1993-2003年辽宁省省直医院药品比例变动分析

随着我国卫生改革的不断深入,控制医疗卫生费用增长日益成为社会关注的热点。医疗卫生费用的快速增长原因中,药品费用的过快增长是首要原因。以辽宁省直医院1993-2003年的平均药品比例为研究对象,对医疗收入、药品收入的构成进行分析,找到控制药品比例的关键因素。1对象与方法1.1研究对象选择国家卫生部1993—2002年财务决算报表和辽宁省省直15家公立医院1993—2003年度财务决算报表、国家卫     

药品过度消费的原因与对策

随着人口的增长、疾病谱的改变和科学技术的发展,人们对卫生服务的需求日益增长,医疗高新技术、新药广泛使用,卫生费用特别是药品费用的急剧增长日益受到越来越多的国家政府的关注。药品的过度使用也已经成为我国卫生费用上涨速度过快的主要原因之一,药品费用占医疗业务收入的比例较大,与发达国家相比,存在着相当大的差距。 我国的药品费用占卫生费用的比例高达50％左右,药品费用占GNP的比例约在1.9％,在发展中国家中也属于比较高的水平。1983～1993年间,上海市医院药品费用的年增长率高达34％,而同期国内生产总值年均增长率只有15.7％,就是在1994年下半年开始实施“总量控制、结构调整”政策以后的几年间,药品费用的年增长率仍在12％～     

新疆维吾尔自治区1995—2005年药品费用变化趋势及相关政策分析

目的：分析1995—2005年我国几次药品价格政策调整对新疆维吾尔自治区药品费用占卫生总费用比例的影响。方法：利用新疆维吾尔自治区1995--2005年卫生总费用分配总额及药品费用测算相关数据。结果：1995—2005年新疆维吾尔自治区的药品费用从8.85亿元上升到44．07亿元，按可比价格计算，年平均增长率为13．50％。人均药品费用由1995年的61．78元．上升到2005年的251．34元。结论：替代医疗及药品价格选择使门诊药品费用占整个药品费用比例下降．零售机构药品费用比例上升。国家药品价格管理政策和药品降价措施的作用已初显，政府仍需继续加强药品管理和控制工作。     

药品费用的研究

文章比较了世界各国药品费用占卫生总费用的比例及支付来源,介绍了药品费用的5个测量指标,分析了药品费用增长的原因及开展药品费用研究的重要性。     

药品改革面临的问题和对策

随着人口增长,疾病谱的改变和科学技术的发展,人们对卫生服务的需求日益增长.医疗高新技术及新药的广泛使用,卫生费用特别是药品费用的急剧增长,受到了许多国家政府部门的关注.其中药品的过度使用已经成为我国卫生费用上涨速度过快的重要原因之一,药品价格过高已成为当今社会关注的焦点问题.在我国,药品费用占卫生费用的比例高达50%左右,说明药品价格高低对控制医疗费用起着举足轻重的作用.因此,对药品使用进行合理性监督和评估在医院的日常管理、提高医疗质量及医院用药行为管理中显得日益重要.     

上海市药品费用控制现状及对策（下）

新药的更新换代和药品费用的增加是造成世界各国卫生费用急剧上涨的主要原因之一。经济合作与发展组织（OECD）国家的平均药品消耗占卫生费用的14％左右。根据1992年资料统计，药品费用占卫生费用的比例以德国（20．7％）、意大利（l．l％）、法国（16．6％）和比利时（l．3％）为最高。3．卫国外制定《药品报销范则的主要做法世界上实行社会医疗保险制度的绝大多数国家都制定医疗保险用药目录，药品报销目录有如下特点：3．1．l药品报销范围》的种类。英国、瑞士等国家不仅制定可报销药品的范围，同时还制定不可报销药品的范围，严格划分…     

论卫生服务筹资的公平性对我国药品可及性的影响

目的:提高我国民众的药品可及性。方法:文章建立在对卫生筹资公平性了解的基础上,探讨其对药品可及性的影响。结果:不同人群支付比例不一致、卫生筹资中的融资不公平以及卫生费用地域不公平等均对我国药品可及性产生一定的影响。结论:重视卫生服务筹资中的公平性问题,提高我国药品可及性,以促进民众健康状况的改善。     

药品价格管制与医疗体制改革的关系分析与探究

随着医疗卫生体制改革的进一步推进,我国“看病难”、“看病贵”的现状虽然有所缓解,但医疗费用仍在不断上涨,卫生费用占国内生产总值的比例越来越高.医疗费用的快速增长,严重影响了国民经济的发展.目前在我国,医疗费用最主要的构成部分是药品费用,所以控制药品费用的增长,是改善医疗费用持续上涨之现状的关健因素,而控制药品费用就集中体现为对药品的价格管制.该文通过对我国药品价格管制的分析,提出建立健全药品价格机制等医改的关键要素,旨在为医疗体制改革的整体进程,提供一个多角度多层次的视角.     

