双钢板与单钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果对比分析及膝关节恢复研究

目的探讨双侧钢板和单侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效及膝关节功能恢复情况。方法回顾性分析2009年1月~2014年6月我院收治的76例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,随机分为观察组和对照组,各34例。分别行前外侧和后内侧入路双钢板和单切口锁定加压钢板治。结果通过门诊复查方式对所有患者行12~36个月随访,平均随访(21.49±4.83)个月,观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组,而术中出血量多于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论采用双侧钢板内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折,术中视野好,可进行解剖复位,尽可能恢复下肢力线及关节面平整,固定牢靠,可使患者早期下地行功能练习,疗效显著。     

双钢板固定治疗Schazker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效

目的分析双钢板固定治疗SchazkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法选取我院2011年9月—2015年9月收治的51例SchazkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者作为研究对象。按手术方法的不同,将其分为两组。观察组27例行内外侧切口双钢板内固定;对照组24例行外侧单切口单侧钢板内固定,比较两组患者术中、术后和出院后恢复情况。结果两组手术时间、切口长度、出血量比较,差异均无统计学意义(P 0.05);两组患者的膝关节恢复优良率及HSS评分、并发症发生率比较,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组患者的膝关节开始锻炼时间,负重下地时间及骨折愈合时间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论双钢板内固定治疗SchazkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折较单钢板治疗,具有复位良好、固定牢靠、可早期进行功能锻炼、早负重及减少膝关节僵硬等优势。     

双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折的临床分析

目的探讨双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法以2013年1月—2017年7月我院70例双钢板治疗的SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折患者为例,观察手术疗效,统计并发症。结果患者手术成功率100.00%,骨折愈合时间(13.4±1.6)周,治疗优良率88.57%,并发症4.29%。结论以双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折效果良好,利于骨折早期愈合及膝关节功能的恢复,且并发症较少,安全有效。     

延期改良双侧钢板内固定术联合临时外固定对SchazkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者的影响

目的：探究延期改良双侧钢板内固定术联合临时外固定对SchazkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者的影响。方法：选取2020年1月—2022年1月绵阳市骨科医院收治的72例SchazkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和研究组,各36例。对照组采用单侧钢板内固定术,而研究组采用延期改良双侧钢板内固定术联合临时外固定。比较两组手术相关指标、软组织损伤情况、并发症发生率及膝关节功能。结果：研究组住院时间、内固定手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组软组织损伤指标评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后7 d,研究组软组织损伤指标评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1周及3个月,研究组美国特种外科医院膝关节（HSS）评分和Rasmussen临床评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：延期改良双侧钢板内固定术联合临时外固定能够减少SchazkerⅤ型、Ⅵ型胫骨...     

导向器辅助内固定及传统内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折的对比

目的探讨导向器辅助内固定及传统内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折的差异。方法 40例胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折的患者根据治疗方法的不同分为研究组(关节镜下导向器辅助内固定治疗)和对照组(传统内固定术)。结果研究组手术时间、住院时间、切口大小小于对照组(P0.05);研究组术后9个月膝关节HSS评分优于对照组(P0.05)。结论导向器辅助内固定治疗SchatzkerⅢ型骨折在手术时间、手术损伤上优于传统内固定术。     

锁定钢板治疗胫骨平台骨折分析

目的研究与分析对胫骨平台骨折患者采取锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法对71例SchatzkerⅡ~Ⅵ型胫骨平台骨折采用锁定钢板内固定治疗。结果 71例患者都手术复位固定效果良好,治疗后进行18~24个月,骨折骨性愈合时间3~6个月。术后18个月采用Rasmussen评分评定疗效:优43例,良21例,可4例,差3例,优良率90.14%。结论采用锁定钢板治疗胫骨平台骨折,复位满意、固定可靠。尤其是在治疗复杂SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折时有明显优势,愈合率高,是一种先进的手术方法。     

