小儿急性呼吸道感染病原菌分布情况和药敏试验分析

目的分析小儿急性呼吸道感染病原菌的分布和药敏试验情况。方法抽取2018年3月至2021年9月南阳市中心医院小儿急性呼吸道感染患儿174例, 均采集呼吸道分泌物标本进行菌株培养鉴定和药敏试验, 分析病原菌分布情况和不同年龄、不同季节分布特征, 统计致病菌株耐药率。结果 174例标本共分离出218株病原菌, 主要为革兰阴性菌, 其次为革兰阳性菌, 致病菌株以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主。1个月～1岁患儿各病原菌分离率较高, 高于其他三个年龄段的患儿;大肠埃希菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌在冬季的分离率最高, 肺炎克雷伯菌在秋季的分离率最高。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对青霉素均完全耐药, 对万古霉素无耐药性;大肠埃希菌对头孢唑林、头孢曲松耐药率高;肺炎克雷伯菌对氨苄西林天然耐药, 对亚胺培南无耐药性。结论小儿急性呼吸道感染病原菌构成复杂, 并存在明显年龄和季节差异, 且对各抗菌药物耐药性不同, 临床应结合药敏试验结果使用耐药性较低的抗生素。     

老年尿路感染患者中段尿液中病原菌分布及耐药分析

目的：分析老年尿路感染患者中段尿液中病原菌分布及耐药情况。方法：选择2021年1月—2022年6月福州市长乐区中医院收治的300例老年尿路感染患者作为研究对象,收集中段尿液标本,采用全自动微生物分析系统和细菌鉴定仪进行病原菌检测及药敏分析,统计各种病原菌检出及耐药情况。结果：共检出病原菌246株（82.00%）,其中革兰阴性（G-）菌175株[主要为大肠埃希菌103株（41.87%）、肺炎克雷伯菌25株（10.16%）、奇异变形杆菌20株（8.13%）],革兰阳性（G+）菌71株[主要为粪肠球菌40株（16.26%）、金黄色葡萄球菌15株（6.10%）、屎肠球菌12株（4.88%）]。大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率最高（86.41%）,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率最高（96.00%）,奇异变形杆菌对呋喃妥因的耐药率最高（100.00%）,粪肠球菌对四环素的耐药率最高（95.00%）,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高（100.00%）,屎肠球菌对阿奇霉素、苯唑西林、克拉霉素、青霉素、四环素的耐药率最高（均为100.00%）。结论：老年尿路感染患者病原菌以G-菌为主,其中大肠埃希菌最常见...     

糖尿病足感染92例病原菌分布特点及耐药性分析

目的分析糖尿病足感染的病原菌分布特点及耐药性, 为指导临床用药提供理论依据。方法抽取2020年12月至2021年12月郑州大学附属郑州中心医院收治的糖尿病足患者126例, 统计病原菌检出、分布情况及主要病原菌的耐药情况。结果 126例糖尿病足患者中92例合并感染, 感染发生率为73.02%, 从足部溃疡分泌物中分离出病原菌101株, 其中革兰阳性菌49株(48.52%), 革兰阴性菌50株(49.50%), 真菌2株(1.98%)。主要革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素及氨苄西林的耐药率≥90.00%, 金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素的耐药率为0。主要革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率>90.00%, 铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌对美罗培兰及亚胺培南的耐药率为0。结论糖尿病足患者感染发生率较高, 且耐药状况普遍, 临床上应结合药敏试验结果合理使用抗菌药。     

新生儿败血症血培养病原菌分布及耐药性分析

目的探究新生儿败血症血培养病原菌分布情况及耐药性。方法回顾性分析我院2012年6月~2014年9月收治的130例败血症患儿的临床资料,均行血培养及药敏试验,探讨新生儿败血症血培养病原菌分布及耐药性。结果 130例败血症患儿共分离出病原菌130株,其中革兰阳性菌99株(76.15%),革兰阴性菌29株(22.31%),真菌2株(1.54%),位列前3位的细菌依次为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌。革兰阳性球菌对青霉素耐药率达100%,对复方磺胺甲唑、红霉素、氨苄西林/舒巴坦的耐药率相对较高;革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药率达100%,对头孢呋辛、复方磺胺甲唑、头孢曲松的耐药率相对较高,哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南次之。结论针对新生儿败血症治疗而言,临床上应从血培养及药敏试验结果出发,合理选择抗菌药物,保证用药安全。     

