股动脉入路和桡动脉入路PCI术治疗老年冠心病合并冠状动脉慢性完全闭塞病变的效果比较

目的比较股动脉入路和桡动脉入路经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗老年冠心病合并冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)的临床效果。方法抽取2017年8月至2020年8月安阳市第六人民医院收治的老年冠心病合并CTO患者80例, 按随机数字表法分为A组(40例)与B组(40例)。A组采用桡动脉入路PCI术, B组采用股动脉入路PCI术。比较两组临床效果、围术期情况、术后恢复情况、心功能水平[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]及并发症发生率。结果 A组总有效率(95.00%, 38/40)与B组(87.50%, 35/40)比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组手术时间、穿刺时间及X线暴露时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);A组住院时间、术后卧床时间少于B组(P<0.05);术后3个月, 两组LVEDD、LVEF比较差异未见统计学意义(P>0.05);A组并发症发生率(2.50%, 1/40)低于B组(20.00%, 8/40), P<0.05。结论与股动脉入路比较, 桡动脉入路PCI术应用于老年冠心病合并CTO患者, 临床效果及...     

盐酸替罗非班在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术中的应用效果

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中应用盐酸替罗非班的效果。方法抽取2019年10月至2021年10月晋城市人民医院收治的60例AMI患者为研究对象, 纳入对象均接受急诊PCI治疗, 按照随机数表法分为对照组与观察组, 每组30例。对照组术中静脉推注氯化钠, 观察组术中冠状动脉注射盐酸替罗非班。比较两组ST段回落情况、不良反应, 以及治疗前后心功能。结果观察组ST段完全回落率(66.67%, 20/30)高于对照组(40.00%, 12/30), P<0.05。治疗前, 两组心功能比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后, 观察组左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末内径优于对照组(P<0.05)。对照组皮肤出血、颅内出血、胃肠道出血、心律失常发生率高于观察组(P<0.05), 两组牙龈出血发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 AMI患者急诊PCI术中采取盐酸替罗非班治疗, 不仅可提高ST段完全回落率, 而且可以更好地改善心功能, 减少不良反应发生率。     

血脂水平与冠心病病情的相关性分析

目的分析血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平和冠心病患者病情的相关性。方法抽取2019年6月至2021年2月郑州市第九人民医院收治的89例冠心病患者作为冠心病组, 并以1∶1配比抽取同期89例健康体检者作为对照组, 均检测TC、TG、HDL、LDL水平。比较两组和冠心病组不同冠状动脉狭窄程度、不同动脉粥样硬化斑块、不同心房颤动情况患者的血脂水平, 并分析其相关性。结果冠心病组TC、TG、LDL水平均高于对照组, HDL水平低于对照组(P<0.05)。冠心病组中重度冠状动脉狭窄患者TC、TG、LDL水平高于轻、中度患者, HDL水平低于轻、中度患者(P<0.05);斑块3级患者TC、TG、LDL水平高于1、2级患者, HDL水平低于1、2级患者(P<0.05);持续性心房颤动患者TC、TG、LDL水平高于阵发性心房颤动和无心房颤动患者, HDL水平低于阵发性心房颤动及无心房颤动患者(P<0.05)。Pearson分析结果显示, TC(r=0.67、0.68、0.70)、TG(r=0.70、0.64、0.62)、...     

冠心病患者PCI术后联合应用尼可地尔与阿托伐他汀的疗效观察

目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后联合应用尼可地尔与阿托伐他汀的治疗效果。方法抽取2018年2月至2019年10月山西省心血管病医院收治的83例冠心病PCI术后患者, 经随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(41例), 对照组术后予以阿托伐他汀治疗, 观察组术后予以尼可地尔联合阿托伐他汀治疗。比较两组治疗效果, 治疗前后心脏功能、心肌损伤标志物、血管内皮功能、不良心血管事件及不良反应。结果观察组总有效率(92.86%)优于对照组的75.61%(P<0.05);观察组治疗后左室舒张末内径、左室收缩末内径为(42.15±4.28)mm、(29.12±2.49)mm, 低于对照组的(46.37±4.86)mm、(32.25±3.06)mm(P<0.05), 左室射血分数为(50.14±5.81)%, 高于对照组的(54.86±6.57)%(P<0.05);观察组治疗后肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I水平为(7.37±2.39)U/L、(0.45±0.11)μg/L, 低于对照组的(11.84±3.01)U/L、(0.99±0.28)μg/L(P<0....     

