静脉用药调配中心前置审核与干预的不合理用药医嘱分析

目的:分析并确认静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)前置审核干预不合理用药医嘱的主次因素,完善医嘱前置审核干预,规范合理用药.方法:采用分类统计和帕累托图法分析2018年9月至2019年8月福建医科大学附属漳州市医院PIVAS审核干预的6746条不...     

构建自定义药品字典前后我院感染科静脉用药不合理医嘱分析

目的:分析我院感染科住院患者静脉用药医嘱在构建自定义药品字典前后用药不合理情况,为促进临床合理用药提供参考。方法:借助合理用药软件和自定义药品字典实现自动审方,并结合人工审方。从静脉用药调配中心(PIVAS)管理系统中提取感染科2019年6月1日～2020年5月31日的静脉用药医嘱,对不合理医嘱进行统计分析。结果:审核医嘱共21 494份,其中不合理医嘱共1 128份,不合理率为5.25%,医嘱不合理主要包括溶媒不适宜、配伍禁忌、剂量不适宜、医嘱开具错误以及给药频次不适宜,在构建自定义药品字典的过程中,经过静配药师的干预,感染科常用药物2019年12月～2020年5月的不合理医嘱数量明显少于2019年6～11月。结论:我院感染科静脉用药医嘱存在不合理,通过构建PIVAS系统的自定义药品字典,减少了静配药师审方工作量,药师通过到感染科进行合理用药培训,常用药物不合理医嘱明显减少。     

我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析及用药干预

目的:分析我院静脉用药调配中心(PIVAS)不合理用药医嘱。方法:调查我院2009年2月-2010年2月PIVAS63562条用药医嘱中药师所记录的不合理医嘱206条,分析不合理用药情况及药师采取的干预措施。结果与结论:经医师更正或终止的医嘱有203条,干预有效率达98.54%。PIVAS药师审核医嘱并对发现的不合理医嘱采取有效的干预,可提高临床合理用药水平。     

某院静脉用药调配中心不合理用药医嘱分析

目的分析医院静脉用药调配中心（PIVAS）不合理用药医嘱,为临床安全、有效、合理用药提供参考。方法运用美康合理用药软件及药师审核对医院2012年1月至2012年12月住院患者静脉用药医嘱进行合理性审核,对不合理医嘱进行统计和分析。结果不合理用药医嘱共4803份,占总医嘱的0．52％,主要包括溶剂选择不舍理、溶剂用量不舍理、给药剂量不合理、药物配伍不合理、用药频次不合理等。结论通过对静脉用药医嘱进行审核和干预,并定期分析总结,可促进临床合理用药。     

医院静脉药物配制中心建立前后医嘱单静脉用药的合理性比较

目的:比较静脉药物配制中心(PIVAS)建立前后医嘱单静脉用药的合理性。方法:选取PIVAS建立前(2013年1—12月)静脉用药长期医嘱单为A组,PIVAS建立后(2015年1—12月)静脉用药长期医嘱单为B组,分析医嘱单用药不合理缺陷的原因,干预临床不合理用药医嘱,促使临床合理用药。结果:A组有117 381组(每瓶输液为1组)医嘱存在用药不合理现象占20.67%;B组有45 147组占8.06%,药师分析后事前做了干预,纠正率由25.05%提高到94.78%。结论:PIVAS药师在医嘱未执行前对其审核,并采取多种干预方式干预,有效制止了不合理用药现象,促进临床合理用药。     

某院2018年PIVAS审方干预不合理用药医嘱的原因分析

目的:分析医院静脉用药配制中心(PIVAS)审方干预不合理用药的医嘱类型及其原因,为指导临床合理用药提供参考。方法:抽取2018年度医院PIVAS审核医嘱3 012 197例,分析其不合理用药的医嘱类型及其原因。结果:3 012 197例审核医嘱中,不合理用药医嘱4 632例占审核医嘱0.15%,其中主要问题集中在溶媒类型选择错误和溶媒用量使用错误占61.98%,其次是药物剂量选择错误(占13.00%)和医嘱录入错误(占11.01%)。结论:审方药师通过对不合理用药医嘱的审核及干预,及时拦截了不合理用药医嘱,确保了患者静脉用药的安全性。     

某院静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析

目的：分析静脉药物配置中心（ PIVAS）用药医嘱不合理用药及干预措施效果,促进临床合理用药。方法对某院2013年1月1日-7月31日静脉药物配置中心用药医嘱记录共224480份的审核结果和干预情况进行统计分析。结果在审核的224480份静脉用药医嘱中,共有4383份不合理,占1．95％。不合理用药主要包括：溶媒选择不当、用法用量不当、配伍禁忌及相互作用。通过与临床医师、护士的沟通,纠正医嘱1789份,不合理医嘱由1.95％下降到1．16％（P＜0．05）。结论药师审核PIVAS医嘱,可及时发现并纠正不合理用药,保障了患者的用药安全和有效。     

