外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值及其与成分输血不良反应的关系

 目的 分析外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocytes ratio,NLR)及其与成分输血不良反应的关系。方法 选取2015-05至2020-05武警兵团总队医院接受成分输血且发生不良反应69例患者的临床资料,作为发生组;并选取同期接受成分输血且未发生不良反应72例患者的临床资料,作为未发生组。输血前检测并比较两组中性粒细胞、淋巴细胞及NLR,采用回归分析检验输血前NLR对成分输血患者发生不良反应的影响,并绘制ROC曲线预测成分输血不良反应风险的价值。结果 发生组输血前中性粒细胞水平、淋巴细胞及NLR均高于未发生组(P<0.05);回归分析结果显示,输血前NLR过表达是成分输血患者发生不良反应的影响因素(OR＞1,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,输血前NLR预测成分输血患者发生不良反应的曲线下面积(AUC)为0.834,预测价值较理想。结论 成分输血患者治疗期间不良反应的发生风险可能与外周血NLR过表达有关。     

2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞与血糖控制水平相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者(T_DM)中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法在中国医科大学附属第一医院HIS数据库中,采用回顾性分析体检报告的方法,选取2015年1—12月在医院健康管理中心进行健康体检,且诊断为T_DM者,共计589人。根据HbA1c水平分为HbA1c≤6.1%组110例,6.1%7.0%组265例,比较3组间HbA1c水平与其他指标的差异及相关性。结果方差分析结果显示,T_DM患者中空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞及NLR在3组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示,HbA1c与FPG、TG、中性粒细胞计数和NLR呈正相关。Logistic回归分析结果显示,FPG(OR=1.760,95%可信区间1.434~2.161)与NLR(OR=1.270,95%可信区间1.015~1.589)是HbA1c的独立影响因素。结论 T_DM患者中,NLR与血糖升高有关。     

肝内胆管癌TACE治疗患者的预后因素分析

目的 分析肝内胆管癌TACE后患者的预后因素.方法 回顾性分析144例接受TACE治疗的原发性肝内胆管癌患者的临床资料,分析其术前各项指标与生存预后的关系.结果 以外周血中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)=2.8作为最佳截断值,低NLR组患者的中位总生存时间(mOS)为27.0个月,高NLR组患者的mOS为10.8个月,...     

早期NLR、PLR、N/LP及其联合其他因素在预测重度创伤性颅脑损伤早期预后的研究

目的 探讨人外周血早期中性粒细胞-淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、血小板-淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio,PLR）和中性粒细胞-淋巴细胞和血小板比值（neutrophils to lymphocytes and platelets ratio,N/LP）在重度创伤性颅脑损伤（severe traumatic brain injury,sTBI）患者早期结果中的预测价值。方法 回顾性分析2014年6月-2016年12月中国医科大学第七临床学院神经外科收治的95例sTBI患者的临床资料。比较预后良好组(n=36)和预后不良组(n=59)患者的早期NLR、PLR和N/LP差异,分析影响预后相关危险因素并绘制森林图,采用多因素logsitic回归确定独立危险因素并构建临床预测模型;绘制出受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）,分析并比较NLR、PLR和N/LP单独或联合其他指标构建出的不同临床预测模型的差异。结果 sTBI预后良好组...     

外周血炎症指标与年龄相关性黄斑变性相关性研究

目的 探讨外周血炎症指标与年龄相关性黄斑变性(AMD)的相关性。方法 将辽宁中医药大学附属第二医院自2020年6月至2022年6月收治的110例AMD患者设为AMD组,另将同期于我院体检的98例健康者设为健康组。记录并比较两组血常规、肝功、血脂及C反应蛋白(CRP)指标,包括白细胞(WBC)、淋巴细胞(LYM)、嗜中性粒细胞(NEU)、单核细胞(MON)、血小板(PLT)、白蛋白(ALB)、白球比(A/G)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、CRP。比较两组外周血慢性炎症指标,包括中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、间接中性粒细胞与淋巴细胞比值(D-NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、外周血系统免疫-炎症指数(SII)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、CRP与白蛋白比值(CAR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)。结果 AMD组ALB、A/G、LYM均低于健康组,WBC、MON、PLT、NEU均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组CRP、HDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。AMD组LMR低于健康组,NLR、D-NLR、PLR...     

