小针刀联合下肢穴位拔罐治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨小针刀联合下肢穴位拔罐治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法连续纳入2016年06月至2018年06月我院就诊的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据随机数字表随机分为试验组与对照组各40例。试验组行小针刀联合下肢穴位拔罐治疗,对照组采用标准化电针治疗。评定各组治疗前后RMDQ、ODI、JOA、VAS评分及临床疗效。结果两组治疗后RMDQ、ODI、JOA、VAS评分均显著降低,与对照组相比试验组降低程度更明显,差异有统计学意义(P0.05)。试验组总有效率为95.0%,对照组为72.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论小针刀联合下肢穴位拔罐治疗腰椎间盘突出症可显著提高临床疗效,改善患者生活质量,促进腰椎功能恢复。     

针刀联合雷火灸对腰椎间盘突出症患者神经传导的影响观察

目的 探究小针刀联合雷火灸对腰椎间盘突出症引起的神经根性疼痛的临床疗效。方法 将中山陈星海医院收治的56例腰椎间盘突出症患者以随机数字表法分为对照组（29例）与治疗组（27例）,对照组单纯使用雷火灸治疗,治疗组在对照组基础上联合小针刀治疗。对比2组患者治疗前后VAS、JOA评分,股神经、腓总神经及胫神经的动作电位潜伏期、MCV以及SCV,临床疗效。结果 2组患者治疗前相关神经的动作电位潜伏期、MCV以及SCV及VAS、JOA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后VAS评分均较治疗前降低,且治疗组降低更显著（P<0.05）,2组JOA评分均较治疗前升高,且治疗组升高更显著（P<0.05）,2组腓总神经、胫神经以及股神经动作电位潜伏期均较治疗前缩短,且治疗组缩短更显著（P<0.05）,2组腓总神经、胫神经以及股神经MCV以及SCV均较治疗前加快,且治疗组加快更显著（P<0.05）。治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论 小针刀联合雷火灸能能明显减轻腰部症状,改善腰椎活动功能,有效恢复腓总神经、胫神经、股神经传导速度,治疗LDH临床疗效...     

超声引导下盐酸青藤碱注射治疗腰椎间盘 突出症的临床效果观察

目的 探讨超声引导下使用盐酸青藤碱进行椎间孔外神经根注射治疗腰椎间盘突出症的有效性及安全性。方法 选取2021年1月至12月在南方医科大学顺德医院康复医学科住院的腰椎间盘突出症患者60例，采用数表法随机分为椎间孔外神经根注射盐酸青藤碱药物组（治疗组）和椎间孔外神经根注射激素组（对照组），每组各30例。比较两组治疗前后视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association，JOA）评估治疗下腰痛评分，进行临床疗效评价。结果 治疗后，两组患者VAS、JOA评分均较治疗前有显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组的VAS、JOA评分、JOA评分改善率等结果均略优于对照组，但差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 超声引导下使用盐酸青藤碱进行椎间孔外神经根注射治疗腰椎间盘突出症，有较好的疗效及安全性。     

中西医综合康复治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：探讨系统综合康复治疗对不同时期的腰椎间盘突出症患者的疗效。方法将108例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,各54例。对照组采用传统康复治疗（针灸、拔罐、推拿）,治疗组在传统康复治疗的同时采用物理因子治疗（牵引、激光、中频、微波、磁）、运动疗法（Mckenzie 方法、核心肌训练、悬吊训练、柔韧性训练、本体感觉训练）、健康教育等系统综合康复治疗,共3周。分别于治疗前后进行日本骨科协会（japanese orthopaedic association,JOA）下腰痛评分和疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）评定,并于治疗后3个月进行随访,以评价疗效。结果治疗3周后 JOA 评分,治疗组（17.82±2.63）分,对照组（12.13±2.87）分;VAS 评分,治疗组（1.82±0.23）分,对照组（2.13±0.17）分。2组 JOA评分和 VAS 评分与治疗前比较差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗后 JOA 评分和 VAS 评分,治疗组均显著优于对照组（P<0.01）。治疗后3个月随访,治疗组复发1例,对照组复发9例,治疗组显著优于对照组（P<0.01）。结论系统综合康复治疗腰椎间盘突出症疗效显著,且复发率低。     