经导管动脉栓塞术治疗难治性产后出血的效果观察

目的探讨经导管动脉栓塞术治疗难治性产后出血的效果。方法抽取2020年6月至2022年6月河南神火集团总医院收治的难治性产后出血患者82例, 按随机数字表法分为对照组和观察组, 每组41例。对照组予以子宫切除术治疗, 观察组予以经导管动脉栓塞术治疗。比较两组止血成功率、围术期指标、血清性激素水平、卵巢动脉血流及并发症发生情况。结果两组止血成功率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间[(39.85±4.16)min]、术后下床活动时间[(2.89±0.35)d]及住院时间[(7.89±1.12)d]短于对照组[(78.69±7.25)min、(4.63±0.78)d、(9.67±1.25)d], P<0.05。术后, 观察组雌二醇[(53.41±5.12)pg/ml]低于对照组[(57.63±5.23)pg/ml], 促黄体生成素[(12.86±1.32)mIU/ml]、卵泡刺激素[(9.58±1.14)mIU/ml]高于对照组[(10.59±1.22)、(7.08±1.05)mIU/ml], P<0.05。术后, 观察组卵巢动脉阻力指数(0.83±0.1...     

冠心病住院患者共病焦虑抑郁的危险因素分析

目的探讨冠心病住院患者共病焦虑抑郁的相关危险因素。方法抽取2022年1月至2022年12月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的冠心病住院患者305例, 按照是否共病焦虑抑郁分为共病组(98例)和非共病组(207例)。收集所有患者的性别、年龄、婚姻状态、病程、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症、饮酒史、吸烟史、心功能分级、工作压力、住院史、病变程度等资料, 分析冠心病住院患者共病焦虑抑郁的相关危险因素。结果年龄、病程、高血压病史、高脂血症、心功能分级、工作压力、住院史、病变程度是影响冠心病住院患者共病焦虑抑郁的单因素(P<0.05);Logistic回归分析结果显示, 年龄≥55岁、病程≥5年、合并高脂血症、有高血压病史、心功能分级高、存在工作压力、有住院史、冠状动脉三支病变是冠心病住院患者共病焦虑抑郁的危险因素(P<0.05)。结论冠心病住院患者共病焦虑抑郁的影响因素复杂, 年龄大、病程长、合并高脂血症、有高血压病史、心功能分级高、存在工作压力、有住院史等均是冠心病住院患者共病焦虑抑郁的危险因素, 临床应针对上述危险因素采取针对性干预, 改善患者预后。     

急诊PCI时直接支架术和延时支架术治疗老年ST段抬高急性心肌梗死的对比观察

目的对比观察急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)时直接支架术和延时支架术对老年ST段抬高急性心肌梗死患者的临床效果。方法抽取南阳市第二人民医院2020年9月至2021年9月收治的老年ST段抬高急性心肌梗死患者92例, 按随机数字表法分为延时组与即刻组, 每组46例。即刻组采用急诊PCI时直接支架术治疗, 延时组采用PCI术时开通梗死相关血管后延时植入支架治疗。对比两组心血管不良事件发生率、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末容积指数(LVEDVI)、心功能、血浆脑利钠肽(BNP)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、纽约心脏病协会(NYHA)分级及手术风险。结果术后1个月, 延时组左室收缩末期内径、左心室舒张末期内径高于即刻组(P<0.05), BNP、NT-proBNP水平高于即刻组(P<0.05), NYHA分级Ⅰ～Ⅱ级者占比高于即刻组(P<0.05)。术后1个月, 两组LVESVI、LVEDVI比较差异未见统计学意义(P>0.05)。延时组心力衰竭、再发心绞痛及非致死性心肌梗死心血管不良事件发生率(6.52%, 3/46)低于即刻...     