单锁定钢板与双锁定钢板治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折对比分析

目的整理我院SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者的手术治疗资料,探讨单锁定钢板与双锁定钢板两种手术方法在治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果。方法选取我院2013年5月~2015年10月收治的126例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者,将其随机分为单锁定钢板组和双锁定钢板组,每组各63例患者,比较两组患者的手术时间,并对患者进行术后1年的随访,对患者的膝关节功能恢复情况进行对比分析。结果单锁定钢板组患者的平均手术时间为(141.32±12.55)分钟,双锁定钢板组患者的平均手术时间为(152.36±15.33)分钟,两组患者的平均手术时间差异明显具有统计学意义(P0.05)。结论 SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者通过双锁定钢板组治疗的效果较单锁定钢板组的治疗效果更佳,具有更高的临床应用价值。     

关节镜下微创经皮接骨板内固定术治疗SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折的效果及对膝关节功能的影响

目的：探讨关节镜下微创经皮接骨板内固定术（MIPPO）治疗SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折的效果及对膝关节功能的影响。方法：选取2019年1月—2021年1月国药东风茅箭医院收治的80例SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折患者,使用随机数表法分为对照组（行成功切开复位内固定手术）、观察组（行关节镜下MIPPO手术）,各40例。对比两组手术指标、胫骨平台解剖学参数、Rasmussen复位解剖学评分、血清炎症因子水平、Lysholm功能评分及并发症发生率。结果：观察组切口长度、术后负重时间、术后住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术后引流量、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后7 d、3个月、6个月,两组胫骨平台解剖学参数骨平台内翻角（TPA）和胫骨平台后侧倾斜角（PS）、Rasmussen复位解剖学评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后3个月,两组TPA、PS、Rasmussen复位解剖学评分均高于术后7 d,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组肿瘤坏死因子-α(...     

胫骨平台骨折锁定钢板和普通解剖钢板临床疗效比较

目的观察胫骨平台骨折锁定钢板治疗胫骨平台骨折的疗效。方法胫骨平台骨折患者,观察组行锁定钢板固定,对照组行普通钢板固定,观察临床疗效、住院时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间和并发症。结果观察组优良率(90.3%)高于对照组(73.3%)。观察组术中住院时间、负重时间、骨折愈合时间短于对照组(P0.05)。无明显的并发症。结论胫骨平台骨折锁定钢板固定可靠,并发症发生率较低,促进患者早期恢复,     

胫骨平台骨折手术内固定失败原因分析

目的探讨胫骨平台骨折手术内固定失败原因分析。方法收集2013年1月—2016年1月我院接受胫骨平台骨折手术的患者作为研究对象,受伤类型为摔伤、交通伤、高处坠落等。Schatzker分型:Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型。根据患者术后Rasmussen膝关节功能标准,将患者分为手术失败组(Rasmussen膝关节功能评分9分)和手术成功组(Rasmussen膝关节功能评分≥10分)。收集两组患者手术资料,术后随访情况,对比两组患者一般临床资料。结果两组患者临床资料中内固定方式、手术时机、手术入路、术后功能锻炼、负重时间、感染比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论胫骨平台骨折手术内固定失败原因与内固定方式、手术时机、手术入路、术后功能锻炼、负重时间、感染相关,积极进行干预,可以减少手术失败的发生。     

早期临时跨关节外固定支架在Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折中的应用

目的：研究早期临时跨关节外固定支架在Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折中的应用。方法：选择2018年2月-2021年2月南京医科大学附属逸夫医院收治的68例Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者作为研究对象。根据随机数字表法将其分为试验组(n=34)和对照组(n=34)。两组均由急诊骨折快速通道进行影像学检查(X线、CT、MRI),接受Ⅰ期临时跨关节外固定支架+Ⅱ期钢板内固定手术治疗。试验组于急诊12 h内采用Ⅰ期临时跨关节外固定支架治疗,对照组于急诊24～72 h内采用Ⅰ期临时跨关节外固定支架治疗。比较两组随访末次膝关节功能,围手术期指标及并发症,软组织损伤指标。结果：两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组Ⅰ期手术操作时间、Ⅰ期与Ⅱ期手术间隔时间、术后康复时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组(χ²=5.581,P<0.05)。试验组Ⅰ期术后7 d水疱发生率为20.59%(7/34),低于对照组的64.71%(22/34)(χ²=13.528,P<0.05...     

