食物不耐受在小儿消化系统疾病发病中的作用

目的分析食物不耐受在小儿消化系统疾病发病中的作用。方法选取2017年1月-2018年6月75例消化系统疾病患儿作为试验组,健康体检儿童70例作为对照组,比较2组血清对14种食物的特异性IgG抗体。结果试验组IgG阳性率前3位是牛奶、鸡蛋、小麦;对照组IgG阳性率前3位是牛奶、鸡蛋、虾。对比可知,试验组患儿牛奶、鸡蛋IgG阳性检出率明显高于对照组,虾、蟹IgG阳性检出率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1周、4周后,试验组患儿临床症状有效率为72.0%、94.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食物不耐受和小儿消化系统疾病密切相关,牛奶、鸡蛋是主要过敏原,提示医务人员加强饮食干预,改善临床治疗效果。     

长春西部地区1258例过敏原特异性IgE检测结果分析

目的了解长春西部地区过敏原特异性IgE分布情况。方法应用免疫印迹法检测1 258例患者的19种吸入性及食物性过敏原特异性IgE抗体,统计过敏原结果及种类。结果 1 258例患者,检出至少一种特异性IgE阳性率为34.0%。男性阳性率为33.5%;女性阳性率为34.5%。男女间阳性率差异无统计学意义(P> 0.05)。吸入性过敏原阳性率由高到低依次为:普通豚草14.2%、艾蒿11.4%、屋尘螨/粉尘螨8.1%、猫毛3.8%、狗上皮2.4%、柳树/杨树/榆树2.1%,屋尘1.6%、蟑螂1.6%、点青霉/分枝孢霉/烟曲霉/交链孢霉1.2%、葎草1.1%。食物性过敏原阳性率由高到低依次为:鸡蛋白2.9%、鳕鱼/龙虾/扇贝2.7%、牛奶2.3%、黄豆1.9%、蟹1.5%、虾1.3%、牛肉1.2%、花生1.0%、羊肉0.8%。混合过敏达到了相当高的比例。结论长春西部地区吸入性过敏原以普通豚草、艾蒿和屋尘螨/粉尘螨为主;食物性过敏原以鸡蛋白、鳕鱼/龙虾/扇贝、牛奶为主,明确过敏原,对过敏性患者的预防和治疗有重大意义。     

输血前患者不规则抗体检测结果分析及其临床意义

目的探讨输血前患者不规则抗体检验的临床意义。方法抽取山西省第二人民医院2018年5月至2020年5月收治的1 000例计划输血和手术备血患者, 筛查其不规则抗体, 观察不规则抗体的阳性率及分布情况, 分析Rh五项对不规则抗体检出率的影响。结果 1 000例输血患者筛查出阳性患者120例, 阳性率为12.00%。特异性抗体中, Rh系统最多, 占37.50%(45/120), 自身抗体占15.83%(19/120), 无特异性抗体占12.50%(15/120)。Rh五项分型结果显示, 不规则抗体筛查中CCDee表型最多, 占18.33%(22/120), 其次为CcDEe表型(16.67%, 20/120)和CcDee表型(15.83%, 19/120);RhC、c、D、E、e抗原分析结果显示, RhC抗原阴性患者占8.33%(10/120), Rhc抗原阴性患者占52.50%(63/120), RhE抗原阴性患者占55.83%(67/120), Rhe抗原阴性患者占3.33%(4/120), RhD抗原阴性患者占0.83%(1/120), P<0.05。结论输血患者在输血前进行不...     

