1990年和2016年北京市心脑血管疾病负担及其变化

目的调查1990年和2016年北京市心脑血管疾病负担及其变化情况。方法利用2016年全球疾病负担研究数据,分析1990年和2016年北京市心脑血管疾病死亡情况和疾病负担。主要指标包括死亡人数、过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY),同时使用2000—2025年世界人口的平均人口作为标准人口,计算标化死亡率、DALY率、YLL率和YLD率。结果2016年,北京市居民心脑血管病标化死亡率为209.24/10万;心脑血管病DALY、YLL和YLD分别为87.56、73.36和14.20万人年,较1990年分别增加了58.05%、44.24%和213.47%;标化DALY率和标化YLL率分别为3552.24/10万和2988.01/10万,较1990年分别下降47.90%和52.43%,标化YLD率为564.23/10万,较1990年增加5.10%。2016年,脑血管疾病和缺血性心脏病的死亡数分别为1.76万例和2.37万例;DALY分别为39.63和39.36万人年,较1990年(DALY分别为33.02和16.27万人年)分别增加20.02%和141.92%。结论北京市心脑血管疾病负担重,其中以脑血管疾病和缺血性心脏病最为显著;脑血管疾病的伤残负担严重,缺血性心脏病的疾病负担成倍增长。     

1990-2017年中国艾滋病疾病负担分析

目的 分析1990-2017年中国艾滋病疾病负担变化.方法 利用全球疾病负担研究资料分析1990-2017年中国艾滋病疾病负担变化趋势;描述1990年和2017年死亡、伤残调整寿命年(DALY)、伤残损失健康寿命年(YLD)和过早死亡损失寿命年(YLL)的年龄、性别分布.结果 1990-2017年中国艾滋病年龄别标化死...     

广东惠州地区大肠癌疾病负担研究

目的 通过计算本地区大肠癌病人的疾病负担,了解本市不同性别、不同年龄段的大肠癌疾病负担及其变化趋势,进一步从社会经济角度认识和理解大肠癌.方法 应用伤残调整寿命年(DALY)、疾病死亡损失健康生命年(YLL)与疾病伤残损失健康生命年(YLD)等健康状况评价指标,对近5年来在本院就诊的大肠癌所造成的疾病负担进行测量和分析...     

全球背景下中国与津巴布韦血吸虫病疾病负担比较

目的 分析1990—2019年全球、中国和津巴布韦血吸虫病疾病负担变化趋势，为我国制定津巴布韦血吸虫病防控策略提供参考。方法 基于2019年全球疾病负担研究（Global Burden of Disease Study 2019,GBD 2019）数据库，比较1990、2019年全球、中国和津巴布韦年龄标化血吸虫病患病率、死亡率和伤残调整寿命年（DALY）率，采用Joinpoint回归分析对1990—2019年上述指标变化趋势进行分析。采用Pearson相关分析评价1990—2019年全球、中国和津巴布韦血吸虫病疾病负担与社会人口指数（SDI）间的相关性。结果 2019年，全球年龄标化血吸虫病患病率、死亡率、DALY率分别为1 804.95/10万、0.14/10万和20.92/10万，中国分别为707.09/10万、0.02/10万和5.06/10万，津巴布韦分别为2 218.90/10万、2.39/10万和90.09/10万。随年龄增长，2019年全球血吸虫病患病率、死亡率和DALY率均呈先上升后下降趋势；中国和津巴布韦血吸虫病患病率和DALY率呈先急剧上升、后波动下降趋势，死亡率...     