急性心肌梗死患者PCI治疗后支架内再狭窄发生的影响因素

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后支架内再狭窄(ISR)发生的影响因素。方法抽取2019年1月至2021年1月信阳市中心医院收治的AMI患者170例, 按照ISR发生情况将其分为发生组和未发生组。由研究人员询问患者基线资料并记录研究所需资料, 将可能的影响因素纳入Logistic回归分析, 分析AMI患者PCI治疗后ISR发生的影响因素。结果 170例AMI患者PCI治疗后经1年随访, 发生ISR 28例(16.47%), 未发生ISR 142例(83.53%)。发生组基础疾病、血清同型半胱氨酸(HCY)水平、血清白细胞介素18(IL-18)水平以及负面情绪与未发生组比较, 差异有统计学意义(P<0.05), 两组其余基线资料比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示, 合并基础疾病、HCY过表达、血清IL-18过表达、有负面情绪是AMI患者PCI治疗后ISR发生的影响因素(OR>1, P<0.05)。结论 AMI患者PCI治疗后发生ISR可能与合并基础疾病、血清HCY过表达、血清IL-18过表达...     

依洛尤单抗治疗超高危冠心病的有效性和安全性

目的探讨依洛尤单抗治疗超高危冠心病的有效性和安全性。方法抽取2021年1月至2022年12月濮阳市人民医院收治的80例超高危冠心病患者为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组与观察组, 每组40例。对照组采用常规治疗, 观察组在对照组治疗基础上联合依洛尤单抗治疗。3个疗程后评估患者的临床疗效、心功能指标、脂代谢水平、心肌损伤标志物水平及治疗安全性。结果观察组总有效率(92.50%, 37/40)高于对照组(75.00%, 37/40) , P<0.05。治疗后, 观察组左室射血分数、心输出量高于对照组, 左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积低于对照组(P<0.05)。治疗后, 观察组脂代谢各项指标水平均优于对照组(P均<0.05)。治疗后, 观察组肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间, 两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论依洛尤单抗治疗超高危冠心病患者疗效显著, 可改善患者的心功能, 调整脂代谢水平, 降低心肌酶谱指标水平, 治疗安全性良好。     

瑞舒伐他汀联合替罗非班在急性心肌梗死行PCI治疗患者中的应用效果

目的分析瑞舒伐他汀与替罗非班在急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者中的应用效果。方法抽取2022年4月至2023年4月濮阳市安阳地区医院收治的急性心肌梗死患者72例, 采用随机数字表法分为对照组与观察组, 每组36例。两组均行PCI治疗, 在此基础上, 对照组给予瑞舒伐他汀, 观察组给予瑞舒伐他汀与替罗非班。比较两组治疗效果、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)]、血液流变学指标(全血高切黏度、血浆粘度、纤维蛋白原)及炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平。结果观察组总有效率(91.67%, 33/36)高于对照组(72.22%, 26/36), P<0.05。术后1个月, 观察组TIMI血流分级优于对照组(P<0.05)。术后1个月, 观察组LVEF高于对照组, LVEDVI、LVESVI低于对照组(P<0.05)。术后1个月, 观察组全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组(P均...     

微创经皮钢板内固定结合弹性髓内钉治疗成人胫腓骨远端骨折的效果分析

目的分析微创经皮钢板内固定(MIPPO)结合弹性髓内钉(ESIN)治疗成人胫腓骨远端骨折的效果和安全性。方法抽取2020年6月至2022年6月驻马店市中心医院收治的胫腓骨远端骨折患者80例, 依据治疗方案分为研究组和对照组。研究组42例予以MIPPO+ESIN治疗, 对照组38例予以交锁髓内钉(ILIN)内固定+ESIN治疗。比较两组手术及骨折愈合情况、手术前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、足踝关节功能[美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分]、并发症发生情况。结果研究组临床愈合时间、骨折愈合时间短于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月, 两组AOFAS踝-后足评分高于术前, 且研究组高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、30 d, 两组VAS评分低于术前(P<0.05), 且两组VAS评分随着时间推移呈下降趋势。两组手术时间、术中失血量、住院时间、并发症总发生率、VAS评分比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 MIPPO结合ESIN治疗成人胫腓骨远端骨折是一种安全有效的方法, 可促进骨折愈合及足踝关...     