双侧钢板固定术治疗Schatzker V、VI型胫骨平台骨折的临床疗效

目的 探究双侧钢板固定术治疗Schatzker V、VI型胫骨平台骨折的临床疗效。方法 选取我院于2006年1月~2015年1月收治的40例Schatzker V、VI型胫骨平台骨折患者进行本次研究。采用抽签随机分组的方式将患者分为对照组和观察组,每组20例患者。对照组患者采用单侧钢板固定术进行治疗,观察组患者采用双侧钢板固定术进行治疗。治疗后,对比两组患者的治疗总有效率、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及住院时间。结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组的治疗总有效率(观察组95.00%,对照组70.00%),差异具有统计学意义(P0.05)并且观察组除手术时间外,术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间均优于对照组的手术时间以及骨折愈合时间,观察组和对照组之间产生的数据差异较大,P0.05,具有统计学意义。结论 双侧钢板固定术治疗Schatzker V、VI型胫骨平台骨折的临床疗效显著。     

膝关节后内侧联合后外侧入路手术的治疗效果观察

目的研究膝关节后内侧入路与后外侧入路手术联合治疗胫骨平台后侧骨折的效果和安全性。方法选取我院2014年3月—2016年12月所收治的68例胫骨平台后侧骨折患者作为本次研究对象,按照随机数字表法,将其分为研究组和对照组,每组各34例。对照组应用传统的膝关节后内侧入路手术治疗,研究组应用膝关节后内侧入路联合后外侧入路手术治疗,手术后对患者进行为期1年的随访,应用Rasmussem评分标准对患者的膝关节功能恢复进行评估。结果研究组膝关节功能恢复优良率为94.12%,对照组优良率为73.53%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P0.05);研究组骨折复位优良率为91.17%,对照组优良率为67.65%,研究组优良率较高,两组数据对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论膝关节后内侧联合后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的效果明显,且创伤小,有利于关节功能恢复等优势。     

微创内固定系统钢板结合微创经皮钢板内固定技术在股骨远端骨折中的应用

目的：分析微创内固定系统钢板结合微创经皮钢板内固定技术在股骨远端骨折中的应用效果。方法：选取2019年1月-2020年12月厦门大学附属福州第二医院收治的60例股骨远端骨折患者,根据不同手术治疗方案分为研究组和对照组,每组30例。对照组接受切开复位解剖钢板内固定术治疗,研究组接受微创内固定系统钢板结合微创经皮钢板内固定技术治疗。比较两组手术情况、术后恢复情况及临床疗效。结果：研究组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及完全负重时间均明显优于对照组(P<0.05)。术后3个月,研究组优良率为83.33%,对照组为60.00%,研究组优良率明显高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为6.67%,对照组为13.33%,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ²=0.741,P>0.05)。结论：微创内固定系统钢板结合微创经皮钢板内固定技术治疗股骨远端骨折的临床效果优于切开复位解剖钢板内固定术,可缩短患者术后恢复时间,且未增加术后并发症发生率,安全性良好。     

内侧倒L形入路手术对胫骨平台后柱骨折患者疗效的影响

目的分析改良后内侧倒L形入路手术对胫骨平台后柱骨折患者术后膝关节功能及生活质量的影响。方法选取本院2016年6月-2018年6月胫骨平台后柱骨折患者78例,以手术方法不同分为观察组(n=39)与对照组(n=39),对照组施行常规入路手术,观察组施行改良后内侧倒L形入路术,比较2组康复情况(住院天数、骨折愈合时间、负重时间)、手术前后膝关节功能(HSS评分)及生活质量(GQOLI-74评分)。结果观察组住院天数、骨折愈合及负重时间短于对照组(P<0.05);术后6个月,2组HSS评分、GQOLI-74评分较术前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论改良后内侧倒L形入路手术应用于胫骨平台后柱骨折患者,有利于加速康复进程,改善膝关节功能,提高生活质量。     

关节镜下经皮螺钉内固定治疗胫骨平台骨折

目的探讨分析为SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折患者实施关节镜辅助经皮螺钉内固定手术治疗的临床效果。方法 2014年2月—2018年4月,将86例SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折患者随机等分为两组,每组各43例。为参照组行传统切开复位内固定手术治疗,针对研究组实施关节镜辅助经皮螺钉内固定手术治疗,观察比较两组的治疗有效率、手术持续时间、手术切口长度、术中累计出血量、骨折愈合时间、Lysholm评分,以及雍氏评分。结果研究组的治疗有效率高于参照组,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组的手术持续时间、手术切口长度、术中累计出血量,以及骨折愈合时间均低于参照组,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组的Lysholm评分和雍氏评分均高于参照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论为骨科临床中确诊收治的SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折患者实施关节镜辅助经皮螺钉内固定手术治疗,能获取较好结果。     

