酒环境线索暴露对酒依赖者停止饮酒后心理渴求及生理活动的影响

目的 探讨酒环境暴露对酒依赖者心理渴求及生理活动的影响.方法 选择停止饮酒40 d的64例酒依赖患者和32名正常受试者(正常对照组)为研究对象,将患者分为试验组(暴露于酒环境)和患者对照组(暴露于牛奶环境),每组各32例,分别暴露于相关环境线索,于暴露前、暴露后的第1天、第1周和第4周测试三组的心理渴求以及心率、血压、血氢化可的松水平的变化.结果 (1)患者试验组和患者对照组的血浆氢化可的松水平于暴露前[分别为(77±40)μg/L和(75±40)μg/L]、暴露后第1天[分别为(123±56)μg/L和(77±40)μg/L]均高于正常对照组[(47±26)μg/L和(47±31)μg/L;P＜0.05].(2)患者试验组暴露于酒环境后,第1天的心理渴求程度及心率、收缩压、舒张压及血氢化可的松水平均较暴露前增高(P＜0.05),而第1周和第4周与暴露前比较的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 酒环境暴露后酒依赖者的心理渴求及心率、血压、血氢化可的松水平增高,减少酒环境线索的暴露是降低复饮的重要因素.     

酒依赖患者急性脱瘾治疗后大脑皮质厚度的磁共振成像研究

目的:探索急性脱瘾治疗后酒依赖患者脑区皮质厚度的异常特征及与酒依赖临床特征的关联。方法:以2017年4月至2018年4月的住院男性酒依赖患者（患者组, n=33）与年龄、受教育程度匹配的健康对照（对照组, n=35）为研究对象,收集大脑皮质功能磁共振的影像学数据和患者一般人口学及临床资料;使用F...     

皮电生物反馈治疗卒中后抑郁的对照研究

目的 通过对卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）患者随机分组进行皮电生物反馈（galvanic skin response,GSR）及假反馈训练,比较训练前后抑郁症状及生理指标的变化,探讨GSR生物反馈对 PSD患者的疗效。 方法 24例卒PSD患者随机分为GSR反馈组（11例）和对照组（13例）,均给予常规康复治疗和药物治 疗,反馈组在此基础上接受GSR生物反馈治疗,每次40 mi n,每周3次,共4周,对照组仅使用电脑开展 放松治疗而没有反馈信号。在治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）进行 评估,并在安静状态下进行各生理指标的采集,比较训练前后抑郁症状及生理指标的变化。 结果 GSR组经训练后,HAMD量表焦虑躯体化症状（P =0.034）、认知症状（P =0.019）及抑郁总分 （P =0.011）与对照组比较有显著改善。GSR组经训练后,生理指标皮电明显减小（[ 0.94±2.38）μV vs （0.59±0.33）μV,P =0.023]。 结论 GSR生物反馈能改善卒中后抑郁患者的抑郁症状及生理指标。     

海洛因依赖者环境线索诱发心理生理反应

目的：了解海洛因依赖者对吸毒相关环境线索诱发反应。方法：对来自自愿戒毒机构的36例刚完成生理脱毒（康复早期）的海洛因依赖者和劳教戒毒机构112例康复期满1年的海洛因依赖者观看吸毒相关视频同时给予海洛因模拟物及吸毒用具刺激,于暴露前后自评渴求程度、情绪以及戒断症状反应;用生物反馈仪自动记录暴露前后的生理反应。结果：环境线索暴露后海洛因依赖者心理渴求、害怕／焦虑、抑郁／悲伤、戒断症状、心率、皮肤导电和肌电增高（P〈0．05）,中性／放松／自然降低（P〈0．05）。自愿戒毒机构康复早期海洛因依赖者环境诱发心率增高,比康复期满一年以上者更明显（P〈0．05）,其余与康复期长短无显著关系。结论：海洛因依赖者戒断康复期的延长并不会使渴求和环境诱发心理生理反应减弱或消褪。     