ELISA法检测梅毒特异性抗体假阳性分析

目的了解酶联免疫吸附试验(ELISA)检测梅毒特异性抗体假阳性情况。方法应用ELISA法检测2018年4月—10月本院患者31 036例,阳性标本再用TPPA进行确认。结果 TP-ELISA男性假阳性率4.88%,女性假阳性率3.92%。ELISA法检测梅毒特异性抗体假阳性率无性别差异。1≤S/CO 4组假阳性率21.15%,S/CO≥4组假阳性率2.39%,低S/CO组假阳性率明显高于高S/CO组。65岁组假阳性率3.20%,≥65岁组假阳性率6.45%,≥65岁的假阳性率高于65岁。结论 TP-ELISA存在一定比例的假阳性,尤其对于老年人及弱阳性(低S/CO)标本,应用TPPA及其他的方法进行确认。     

炎症性肠病相关抗体检测的临床价值研究

目的研究炎症性肠病(IBD)相关抗体IgA和IgG型抗小肠杯状细胞抗体(GAb)、抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)、抗胰腺腺泡抗体(PAb)和抗酿酒酵母抗体(ASCA)检测的临床价值。方法收集2016年11月-2019年1月黑龙江省医院溃疡性结肠炎(UC)144例、克罗恩病(CD)38例、IBD类型待定32例和结肠息肉36例,间接免疫荧光法检测抗体在患者血清中的表达。结果GAb-IgG在IBDU组阳性率75.0%,IgA/IgG型pANCA在UC组阳性率为30.6%和50.0%,ASCA-IgA在CD组和IBDU组阳性率为42.1%和43.8%,差异具有统计学意义;GAb-IgA、IgA/IgG型PAb、ASCA-IgG阳性率低,差异无统计学意义。GAb-IgA、IgA/IgG型pANCA诊断UC的特异性为100.0%,GAb-IgG为66.7%;PAb-IgA、IgA/IgG型ASCA诊断CD的特异性为100.0%,PAb-IgG为94.4%。结论IgA/IgG型pANCA在UC组阳性率高,ASCA-IgA在CD组阳性率高;GAb-IgG和ASCA-IgA在IBDU组阳性率高。GAb-IgA、IgA/IgG型pANCA诊断UC的特异性高,GAb-IgG特异性偏低;PAb和ASCA诊断CD的特异性高。除GAb-IgG外,IBD相关抗体特异性都很高,阳性能够提示IBD可能。     

郑州市2018—2022年呼吸道感染患儿肺炎支原体感染的流行病学特征分析

目的分析郑州市2018—2022年呼吸道感染患儿肺炎支原体(MP)感染的流行病学特征。方法抽取郑州大学第一附属医院2018年3月至2022年6月收治的520例呼吸道感染门诊患儿作为研究对象。采集患儿血液、痰液标本, 检测MP IgM抗体阳性率、MP耐药性。分析不同年份、季节、年龄的MP感染变化趋势。结果 520例呼吸道感染中, 130例发生MP感染, 且MP阳性率逐年增多(P<0.05)。130例MP感染患儿中, 不同季节性MP感染率比较差异有统计学意义(P<0.05), 冬季感染率最高, 其次是春季。随着年龄增长, 郑州地区儿童MP感染率逐渐增长(P<0.05), 但5～6岁儿童MP感染率最高, 其次为≥7岁儿童。MP对红霉素、乙酰螺旋霉素耐药性相对较高, 耐药率分别为17.73%、13.79%。130例MP感染患儿中有55例发生23S rRNA基因突变, 主要突变位点为A2063G。结论郑州地区2018—2022年MP感染儿童逐年增多, 冬、春季为高发季节, 5～6岁及≥7岁儿童为易感群体, 且普遍耐药性较低, 可能与A2063G位点突变有关, 应对易感群体实施主...     

不同检测方法在儿童肺炎支原体感染中的比较观察

目的比较三种检测方法在儿童肺炎支原体感染中检测的效果。方法选取我院儿科肺炎患儿270例作为研究对象,随机分成三组,每组各90例,分别为支原体抗体被动凝聚法检测组、肺炎支原体培养法检测组以及支原体金标免疫斑点法检测组,比较三种方法的检测结果。结果支原体抗体被动凝聚法检测组中阳性18例(18/90),肺炎支原体培养法检测组中阳性23例(23/90),支原体金标免疫斑点法检测组中阳性21例(21/90);其中3岁以下患儿支原体阳性率检测结果为18.6%;4~7岁患儿支原体阳性率检测结果为27.4%;8岁以上患儿支原体阳性率检测结果为29.5%,三个年龄阶段中患儿支原体阳性检测率相比,差异不明显(P0.05)。结论儿童肺炎支原体感染临床诊断需要参考患儿病情选择适当检测方法,并且儿童肺炎支原体感染几率和患儿年龄无关。     

