糖尿病脑病研究进展

目的糖尿病脑病是糖尿病并发症之一，以认知功能障碍为主要表现。此病的发病机制复杂，其诊断标准不明确。本文从糖尿病脑病的发病机制、病理形态改变、临床表现及与Alzheimer病、神经营养因子之间的关系等方面阐述糖尿病脑病的研究现状和进展。     

阿尔茨海默病和阻塞性睡眠呼吸暂停的关系

阿尔茨海默病是老年期常见的以进行性认知功能下降、精神行为异常和多种功能受损为主要表现的认知障碍性疾病, 阻塞性睡眠呼吸暂停是常见的呼吸障碍类型, 研究发现两者在发病风险、生物标志物及神经影像等多方面存在关联, 并可能通过神经病理蛋白沉积、免疫炎症加重、氧化应激异常、线粒体功能受损及神经递质系统紊乱等多种机制建立关联。本文对阿尔茨海默病与阻塞性睡眠呼吸暂停的关系、机制及治疗进行论述。     

糖尿病周围神经病变生物学标志物的临床研究进展

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一,可导致足部溃疡、坏疽,甚至截肢,对患者的生活质量造成极大影响。DPN的发病机制复杂。近年来,针对DPN发病各个环节的生物学标志物的研究取得了一定进展。本文以DPN的病理生理改变及发病机制为出发点,主要从神经组织损伤、内皮功能紊乱、氧化应激和炎症4个方面综述DPN的潜在生物学标志物。     

器官(组织)间对话在胰岛β细胞功能调控中的作用及其意义

胰岛β细胞功能障碍是糖尿病发生发展的关键病理生理机制之一。机体代谢稳态失衡的共同作用最终会导致β细胞功能障碍。胰腺、肝脏、肠道等多个重要器官(组织)可通过与胰岛对话, 从而调控β细胞功能。深入理解上述调控作用及其机制, 将有助于进一步阐明糖尿病的发病机制, 促进糖尿病治疗新策略的研发。     

2型糖尿病患者认知功能障碍防治的中国专家共识

2型糖尿病和认知功能障碍具有多种共同病理生理学机制。人群研究证实, 2型糖尿病增加认知功能障碍发生风险。我国现有糖尿病临床诊疗指南未强调糖尿病患者认知功能障碍的管理。为此, 通过制定本专家共识, 对2型糖尿病相关认知功能障碍的流行现状与临床特征进行总结, 并对认知功能障碍的诊断工具、筛查诊断流程, 以及2型糖尿病患者认知功能障碍预防和管理给出建议, 旨在提升我国内分泌科医生对2型糖尿病患者认知功能障碍的筛查诊断与管理能力。     

糖尿病周围神经病变的发病机制及相关生物学标志物研究进展

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者生活质量,甚至致残、致死。目前对DPN的诊断和病情评估尚缺乏特异性生物学标志物。本文中笔者从DPN的发病机制出发,主要从氧化应激、炎症反应、基因变异、非编码RNA、神经组织损伤五个方面阐述DPN的潜在生物学标志物,从而为DPN的诊断及治疗拓展新思路...     

对糖尿病相关认知功能障碍早期防控的思考与探索

糖尿病显著增加认知功能障碍的发生风险, 全球约1/10痴呆的发生与糖尿病有关。然而, 认知功能障碍起病隐匿、危害严重, 目前尚缺乏有效延缓和逆转疾病进程的治疗药物, 因此, 早期防控至关重要。该文着重阐述近年来糖尿病与认知功能障碍的关系、危险因素、早期筛查与预警以及认知保护策略等方面的研究进展, 为糖尿病相关认知功能障碍的早期防控提供思路。     

糖尿病心肌病的发病机制和诊断

糖尿病心肌病是排除了高血压、冠心病及其他已知疾病所致的心肌损伤而独立存在的病理生理状态,表现为心脏收缩和(或)舒张功能障碍。其发病机制还不清楚,目前发现与心肌细胞代谢障碍和结构异常、支配心肌的微小血管和自主神经功能紊乱等有关。目前还没有一种特异的诊断方法,一些新的技术包括多普勒组织成像技术、定量组织速度显像和心肌背向散射积分等逐渐应用于临床。本文旨在阐述糖尿病心肌病发病机制和诊断方法的新进展。     

2型糖尿病与阿尔茨海默病相关性的研究进展

随着生活水平的提高、人口老龄化及生活方式的改变,2型糖尿病并发症逐年增加。近年来认知功能障碍作为糖尿病新并发症的出现,其患病率较高。流行病学研究显示,2型糖尿病与阿尔茨海默病之间存在相关性,2型糖尿病增加发生阿尔茨海默病的风险,但两者之间的机制尚不明确。2型糖尿病代谢过程复杂,其对认知功能的影响存在多种因素,本文对2型糖尿病认知功能障碍的发病机制、筛查手段、治疗方案进行综述。     

脑小血管病影像学标志物与认知损害

脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)指各种病因导致的脑内小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉以及血管周围脑实质出现的一系列临床、影像学和病理综合征, 而且是导致血管性认知损害和痴呆的重要原因之一。CSVD起病隐匿, 早期诊断主要依赖影像学检查。文章对CSVD的不同影像学标志物对认知功能的影响及其病理生理学机制进行了综述。     

线粒体氧化应激在糖尿病微血管并发症发病机制中的研究进展

糖尿病并发症是糖尿病患者致残致死的首要原因, 而线粒体作为细胞能量代谢的中心, 其功能障碍与多种并发症的发生发展密切相关。本文针对常见的糖尿病微血管并发症, 包括糖尿病溃疡、糖尿病肾病及糖尿病视网膜病变等, 阐述其病理机制涉及线粒体功能与氧化应激的研究进展, 为靶向线粒体氧化应激治疗上述疾病提供更多的理论依据。     

低血糖对糖尿病患者认知功能障碍影响的研究新进展

低血糖在糖尿病患者的日常血糖管理中很常见,越来越多的研究认为低血糖在认知功能障碍的发病机制中起到重要作用。严重的低血糖与认知功能障碍可能存在双向关系,造成低血糖与认知功能障碍互为加重的恶性循环后果,但具体的作用机制尚未明确。本文就低血糖与认知功能障碍的关系、低血糖致认知功能障碍的机制、临床管理措施等内容进行综述,以期提...     