环境线索对戒断期海洛因依赖者神经电生理的影响

目的 了解戒断期海洛因依赖者暴露在吸毒相关环境线索下神经电生理指标的变化特点.方法 采用自身配对设计,指导382例戒断康复期的海洛因依赖者进行放松训练后,观看吸毒相关视频及展示的海洛因模拟物及吸毒用具,同时采用多导联生物反馈仪记录环境线索暴露前后神经电生理指标,评估暴露前后的心理渴求程度,分析心理渴求程度及神经电生理各指标的变化特点.结果 (1)海洛因相关环境线索暴露后,心理渴求程度较暴露前增加[暴露前:(18±22)mm;暴露后:(29±29)mm],肌电[暴露前:(12±7)μV;暴露后:(14±10)μV]及皮肤导电性[暴露前:(6.8±4.3)μS;暴露后:(7.4±4.3)μS]均增加(P<0.01).(2)线索暴露中的脑电各项指标[δ波、θ波、α波、感觉运动节律(SMR)、低β波和高β波的百分率]均低于诱发前(P<0.01～0.05).(3)心理渴求变化与脑电θ波、α波和SMR呈负相关(相关系数为-0.13、-0.12和-0.12);除肌电、δ波外,上述各电生理指标与皮肤导电性之间呈负相关(Pearson相关系数为-0.18～-0.22);余各项指标间呈正相关.结论 海洛因依赖者暴露在吸毒相关环境时,诱发心理渴求反应增强,并引起多项神经电生理指标的变化.     

间歇导尿结合生物反馈电刺激治疗脑梗死后早期潴留的应用探讨

目的 观察脑梗死后尿潴留患者尿流动力学相关指标的变化,探讨间歇导尿结合生物反馈电刺激治 疗的有效性和作用机制。 方法 入选2014年1月-2016年1月急性脑梗死后尿潴留患者98例,对所有患者进行一般情况检查, 根据患者和（或）家属意愿分为治疗组48例和对照组50例,对照组采用无菌间歇导尿结合膀胱功能 训练治疗,治疗组在对照组基础上采用生物反馈电刺激治疗仪。分别于治疗前和治疗后1周测定两组 情况,包括生活质量精简问卷评分（Subjective Quality of Life Profile,SQLP）和尿流动力学指标。 结果 两组的尿潴留情况均逐渐好转,治疗组经治疗7次后,恢复自主排尿时间早于对照组（P ＜0.01）,治疗组的膀胱容量、残余尿量和最大尿流率改善优于对照组（P＜0.01）。 结论 间歇导尿结合生物反馈电刺激治疗改善脑梗死后早期尿潴留状况效果更好。     

盐酸舍曲林联合心理干预及视觉脱敏训练治疗持续性姿势知觉性头晕疗效观察

目的观察在传统口服药物盐酸舍曲林+心理干预治疗基础上加用视觉脱敏训练的治疗方案对于持续性姿势知觉性头晕的疗效。方法符合入组标准的门诊患者随机进入试验组或对照组,试验组和对照组均给予治疗前的心理干预+盐酸舍曲林片口服作为基础治疗,试验组在基础治疗基础上加视觉脱敏训练治疗。在治疗基线及第1、3、6个月末行HADS、DHI评分判定治疗效果。结果试验组HADS、DHI评分下降显著,于对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组药物不良反应少于对照组(P<0.05),试验结束半年后随访提示试验组复发率也明显低于对照组(P<0.01)。结论口服药物+心理干预治疗+视觉脱敏训练的PPPD治疗模式能更有效缓解患者头晕、焦虑等临床症状,不良反应少,复发率低。     

脑电生物反馈辅助治疗强迫症的随机对照试验(英文)

