乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者的效果比较

目的：比较乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者的效果。方法：选取2021年7月至2023年1月该院收治的82例甲状腺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各41例。对照组行开放性甲状腺切除术治疗,观察组行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量,手术前后嗓音障碍指数（VHI）和吞咽障碍评分量表（SIS）评分,以及并发症发生率。结果：观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;术后3 d,两组VHI和SIS评分低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者可减少或降低术中出血量、术后引流量、SIS评分、VHI评分和并发症发生率,缩短手术时间和住院时间,效果优于开放性甲状腺切除术治疗。     

超声刀辅助小切口甲状腺手术治疗结节性甲状腺肿疗效观察

目的观察超声刀辅助小切口甲状腺手术治疗结节性甲状腺肿的疗效。方法将100例需行甲状腺手术的结节性甲状腺肿患者分为两组,其中50例行超声刀辅助小切口甲状腺手术（观察组）,50例行传统甲状腺手术（对照组）,观察比较两组手术指标及并发症情况。结果观察组各项手术指标（手术时间、切口长度、术中平均出血量及术后疼痛VAS评分）均低于对照组（P〈0.01）;观察组术后并发症发生率为8.0%,对照组为28.0%,观察组术后并发症发生率低于对照组（P〈0.01）。结论超声刀辅助小切口甲状腺手术能缩小手术切口,减少术中出血,且无明显并发症,与传统甲状腺手术相比,更加安全、有效、美观,值得临床推广应用。     

开放性甲状腺手术与腔镜下甲状腺手术的临床疗效比较

目的 比较开放性甲状腺手术与腔镜下甲状腺手术治疗甲状腺肿物的临床效果。方法 选取2020年1月—2021年12月于东莞市清溪医院就诊的60例甲状腺肿物患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组（n=30）与对照组（n=30）。对照组行开放性甲状腺手术治疗,试验组行腔镜下甲状腺手术治疗,比较2组患者的围术期相关指标（手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度、引流时间）及手术前后的炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）]、甲状腺相关指标[抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、促甲状腺受体抗体（TRAb）、促甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAB）、甲状腺结合球蛋白（TBG）]、简明健康状况问卷（SF-36）评分。结果 试验组患者的引流时间、住院时间及切口长度显著小于对照组,术中出血量显著少于对照组,手术时间显著长于对照组（P<0.05）。试验组患者术后24 h的IL-6、CRP、WBC水平均显著低于对照组（P<0.05）。试验组患者术后24 h的血清TG-Ab、TRAb、TPOAB、TBG水平显著低于对照组（P<0.05）。试验组患者出院时...     

甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的随机对照研究

目的：比较甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果。方法：选取新余市人民医院拟行手术治疗的50例双侧结节性甲状腺肿患者作为本次的研究对象。按照随机数字表法分为两组，每组25例。对照组接受甲状腺全切术治疗，观察组接受甲状腺次全切术治疗。比较两组患者的手术效果、手术及术后一般情况、手术前后创伤应激指标[白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)]检测结果、术后并发症及随访12个月复发情况。结果：观察组手术的优良率为96.00%,与对照组的88.00%比较，差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均手术时间、术中平均出血量、术后平均住院时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组手术前后WBC、CRP检测结果比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症总发生率为4.00%,低于对照组的28.00%,数据间比较，差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后随访期间复发率为8.00%,与对照组的0.00%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的手术效果和复发率与甲状腺全切术相似，...     

Dunhill术治疗甲状腺微小乳头状癌患者的效果

目的：观察一侧甲状腺全切加对侧次全切除术（Dunhill）治疗甲状腺微小乳头状癌（PTMC）患者的效果。方法：选取2019年1月至2021年6月邓州市罗庄镇卫生院和邓州市人民医院联合收治的95例PTMC患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为对照组45例和观察组50例。对照组接受甲状腺全切术治疗,观察组接受Dunhill术治疗,比较两组围术期指标（手术时间、术中出血量、住院时间）水平、术后3个月恢复情况[反流症状指数量表（RSI）评分、嗓音障碍指数量表（VHI）评分]、临床疗效、复发情况和术后1个月并发症发生率。结果：观察组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组VHI、RSI评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗总有效率为98.00%(49/50),高于对照组的84.44%(38/45),差异有统计学意义（P<0.05）;随访1年,观察组复发率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为16.00%(8/50),低于对照组的42.22%(19/45),差异有统计学意义...     