凉山彝族自治州彝族新生儿败血症病原菌分布及其耐药性分析

目的探讨凉山彝族自治州彝族新生儿败血症病原菌分布及其耐药性。方法回顾性分析2013年3月至2018年3月本院收治的彝族败血症新生儿与汉族败血症新生儿的病原菌分布和耐药情况。结果两组患儿血培养阳性菌株为243株,分离出18种病原菌,其中革兰氏阳性菌212株(87.2%),彝族组111株(84.1%),汉族组101株(91.0%),两组比较差异无统计学意义(P> 0.05);革兰氏阴性菌31株(12.8%),彝族组21株(15.9%),汉族组10株(9.0%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组革兰氏阳性致病菌均以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主,革兰氏阴性致病菌均以大肠埃希菌为主。两组患儿表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药率均达80%以上,部分耐药率达100%;对氨苄西林的耐药率达70%以上,对苯唑青霉素耐药率达50%以上。两组中均未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。彝族组患儿表皮葡萄球菌对苯唑青霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素和利福平的耐药率均显著高于汉族组(均P <0.05)。彝族组患儿溶血葡萄球菌对苯唑青霉素的耐药率显著低于汉族组(P <0.05),大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率显著低于汉族组(P <0.05),两组患儿大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦和亚胺培南均无耐药。结论早期加强对新生儿败血症病原菌的鉴定和耐药性分析有助于指导临床合理使用抗菌药物,改善患儿预后。     

新生儿细菌感染性疾病的病原菌分布及药敏分析

目的:分析新生儿细菌感染性疾病中的病原菌分布及药敏状况。方法:选取420例感染新生儿的痰液、血液、咽拭子及脐分泌物等标本纳入研究,对420例标本进行培养,并对细菌药敏结果进行分析。结果:本次共488份感染标本送检,共分离288株细菌,其中革兰阴性菌147株(51.0%),包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌,比例分别为39.5%、28.6%、8.2%,敏感性较高的药物有亚胺培南、阿米卡星、头孢类等;革兰阳性菌141株(49.0%),包括表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌,比例分别为19.9%、26.9%、12.1%,敏感性较高的药物事万古霉素、青霉素等。结论:临床治疗新生儿细菌性感染时宜针对性选择敏感性抗菌药物。     

泌尿系统感染患者病原菌培养和药敏试验结果分析

目的分析泌尿系统感染患者病原菌培养结果和药敏试验结果。方法抽取2020年1月至2021年6月郑州大学第一附属医院收治的泌尿系统感染患者200例, 均采集尿液标本, 进行菌株培养鉴定和药敏试验。统计其病原菌分布情况和主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性。结果 200例患者的送检标本中, 培养出病原菌228株, 革兰阴性菌较多, 其次为革兰阳性菌。大肠埃希菌对哌拉西林、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率高达75.00%以上, 对头孢他啶耐药率较低;肺炎克雷伯菌对头孢唑林、氨苄西林耐药率均为100%;铜绿假单胞菌对头孢曲松耐药率高达100%, 对头孢他啶耐药率为0;鲍曼不动杆菌对哌拉西林、环丙沙星、庆大霉素耐药率均大于60.00%。屎肠球菌对氨苄西林、红霉素、克林霉素耐药率均为100%, 粪肠球菌对克林霉素耐药率大于90.00%;二者对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药率均为0。结论泌尿系统感染患者存在多重病原菌感染情况, 且不同致病菌对抗菌药物耐药性存在差异, 临床应结合病原菌培养和药敏试验结果, 合理选择抗菌药物, 以提高抗菌效果。     

中枢神经系统感染患者脑脊液病原菌分布及耐药性分析

目的分析中枢神经系统感染(CNSI)患者脑脊液病原菌分布和耐药性。方法抽取2018年9月至2021年9月安阳市第三人民医院收治的CNSI患者132例, 均采集脑脊液样本, 进行病原菌培养鉴定及药敏试验, 分析病原菌分布特征和耐药性。结果 132例CNSI患者检测样本共分离出病原菌169株, 其中革兰阳性菌最多, 占比51.48%, 主要为凝固酶阴性葡萄球菌25株(14.79%), 金黄色葡萄球菌13株(7.69%), 粪肠球菌12株(7.10%);其次是革兰阴性菌, 占比44.38%, 主要为鲍曼不动杆菌23株(13.60%), 肺炎克雷伯菌18株(10.65%), 铜绿假单胞菌12株(7.10%);真菌占比最少, 占比4.14%, 主要为白色假丝酵母菌3株(1.78%), 新生隐球酵母菌2株(1.18%)。凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G、红霉素耐药率较高(96.00%、88.00%), 对米诺环素、替考拉宁耐药率较低(8.00%、4.00%);金黄色葡萄球菌对阿奇霉素、苯唑西林耐药率较高(100%、92.31%), 对氯霉素、替考拉宁耐药率较低(15.38%、0);二者对利奈唑胺、万古...     