某院静脉用药调配中心不合理用药医嘱分析

目的 提高静脉用药调配中心(PIVAS)医嘱审核水平,促进临床合理用药。方法 收集重庆市大足区人民医院PIVAS 2015年5月至2017年12月的不合理医嘱,并进行统计分析。结果 不合理用药医嘱2 284份,占全部医嘱的0.90‰。不合理用药医嘱类型主要为溶媒不适宜、给药浓度不合理、配伍禁忌、给药剂量不合理、药品遴选不适宜。不合理用药医嘱率呈逐年下降趋势。结论 PIVAS药师审核医嘱,可明显提高静脉用药的安全性、合理性、有效性。该院PIVAS药师医嘱审核能力有待进一步提高。     

某院静脉用药调配中心不合理输液医嘱分析

目的:调查分析静脉用药调配中心(PIVAS)不合理输液医嘱,以规范临床合理用药,减少用药错误。方法:调取我院PIVAS 2019年1月至6月期间接收的全部静脉用药医嘱,对不合理输液医嘱进行统计分析。结果:共181份不合理输液医嘱,主要存在配伍不当、溶媒选择不当、溶媒用量不当、给药剂量不当等。结论:依托PIVAS药师医嘱审核,为临床提供更加可靠的用药信息,确保患者用药安全、合理。     

某院982例静脉用药调配中心不合理医嘱的原因分析

目的:审核医院静脉用药调配中心(PIVAS)不合理医嘱,分析不合理医嘱的原因,促进临床合理用药。方法:抽取2016年1—6月间PIVAS输液医嘱996 560例,统计与分析其不合理的原因。结果:996 560例输液医嘱中,不合理医嘱982例占0.98‰,不合理输液医嘱的原因主要有录入电脑错误和药物配伍、药物剂量、药物浓度及所用溶媒的选择等问题。结论:PIVAS药师通过审核输液医嘱,及时发现并纠正了不合理医嘱的调配,促进了临床合理用药。     

某院静脉用药调配中心2019年1236份医嘱用药不合理原因分析及其解决措施

目的:分析医院静脉用药调配中心(PIVAS)医嘱用药的合理性以及不合理的原因.方法:抽取2019年PIVAS接收的静脉用药医嘱107 541份,应用Excel 2003版统计学软件分析其用药的合理性并找出不合理的原因及解决措施.结果:107 541份用药医嘱中,审核出1 236份不合理医嘱,其用药的不合理率为1.15％...     

488例静脉药物配制中心不合理医嘱发生的原因及其干预的成效分析

目的:分析静脉药物配制中心(PIVAS)不合理医嘱发生的原因及其干预的成效,为合理用药提供参考。方法:抽取2016年—2017年间PIVAS静脉输液医嘱1 123 600例,分析静脉输液医嘱中不合理用药医嘱发生的原因及其科室的分布,以及干预的对策。结果:1 123 600例静脉输液医嘱中,不合理用药医嘱488例占0.434‰,主要分布在心血管外科、呼吸内科及神经内科等科室;不合理用药医嘱发生的原因主要为药物浓度不适合、溶剂不适合、用法用量不合适、药物配伍不合适、录入错误、缺少适应证、诊断资料不全等。结果:应加强用药医嘱的审核和点评工作,PIVAS药师应加强终端医嘱用药的审核,确保患者安全合理用药。     

我院2013年静脉药物配置中心长期医嘱不合理用药分析

目的:了解我院静脉药物配置中心(PIVAS)发现的不合理用药情况,为促进临床合理用药积累经验。方法:回顾性分析2013年1-12月我院PIVAS不合理医嘱。结果:我院PIVAS共收到病区长期医嘱147 516份,经审核发现不合理用药医嘱1 882份,占整个医嘱量的1.28%,其中溶媒不合理占27.79%、用法用量不合理占23.33%、联合用药不合理占17.11%、医嘱输入错误占14.29%、配伍禁忌占10.63%、药物选择不合理占6.85%。经与临床医师、护士沟通,纠正医嘱1 747份,医嘱纠正率为92.45%。结论:通过对PIVAS不合理用药情况的统计分析,为选择合适的药物配伍以及采用合适的用药方法、用药时间奠定了基础,保证了临床用药的合理性和科学性。     

我院静脉用药调配中心不合理处方分析

目的总结我院静脉用药调配中心（PIVAS）发现的不合理处方情况,提高药品配置质量,加强临床合理用药。方法对我院静脉用药调配中心（PIVAS）2012年l～7月审核发现的不合理用药医嘱进行统计、分析。结果在审核的237150条医嘱中,发现不合理用药医嘱915条（0．38％）,类型包括给药方法不合理、溶媒选择不合理、配伍禁忌等。结论PIVAS药师通过纠正不合理用药医嘱,可促进临床合理用药。     