术前中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值在老年复杂性阑尾炎诊断中应用

目的探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)在老年复杂性阑尾炎中的诊断效能。方法选取上海市宝山区中西医结合医院自2019年7月至2020年11月收治的122例因急性阑尾炎行阑尾切除术的老年患者为研究对象。根据术后病理结果将其分为非复杂性阑尾炎组(n=59)与复杂性阑尾炎组(n=63)。记录并比较两组患者术前白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(L)、中性粒细胞计数(N)、血小板计数(PLT)、NLR、PLR、阑尾直径等临床指标。采用Pearson相关系数法分析NLR、PLR与各临床指标的相关性。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前NLR、PLR对老年复杂性阑尾炎的预测效能。结果非复杂性阑尾炎组的WBC、N、NLR、PLR、阑尾直径均低于复杂性阑尾炎组,L高于复杂性阑尾炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,NLR与阑尾直径、阑尾炎分型、WBC、N、PLR呈正相关性(P<0.05),与L、PLT呈负相关性(P<0.05)。PLR与阑尾直径、阑尾炎分型、NLR呈正相关性(P<0.05),与L呈负相关...     

冷冻消融术前中性粒细胞与淋巴细胞比值对转移性软组织肉瘤患者预后的评估价值

目的 探讨冷冻消融术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对转移性软组织肉瘤(STS)患者预后的评估价值.方法 回顾性分析49例行经皮冷冻消融治疗的转移性STS患者临床数据,根据血常规检查结果计算患者治疗前NLR.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定NLR截断值.参照修订版实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估局部...     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对妊娠晚期B族链球菌感染孕妇发生胎膜早破的影响

 目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对妊娠晚期B族链球菌(group B streptococcus,GBS)感染孕妇发生胎膜早破的影响。方法 收集2017年6-11月在医院就诊的114例GBS阳性者为研究对象,根据是否发生胎膜早破将其分为胎膜早破组(31例)和非胎膜早破组(83例)。比较两组孕妇NLR的差异。结果 胎膜早破组NLR值(中位数为4.10,四分位数间距3.34~4.78)高于非胎膜早破组NLR值(中位数为3.56,四分位数间距2.86~4.36),差异具有统计学意义(P=0.019)。多因素logistic分析显示,NLR是GBS孕妇发生胎膜早破的独立预后因素,高NLR值患者发生胎膜早破的风险是低NLR值患者的3.029倍(95%CI为1.203～7.632)(P=0.019)。结论 NLR是GBS阳性孕妇发生胎膜早破的独立预后因素,对于GBS感染的高NLR孕妇应加强管理,及早采取预防措施,预防胎膜早破的发生。     

NLR、MLR、PLR在结缔组织病相关性间质性肺炎诊治中变化情况及临床意义

目的 探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)、单核细胞计数与淋巴细胞计数比值(MLR)在结缔组织病相关性间质性肺炎(CTD-IP)诊治中的变化情况及临床意义.方法 选取沧州市中心医院自2016年10月至2020年1月收治的50例结缔组织性疾病(CTD)患者为研究对象.其中...     

BISAP评分联合血常规MPV、NLR、MLR预测急性胰腺炎病情严重程度的价值

目的 探讨急性胰腺炎床边指数(bedside index for severity in acute pancreatitis,BISAP)评分联合血常规平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(Monocyte to lymphocyte ratio,MLR)预测急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病情严重程度的价值.方法 选取首都医科大学附属北京天坛医院2018年12月—2020年5月收治的AP患者125例,根据病情严重程度分为轻症组57例,中度重症组38例,重症组30例.比较3组患者的BISAP评分、MPV、NLR、MLR水平,采用ROC曲线分析预测AP病情严重程度的价值.结果 轻症组、中度重症组、重症组BISAP评分逐渐升高,且差异有统计学意义(P<0.05);轻症组、中度重症组、重症组血MPV、NLR、MLR水平逐渐升高,且差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析,BISAP评分、MPV、NLR、MLR水平四项指标联合预测AP严重程度的AUC为0.822,明显高于各单项指标(AUC分别为0.743、0.731、0.741、0.759).结论 BISAP评分、MPV、NLR、MLR水平与AP患者病情严重程度具有显著相关性,四项指标联合预测AP病情具有较高价值.     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对TACE联合阿帕替尼治疗进展期肝癌疗效的预测价值