循经针灸联合加味独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症效果研究

目的 探讨循经针灸联合加味独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法 选取2018年2月—2021年2月淮南东方医院集团总院收治的腰椎间盘突出症患者66例,按照随机数字表法分成观察组（n=33）与对照组（n=33）,对照组采用加味独活寄生汤治疗,观察组采用循经针灸联合加味独活寄生汤治疗,比较两组视觉模拟评分（VAS评分）、腰椎日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）、健康状况调查简表（SF-36）评分、临床症状评分及炎性因子水平。结果 两组治疗后腰椎JOA评分、SF-36评分较治疗前有明显提高（P<0.05）,VAS评分明显降低（P<0.05）;且与对照组相比,观察组腰椎JOA评分、SF-36评分升高（P<0.05）,VAS评分降低（P<0.05）。观察组治疗后步态、直腿抬高试验、感觉障碍、运动障碍、日常活动影响评分明显高于对照组（P<0.05）。两组治疗后白介素-6(IL-6)水平较治疗前均明显降低（P<0.05）;且观察组水平低于对照组（P<0.05）。结论 循经针灸联合加味独活寄生汤应用于腰椎间盘突出症治疗,可有效减轻腰椎间盘突出患者的疼痛...     

热敏灸结合超微针刀治疗腰椎间盘突出症急性期临床观察*

目的 探讨热敏灸结合超微针刀治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)急性期的临床疗效。方法 选取2020年10月—2022年5月本院针灸康复科门诊和住院部诊治的LDH 急性期患者60例,采用随机数字表法随机纳入试验组、对照组,每组30例。对照组干预措施为热敏灸结合常规针刺治疗,试验组干预措施为热敏灸结合超微针刀治疗。治疗10d后,比较2组患者临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分变化。结果 试验组临床治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的76.67%(P<0.05)。试验组JOA 评分显著高于对照组(P<0.05),试验组VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 热敏灸结合超微针刀治疗可有效改善LDH 急性期患者腰腿疼痛,提高生活质量,临床疗效显著。     

经椎间孔椎体间融合术联合加味补中益气汤治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察经椎间孔椎体间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）联合补中益气汤对腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法 将60例腰椎间盘突出症患者分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者接受TLIF治疗,治疗组患者在对照组的基础上服用补中益气汤治疗,治疗前及治疗1周末、1个月末、3个月末,采用视觉模拟评分法（visual analogue score,VAS）评价下肢疼痛程度,采用日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）量表评价腰椎疼痛程度。结果 治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）;治疗1周末、1个月末和3个月末,两组VAS评分和JOA评分较治疗前均显著改善（P<0.05）,且治疗组在各观察点VAS评分和JOA评分明显优于对照组（P<0.05）。结论 与单纯TLIF治疗相比,腰椎后路TLIF联合补中益气汤能明显缓解腰椎间盘突出症患者疼痛症状。     

髂腰肌拉伸疗法对腰椎间盘突出症患者腰椎曲度改变的研究

目的 研究髂腰肌拉伸疗法对腰椎间盘突出症患者腰椎曲度改变的影响。方法 选取我院2015年2月—2018年4月收治的腰椎间盘突出患者210例开展研究,随机分为研究组和对照组各105例,对照组患者接受低周波治疗,研究组患者接受低周波治疗+髂腰肌拉伸疗法,对比2组治疗效果。结果 研究组治疗后3个月的腰椎曲度改善程度优于对照组,差异显著（P<0.05）;研究组的治疗总有效率高于对照组,差异显著（P<0.05）;研究组复发率明显低于对照组,差异显著（P<0.05）;研究组的JOA评分、VAS评分均优于对照组,差异显著（P<0.05）。结论 对腰椎间盘突出症患者实施髂腰肌拉伸疗法,能显著改善腰椎曲度,缓解疼痛,降低复发率,值得推广。     

小针刀+推拿治疗急性腰椎间盘突出症的效果刍议

目的 探究小针刀+推拿治疗急性腰椎间盘突出症的临床效果。方法 随机选取2020年1月—2021年12月期间厦门市中医院收治的80例急性腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组(推拿治疗,40例)、研究组(小针刀+推拿治疗,40例),比较两组患者的炎症因子水平以及临床症状积分和治疗效果等。结果 研究组治疗总有效率(97.50%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ²=4.507,P<0.05);研究组治疗后的VAS评分、IL-6、IL-1β、TNF-α均低于对照组,JOA、FRS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组躯体健康、情绪角色等生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的趾肌力等症状积分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小针刀+推拿应用于急性腰椎间盘突出症治疗,对提升治疗效果与生活质量,改善临床症状,降低炎症因子水平,缓解疼痛有重要意义。     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术与经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症患者的效果比较

目的：比较经皮椎间孔镜下髓核摘除术与经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症患者的效果。方法：选取2020年4月至2021年4月该院收治的110例复发性腰椎间盘突出症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各55例。对照组采用经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、腰椎功能JOA评分和并发症发生率。结果：观察组术中出血量低于对照组,手术时间、术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1周,两组ODI、VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1周、术后6个月,观察组腰椎功能日本骨科协会（JOA）评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗复发性腰椎间盘突出症患者可提高腰椎功能JOA评分,降低术中出血量、ODI评分、VAS评分,缩短手...     