背景:目前对强迫症(OCD)的干预措施往往疗效有限。目的:评价脑电生物反馈训练作为强迫症患者症状和认知功能辅助治疗的效果。方法 :共79名强迫症患者随机分为研究组(n=40)和对照组(n=39)。对照组服用舍曲林(50~200mg/d)合并每周一次、连续8周的认知行为治疗;研究组采用相同的方案再加上脑电生物反馈训练,每周5次。由一位单盲于患者治疗状态的精神科医师分别在治疗前和治疗第2周末、第4周末、第6周末和第8周末采用耶鲁-布朗强迫量表(YBOCS)对患者进行评估;采用重复性神经心理状态成套测验(RBANS)在试验前和8周后对患者进行评估。结果:研究组有3例脱落,对照组有4例脱落(χ2=0.186,p=0.712)。在研究结束时,研究组37例中32例治疗有效(86.5%),对照组35例中22例治疗有效(62.9%)(χ2=5.36,p=0.021)。重复测量方差分析表明治疗6周时研究组强迫症症状的改善显著大于对照组。试验结束时,研究组患者的RBANS量表所有5个维度的认知评估均显著好于对照组,并且研究组YBOCS评分的变化与RBANS总分的变化显著相关(r=0.43,p=0.007),但在对照组中不相关(r=0.171,p=0.327)。结论 :该项方法严谨的研究表明,强迫症患者在接受药物和心理治疗的同时辅以8周的脑电生物反馈训练可显著改善临床症状和认知功能。今后需要进一步开展工作以评估生物反馈训练的长期效果和初始阶段训练后强化训练的必要性。     

呋喃唑酮合并认知行为疗法治疗酒依赖对照研究

目的:评价呋喃唑酮合并认知行为疗法对酒依赖的治疗效果。方法:将55例酒依赖患者随机分为两组,联合治疗组给予呋喃唑酮合并认知行为治疗,呋喃唑酮组单用呋喃唑酮治疗,应用临床疗效标准及酒依赖严重程度问卷(SADQC)定期评定。疗程6个月。结果:在治疗1、2、4个月和6个月时,联合治疗组疗效显著优于呋喃唑酮组,尤其是对情感性戒断症状疗效更好。结论:呋喃唑酮合并认知行为疗法治疗酒依赖效果优于单用呋喃唑酮治疗。     

齐拉西酮联合舍曲林治疗难治性精神分裂症的效果观察

目的分析齐拉西酮联合舍曲林治疗难治性精神分裂症的临床效果。方法随机选取2012-01-01—2014-01-01我院100例难治性精神分裂症患者,随机分为对照组(50例)和试验组(50例)。对照组给予舍曲林治疗,试验组在对照组的治疗基础上,给予齐拉西酮联合治疗,比较2组疗效。结果试验组的总有效率(58.00%)高于对照组(28.00%),差异具有统计学意义(P0.05);试验组心动过速、嗜睡、便秘、流涎的并发症发生率均相应低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论齐拉西酮联合舍曲林治疗难治性精神分裂症的临床效果,不良反应少。     

放松训练在神经症中的应用

目的　研究生物反馈放松训练在神经症治疗中的临床意义。方法　运用放松训练在生物反馈条件下为不停用口服药的神经症54例治疗 1 0次 ,设单纯口服药对照组 30例 ,两组治疗前后给予症状自评量表评定 ,1 5项指标统计学分析对照 ,肌电、皮温均数对照。结果　与治疗前比较治疗组 1 5项指标的下降均有显著性差异 ,对照组仅 2项有显著性差异 ,两组相比 1 0项指标有显著性差异。肌电均数下降治疗后与首次训练比较有显著性差异 ,皮温增高无显著性差异。结论　生物反馈放松训练对神经症有一定疗效 ,特别是长期服药效果不好的患者可在短期内获得多项症状缓解。     

生物反馈联合序贯性心理治疗对改善强迫症患者认知功能的影响研究

目的研究生物反馈联合序贯性心理治疗对强迫症患者认知功能的改善效果。方法选取2010年1月至2016年1月在我科诊治的强迫症患者90例,按照数字表法随机分为两组,每组各45例。所有患者确诊后给予盐酸舍曲林治疗,对照组患者给予序贯性心理治疗,研究组在以上基础上进行生物反馈治疗。治疗前后进行神经心理学测试,比较两组患者认知功能。结果治疗后,研究组患者在即刻记忆、连线测验A、连线测验B、持续性错误数测试结果明显优于对照组,且组间比较均有统计学意义(P0.05),两组患者延迟记忆、总应答数、非持续性错误数组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论脑电生物反馈联合序贯性心理治疗可明显改善强迫症患者认知功能,值得进一步推广。     