2010-2020年云南省德宏州红河州玉溪市艾滋病疾病负担分析北大核心CSCD

目的 以2010-2020年云南省艾滋病相对严重地区（德宏州和红河州）和一般地区（玉溪市）为例，探索建立艾滋病疾病负担分析方法并应用于艾滋病疫情评估中。方法 采用三个州市2010-2020年艾滋病病例报告数据和死亡数据资料分析疾病负担变化趋势，根据WHO设计的Excel计算模块测算伤残调整寿命年（DALY）、伤残损失健康寿命年（YLD）和过早死亡损失寿命年（YLL），分析艾滋病疾病负担趋势、年龄趋势和疾病负担构成。结果2010-2020年德宏州、红河州、玉溪市的DALY分别为22 912.80、74 555.07、5 306.40人年；三个州市艾滋病疾病负担均主要集中在青壮年，德宏州、红河州30～39年龄段人群疾病负担最高，玉溪市40～49年龄段人群疾病负担最高；2010-2020年三州市艾滋病疾病负担构成均以YLL为主，德宏州YLL占93.43%，红河州YLL占92.70%，玉溪市YLL占91.61%。结论 三州市艾滋病疾病负担总体呈先上升后下降的趋势，德宏州、红河州的疾病负担仍处于较高水平，三州市的YLL均占疾病负担的绝大部分，青壮年和老年人的疾病负担较为严重。     

中国急性乙型肝炎疾病负担趋势及预测分析

目的 了解1990—2019年中国急性乙型肝炎负担情况及发展趋势。方法 利用2019年全球疾病负担数据库，分析不同性别及年龄组急性乙型肝炎的发病率、死亡率及伤残调整寿命年（DALY）率，并对急性乙型肝炎发病率趋势进行预测。结果 2019年我国急性乙型肝炎的发病率、死亡率和DALY率分别为1 623.71/10万、0.20/10万和10.04/10万，与1990年相比分别降低了42.03%、79.38%和80.21%，并且女性急性乙型肝炎的发病率、死亡率和DALY率低于男性。2019年发病率和DALY率最高的年龄组均为20～<54岁年龄组，分别为2 285.85/10万和10.53/10万，死亡率最高的年龄组为≥55岁年龄组，为0.52/10万。Joinpoint回归模型结果显示，1990—2019年中国急性乙型肝炎发病率、死亡率和DALY率均呈降低趋势，平均年度变化百分比分别为-1.9%、-5.2和-5.5%，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。灰色预测模型GM(1,1)预测结果显示，2020—2030年我国急性乙型肝炎的发病率呈下降趋势。结论 1990—2019年中国...     

1990—2019年中国人群退行性二尖瓣病变疾病负担研究

目的探讨1990至2019年中国人群退行性二尖瓣病变(DMVD)疾病负担变化趋势。方法基于2019年全球疾病负担研究(GBD 2019)数据库, 采用患病人数、新发病例数、死亡人数、伤残调整寿命年(DALY)以及患病率、发病率、死亡率、DALY率及其年龄标化率等指标, 分析1990至2019年中国人群DMVD疾病负担变化趋势。结果 2019年中国DMVD患病人数、新发病例数及死亡人数分别为461.2、27.0、0.129万例, 与1990年相比分别增长了209.0%、199.1%和13.2%。2019年DMVD的年龄标化患病率、发病率和死亡率分别为228.1/10万、12.7/10万和0.075/10万, 与1990年相比, 变化率分别为32.6%、42.8%和-54.1%。另外, 2019年的数据还显示, 女性的年龄标化患病率和发病率均高于男性[年龄标化患病率:男性190.1(181.5～198.9)/10万、女性262.0(250.3～273.9)/10万;年龄标化发病率:男性10.5(10.0～11.0)/10万、女性14.9(14.3～15.6)/10万];DMVD患病人数最多...     

1990～2019年中国人群2型糖尿病疾病负担及其危险因素分析

目的 研究1990～2019年中国人群2型糖尿病(T2DM)疾病负担及其危险因素的变化趋势。方法 基于2019年全球疾病负担研究,采用患病人数、新发病例数、死亡人数和患病率、发病率、死亡率及年龄标化率等分析1990～2019年我国T2DM疾病负担及其危险因素的变化趋势。结果 2019年我国T2DM患病人数、新发病例数、死亡人数为9001.8、373.9、16.8万例,较1990年增长159.7%、96.5%和162.8%;年龄标化患病率、发病率和死亡率为4496.4/10万、201.1/10万和9.2/10万,较1990年增长22.5%、15.4%和6.3%。另外,2019年数据显示男性年龄标化患病率、发病率和死亡率均高于女性(年龄标化患病率：男性4902.4/10万,女性4089.4/10万;年龄标化发病率：男性212.7/10万,女性189.2/10万;年龄标化死亡率：男性10.5/10万,女性8.5/10万)。1990～2019年,与T2DM死亡相关危险因素中排名前5位的由高血糖(8.63/10万)、室内空气污染(1.52/10万)、高体质指数(BMI)为(1.25/10万)、二...     