英国药品价格管制政策

英国1993年卫生费用占国内生产总值(GDP)的比例达到7.1％,其中药品费用占到10％以上。同时,英国药品生产占到世界药品总产值的5％,1994年药品进出口盈余达16.97亿英镑。为了控制持续增长的卫生费用以及在纳税人与药品工业的利益之间保持平衡,早在1957年英国政府就和药品工业建立了志愿价格管制方案(Voluntary PriceRegulation Scheme,VPRS),目的是直接控制药品价格。到1969年该协议控制重点已从对药品价格的直接管制转变为对制药公司总体利润的控制。1978年VPRS被更名为药品价格管制方案(Phar-maceutical Price Regulation Scheme,PPRS)。本文主要介绍该方案。     

90年代我国若干卫生经济指标的动态分析

目的 了解我国90年代宏观卫生经济运行特点。方法 采用回顾性分析法,比较了1990－2000年我国卫生总费用、医疗费用、医疗服务费用及药品费用的增长态势。结果 我国卫生总费用呈持续增长,年平均增长率为13．33％;医疗费用自1993年也呈加速增长态势,年平均增长率为10．83％;医疗服务费用和药品费用的年平均增长率为14．14％和11．07％;自1994年,上述指标的增长速度明显高于GDP的增长速度。结论 “总量控制、结构调整”虽取得一些成效,但与发达国家相比,我国卫生经济状况有待继续改善。     

试述我国医疗费用上升的主要原因和对策

目的分析目前我国医疗费用上升的原因和寻求有效的解决对策,切实降低群众的就医负担。方法分析近五年居民和农村医疗费用支出情况和政府投入,特别是药品和医用耗材费用支出情况。结果城市居民年均收入增长8．9％,农村增长2．4％;而在年医疗消费支出上,城市和农村居民分别增长13．5％和11．8％。这一数据显示,个人支付医药费比例极大地超过其收入增长的比例。同时,政府卫生经费投入的比例则下降了7．3％。结论医疗费用过高已成为制约居民利用门诊、住院医疗服务的主要原因,已给社会、家庭带来更加沉重的负担,政府应加大对医疗的投入力度。     

高安市1992年与1997年卫生费用的比较分析

本文采用1993年和1998年两次“国家卫生服务调查”的数据,对高安市1992、1997年卫生费用筹集与利用情况作比较分析。结果说明该市GNP、财政收入、财政支出、居民收入5年间都有不同程度增长。卫生费用增幅很大,人均卫生费用净增86.8元。1997年卫生事业拨款占财政支出的比例为7.3%,卫生费用较充裕;个人支付部分占卫生总费用的80%以上,存在过度消费卫生服务的问题;医疗业务收入中药品收入比重居高不下,医疗收入比重徘徊不升。针对上述问题,笔者提出了相应的对策。     

佳木斯市妇幼保健院2009年医药费分析

探讨药品费用在医院整个医疗收入中所占比例及药品费用在患者医疗费用中所占比例。我院2009年医疗收入整体提高,同时药品费用总数及门诊、住院药品费用总收入均有所增长,但总体药品费用占医疗总收入比例及住院药品收入占住院医疗总收入比例均有所下降;门诊患者的药品费用负担下降,但住院患者的药品费用负担有所上升。现将我院2009年的门诊、住院医疗费用的增长变化以及患者的医疗费用的负担情况做如下对比分析。     

药品费用、社会卫生支出与人均可支配收入的关系研究

目的探究药品费用、社会卫生支出和人均可支配收入的关系,为降低药品费用提供相关建议。方法基于1990-2015年的时间序列数据,通过单位根检验、协整检验、格兰杰因果检验分析药品费用、社会卫生支出和人均可支配收入三者之间的关系,进而提出相应的优化建议。结果人均社会卫生支出与人均药品费用互为格兰杰因,双方的变动相互影响各自的变化。人均社会卫生支出的变化并不能引起人均可支配收入的变化,反之亦然。人均可支配收入的变化能够导致人均药品费用的变化,反之则不成立。根据协整方程得出,当药品费用作为因变量时,人均社会卫生支出每增加1个单位,人均药品费用大约会增加1.77个单位;人均可支配收入每增加一个单位,药品费用相应地减少约0.45个单位。结论建议科学制定社会卫生支出的投入机制,从而降低药品费用;建议通过多渠道组合措施降低药品费用,减轻社会卫生支出负担压力;建议增加人均可支配收入,提升人民健康素养,降低药品费用。     

