosine kinase activity of membrane-bound insulin receptors from type 2 diabetes mellitus.     

妊娠期糖尿病一日门诊干预效果观察

目的：追踪观察妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者一日门诊干预效果,并探讨GDM一 日门诊对GDM患者母儿结局的影响。方法：将GDM患者根据自身意愿分为参与一日门诊组和未参与一日门诊组,按 照系统抽样法在参与一日门诊组中抽取200例为观察组,在未参与一日门诊组中抽取年龄与孕周匹配的200例为对照 组,追踪观察两组母儿结局。结果：观察组早餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)控制水平及控制达标率均优于对 照组(P<0.001)。观察组孕产妇并发症发生率(46.50%)及新生儿并发症发生率(21.50%)均低于对照组(71.50%,41.50%; P<0.001)。观察组妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫、早产等孕母并发症的发生率,以及巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合 征(NRDS)、新生儿低体重、新生儿肺炎等新生儿并发症发生率及新生儿入住NICU率较对照组明显降低(P<0.05)。 结论：GDM一日门诊能够有效控制血糖,降低孕母及新生儿并发症,值得推广。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者视网膜病变与24小时尿白蛋白排泄率的相关性

目的：观察NIDDM患者视网膜病变(DR)与24h尿白蛋白排泄率(UAER)的相关性。方法：对138例NIDDM患者同时进行眼底荧光血管造影(FFA)及放射免疫法测定UAER。结果：糖尿病视网膜病变的发生和严重程度随UAER增加而加重;正常、背景型和增殖型视网膜病变UAER平均值分别为9.97±9.8μg/min、27.09士32.59μg/min和62.70±47.68μg/min(P＜0.05)。同样,白蛋白尿发生率也随DR程度的加重而显著升高。结论：NIDDM患者DR和UAER显著相关,同时进行FFA及UAER的检测,对糖尿病肾病的早期诊断有重要价值。     

2型糖尿病患者血清尿酸与血糖、血脂的关系分析

目的 :为了解 2型糖尿病患者血清尿酸与血糖、血脂的关系。方法 :对 96例 2型糖尿病 (NIDDM)组患者和 70例非糖尿病患者对照组的血清尿酸水平与血糖、血脂的关系进行检测分析。结果 :1NIDDM组血清尿酸水平较对照组明显降低(P <0 .0 0 1) ,NIDDM患者血清尿酸与血糖呈负相关 (r=- 0 .2 34,P <0 .0 5 ) ,2 NIDDM组血脂代谢异常较对照组检出率高。结论 :提示 NIDDM患者血清尿酸水平降低可能与高血糖的高渗利尿作用使尿酸的排泄增加有关 ,高尿酸血症本身可能不是长期糖尿病患者动脉硬化的高危因素     

心血宝治疗Ⅱ型糖尿病60例临床观察

应用心血宝对Ⅱ型糖尿病(即非胰岛素依赖型糖尿病,NIDDM)60例进行了为期4周的观察治疗。结果显示,心血宝降血糖和尿糖的总有效率分别为76.7％和80.0％;其中显效率分别为36.7％和30.0％;有效率分别为40.0％和50.0％。血糖下降值,显效组和有效组分别为3.48mmol/L和1.62mmol/L,与治疗前比较P相似文献