高频重复经颅磁刺激对酒依赖患者认知功能的影响

目的:探讨高频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗对酒依赖患者认知功能的影响。方法:75例酒依赖患者随机分为研究组(38例)和对照组(37例),均给予两组常规戒酒治疗;在此基础上给予研究组r TMS(10Hz)辅助治疗4周,对照组给予伪刺激。分别在治疗前后应用简易精神状态检查(MMSE)进行认知功能评分,应用诱发电位仪进行事件相关电位(ERP)检测。结果:①治疗后两组MMSE总分及各因子分均较治疗前明显提高,且研究组MMSE总分、时间定向、地点定向、注意和计算及短程记忆评分明显高于对照组(P 0. 05或P 0. 01);②治疗后两组ERP的N2、P3潜伏期较治疗前缩短,P3波幅较治疗前升高(P 0. 05或P 0. 01),与对照组相比,研究组改善更显著(P均0. 05);③治疗后患者MMSE总分与N2潜伏期呈负相关(r=-0. 385,P=0. 003),与P3波幅呈正相关(r=0. 224,P=0. 028)。结论:高频r TMS辅助治疗对酒依赖患者认知功能的改善有显著增效作用。     

酒依赖治疗方法的临床实验研究

目的探讨酒依赖的治疗方法,方法对40例酒依赖患者采用厌恶疗法合并促大脑代谢药与单用厌恶疗法治疗进行了临床观察.结果实验组(厌恶疗法合用促大脑代谢药物)在解除戒断反应、改善精神症状及躯体状况方面均优于对照组(单用厌恶疗法);出院后随访2年戒酒成功率分别为95%与70%,实验组显著高于对照组(x2=4.329,P＜0.05).结论对酒依赖的治疗重点应放在改善患者机体代谢功能上,在此基础上戒酒可明显提高疗效,降低复发率.     

精神分裂症阴性症状的药物与非药物治疗的临床效果观察

目的研究精神分裂症阴性症状的药物与非药物治疗的临床疗效。方法选取2014年6月至2016年6月我院精神科收治的150例有阴性症状的精神分裂症患者为研究对象,随机将患者分为对照组和试验组,各75例患者,给予对照组患者每日口服利培酮2mg,一周后每日剂量增至6mg;试验组患者在对照组的基础上给予每日一次高频经颅磁刺激治疗,比较两组患者4周后的临床治疗效果。结果试验组患者在治疗4周后的临床症状有明显改善,患者的阴性症状评定量表、阳性和阴性症状量表及简明精神病状态评定量表的评分均低于对照组(P0.05)。结论采用抗精神病药物联合经颅磁刺激的治疗方法对于有阴性症状精神分裂症患者的疗效和安全性较好。     

视觉线索诱发酒精渴求状态的事件相关电位研究

目的 探讨酒依赖(alcohol dependence,AD)患者不同视觉线索下事件相关电位(event-related potentials,ERPs)反应及其与酒精渴求的关系.方法 收集男性AD住院患者20例为酒依赖组,健康男性18名为对照组,进行含有酒精线索图片的视觉Oddball范式诱发ERPs检测,并以视觉模...     