呼吸道感染的菌种分布与耐药性检测

目的探讨呼吸道感染的菌种分布与耐药性检测状况,为临床合理用药提供依据。方法通过VITEK-2对细菌进行鉴定,依据NCCLS标准通过纸片扩散法进行菌株分离的药敏试验。结果共分离出革兰阴性菌251株,占所有分离菌的59.76%,常见病原菌有肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌以及鲍曼不动杆菌。药敏试验结果显示,对碳青霉烯类较为敏感的是肠道杆菌,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等对喹诺酮类、头孢菌素类药物的耐药性强,肠杆菌以及铜绿假单胞菌具有多重耐药性。结论在呼吸道感染的病原体中,主要病菌为革兰阴性菌,其具有很强的耐药性,甚至多重耐药,因而要对病原菌耐药性进行定期监测,这对于指导临床合理用药具有十分重要的作用。     

耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌122株耐药性及分子流行病学特征分析

目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科(CRE)细菌122株耐药性及分子流行病学特征。方法回顾性收集2020年1月至2021年12月延安大学咸阳医院采集的临床非重复标本中分离的122株CRE细菌, 采用全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行菌种鉴别和药敏试验检测, 使用聚合酶链式反应方法进行CRE菌株耐药基因检测, 统计CRE菌株来源、分布, 并分析其耐药性及基因分布情况。结果 122株CRE细菌中, 从痰标本、血液和尿液中检出111株(90.98%), 其中痰标本占54.92%(67/122), 血液标本占18.85%(23/122), 尿液标本占17.21%(21/122)。122株CRE细菌菌种以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌占比较高, 分别为47.54%(58/122)、25.41%(31/122)和21.31%(26/122)。122株CRE细菌耐药情况中, 耐药率较高的药物分别为亚胺培南(100%, 122/122)、哌拉西林(96.27%, 118/122)、氨苄西林(90.98%, 111/122), 耐药率较低的药物分别为阿米卡星(1.64%, 2/122)、庆大霉素(12.3...     

小儿泌尿系感染的临床特点及病原菌耐药性分析

目的了解厦门市妇幼保健院2013—2017年儿童泌尿系感染病原菌分布及耐药性情况。方法回顾分析我院2013年1月—2017年12月儿童尿液培养及药敏试验结果。结果儿童泌尿系感染主要以革兰阴性杆菌感染为主,病原菌构成比前五位分别为大肠埃希菌463例(54.03%)、肺炎克雷伯菌92例(10.74%)、粪肠球菌70例(8.17%)、屎肠球菌49例(5.72%)、奇异变形杆菌21例(2.45%)。大肠埃希菌对碳青霉烯类敏感率98.5%,产ESBLs菌株检出率高达42.98%,肠球菌尚未发现对万古霉素耐药的菌株。结论儿童泌尿系感染的主要致病菌为大肠埃希菌,产ESBLs菌株检出率高,且肠球菌感染有所上升,临床医师应引起重视,合理使用抗菌药物。     

阑尾切除术后切口感染患者血清PCT、CRP、ESR水平及病原菌分布特征

目的分析阑尾切除术后切口感染患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平、病原菌的分布及耐药特征。方法抽取2018年3月至2022年3月于临汾市人民医院行阑尾切除术后发生切口感染的70例患者为研究组, 另抽取同期行阑尾切除术但术后切口未发生感染的70例患者为对照组。于术后48 h检测两组患者血清PCT、CRP、ESR水平;术后48 h, 收集研究组患者的切口组织液送至实验室进行细菌培养和药敏试验。比较两组患者术后血清CRP、PCT、ESR水平, 分析阑尾切除术后切口感染患者的病原菌分布及耐药特征。结果研究组患者血清CRP、PCT、ESR水平[(11.48±1.86)mg/L、(1.40±0.38)μg/L、(19.58±3.28)mm/h]均高于对照组[(2.26±0.35)mg/L、(0.41±0.07)μg/L、(5.78±0.98)mm/h], 差异有统计学意义(P<0.05)。研究组70例标本中共检测出46株病原菌, 革兰阴性菌30株, 其中大肠埃希菌17株(37.0%), 肺炎克雷伯菌5株(10.9%), 铜绿假单胞菌5株(10.9%)...     