经腹腔镜全直肠系膜切除术联合改良Bacon术治疗低位直肠癌的效果分析

目的分析经腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)联合改良Bacon术治疗低位直肠癌的效果。方法抽取2016年2月至2021年1月河南科技大学第一附属医院收治的低位直肠癌患者50例, 按照随机数字表法分为对照组和研究组, 每组25例。对照组采用经腹腔镜TME治疗, 研究组采用经腹腔镜TME联合改良Bacon术治疗。比较两组围术期情况、肛门功能(Wexner评分量表)、术后恢复情况及并发症发生率。结果研究组术中出血量[(65.03±5.89)ml]少于对照组[(72.48±7.06)ml], P<0.05。术后12个月, 两组Wexner评分均低于术后6个月(P均<0.05), 但组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组首次下床活动时间、住院时间均短于对照组(P均<0.05)。研究组吻合口瘘发生率(0.00%, 0/25)低于对照组(24.00%, 6/25), P<0.05。结论经腹腔镜TME联合改良Bacon术治疗低位直肠癌可减少术中出血量, 改善患者肛门功能, 有利于降低术后吻合口瘘发生率, 促进患者术后恢复。     

经皮冠状动脉介入治疗联合尼可地尔治疗冠心病合并肾功能不全的临床观察

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合尼可地尔治疗冠心病(CHD)合并肾功能不全(RI)的临床效果。方法队列对照研究。抽取2019年6月至2021年5月南阳市第一人民医院收治的CHD合并RI患者98例, 按治疗方案分为对照组和观察组, 每组49例。对照组采用PCI联合常规静脉水化处理, 观察组采用PCI联合尼可地尔治疗。比较两组治疗前后肾功能[尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)]、血清炎症因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)]、应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)]、心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)]水平及不良反应发生率。结果治疗后, 观察组BUN、Cys-C、NGAL水平低于对照组(P<0.05), hs-CRP、IL-8、IL-6水平低于对照组(P<0.05), SOD水平高于对照组、MPO水平低于对照组(P<0.05), CK-MB、cTnI水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应...     

介入治疗胃肠道肿瘤肝转移瘤的效果分析

目的分析介入治疗胃肠道肿瘤肝转移瘤的临床效果。方法抽取2018年1月至2021年1月晋城市人民医院收治的胃肠道肿瘤肝转移瘤患者80例, 按照随机数字表法分为研究组和对照组, 每组40例。对照组实施肝动脉灌注治疗, 研究组实施介入治疗。对比两组治疗效果、生活质量及生存时间。结果研究组总有效率(82.5%, 33/40)高于对照组(62.5%, 25/40), P<0.05。研究组生活质量评分高于对照组, 生存时间[(300.75±24.56)d]长于对照组[(270.51±47.49)d], 差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃肠道肿瘤肝转移瘤患者实施介入治疗的效果明显, 安全可靠, 可提高患者的生活质量, 适时延长其生存时间。     

不同途径的冠状动脉介入治疗方案治疗老年冠心病的效果对比

目的:分析并比较对老年冠心病患者进行经股动脉穿刺与经桡动脉穿刺冠状动脉介入治疗的效果.方法:选择近年来晋中市第一人民医院收治的58例老年冠心病患者作为研究对象.按照计算机随机分组法将其分为A组(n=28)与B组(n=30).对A组患者与B组患者分别进行经桡动脉穿刺与经股动脉穿刺冠状动脉介入治疗,然后比较两组患者的各项临...     

尿微量白蛋白水平对冠心病并发心力衰竭患者预后的预测价值

目的探讨尿微量白蛋白(U-mAlb)水平对接受沙库巴曲缬沙坦治疗的冠心病并发心力衰竭患者预后的预测价值。方法抽取2020年3月至2020年12月晋城市人民医院收治的82例冠心病并发心力衰竭患者作为研究对象。所有患者均行U-mAlb检测, 均接受沙库巴曲缬沙坦治疗。随访1年, 根据其预后情况分为预后良好组(58例)与预后不良组(24例), 采用Logistic回归模型分析预后影响因素。绘制受试者工作特征曲线, 分析U-mAlb对冠心病并发心力衰竭患者预后的预测价值。结果预后不良组心功能分级Ⅲ～Ⅳ级者占比、U-mAlb水平高于预后良好组(P<0.05), 三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于预后良好组(P<0.05)。心功能分级IV级、低水平HDL-C、高水平U-mAlb为冠心病并发心力衰竭患者预后不良的独立危险因素(OR=2.776、0.874、0.561、2.192, P均<0.05);受试者工作特征曲线分析结果显示, U-mAlb对冠心病并发心力衰竭患者预后预测的AUC为0.821, 预测敏感度75.0%, 特异度82.8%。结论高水平U-mAlb为接...     