火针结合督灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床观察

【目的】观察火针结合督灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效。【方法】将60例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予火针结合督灸治疗,对照组给予单纯口服塞来昔布胶囊治疗。2组患者均治疗20 d。治疗20 d后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,比较2组患者治疗前后日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分的变化情况。【结果】（1）治疗组总有效率为90.00%(27/30),对照组为70.00%(21/30),治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的VAS评分明显改善（P<0.05）,且治疗组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的JOA评分明显改善（P<0.05）,且治疗组在改善JOA评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】火针结合督灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症,能明显改善患者的疼痛症状,疗效显著。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症急性期34例

目的观察"立体定位斜扳法结合侧隐窝注射及微波治疗"的综合疗法对腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法将66例腰椎间盘突出症急性期患者以随机数字表法分为实验组34例和对照组32例。对照组采取侧隐窝注射及微波治疗,疗程2周。实验组采取侧隐窝注射、微波及立体定位斜扳法治疗,疗程2周。观察2组治疗前后VAS评分和JOA功能量表（JOA评分）改变情况。结果 2组治疗前后VAS评分及JOA评分均有明显改善（P<0.01）。治疗后2组VAS评分比较无差异（P>0.05）,治疗后实验组JOA评分明显高于对照组（P<0.01）。结论综合疗法对腰椎间盘突出症急性期疼痛及功能受限有显著疗效。     

中医综合疗法对肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者疗效及血清PGE2、5-HT、SOD水平的影响

【目的】探讨中医综合疗法对肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者临床疗效及血清前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺（5-HT）、超氧化物歧化酶（SOD）水平的影响。【方法】将81例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分成试验组41例和对照组40例。对照组给予骨盆牵引联合体外冲击波（取夹脊和大肠俞等穴）治疗,治疗组在对照组的基础上给予正骨手法及补阳还五汤口服治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、腰椎功能日本骨科协会（JOA）评分、中医证候积分及血清PGE2、5-HT、SOD水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）76例患者完成随访,其中试验组39例,对照组37例。（2）治疗2周后,试验组的总有效率为92.31%(36/39),对照组为70.27%(26/37);组间比较,试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的VAS评分和中医证候积分均较治疗前明显降低（P<0.05）,JOA评分较治疗前明显升高（P<0.05）,且试验组对VAS评分和中医证候积分的降低作用及对JOA评分的升高作用均明显优于对...     

中西医结合保守治疗在腰椎间盘突出症患者中的应用研究

目的 探究中西医结合保守治疗对腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法 选取晋西机器工业集团有限责任公司医院收治的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。对照组采用西乐葆+甲钴胺的西药保守治疗方式,观察组联合应用中药补阳还五汤以及推拿治疗,2组治疗周期均为6个月。对比2组临床疗效、腰椎Oswestry功能障碍指数（ODI）、日本骨科协会下腰痛（JOA）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、腰部疼痛情况、下肢疼痛与麻木情况。结果 观察组临床总有效率显著高于对照组（P<0.05）;治疗前,2组ODI评分、JOA评分、VAS评分无显著差异（P>0.05）;治疗6个月后,观察组ODI、VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组（P<0.05）;治疗前,2组腰部疼痛情况、下肢疼痛与麻木情况无显著差异（P>0.05）;治疗6个月后,观察组腰部疼痛情况、下肢疼痛与麻木情况均显著优于对照组（P<0.05）。结论 腰椎间盘突出症患者采用中西医结合的保守治疗方式临床疗效确切,可显著改善腰部疼痛情况、下肢疼痛与麻木情...     

射频联合小针刀治疗腰椎间盘突出症临床效果观察

目的：观察射频联合小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：100例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用射频手术治疗,观察组在射频手术的基础上联合小针刀治疗,比较两组JOA症状评分、VAS疼痛评分、预后及并发症。结果：治疗后观察组患者症状、体征及活动受限的评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后1周、2周、3周VSA评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后恢复良好率96.0%,高于对照组的82.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率4.0%,低于对照组的22.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在射频手术基础上联合小针刀治疗腰椎间盘突出症效果良好,能有效缓解患者症状,减轻疼痛,降低术后并发症的发生,值得临床推广应用。     