漯河市某医院2016—2020年常见细菌耐药性监测报告

目的了解漯河市某医院5年间常见细菌的耐药情况, 为临床合理应用抗菌药物提供数据支持。方法分析漯河市中心医院2016年1月至2020年12月样本中检出的所有非重复菌株, 应用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果共分离细菌11 133株, 其中革兰阳性菌占39.5%(4 476/11 333), 革兰阴性菌占60.5%(6 858/11 333)。苛养菌检出尤为突出, 肺炎链球菌和流感嗜血杆菌占比较高, 主要来自0～5岁患儿, 耐青霉素肺炎链球菌显著下降;耐碳氢酶烯类细菌中大肠埃希菌平稳在2.2%～2.4%, 肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌呈下降趋势, 分别降至28.3%和18.3%, 而鲍曼不动杆菌从66.2%升至89.6%;耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌呈下降趋势, 降至41.6%, 未见万古霉素和利奈唑胺耐药菌株。结论医院耐药形势严峻, 应多部门相互协作以遏制耐药细菌流行播散, 持续做好细菌耐药性监测工作, 为临床合理使用抗菌药物提供依据。     

肝硬化并自发性细菌性腹膜炎腹水感染的细菌分布及耐药性分析

目的分析肝硬化并自发性细菌性腹膜炎腹水感染的细菌分布及耐药性。方法随机选取肝硬化并自发性腹膜炎患者480例,予以腹水病原菌培养,分析腹水感染患者细菌分布情况,并探究细菌耐药性。结果腹水培养阳性者45例经病原菌培养,以大肠埃希菌为主,占40%;其次是肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、粪球菌、结核杆菌等;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢噻吩耐药性高,肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药性高。结论肝硬化并自发性细菌性腹膜炎腹水感染细菌多数存在耐药性,应根据细菌分布,选择合理的抗菌药物。     

二甲医院85例呼吸系统感染住院老年患者微生物培养结果及耐药性分析

目的：分析呼吸系统感染住院老年患者的微生物培养结果及耐药性。方法：选取2021年1月—2022年6月深圳市龙岗区第二人民医院收治的85例呼吸系统感染住院老年患者,进行痰培养、病原菌鉴定,分析病原菌分布特征和药敏试验结果。结果：85例呼吸系统感染住院老年患者痰培养标本共分离出104株病原菌,其中单一感染66例（77.65%）,多重感染19例（22.35%）。革兰阴性菌66株（63.46%）,分别为肺炎克雷伯菌20株（19.23%）、铜绿假单胞菌18株（17.31%）、流感嗜血杆菌10株（9.62%）、不动杆菌属5株（4.81%）等;革兰阳性菌18株（17.31%）,分别为肺炎链球菌10株（9.62%）、金黄色葡萄球菌8株（7.69%）;真菌20株（19.23%）,分别为白假丝酵母菌13株（12.50%）、曲霉菌2株（1.92%）、光滑假丝酵母菌2株（1.92%）等。肺炎克雷伯菌对氨苄西林100.00%耐药,对氨曲南的耐药率为35.00%,对其他抗生素的耐药率均<30%;铜绿假单胞菌对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南等的耐药率均<20%;流感嗜...     

新生儿窒息并发感染性肺炎的病原学分布及其影响因素分析

目的探讨新生儿窒息并发感染性肺炎的病原学分布及其影响因素。方法选取2015年1月至2017年9月本院收治的185例窒息新生儿为研究对象,分析入选新生儿出生后1个月内的临床资料,判断其是否并发感染性肺炎,探讨新生儿窒息并发感染性肺炎的病原学分布情况,比较不同临床特征的窒息新生儿感染性肺炎的发生率。结果 185例窒息新生儿中发生感染性肺炎55例(29.7%)。检出致病菌53株,其中革兰阴性菌39株(73.6%),以大肠埃希菌最常见;革兰阳性菌8株(15.1%),以金黄色葡萄球菌最常见;真菌6株(11.3%),均为白色假丝酵母菌。单因素分析显示,不同出生胎龄、出生体重及清蛋白水平的窒息新生儿感染性肺炎发生率比较差异均具有显著性(P<0.05),自然分娩、胎盘早剥、前置胎盘、胎膜早破、贫血、Apgar评分为0~3分、气管插管的窒息新生儿感染性肺炎发生率显著升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,出生体重<1.5 kg、胎膜早破、Apgar评分为0~3分、气管插管是新生儿窒息后并发感染性肺炎的独立危险因素(P<0.05)。结论感染性肺炎是新生儿窒息的常见并发症,病原菌以大肠埃希菌为主的革兰阴性菌常见,出生体重<1.5 kg、胎膜早破、Apgar评分为0~3分、气管插管是新生儿窒息后并发感染性肺炎的独立危险因素。     