经颅磁刺激结合阿戈美拉丁治疗难治性抑郁症的临床研究

目的:探讨经颅磁刺激(TMS)结合阿戈美拉丁治疗难治性抑郁症的临床疗效.方法:选取2013年10月～2015年10月在本院门诊及住院诊治的137例难治性抑郁症患者,分为试验组:采用TMS结合阿戈美拉丁治疗67例;对照组:只进行TMS治疗70例.试验组应用高频(10 Hz以上)、低强度(运动阈值的95％)TMS治疗,持续时间15s,每次治疗刺激25次,每次间隔2 min,每日1次治疗,连续治疗5d为1个疗程,疗程之间间隔3d,共治疗2个月,同时给予阿戈美拉丁治疗,20 mg/d.对照组只用TMS治疗,疗程与试验组一致.采用SPSS 20.0进行统计学分析.结果:①试验组与对照组中,治疗后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分都低于治疗前(P＜0.05);治疗后,试验组的HAMD评分显著低于对照组(P＜0.01);②试验组与对照组中,治疗后的血浆去甲肾上腺素(NE)含量都高于治疗前(P＜0.05);治疗后,试验组的血浆NE含量显著高于对照组(P＜0.01);③试验组与对照组中,治疗后的平均巴氏指数(BI)都高于治疗前(P＜0.05);治疗后,试验组的平均BI显著高于对照组(P＜0.01);④试验组的治愈、显效和有效比例显著高于对照组(P＜0.01),试验组的无显效的比例显著低于对照组(P＜0.01).结论:TMS结合阿戈美拉丁治疗能明显改善抑郁症患者症状,治疗效果优于只应用TMS治疗的患者.     

曲唑酮对酒依赖患者焦虑抑郁症的疗效观察

目的 探讨曲唑酮对酒依赖患者焦虑抑郁症状的有效性.方法 采用随机数字表法将70例符合酒依赖伴发抑郁障碍患者分为研究组和对照组各35例.对照组给予临床常规戒酒治疗,研究组合用曲唑酮治疗,疗程8周,分别于入组时、治疗后第2、4、6、8周末进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、饮酒问卷(ADS)和密西根酒精依赖调查表(MAST)评定.结果 自第2周末起两组HAMA、HAMD评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).自第4周末起两组ADS、MAST评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 曲唑酮能有效治疗酒依赖伴发的焦虑抑郁症状,降低饮酒欲望,强化酒依赖治疗效果.     

肌电生物反馈对脑卒中后吞咽神经损伤患者吞咽功能恢复的作用

目的分析肌电生物反馈疗法对脑卒中后吞咽神经损伤患者吞咽功能恢复中的促进作用。方法选取2010-01—2014-08我院收治的86例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各43例,对照组进行常规吞咽训练,观察组在此基础上加用肌电生物反馈治疗,2个疗程后进行疗效评价。结果 2组患者治疗前FIOS分级与洼田饮水试验吞咽功能评级情况大致相同(P0.05),治疗后观察组FIOS分级和洼田饮水试验功能评级改善情况远好于对照组(P0.05)。结论肌电生物反馈通过反复训练,帮助患者掌握吞咽动作与技术,为患者提供快速准确的行为疗法,对脑卒中后吞咽神经损伤患者的吞咽功能恢复具有显著疗效,值得临床推广。     

电子生物反馈联合康复机器人对脑卒中上肢功能恢复的作用观察

目的观察电子生物反馈疗法联合上肢康复机器人治疗对脑卒中后偏瘫上肢运动功能的临床效果。方法将60例脑卒中后上肢瘫痪患者采用随机对照的方法分为治疗组和试验组各30例,治疗组采用常规康复治疗措施(作业疗法和手功能训练),结合电子生物反馈疗法,2次/d,30 min/次,12次/周,共6周。试验组在常规康复治疗基础上应用上肢康复机器人进行治疗,同时联合电子生物反馈疗法,2次/d,20 min/次,12次/周,共6周。治疗前及治疗后2组采用Fugl-Mayer运动功能量表上肢部分评定(FMA-UE)、Carroll上肢功能评定(UEFT)以及改良Barthel指数(MBI)评价2组患者上肢功能及日常生活活动能力。结果治疗后2组FMA-UE、UEFT、MBI与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。试验组效果较治疗组更显著(P0.05)。结论电子生物反馈疗法联合上肢康复机器人对脑卒中上肢运动功能障碍的改善及日常生活活动能力的提高效果优于常规康复治疗。