酒石酸美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病心力衰竭的效果研究

目的分析酒石酸美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法抽取2019年4月至2022年4月新乡市中心医院收治的冠心病心力衰竭患者104例, 按随机数字表法分为研究组与对照组, 每组52例。对照组采用酒石酸美托洛尔治疗, 研究组在对照组基础上采用沙库巴曲缬沙坦治疗。治疗6个月后, 比较两组治疗效果、心功能[舒张早期最大充盈速度(E)、舒张晚期最大充盈速度(A)]、心脏超声指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、6 min步行距离、脑钠肽(BNP)水平及不良反应发生率。结果研究组总有效率(92.31%, 48/52)高于对照组(76.92%, 40/52), P<0.05。治疗后, 研究组E参数高于对照组, A参数低于对照组(P<0.05)。治疗后, 观察组LVESD、LVEDD低于对照组, LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗后, 观察组6 min步行距离长于对照组(P<0.05), BNP水平低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(11.54%, 6/52)与对照组(...     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的效果观察

目的分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常(VA)的临床效果。方法抽取中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院2020年6月至2022年6月收治的冠心病合并VA患者118例作为研究对象, 参照计算机分组方式分为单一组(采用美托洛尔治疗)与联合组(美托洛尔联合稳心颗粒治疗), 每组59例。比较两组临床疗效。结果单一组治疗总有效率(84.75%, 50/59)低于联合组(96.61%, 57/59), P<0.05。②单一组总不良反应发生率(23.72%, 14/59)高于联合组(8.47%, 5/59), P<0.05。③治疗前两组ST段压低、ST段下降持续时间、室性期前收缩比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后联合组ST段压低、ST段下降持续时间、室性期前收缩均低于单一组(P均<0.05)。④治疗前两组心脏射血分数(EF)、心脏指数(CI)、心排出量(CO)比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后联合组EF、CI、CO均高于单一组(P均<0.05)。⑤治疗前两组心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、收缩压(SBP)、血清超敏...     

替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性冠状动脉综合征的效果比较

目的比较替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的临床效果。方法抽取2018年5月至2020年5月新乡市中心医院收治的ACS患者602例, 按随机数字表法分为替格瑞洛组(301例)和氯吡格雷组(301例)。在基础治疗基础上, 氯吡格雷组予以氯吡格雷治疗, 替格瑞洛组予以替格瑞洛治疗。比较两组治疗效果, 心绞痛发作次数与持续时间, 不良反应发生率及治疗前后心功能包括左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD), 炎性因子包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6), 血液学指标包括血小板计数(PLT)、血小板聚集率(MPA)的变化。结果替格瑞洛组总有效率为92.03%(277/301), 高于氯吡格雷组的70.10%(211/301), P<0.05;替格瑞洛组心绞痛发作次数较氯吡格雷组少, 心绞痛持续时间较氯吡格雷组短(P<0.05);治疗后, 替格瑞洛组LVESD、LVEDD较氯吡格雷组低(P<0.05), TNF-α、IL-6水平较氯吡格雷组低(P<0.05), PLT、MPA水平较氯吡格雷组低(P<0...     

抗阻训练联合心脏康复训练对冠心病患者心肺功能的影响

目的探讨抗阻训练联合心脏康复训练对冠心病患者心肺功能的影响。方法抽取2020年1月至2022年1月河南省人民医院收治的87例冠心病患者为研究对象, 按照随机数字表法将其分为对照组42例和研究组45例。对照组给予心脏康复训练, 研究组给予抗阻训练联合心脏康复训练。比较两组患者的心功能[血浆脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC), FEV1/FVC]、运动耐力[无氧阈(AT)、运动持续时间(ED)、峰值摄氧量(VO2peak)]、内皮功能[内皮素-1( ET-1)、一氧化氮(NO)]。结果治疗后, 两组患者LVEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC、AT、ED、VO2peak、NO水平均较治疗前升高, 且研究组高于对照组(P均<0.05);BNP、LVESD、ET-1水平均较治疗前下降, 且研究组低于对照组(P均<0.05)。结论抗阻训练联合心脏康复训练可改善冠心病患者的心肺功能, 提升其运动耐力。