四川北部地区肠杆菌科细菌产ESBLs CTX-M亚型研究

目的了解川北地区临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)CTX-M型亚型的分布情况。方法选取CTX-M型的42株大肠埃希菌和14株肺炎克雷伯菌作为研究对象,对PCR扩增CTX-M耐药基因阳性者行DNA测序,测序结果在Genebank中进行比对。结果 42株大肠埃希菌中有30株出现CTX-M基因阳性条带,6株弱阳性;14株肺炎克雷伯菌,5株出现CTX-M阳性条带,2株弱阳性。ESBLs分子表型流行以CTX-M-14型为主,其次为CTX-M-3型,且发现1株OXY-2型;VITEK AES耐药表型判断的准确性达76.8%。结论川北地区ESBLs分子表型中CTX-M-14型流行情况严重,应进一步加强消毒隔离措施和流行菌株的控制。     

肾内科患者尿路感染病原菌的分布及耐药性分析

目的:对肾内科患者尿路感染病原菌的分布及耐药性进行分析。方法:资料选择笔者所在医院肾内科2014年2月-2015年2月收治的尿路感染患者145例,作为研究对象,采集患者的中段尿标本进行病原菌检测,分析病原菌的分布情况及耐药性。结果:145例尿路感染患者所检出的病原菌以革兰阴性菌、革兰阳性菌与真菌为主;革兰阴性菌较常见的菌群为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌等;革兰阳性菌较常见的菌群为粪肠球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌等;真菌以白色假丝酵母菌为主。患者尿路感染病原菌主要对第三代头孢菌素、氨基糖苷类、喹诺酮类、青/红霉素、左氧氟沙星、克林霉素等抗菌药物有较高耐药性,临床用药中需提高重视。结论:肾内科尿路感染患者送检的中段尿标本分离出的病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌为主,且主要的病原菌已具有一定程度的耐药性,临床需加强监测与管理,以保证抗菌药物应用的科学性与合理性,减少耐药菌的产生,进一步为提高患者的治疗效果奠定坚实基础。     

儿科呼吸机相关性肺炎病原菌分布与耐药性分析

目的探讨儿科呼吸机相关性肺炎病原菌分布及其耐药性。方法回顾性分析2014年5月~2015年5月在我院儿科重症监护室治疗并诊断为呼吸机相关性肺炎患儿66例的临床病例资料,总结其病原菌分布及耐药性情况。结果送检的122份痰液标本中,101例培养结果为阳性,阳性率为82.8%,检测出139株病原菌,其中104株革兰阴性杆菌,比例为74.8%,26例革兰阳性球菌,比例为18.7%,9例真菌,比例为6.5%,病原菌中主要以肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和大肠埃希菌为主。结论儿科PICU呼吸机相关性肺炎患儿呼吸道分泌物培养病原菌主要为革兰阴性杆菌,且耐药性较高,葡萄球菌为主要革兰阳性菌,临床医生应根据药敏结果合理选择抗菌药物,必要情况下可联合用药。     

194株社区获得性肺炎病原体分布及耐药性分析

目的:分析本地区2005年至2014年社区获得性肺炎(CAP)成人患者病原菌组成以及耐药谱。方法:选择我院426例CAP患者呼吸道分泌物标本,进行接种培养以及分离菌药敏试验。结果:426例CAP患者中共检出细菌194株,其中革兰阴性菌120株,占61.9%;革兰阳性菌74株,占38.1%。前3位细菌依次为副流感嗜血杆菌(30.4%)、肺炎链球菌(23.2%)和肺炎克雷伯氏菌(15.5%)。肺炎链球菌和肺炎克雷伯杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药严重,其中对头孢唑林耐药均超过了50.0%。肺炎链球菌对青霉素G耐药率为44.4%,流感嗜血杆菌对各类抗生素基本敏感,未发现有耐亚胺培南的菌株。结论:本地区CAP病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎链球菌为主,肺炎链球菌以及肺炎克雷伯杆菌耐药情况不容乐观。