1990年与2019年中国归因于室外PM2.5暴露的心血管疾病负担分析

目的:分析比较1990年与2019年中国归因于室外PM2.5暴露的心血管疾病(CVD)负担.方法:利用2019年全球疾病负担研究(GBD 2019)中国部分的结果,选择死亡例数、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)以及DALY率作为分析指标,并采用世界标准人口的年龄结构对死亡率和DALY率进行标化,分析2019年中国由于...     

1990～2019年不良饮食危险因素对中国≥55岁人群心血管疾病负担的影响

目的：分析1990～2019年中国≥55岁人群归因于不良饮食危险因素的心血管疾病（CVD）负担情况。方法：利用2019年全球疾病负担（GBD 2019）数据库,分析中国≥55岁人群中不同性别、年龄人群归因于13种不良饮食危险因素的11种CVD负担。分析指标主要为死亡率和伤残调整寿命年（DALY）率。结果：2019年归因于不良饮食危险因素的CVD死亡率为233.34/10万,DALY率为4 388.85/10万,与1990年相比分别下降了25.97%和35.47%。2019年归因于高钠饮食的CVD死亡率和DALY率分别为102.81/10万和2 178.80/10万,与1990年相比分别下降了37.09%和41.62%,但在各种不良饮食危险因素中高钠饮食的顺位仍排名第一。归因于低蔬菜饮食、低纤维饮食和低水果饮食的CVD负担顺位在2019年明显下降。年龄越大,归因于不良饮食危险因素的CVD负担越大,2019年≥85岁组人群的CVD死亡率和DALY率分别为3 012.21/10万和25 650.51/10万,远高于其他年龄组人群。男性CVD死亡率和DALY率分别为286.94/10万和5 6...     

1990～2019年中国归因于高盐饮食的缺血性心脏病疾病负担及其变化趋势分析

目的：分析1990～2019年中国归因于高盐饮食的缺血性心脏病疾病负担及其变化趋势。方法：基于2019年全球疾病负担研究数据，分析1990～2019年中国归因于高盐饮食的缺血性心脏病死亡人数、死亡率、伤残调整生命年（DALY）、DALY率及其年龄标准化率和年度估计变化百分比（EAPC）。结果：2019年，中国归因于高盐饮食的缺血性心脏病年龄标准化死亡率和年龄标准化DALY率分别为16.88/10万和352.24/10万，明显高于全球（9.78/10万、210.38/10万）及不同社会人口指数（SDI）地区（高SDI地区为4.09/10万、80.27/10万，中高SDI地区为12.53/10万、257.41/10万，中SDI地区为12.81/10万、269.77/10万，中低SDI地区为9.38/10万、216.00/10万，低SDI地区为7.32/10万、153.57/10万）。2019年，在中国16.38%的缺血性心脏病死亡由高盐饮食所致。与1990年相比，2019年中国归因于高盐饮食的缺血性心脏病死亡人数、DALY分别增加至30.71/10万与704.46/10万，死亡率与DALY...     

1990～2019年中国及全球非风湿性钙化性主动脉瓣疾病负担研究

目的：探讨1990～2019年中国及全球非风湿性钙化性主动脉瓣疾病（NR-CAVD）负担及其危险因素的变化。方法：基于2019年全球疾病负担研究（GBD）数据库获取中国及全球NR-CAVD数据,通过发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年（DALY）等指标对1990～2019年中国及全球NR-CAVD疾病负担变化趋势进行描述,并分析其危险因素的变化情况。结果：2019年,中国NR-CAVD的患病人数、新发病例人数和死亡人数分别为86.8[95%不确定区间（UI）:68.8～106.5]万例、5.5(95%UI:4.4～6.7)万例和2 799(95%UI:2 225～3 396)例,患病人数和新发病例人数最多的年龄段分别为65～69岁和55～59岁。2019年中国NR-CAVD的年龄标化患病率和发病率分别为42.7(95%UI:34.0～52.1)/10万和2.6(95%UI:2.1～3.2)/10万,且男性的年龄标化患病率、发病率均高于女性。1990～2019年,中国和全球NR-CAVD的年龄标化患病率及发病率均呈持续上升趋势,年龄标化死亡率相对稳定,而DALY率呈下降趋势,且中国NR...     