目的 探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对TACE联合阿帕替尼治疗进展期肝癌疗效的预测价值.方法 回顾性分析2015年4月至2018年4月接受TACE联合阿帕替尼治疗的87例进展期肝细胞癌患者的临床资料.根据患者治疗前NLR,将患者分成NLR≥2.95组和NLR<2.95组.通过比较两组患者的总生存时间(OS)、疾病进展时间(TTP)以及生存率来分析比较两组患者的疗效,并通过Cox回归模型分析影响患者OS的相关因素.结果 NLR<2.95组患者的中位OS高于NLR≥2.95组患者(15个月比11个月,P<0.001),同时NLR<2.95组中位TTP较NLR≥2.95组长(7个月比4个月,P<0.001).对比两组生存率,NLR<2.95组6、12及24个月生存率均高于NLR≥2.95组.通过多因素Cox回归分析,NLR≥2.95是影响患者OS的唯一独立危险因素(HR=2.67,95％CI:1.59～4.50,P<0.001).结论 进展期肝细胞癌患者接受TACE联合阿帕替尼治疗前NLR对疗效具有预测价值,治疗前NLR<2.95患者较NLR≥2.95患者预后好.     

氩氦冷冻消融术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对原发性肝癌患者预后的影响北大核心CSCD

目的探讨原发性肝癌(HCC)患者氩氦冷冻消融术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对患者预后的影响。方法回顾性分析72例HCC患者行经皮穿刺氩氦冷冻消融术的相关临床病理资料。根据术前NLR,分为低NLR组(NLR<3.5)和高NLR组(NLR≥3.5),统计分析两组患者术后的总生存期(overall survival,OS),并对其影响预后的危险因素进行单因素和多因素分析。结果所有患者经氩氦冷冻消融治疗后,中位生存期为22.4个月,其中高NLR组的中位生存期为13.2个月,低NLR组的中位生存期为24.2个月,两组中位生存期差异有统计学意义(P=0.003)。单因素分析显示:原发灶大小、肝功能Child-Pugh分级、白蛋白、总胆红素、胆碱酯酶、NLR是影响HCC患者氩氦冷冻消融术后生存期的相关因素(P<0.05)。多因素分析显示:原发灶大小和NLR是影响HCC患者氩氦冷冻消融术后生存的独立预后因素(P<0.05)。结论术前外周血中NLR可作为HCC患者行氩氦冷冻消融术的预后指标,肝内原发灶越大、NLR越高,患者预后越差。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值对老年社区获得性肺炎患者预后的评估价值

目的评价外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对老年社区获得性肺炎(CAP)患者预测价值。方法回顾性分析安徽医科大学厦门174医院297例老年CAP患者,根据CURB-65评分将患者分为低风险组(n=193)和高风险组(n=104)。分别检测入院第1天血WBC、NLR和血清降钙素原(PCT)。比较两组间各变量的差异,并就NLR与CURB-65以及上述检验指标的相关性、对老年CAP住院患者死亡预测价值进行统计学分析。结果入院时NLR在高风险组为(6.39±4.23),低风险组为(2.85±1.06),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);WBC总数在高风险组与低风险组之间差异无统计学意义(P>0.05)。NLR与CURB-65呈较强相关性。NLR预测老年人CAP死亡的受试者工作特性(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)=0.781。结论 NLR可用于临床对老年CAP患者病情严重度的评估,对预报老年CAP死亡预后有一定意义。     