小骨窗微创血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效

目的：探讨应用小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血（HCH）的效果。方法：选取2019年8月-2022年8月中国人民解放军联勤保障部队第983医院收治的HCH患者120例,根据手术方式不同,分成小骨窗组62例与开颅组58例。比较两组临床疗效、血肿清除情况,术前、术后的神经损伤[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分]、日常生活能力[Barthel指数（BI）]、手术应激指标[皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）]及术后并发症发生情况。结果：两组总有效率与血肿清除率对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;小骨窗组术后3、7 d的NIHSS评分均低于开颅组,而BI评分均高于开颅组（P<0.05）。两组术后1 d的Cor、NE水平均较术前升高,而术后3 d两组Cor、NE水平均较术后1 d降低,小骨窗组术后1、3 d的Cor、NE水平均低于开颅组（P<0.05）;小骨窗组术后并发症发生率低于开颅组（P<0.05）。结论：应用小骨窗微创血肿清除术对HCH患者血肿清除率同开颅手术清除率相当,但小骨窗血肿清除术更有利于改善患者神经损伤及提高日常生活能力,并且减轻手...     

Focus 超声刀对甲状腺手术患者甲状旁腺功能的保护作用观察

目的：探讨 Focus 超声刀（UHS）对结节性甲状腺肿患者甲状旁腺（parathyroid,PT）功能的保护作用。方法选取在我院行甲状腺手术的结节性甲状腺肿患者70例,随机分成2组,各35例。对照组行传统手术治疗,观察组行 Focus UHS 手术,对比分析2组 Ca2+、甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）水平及手术情况。结果术后,对照组的 Ca2+和 PTH 水平均明显低于观察组,差异显著（P<0.05）;观察组的术后引流量、手术时间、术中失血量及切口长度均明显优于对照组,差异显著（P<0.05）。结论在甲状腺手术中采用 Focus UHS 效果较好,可稳定 Ca2+与 PTH 水平,有效保护 PT,避免PT 功能减退,且安全性较高。     

快速康复外科对肝癌患者围手术期应激反应及术后胃肠功能恢复的影响

目的：探究快速康复外科（ERAS）对肝癌患者围手术期应激反应及术后胃肠功能恢复的影响。方法：选取2021年5月-2022年5月于南昌大学第二附属医院肝胆外科行肝癌切除手术的200例患者,按随机数字表法将其分为两组,各100例。对照组围手术期接受常规护理,ERAS组围手术期接受ERAS护理。比较两组术后恢复情况、住院费用、应激反应指标[C反应蛋白（CRP）、皮质醇（Cor）]及并发症情况。结果：ERAS组术后首次排气、拔除腹腔引流管时间、住院时间均较对照组短,住院费用较对照组少（P<0.05）。两组术后1、3 d的Cor、CRP水平均高于术前,且术后3 d的Cor、CRP水平均低于术后1 d(P<0.05)。ERAS组术后1、3 d的Cor、CRP水平均低于对照组（P<0.05）。ERAS组并发症总发生率较对照组低（P<0.05）。结论：肝癌患者采用ERAS可减轻其围手术期应激反应,加快其胃肠功能恢复,降低并发症发生率,减少住院费用。     

不同入路切开复位内固定术对胸腰椎压缩骨折患者应激反应及疼痛程度的影响

目的：探讨不同入路切开复位内固定术对胸腰椎压缩骨折（TCF）患者应激反应及疼痛程度的影响。方法：选取乐平市中医医院2021年1月—2022年2月收治的79例TCF患者,依据随机数字表法分为对照组（n=40）、研究组（n=39）。两组均行切开复位内固定术,对照组经后正中入路,研究组经椎旁肌间隙入路。对比两组围手术期指标、应激反应指标[血清皮质醇（Cor）、前列腺素E2(PGE2)]、术后疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数（ODI）]及并发症发生情况。结果：研究组术中出血量、术后引流量均较对照组少,总住院时间较对照组短,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组术后1 d Cor、PGE2水平均较对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组术后3、7 d VAS评分均较对照组低,术后6个月ODI评分较对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组并发症发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：相比后正中入路,TCF患者行经椎旁肌间隙入路切开复位内固定术可减少术中出血量与术后引流量,减轻机体应激反应,降低...     