线粒体稳态在糖尿病心肌病发生发展中作用的研究进展

糖尿病心肌病是一种发生于糖尿病患者中与冠状动脉疾病等其他心肌病无关的心脏功能障碍, 是导致糖尿病患者心力衰竭及最终死亡的重要原因。糖尿病心肌病的发病机制主要包括氧化应激、炎症反应、细胞凋亡和线粒体稳态失调等。线粒体稳态主要包括线粒体动力学、线粒体氧化代谢和线粒体自噬, 其受多种信号通路的调控, 在维持心肌细胞正常功能中发挥重要作用, 若线粒体稳态失调则会引发氧化应激乃至心肌细胞线粒体网络破碎, 导致脂肪酸累积, 加速糖尿病心肌病的发展。目前, 糖尿病心肌病的发病机制尚未明确, 缺少有效的预防和治疗方法, 该文从线粒体稳态方向阐述糖尿病心肌病发病机制, 为临床治疗提供新的思路和策略。     

糖尿病认知功能障碍发病机制研究的进展

糖尿病是一种以血糖增高为特征的多病因代谢性疾病,其发病率正在急剧上升.糖尿病认知功能障碍发病是糖尿病慢性并发症之一,给患者家庭和社会都造成很重的负担.临床主要表现为轻、中度认知功能障碍,学习和记忆能力下降[1],与脑老化及阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)均有密切联系[2].目前,关于糖尿病认知功能障碍发病的机制尚不清楚，临床药物治疗的效果十分有限.     

糖尿病皮肤功能障碍及其机制的研究进展

糖尿病皮肤病变是最常见但最容易被忽视的糖尿病并发症之一, 严重影响患者的生存质量, 甚至导致糖尿病足的发生。近年来研究提出, 糖尿病皮肤病变可在一定程度上预测糖尿病并发症的进展、糖尿病足的发生, 因此对于糖尿病皮肤病变的早期诊断及治疗具有重要意义。但目前关于糖尿病皮肤病变的发病机制仍未完全阐明, 糖尿病皮肤病变的早期防治也未引起临床上的重视, 因此不乏见到因皮肤病变导致严重糖尿病足并最终截肢的病例。该文结合国内外最新进展, 从皮肤结构、慢性炎症损伤、皮肤微环境等方面, 归纳总结糖尿病患者皮肤病变的病理生理改变, 探讨糖尿病皮肤功能障碍潜在的发病机制, 阐述皮肤微生态对于糖尿病皮肤病变的影响, 为糖尿病皮肤病变的早期诊断和治疗提供理论依据。     

血管危险因素与老年认知功能障碍的研究进展

血管危险因素与老年认知功能障碍的发生密切相关。由血管危险因素引起的老年认知功能障碍的发病率逐年上升,严重危害老年人的健康。高血压、糖尿病、高脂血症和慢性脑低灌注等是影响老年认知功能的重要的血管危险因素。研究血管危险因素与老年认知功能障碍的关系及作用机制,对于老年认知功能障碍的早期诊断和早期干预,具有重要的社会学和医学意义。     

围绝经期女性心理障碍的诊治

围绝经期包含了性腺功能开始衰退到完全丧失的整个过程, 历时1至10余年不等, 是女性心理疾病高发的脆弱"窗口期", 这一时期女性的心理健康状况与其老年期心理健康状况密切相关。情绪障碍、睡眠障碍、认知功能障碍是常见于围绝经期及绝经后女性的心理与认知障碍, 但目前受到的关注不足, 因此, 本文就前述三类障碍的患病现状、发病机制及干预治疗等方面的研究现状进行论述, 以期为实施预防、治疗与干预方案提供参考。     

糖尿病脑病

糖尿病脑病指的是糖尿病引起的认知障碍和大脑的神经生理及结构的改变。文中讨论了糖尿病脑病的临床特征及神经生理(海马趾的突触可塑性)改变。糖尿病脑病的发病机制比较复杂,包括脑血管改变、氧化应激、非酶性蛋白糖基化、胰岛素副作用及钙稳态的破坏等,最终导致神经元的损害,继而认知功能障碍。其诊断、治疗及预防目前还没有达成一致的观点。     

急性胰腺炎中的免疫调控新认识

急性胰腺炎(AP)是常见的消化系统疾病, 其中重症急性胰腺炎(SAP)合并脏器功能不全、全身炎症反应综合征可诱发局部和全身并发症, 从而造成不良后果, 甚至危及患者生命。AP的常见病因包括胆石症、饮酒、高脂血症等, 病理机制主要包括胰蛋白酶学说、细胞损伤机制、微循环障碍、溶酶体和线粒体功能障碍、氧化应激、钙超载、自噬受损、内质网应激等。本文通过总结、梳理AP免疫调控中的关键免疫细胞和细胞因子, 根据AP发病特点, 探索精准诊疗的预警标志物和干预靶标。     

糖尿病认知功能障碍及其发病机制

近年来的研究发现,糖尿病并发认知功能障碍的发生率显著增高.本文综述了糖尿病认知功能障碍的临床表现,并从高血糖的毒性作用、脑血管病理学改变.神经营养因子和神经调节改变等4个方面阐述了其可能的发病机制.