1990～2019年全球和中国归因于家庭空气污染的心血管疾病负担及其变化趋势

目的：探讨1990～2019年全球和中国归因于家庭空气污染的心血管疾病负担及其变化趋势。方法：利用2019年全球疾病负担（GDB）研究数据,通过死亡率及伤残调整寿命年（DALY）绝对数及其年龄标化率、估计年度变化百分比（EAPC）来分析1990～2019年全球和中国归因于家庭空气污染的心血管疾病负担及其变化趋势。结果：1990～2019年,全球归因于家庭空气污染的心血管疾病年龄标化死亡率（ASDR）(EAPC=-3.65,95%CI:-3.86～-3.44)和年龄标化DALY率（EAPC=-3.60,95%CI:-3.78～-3.41）及中国相应的ASDR(EAPC=-5.78,95%CI:-6.17～-5.38)和年龄标化DALY率（EAPC=-5.97,95%CI:-6.32～-5.62）均呈下降趋势。男性归因于家庭空气污染的心血管疾病负担略高于女性,75～89岁时达到峰值。菲律宾相应的ASDR和年龄标化DALY率增幅最大[EAPC(95%CI)分别为0.87(0.21～1.54)和1.32(0.60～2.03)],沙特阿拉伯降幅最大[EAPC(95%CI)分别为-18.48(-1...     

2014年北京市居民心血管病死亡状况及寿命损失年分析

目的:分析2014年居民心血管病死亡负担,为北京市心血管病防控和管理提供依据。方法:应用2010年全球疾病负担的相关研究方法,估算2014年北京市户籍居民心血管病死亡状况和伤残损失寿命(YLL)。结果 :2014年北京市户籍居民心血管病死亡率为292.84/10万,标化死亡率为178.26/10万,占总死亡的46.95%(38 797/82 641)。心血管病YLL为317 812.67人年,每千人YLL为23.99人年,其中男性每年人YLL高于女性(30.59 vs.17.34人年)。从分病种来看,缺血性心脏病、缺血性脑卒中、出血性脑卒中高,分别为10.87、5.75和4.44人年;而高血压性心脏病、心肌病和心肌炎、风湿性心脏病低,分别为0.34、0.28和0.19人年。结论:2014年北京市户籍居民心血管病死亡负担重,且男性高于女性。     

疾病负担（DALY）的评价与应用

1 前言 1.1 出现时间 广义而言，疾病（或伤害）、早死对患者、家庭、社会和国家所造成的任何健康和/或经济方面的损失或压力都可称为疾病负担，但公共卫生学家习惯从人群健康的角度、以时间为尺度对其加以测量和描述。20世纪80年代前，人们用病死人数和死因排序等来评价和比较不同疾病的危害程度，没有区分不同年龄病死的寿命损失；1982年，美国CDC采用潜在寿命年损失（YPLL）来衡量疾病负担，但未考虑疾病的非致死性结局的后果与影响；1988年，为明确世界面临的主要健康问题，世界银行和世界卫生组织与哈佛公共卫生学院合作，开始对全球疾病负担（the global burden of disease and injury， GBD）进行评价，首次采用伤残（失能）调整寿命年（disability adjusted life year，DALY）做为量化疾病负担的新方法。1993年，世界银行将DALY用于世界发展报告，公布了GBD1990的研究方法和成果，从此DALY就成为了疾病负担的代名词而被广泛应用并得以深入研究。     