去势抵抗性前列腺癌患者冷冻消融治疗后中性粒细胞与淋巴细胞比值变化的意义

目的 探讨去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者氩氦冷冻消融术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)变化的意义.方法 收集并分析天津医科大学肿瘤医院33例行氩氦冷冻消融术的CRPC患者的临床病理资料.将可能影响术后总生存期(OS)的因素:年龄、基线前列腺特异抗原(PSA)水平、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、白蛋白、碱性磷酸酶、NLR、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、激素敏感时间、是否化疗、有无骨转移、Gleason评分、ECOG评分、PSA有效率进行单因素和多因素分析.结果 本研究共33例患者,平均年龄为69岁(50～82岁),中位生存期为28个月(6～55个月),单因素分析显示:基线PSA水平、碱性磷酸酶、NLR、激素敏感时间、是否化疗、有无骨转移、Gleason评分、PSA有效率是影响CRPC患者冷冻消融术后OS的相关因素(P＜0.05).多因素分析显示:基线PSA水平(P=0.003)、NLR(P=0.009)、Gleason评分(P＜0.001)是CRPC患者冷冻消融术后OS的独立预测因子.结论 NLR可作为CRPC患者行氩氦冷冻消融术的预后指标,NLR升高提示患者预后不良.     

中性粒细胞与淋巴细胞比例与胃癌转移淋巴结坏死的关系

目的研究胃癌患者术前中性粒细胞与淋巴细胞比例(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与转移淋巴结坏死的关系。方法回顾分析我院2008-10至2010-10收治的92例行胃癌根治术,术后病理证实有淋巴结转移的胃癌患者,其中有转移淋巴结坏死50例,无转移淋巴结坏死42例。搜集术前血常规结果及其他临床资料,分析NLR对转移淋巴结坏死的影响。结果单因素分析显示,年龄、肿瘤直径、TNM分期、外周血淋巴细胞计数及NLR是影响胃癌转移淋巴结坏死的危险因素;多因素分析表明,年龄、外周血淋巴细胞计数及NLR是影响胃癌转移淋巴结坏死的独立因素。结论 NLR<3与胃癌转移淋巴结坏死程度有关,外周血淋巴细胞升高可能是造成胃癌转移淋巴结坏死的因素。     

初发Grave’s病患者白细胞及分类变化(附329例分析)

目的:研究初发Grave′s病患者白细胞基础值及其分类变化的特点。方法:收集本科室2006-08~2010-08的329例初发Grave′s病患者的临床资料,并与329例健康体检者进行对比分析外周静脉血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYMPH)、中性粒细胞比例(GRANR)、淋巴细胞比例(LYMR)等指标。结果:本组329例初发Grave′s病患者的白细胞基础值为(5.52±1.35)×109/L,其中合并白细胞减少者64例(20.06%),Grave,s病患者组与健康对照组、Grave′s病患者白细胞减少组与白细胞正常组、Grave′s病白细胞正常组与健康对照组比较各指标的差异均具有统计学意义(P<0.01),但各组的年龄差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:初发Grave′s病患者白细胞均有不同程度的下降,主要体现为中性粒细胞计数及比例的不同程度下降,而淋巴细胞计数及比例均有不同程度的升高。     

联合CRP/ALB比值和NLR对宫颈鳞状细胞癌预后的评估价值

目的 探讨术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophils-to-lymphocytes ratio,NLR)、血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)/白蛋白(albumin,ALB)比值等临床常见的炎症指标与宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)临床预后的关系。方法 选取2008年9月—2010年12月中山大学肿瘤医院收治的SCC患者168例和2009年1月—2010年12月南方医科大学附属小榄医院收治的SCC患者30例。采集患者的临床资料和随访资料,使用均值作为最佳分界点,并以此将SCC患者分为高值组(NLR＞1.60和CRP/ALB＞0.022)和低值组(NLR≤1.60和CRP/ALB≤0.022),分析NLR和CRP/ALB比值与SCC患者临床病理特征之间的相关性。采用Kaplan-Meier生存分析、单因素及多因素Cox回归分析,评估术前外周血NLR和CRP/ALB比值对SCC患者术后生存的影响。结果 单因素分析显示肿瘤分期、淋巴结转移、治疗方式、CRP/ALB比值和NLR均为影响SCC患者预后的因素(P＜0.05);多因素分析显示血清淋巴结转移（HR=0.41;95%CI:0.22~0.79;95%CI:1.05~4.98;P=0.008）、治疗方式（HR=2.72;95%CI:1.46~5.07;P=0.002）、CRP/ALB比值(HR=2.36;95%CI:1.02~5.47;P=0.045)和NLR(HR=2.28;95%CI:1.05~4.98;P=0.038)是SCC的独立预后指标,低值组和高值组SCC患者的7年生存率分别为97%和68%。结论 术前NLR和CRP/ALB比值是影响SCC患者预后的独立危险因素之一,联合两者可以更好的用于宫颈癌的预后评估分析。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性心肌梗死相关性研究