经乳晕入路腔镜甲状腺全切除术治疗多发性甲状腺肿的效果分析

目的探讨经乳晕入路腔镜甲状腺全切除术治疗多发性甲状腺肿的临床效果。方法选取鹿邑县人民医院收治的多发性甲状腺肿患者61例,采用随机数表法分为两组,对照组30例采用传统开放甲状腺全切除术,观察组31例行经乳晕入路甲状腺全切除术。对比两组术中出血量、手术时长及治疗前后两组视觉模拟疼痛量表(VAS)评分。结果观察组术中出血量少于对照组,手术用时较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经乳晕入路腔镜甲状腺全切除术治疗多发性甲状腺肿患者,手术用时长,VAS评分较低。     

改良颈部切口甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿

目的比较改良颈部切口与传统颈部切口行甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效,探讨两种术式的临床应用价值。方法 54例双侧结节性甲状腺肿患者中,25例行改良颈部切口甲状腺次全切除术（观察组）,29例行传统颈部切口甲状腺次全切除术（对照组）。观察两组手术时间、术中出血量、术后止痛剂用量及术后并发症情况。结果两组手术均获成功,术中无输血。两组手术时间与术后住院时间无显著性差异;术中出血量及术后止痛剂用量,观察组少于对照组（均P〈0.01）;两组术后均出现1例声音嘶哑,经治疗后3个月内恢复;48例患者得到3～20个月随访,无并发症及复发。结论与对照组相比,改良颈部切口甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿并不增加手术时间,其出血量少、术后止痛剂用量小、切口美观、手术安全、疗效确切。     

甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义

目的：探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床价值和意义。方法选取90例结节性甲状腺肿患者，随机分为观察组和对照组，分别给予甲状腺全切除术和次全切除术治疗。结果对照组手术时间、术中出血量、镇痛剂用量均少于观察组（P<0.05），观察组复发率明显低于对照组（P<0.05），2组并发症发生率无显著差异（P>0.05）。结论甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿虽然对患者损伤较大，但有效降低了复发率，应在掌握手术适应证的前提下，选择最合适的手术方法。     

五步法腔镜下保留舌骨的甲状舌管囊肿切除术的临床应用研究

目的：探究及分析五步法腔镜下保留舌骨的甲状舌管囊肿切除术的临床效果。方法：将2020年1月-2022年6月牡丹江市肿瘤医院的80例甲状舌管囊肿患者根据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组进行传统经颈部切口甲状舌管囊肿切除术治疗,观察组则进行五步法腔镜下保留舌骨的甲状舌管囊肿切除术治疗。比较两组术中出血量、经口进食时间、术后引流量、美观程度（温哥华瘢痕评定量表）、手术前后的疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）评分]、吞咽功能状态[吞咽功能评估表（GUSS）]及嗓音状态[嗓音障碍指数（VHI）]。结果：观察组的术中出血量及术后引流量均显著少于对照组,经口进食时间显著早于对照组,术后3个月,观察组温哥华瘢痕评定量表评分显著低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）,术前两组VAS评分、GUSS评分构成及VHI比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,术后1、2周观察组的VAS评分及VHI均显著低于对照组,GUSS评分构成均显著优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：五步法腔镜下保留舌骨的甲状舌管囊肿切除术的临床效果较好,且对吞咽功能及嗓音等不良...     

对结节性甲状腺肿患者实施甲状腺切除术治疗探讨

目的:探讨甲状腺切除术在治疗结节性甲状腺肿患者时的应用价值。方法:选取2008年~2012年于我院治疗的结节性甲状腺肿患者为研究对象。其中279例患者采用内镜甲状腺切除术,为观察组,其余248例患者采用开放式甲状腺切除术,为对照组。通过对比2组患者的手术情况和恢复情况,评价甲状腺切除术在治疗结节性甲状腺肿患者时的应用价值。结果:手术成功率均处于较高水平。手术时间观察组远大于对照组、术中出血量反而较小,恢复情况的比较中,观察组患者的恢复时间和神经损伤情况,远低于对照组。以上比较差异明显,有统计学意义,P<0.05。结论:甲状腺切除术治疗结节性甲状腺肿,临床效果显著,相比于开放式手术,内镜下治疗的手术损伤小,恢复快,外形美观,是治疗的首选方式。     

甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿患者的疗效分析

目的 分析甲状腺次全切除术对双侧结节性甲状腺肿患者的治疗效果。方法 回顾性分析2019年4月至2020年4月于本院就诊的68例双侧结节性甲状腺肿患者的临床资料,行甲状腺全切除术的患者作为对照组,行次全切除术的患者作为观察组,每组34例。比较两组手术时间、镇痛剂应用量、手术出血量、住院时间、临床疗效及并发症发生率。结果 观察组手术时间及住院时间分别为（87.35±5.26）min、（6.71±1.22）d,均短于对照组的（114.32±8.67）min、（9.38±1.89）d,差异有统计学意义（P<0.05）,镇痛剂应用量、手术出血量分别为（82.30±4.19）mg、（91.47±5.21）ml,均少于对照组的（148.31±5.46）mg、（127.36±7.83）ml,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组手术后并发症发生率为2.94%,低于对照组的17.64%(P<0.05);两组治疗总有效率比较差异无统计学意义。结论 甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿患者疗效显著,可有效减少手术创伤,改善预后,降低术后并发症发生风险,值得临床推广应用。     