我院静脉药物配置中心不合理医嘱干预效果分析

目的:探索针对不合理医嘱的有效干预途径,提高我院合理用药水平。方法:回顾性分析我院静脉药物配置中心(PIV-AS)2011年2-8月静脉输液医嘱50466份,药师依据药物说明书等资料对不合理医嘱进行归纳整理,并采取打电话沟通等方式进行干预。结果:PIVAS不合理医嘱共294份,其中溶媒选择不合理136份(占46.3%);给药剂量不合理94份(占32.0%);药物配伍不合理53份(占18.0%);给药方式不合理24份(占8.2%);重复给药3份(占1.0%)。干预后,不合理医嘱由0.61%下降为0.18%,修改率为99.0%。结论:药师在医嘱未执行前对其进行审核把关,并对不合理医嘱进行干预,有效减少了不合理用药现象,提高了合理用药水平。     

静脉用药调配中心前置审方系统的建立及干预结果分析

目的 建立南京市中医院静脉用药调配中心(PIVAS)前置审方系统并对审方结果和干预情况进行分析,促进合理用药。方法 采用该院合理用药系统及前置审方系统,统计2020年1—12月进入PIVAS的所有静脉输液医嘱,记录经前置审方系统拦截的不合理医嘱并进行分类统计分析。结果 系统共审核静脉输液医嘱总数29 745组,进入人工审核医嘱1 625组,审核未通过1 269组,退回修改医嘱589组,退回双签名680组,医嘱干预率为4.27%,医嘱干预成功率为46.41%。结论 合理用药系统提供药品信息知识库,审方药师利用前置审方系统进行事前干预,可有效提高审方效率,提高医院合理用药水平,保证安全用药。     

静脉用药集中调配中心对不合理处方的分析

目的:促进静脉输液药物的合理应用,确保患者用药安全.方法:选取我院静脉用药集中调配中心(PIVAS)2015年1~12月的医嘱,对不合理医嘱进行分析.结果:共审核123850张医嘱,不合理医嘱325张,占0.26%.类别主要包括溶媒选择错误、药物剂量错误、配伍禁忌、给药频率不当和录入错误.结论:通过PIVAS审核,可及时发现不合理医嘱,保障静脉用药的安全、有效.     

静脉用药集中调配中心合理用药审核工作模式的探讨

目的探讨静脉用药集中调配中心(PIVAS)合理用药审核的工作模式。方法采用EXCEL2007统计分析了2011年1月至10月PIVAS医嘱审核干预情况以及干预成功率的变化,评价采用规范化医嘱审核干预工作模式的合理性和实用性。结果建立了实时审核干预流程,由专人审核医嘱,登记问题医嘱审核登记表,避免了对不合理医嘱漏审错审的情况,提高了医嘱审核质量;加强了与病区之间的沟通联系,有利于医药护互助互补,最大程度规避不合理医嘱的安全隐患,共同保障患者用药安全。结论我院静脉配液中心建立的医嘱实时审核干预流程,为药师审核干预临床的问题医嘱提供了标准化流程和规范化方法。     

某院静脉药物配置中心儿科常用药物不合理医嘱分析

目的:对厦门大学附属第一医院静脉药物配置中心(PIVAS)儿科常用药物不合理医嘱进行回顾性分析,以促进临床合理用药。方法:通过医院信息系统和药师审方手册记录本对PIVAS 2019年第1季度和第4季度汇总的不合理用药医嘱进行回顾性分析,对不合理医嘱进行干预。结果:通过干预,不合理用药医嘱比例由3.17%下降到1.53%,不合理医嘱分类为溶媒规格选择不当、溶媒种类选择不当、药物浓度不当、配伍禁忌、药物剂量使用不当、用药禁忌、医嘱录入错误等。结论:PIVAS存在不合理用药现象,通过药师干预,可纠正不合理用药,保障患儿安全、合理、经济的药物治疗。     

住院医嘱前置审核+人工审核药学服务模式的实践与探讨

目的:通过对住院医嘱实行前置审核+人工审核的结果汇总分析,促进临床规范用药,保障患者用药安全。方法:采取回 顾性分析方法,利用Excel 软件对我院住院电子病历系统和临床合理用药智能管理系统(前置审核系统)中2020 年的医嘱审核 数据进行汇总,分别对医嘱前置审核和人工审核数据进行分析,并将分析结果进行归纳总结、讨论。结果:住院医嘱前置审核系 统预审医嘱913 742 份,干预不合理医嘱总数22 014 份,不合理医嘱占比2. 41%,其中不合理医嘱类型排名前3 位的是给药剂 量不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、重复用药等;人工审核医嘱数量455 676 份,提供用药建议6 875 份,医师响应率达 82. 05%。其中不合理医嘱类型排名前3 位的是用法用量不适宜、遴选药品不适宜、适应证不适宜。结论:前置审核和人工审核 医嘱模式相辅相成,二者结合能够及时发现住院医嘱中存在的不合理用药,有效保障患者用药安全,提升药学服务能力水平。