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性心肌梗死(AMI)患者冠脉钙化及狭窄严重程度以及GRACE积分的相关性。方法回顾性研究四川省宜宾市第二人民医院2009年11月至2015年12月收治的急性心肌梗死(AMI)患者181例。依据患者冠脉造影术和冠脉CTA结果计算患者Gensini积分和冠脉钙化积分。根据NLR水平将AMI患者分为高NLR组和低NLR组。结果高NLR组比低NLR组具有更高的Gensini积分[(88±41)∶(66±27),P<0.05]、冠脉钙化积分[(285±85)∶(156±73),P<0.05]及GRACE积分[(121±25)∶(103±13),P<0.05]。NLR与Genisi积分(r=0.253,P<0.05)、冠脉钙化积分(r=0.316,P<0.05)与GRACE积分(r=0.189,P<0.05)均呈正相关。逐步多元线性回归显示:NLR、GRACE积分、年龄与糖尿病史为Genisi积分的独立影响因素;NLR、GRACE积分与糖尿病史为冠脉钙化积分的独立影响因素。结论 NLR与AMI患者冠脉钙化及狭窄严重程度以及GRACE积分密切相关,是评估AMI患者疾病严重程度的良好工具。     

多发伤患者中性粒细胞与淋巴细胞比值与创伤程度及预后关系研究

目的研究炎症指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)同多发伤患者创伤严重程度及预后间的关系,辅助临床评估创伤严重程度和预测不良预后。方法将2012年7月~2015年12月安丘市中医院骨科收治的562例多发伤患者依据新损伤严重度评分(NISS)结果,分成创伤轻度组(n=50)、中度组(n=471)和重度组(n=41)三组,对比分析三组间患者入院10d内NLR水平差异,并采用Spearman相关分析探究NLR水平与NISS评分的相关性。根据患者预后分为生存组(n=522)和死亡组(n=40),对比两组间患者入院10d内NLR水平差异,并利用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR在多发伤患者预后评估中的价值。结果 (1)在轻度组、中度组和重度组中,随着创伤严重程度增加,NLR水平呈增高趋势;创伤重度组NLR水平最高,3组间差异有统计学意义(P0.05);Spearman相关分析结果显示入院第2天NLR水平与NISS评分呈正相关。(2)死亡组患者NLR水平显著高于生存组,两组间差异有统计学意义(P0.05);生存分析示低NLR组与高NLR组间死亡率差异有统计学意义(χ~2=11.87,P0.05);ROC曲线分析结果显示入院第2天NLR预测多发伤患者预后具有较高的敏感度及特异度。结论多发伤患者NLR水平同多发伤严重程度呈正相关,并可预测不良预后,可作为有效的炎症指标用于辅助指导患者的抢救、治疗及疗效分析。     

新型冠状病毒肺炎的早期临床特点及诊疗分析:62例报告

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的早期临床特点,探讨早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析2020年1月21日-2月10日海南省人民医院收治的62例COVID-19患者的临床表现,按疾病严重程度分为普通型、重型及危重型,比较3种分型患者的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞计数。62例均给予对症支持、抗病毒、激素及中药治疗等。结果 79.03%(49/62)的患者有武汉旅居史,潜伏期为(6.85±4.45) d。临床症状为发热(50/62,80.65%)、干咳(39/62,62.90%)、乏力(16/62,25.81%)、气促(12/62,19.35%)、呼吸困难(9/62,14.52%)、咽痛(6/62,9.68%)、鼻塞及流涕(6/62,9.68%)、全身肌肉酸痛(5/62,8.06%)、腹泻(2/62,3.23%)、呕吐(2/62,3.23%)、恶心(3/62,4.84%)。95.16%(59/62)的患者白细胞计数正常或偏低。普通型、重型、危重型患者白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞计数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。77.78%(7/9)的危重症患者淋巴细胞计数低于...