中国老年人群恶性肿瘤疾病负担

目的了解中国老年人恶性肿瘤发病、死亡情况及疾病负担。方法收集国家癌症登记中心发布的2006~2010年中国肿瘤登记年报数据,计算老年人发病率、死亡率、潜在减寿年(PYLL)、伤残调整生命年(DALY),比较老年人和中青年发病率、死亡率、每千人PYLL、每千人DALY。结果中国老年人恶性肿瘤发病率、死亡率为1 054.59/10万和786.53/10万分别是中青年(128.85/10万、58.14/10万)的8.18倍和13.53倍;老年人恶性肿瘤每千人PYLL(29.50年)和DALY(57.44年)分别是中青年(12.49年、11.82年)的2.36倍和4.86倍;男性老年人(34.80年,73.43年)每千人的PYLL和DALY分别明显高于女性(24.02年,41.95年);农村地区每千人PYLL和DALY(36.86年,66.64年)明显高于城市地区(26.51年,56.11年,均P<0.05)。结论中国老年人恶性肿瘤疾病负担严重,男性高于女性,农村高于城镇,应加强老年人肿瘤的综合防治研究,有效减轻老年人肿瘤疾病负担。     

权威发布——数据“说”卒中疾病负担

近期,全球疾病负担(GBD) 2019卒中合作组织在Lancet Neurology公布了1990—2019年全球、区域和国家卒中负担及其风险因素,主要特点如下:卒中疾病负担不断加重:数据显示,1990—2019年,全球卒中事件的绝对数量增加了70.0%,卒中流行率增加了85.0%。同时,卒中相关死亡增加了43.0%[而卒中伤残调整生命年(DALYs)增加了32.0%]。     

2002年北京市居民心脑血管疾病的疾病负担分析

目的:计算5种心脑血管疾病的疾病负担,以评价心脑血管疾病对社会及人群所致危害程度的大小。方法:根据2002年北京市居民营养与健康状况调查中有关居民患病数据和北京市疾病预防控制中心统计信息中心死因统计数据资料,采用综合描述死亡与伤残负担的定量指标——伤残调整生命年(disability adhysted life year,DALY)作为反映疾病负担的量化指标。结果:2002年北京市居民心脑血管疾病的疾病负担中脑血管疾病造成的DALY损失最严重,平均每千人口造成15.77个DALY损失;男性脑血管病和心肌梗死的疾病负担高于女性;65岁以上老年人的心脑血管疾病负担高于中青年和青少年。结论:影响北京市居民健康的重点心脑血管疾病是脑血管病、急性心肌梗死、其他冠心病;重点人群是中老年人群。     

注射吸毒途径感染HIV造成的DALY损失的计算方法

目的介绍注射吸毒途径感染艾滋病病毒(HIV)所损失的伤残调整寿命年的测算方法和实现工具,以及该指标在艾滋病干预项目评价中的应用。方法通过检索文献,获得HIV感染者的病程、期望寿命、残疾权重等参数资料,以Fox-Rushby和Hanson K提供的计算方法,计算经注射吸毒途径感染HIV者造成的伤残调整寿命年(DALY)损失数。结果所介绍的方法能够用来计算个体病人因病所致的DALY损失;在既定参数下,1例30岁注射吸毒途径的HIV感染者损失的DALYs数为8.4个。结论利用以Fox-Rushby和Hanson K提供的计算方法,测算注射吸毒感染HIV者的DALY损失,简单、易操作,可用于艾滋病干预等卫生服务项目评价时效用指标的估算,也便于基层卫生工作者对人群患病率、发病率、死亡率等资料不易获得的疾病负担进行测量。     

血吸虫病疾病负担的研究I慢性血吸虫病健康寿命损失年的计算与评价

目的探讨慢性血吸虫病疾病负担的评价指标及其计算方法。方法根据2004-2005年在湖区两县开展的血吸虫病流行病学专题调查数据分别计算居民不同年龄组、性别和流行村类型等的专属血吸虫病患病率。根据专题调查得出的年龄别伤残权重,按年龄和性别分层,求得健康寿命损失年（YLD）及YLD率,并推算两县的总体YLD。结果当涂县总体YLD为1056.26人年,汉寿县总体YLD为3967.43人年。两县一类村YLD占慢性血吸虫病疾病负担的37.95%,高年龄组和男性的YLD率较高。与非流行区比较,慢性血吸虫病给流行区人口平均增加了4.398人年/1000人（当涂县）和1.505人年/1000人（汉寿县）的疾病负担。结论对慢性血吸虫病YLD进行评价,有助于确定重点干预地区和人群,并可为干预措施的效果评价等提供新指标。