分析双侧钢板置入内固定用于复杂胫骨平台骨折患者治疗中的临床效果

目的分析从双侧置入钢板内固定用于复杂性胫骨平台骨折的患者治疗中临床效果,探索有效的临床方法。方法选择2013年7月~2015年10月我院接诊的90例患有复杂胫骨平台骨折人员进行研究,并将其随机的分为观察组与对照组均为45例。观察组采用双侧钢板置入内固定法进行治疗,对照组采用外侧钢板置入内固定法进行治疗。记录每组患者手术时间、骨折的愈合时间、膝关节的伸屈角度等数据,并对两组患者的骨折愈合的情况进行分析评价统计。结果在手术时间以及术后愈合时间上观察组患者短于对照组患者(P0.05),观察组患者膝关节的伸屈角度比对照组表现优异(P0.05),两组患者的优良率分别为84.4%和60.0%,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论采用从双侧置入钢板内固定法治疗复杂性胫骨平台骨折在手术时间、术后愈合时间、膝关节伸曲度以及骨折愈合优良率等方面优于外侧钢板置入内固定法,因此双侧钢板置入的内固定法在治疗复杂胫骨平台骨折方面具有很好的临床效果。     

锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的效果

目的探讨复杂胫骨平台骨折患者应用锁定钢板内固定并植骨治疗的效果。方法采用随机对照法将2014年1月~2016年6月我院骨科收治的复杂胫骨平台骨折患者68例分为对照组(n=34例)、实验组(n=34例),分别给予双钢板固定治疗、锁定钢板内固定并植骨治疗,记录两组恢复时间及并发症发生率。结果 (1)实验组骨折愈合时间及完全负重时间均显著短于对照组(P0.05);(2)实验组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论对复杂胫骨平台骨折患者行锁定钢板内固定并植骨治疗,可缩短患者恢复时间,改善预后,值得借鉴。     

关节镜联合微创经皮钢板内固定治疗低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤患者的临床效果分析

目的：探究对比关节镜联合微创经皮钢板与切开复位内固定治疗低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤患者的临床效果。方法：回顾性分析2018年1月-2021年2月南京医科大学附属逸夫医院收治的60例低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤患者,按手术方式不同分为研究组(n=29)和对照组(n=31)。对照组给予切开复位内固定治疗,研究组给予关节镜联合微创经皮钢板内固定治疗。比较两组的手术指标情况,比较两组术前、术后12个月的美国特种外科医院膝关节(Hospital for Special Surgery,HSS)评分、Lysholm膝关节评分、视觉模拟评分法(VAS)评分情况、影像学评价指标及并发症发生情况。结果：研究组的切口长度、术后引流量均优于对照组(P<0.05),术后下床时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);术前,两组HSS、Lysholm膝关节、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,两组HSS、Lysholm评分较术前均升高,VAS评分较术前降低(P<0.05);且研究组HSS、Lysholm膝关节评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P&...     

膝关节镜引导小切口复位内固定治疗胫骨平台骨折的效果

目的：探讨膝关节镜引导小切口复位内固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法：选取2020年1月—2022年12月崇阳县中医院收治的90例胫骨平台骨折患者。根据随机数表法将其分为观察组及对照组,各45例。对照组给予切开复位内固定术,观察组给予膝关节镜引导小切口复位内固定。比较两组围手术期指标,术前1 d、术后7 d膝关节活动度,术前1 d、术后3个月膝关节功能、生活质量及并发症。结果：观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后首次下床时间早于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后7 d,观察组伸膝最大角度、屈膝最大角度均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月,观察组疼痛、功能、关节活动度、肌力、屈膝畸形、稳定性评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月,观察组生理机能、情感职能、精神健康、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：膝关节镜引导小切口复位内固定创伤小、恢复快,可改善患者膝关节功能,...