健腰导引十二式练功法治疗腰椎间盘突出症术后患者的效果

目的：观察健腰导引十二式练功法治疗腰椎间盘突出症术后患者的效果。方法：选取2020年3月至2022年7月该院收治的115例腰椎间盘突出症术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组58例与对照组57例。对照组行常规康复治疗,观察组在对照组基础上行健腰导引十二式练功法治疗,比较两组治疗前后日本骨科协会（JOA）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、腰椎曲度水平和疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分。结果：治疗后,两组JOA评分、腰椎曲度水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组ODI、VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规康复治疗基础上采用健腰导引十二式练功法治疗腰椎间盘突出症术后患者可提高JOA评分和腰椎曲度水平,降低ODI、VAS评分,优于单纯常规康复治疗效果。     

小针刀联合维药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的探究腰椎间盘突出症者应用小针刀联合维药的临床治疗效果与特点。方法本次实验研究选择的实验对象是2016年3月-2017年6月我院接收并治疗的364例腰椎间盘突出症患者,并通过随机样表法分为对照与研究两组,每组患者各182例,对照组抽取的对象按照常规小针刀治疗,研究组抽取的182例腰椎间盘突出症患者选择应用小针刀联合维药复方西红花口服液进行治疗,观察并分析抽取的两组腰椎间盘突出症患者采用不同方法进行治疗的效果,包括治疗的总有效率与VAS评分、JOA评分等指标。结果研究组采用联合疗法结果显示其治疗的总有效率为97.25%明显优于对照组单一采用小针刀治疗的总有效率73.08%,且研究组采用小针刀联合维药治疗后患者的VAS评分、JOA评分分别为(1.82±0.21)、(9.65±0.87)明显优于对照组常规治疗的评分为(3.59±0.88)、(17.89±2.15),数据差异性较大(P0.05),具有统计学研究价值。结论针对腰椎间盘突出症选择应用小针刀联合维药治疗效果明显优于单一采用小针刀治疗,值得推荐和应用。     

经皮穿刺低温等离子消融术与臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症患者的效果比较

目的：比较经皮穿刺低温等离子消融术（TCRF）与臭氧（O3）注射术治疗腰椎间盘突出症（LDH）患者的效果。方法：选取118例LDH患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各59例。对照组给予O3注射术治疗,研究组给予经皮穿刺TCRF治疗。比较两组治疗优良率、手术时间、住院时间、治疗费用、视觉模拟评分法（VAS）评分和腰椎日本骨科协会评估治疗（JOA）评分。结果：研究组治疗优良率为84.75%,明显高于对照组的69.49%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组手术时间和住院时间均长于对照组,治疗费用高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后1、3个月,研究组VAS评分均明显低于对照组,腰椎JOA评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：经皮穿刺TCRF治疗LDH患者可提高治疗优良率和腰椎JOA评分,以及降低VAS评分,效果优于O3注射术,但会延长手术时间、住院时间和提高治疗费用。     

怀独壮腰丸联合推拿治疗腰椎间盘突出症的效果

目的 观察怀独壮腰丸联合推拿治疗腰椎间盘突出症的效果及其对患者腰椎疾患治疗成绩评分表（JOA）评分影响。方法 选取本院于2020年1月至2021年12月收治的96例腰椎间盘突出症患者,将其按照随机数字表法分为治疗组与对照组,各48例。对照组采用牵引治疗+美洛昔康胶囊,治疗组则联合怀独壮腰丸与推拿。疗程结束后1周,对2组临床疗效开展评估,并对比其JOA评分。结果 治疗组临床总有效率较对照组高（P<0.05）;治疗后,治疗组的JOA评分较对照组高（P<0.05）。结论 对腰椎间盘突出症患者采用怀独壮腰丸联合推拿的治疗方案,疗效确切,可显著改善其疼痛情况。     

椎间盘髓核切吸术联合经皮穿刺臭氧氧化术治疗腰椎间盘突出症

目的：观察椎间盘髓核切吸术联合臭氧氧化术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取2010年1月至2013年1月间我院收治的腰间盘突出症患者150例,依据治疗术式不同分为观察组与对照组,观察组患者采用椎间盘髓核切吸术联合臭氧氧化术治疗,对照组采用经皮穿刺臭氧注射术治疗;采用 VAS评分系统评估各组治疗前后腰腿疼痛情况,并观察治疗后两组患者JOA腰腿痛疗效评分改善情况及临床疗效。结果：两组患者治疗前VAS、JOA评分比较无统计学差异（ P＞0．05）,治疗后VAS、JOA评分均较治疗前显著改善（ P＜0．05）;观察组治疗后VAS疼痛评分、JOA评分改善均较对照组更为显著,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：椎间盘髓核切吸术联合臭氧氧化术治疗腰椎间盘突出症,对缓解患者疼痛症状作用显著,疗效确切。