中国糖尿病直接卫生费用研究

目的：测算我国的糖尿病直接卫生费用。方法：采用配比的病例对照方法，调查糖尿病人群和非糖尿病人群的人均直接卫生费用比值，标化后测算出我国2004年的糖尿病直接卫生费用。结果：每位糖尿病人年直接卫生费用是非糖尿病人的2，47倍；2004年我国糖尿病直接卫生费用约为574．69亿元，约占2004年全国卫生总费用的7．57％。结论：我国糖尿病直接卫生费用在国家卫生总费用中的比例已经接近发达国家水平，必须采取有效措施，减轻患者和社会的经济负担。     

2006年本刊关于卫生改革热点话题征稿启事

为适应我国卫生改革新形势,促进医疗卫生事业健康发展,2006年本刊就卫生改革与发展中,社会、老百姓、医疗机构所关心的热点问题展开讨论,热忱希望广大读者踊跃来稿,提出真知灼见,集思广益,为推动卫生改革与发展作出积极贡献。本次征稿主题包括以下六个方面。一、医疗费用负担方面:如看病贵问题的归因分析;医院与看病贵问题的关系;取消药品批零差价对解决看病贵问题的作用等。二、药品营销与大处方方面:如医药分业的有效性分析;药品价格的合理性分析;药品招标采购的有效性分析;药品虚高定价的原因分析等。     

基于“卫生费用核算体系2011”的北京市经常性卫生费用核算结果

目的:使卫生总费用核算结果更好的服务于卫生政策调整。方法:使用基于"卫生费用核算体系2011"的我国卫生费用核算方法,并结合了北京的实际情况,核算北京市2015年经常性卫生费用。结果:2015年北京市经常性卫生费用为1 614.28亿元,,占GDP的比重为7.03%;从筹资来源来看,公共筹资方案、自愿筹资方案及家庭卫生支出占比分别为58.19%、10.92%及30.89%;从机构流向来看,流向医院、基层医疗卫生机构、预防机构、门诊机构及药品零售机构的费用分别为65.53%、8.56%、2.72%、2.06%及17.42%;从功能消耗来看,用于治疗服务、药品及其他医疗服务用品、预防服务的费用分别占73.42%%、17.47%、5.46%。结论:北京市经常性卫生费用总量合理,公共筹资能力较强,大部分资金流向了医院和药品零售机构,治疗及购药是卫生服务消费主体。     

上海市药品费用核算分析

目的介绍2014年上海市药品费用核算的主要结果。方法基于"卫生费用核算体系2011"(SHA 2011),采用Stata 13.0对2014年上海市门诊和住院的药品费用数据进行统计分析,从年龄、机构级别、机构类型、参保类型、疾病类型几个维度对数据进行分析。结果 2014年上海市药品总费用为484.43亿元,占上海市卫生总费用的37.93%;循环系统疾病等慢性病、老年人消耗了较多的药品费用;药品费用主要发生在医院,社区卫生服务中心药品费用占比较低。结论药品资源配置不合理,需要加大对特殊人群的健康干预,避免或降低药品费用。     

我国政府卫生支出的国际比较及对城乡居民医疗费用的影响

本文回顾了我国政府卫生支出的历史和现实状况。通过国际比较,认为我国政府卫生支出的总体水平较低,主要原因是由于我国财政支出占GDP比例太低。通过对我国政府卫生支出的结构的分析,发现我国中央与地方政府的负担比例不协调,地方政府在卫生支出上存在明显差异,并且在城乡之间的分配不尽合理。本文测算了我国1998—2008年政府卫生支出与财政支出之间的弹性,实证分析发现我国政府卫生支出对于城乡居民医疗费用产生的影响不同,政府应加大对于农村地区的卫生投入。     

上海市药品费用构成分析

目标:分析药品费用在医疗机构和零售机构的分布,以及医疗机构的总体用药情况。资料与方法:采用上海市卫生总费用核算数据、对上海市医疗机构用药数据进行描述性统计分析。结果:医疗机构的药品费用占药品总费用的比例将近80%,医疗机构用药中抗感染药物的构成比最高,其次是心血管系统用药,药品费用分布的集中度比较高,前100位的药品费用占药品总费用的一半以上。建议:逐步弱化药品与医疗机构的利益关系是控制药品费用的有效手段之一;降低药品费用,应从用药结构、价格和用量三个方面齐抓共管。