全期细节护理对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及术后恢复进程的影响

目的 探讨全期细节护理对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及术后恢复进程的影响。方法 选取2020年1月—2022年1月在德兴市人民医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的74例患者作为研究对象,按抽签法随机分为对照组（37例）与观察组（37例）,对照组接受常规护理,观察组接受全期细节护理。比较2组患者的生理应激反应[皮质醇（cortisol,Cor）、去甲肾上腺素（norepin ephrine,NE）水平]、心理应激状态[汉密顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）和汉密顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）评分]、术后恢复情况以及护理满意率。结果 护理后,2组Cor水平、NE水平、HAMD评分和HAMA评分较护理前均有下降,且观察组Cor水平、NE水平、HAMD评分及HAMA评分与对照组相比明显更低（P<0.05）。与对照组相比,观察组下床活动时间、肛门排气时间、正常饮食恢复时间和住院时间均明显更短（P<0.05）。观察组护理总满意率明显比对照组高（P<0.05）。结论 对腹腔镜胆囊切除术患者开展全期细节护理,不仅...     

甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿的价值分析

目的探讨甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿的临床价值。方法选取我院2010年10月—2012年10月收治的80例结节性甲状腺肿患者,随机分为观察组与参考组各为40例。观察组患者采用甲状腺全切术治疗,参考组患者采用甲状腺次全切除术治疗,比较2组患者手术时间、术中出血量、手术时间、术后并发症发生率及术后复发情况。结果观察组患者手术时间长于参考组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者术中出血量、术后并发症发生情况与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者术后复发率明显低于参考组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿与次全切除术相比手术时间、术中出血量等基本无差异,术后并发症少且复发率低,可作为首选治疗方法。     

经颏下前庭入路腔镜甲状腺乳头状癌手术的短期临床效果

目的：探讨经颏下前庭入路腔镜甲状腺乳头状癌手术的短期临床效果。方法：回顾性分析2020年11月-2022年6月于九江市第一人民医院行腔镜甲状腺乳头状癌手术的80例患者的病历资料,根据其手术入路方式分为颏下组（40例）和口腔组（40例）,颏下组患者行经颏下前庭入路腔镜甲状腺乳头状癌手术;口腔组患者行经口腔前庭入路腔镜甲状腺乳头状癌手术。比较两组手术情况、术后情况、应激反应、手术并发症发生情况。结果：两组操作空间建立时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;颏下组手术时间短于口腔组,术中出血量低于口腔组（P<0.05）;颏下组术后VAS评分、术后引流量均低于口腔组,且引流管留置时间及术后住院时间均短于口腔组（P<0.05）;术后3 d,两组PGE2、IL-6及Cor水平均较术前上升,但颏下组PGE2、IL-6及Cor水平均低于口腔组（P<0.05）;颏下组手术并发症发生率低于口腔组（P<0.05）。结论：经颏下前庭入路腔镜甲状腺乳头状癌手术可有助于节省手术时间,降低手术创伤和并发症发生风险,促进术后恢复。     

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术治疗胫腓骨骨折患者的效果

目的：观察小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术（MIP-PO）治疗胫腓骨骨折患者的效果。方法：选取2018年10月至2020年1月尉氏县人民医院收治的86例胫腓骨骨折患者为研究对象进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用切开复位内固定术（ORIF）治疗,观察组采用MIP-PO治疗。比较两组手术相关指标水平、康复时间指标水平、并发症发生率、手术前后膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分（HSS）]评分、踝关节功能[AOFAS踝-后足评分量表（AOFAS-AH）]评分和创伤应激指标[血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）]水平。结果：观察组术中失血量少于对照组,切口长度、手术时间、完全负重时间、骨折愈合时间、早期自主活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3、6个月,两组HSS、AOFAS-AH评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1、3 d,两组血清AngⅡ、Cor、NE水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症...     

甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床应用

目的：探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法从该院接受治疗的结节性甲状腺肿患者中方便抽取55例,抽取年限在2010年1月—2015年3月期间,按照随机分组的方式分为对照组(n=27)和观察组(n=28),其中,观察组采用甲状腺全切除术治疗,对照组采用甲状腺次全切除术治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及复发率。结果观察组结节性甲状腺肿患者的手术时间、术中出血量、住院时间及复发率分别为（85.22±10.24）min、（90.24±17.65）mL、（12.12±1.05）d、3.57%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿具有显著临床效果,值得推广及采纳。