心电图在扩张型心肌病诊断中的应用价值

目的探讨心电图(ECG)在扩张型心肌病(DCM)诊断中的应用价值。方法抽取2021年10月至2023年8月济南市第二人民医院收治的78例疑似DCM患者为研究对象, 所有患者均接受ECG检查, 记录并对比疑似DCM患者ECG检查结果及临床综合诊断结果, 以其临床综合诊断结果为依据计算ECG诊断扩张型心肌病的敏感性、特异性、符合率;记录疑似DCM患者中经由临床综合诊断确诊为DCM的患者ECG改变, 包括ST-T改变、传导阻滞、左室肥大、左房肥大、心房颤动、室性早搏、窦性心动过缓、窦性心动过速、异常Q波、房性早搏等。结果 78例疑似DCM患者经ECG检查阳性率为66.67%(52/78), 临床综合诊断阳性率为69.23%(54/78), 两者比较差异未见统计学意义(P>0.05)。ECG诊断DCM的敏感性、特异性、符合率分别为92.59%(50/54)、91.67%(22/24)、92.31%(72/78); 54例确诊的DCM患者ECG检出ST-T改变所占比例最高, 为51.85%(28/54)。结论 ECG应用于辅助诊断DCM的敏感性、特异性、准确率均较高。     

化学发光免疫分析法检测儿童EB病毒感染中的应用

目的重点探索化学发光免疫分析法应用于检测EB病毒感染儿童的结果。方法选取2013年~2014年在我院接受首次诊治的EB病毒感染患儿228例作为研究对象,全部患儿均采用化学发光免疫分析法进行检测,分析检测结果。结果 VCA-Ig M的阳性率达到84.65%,EA-Ig G的阳性率达到20.61%,EBNA-Ig G的阳性率达到25.88%,VCA-Ig G的阳性率达到76.75%。四种抗体的阳性率差异有统计学意义(P0.05)。年龄3岁的患儿的阳性率达到90.48%,年龄在3~6岁的患儿的阳性率达到79.66%,年龄6岁的患儿的阳性率达到59.09%。年龄不同的EB病毒感染患儿的VCA-Ig M阳性率差异有统计学意义(P0.05)。结论化学发光免疫分析法应用于检测EB病毒感染儿童切实可行,不仅快速,而且全面,值得推荐。     

左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗儿童癫痫的效果及对神经和免疫功能的影响

目的探讨左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗儿童癫痫的效果及对神经、免疫功能的影响。方法抽取2018年1月至2021年12月郑州大学第五附属医院收治的癫痫患儿96例, 按照随机数字表法分为研究组和对照组, 每组48例。对照组采用丙戊酸钠治疗, 研究组在对照组基础上采用左乙拉西坦治疗。比较两组的治疗效果, 比较两组治疗前后血清神经损伤指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]水平、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]及韦氏儿童智力量表[WLSC-CR, 包含智商(FIQ)、操作智商(PIQ)、言语智商(VIQ)]评分, 比较两组不良反应发生率。结果研究组总有效率(95.83%, 46/48)高于对照组(77.08%, 37/48), P<0.05。治疗后, 研究组NSE、GFAP、HMGB1水平低于对照组(P<0.05), IgA、IgM、IgG水平低于对照组(P<0.05), FIQ、PIQ、VIQ评分高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(4.17%, 2...     

小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染相关性研究

目的研究肺炎支原体感染和小儿咳嗽变异性哮喘的相关性。方法选取本院2011年4月~2014年4月收治的32例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为观察组,另选取同期治疗的上呼吸道感染患儿32例作为对照组,对比两组患儿的检测结果。结果经本院检测对比,观察组肺炎支原体Ig M抗体阳性率为40.63%,对照组炎支原体Ig M抗体阳性率为18.75%,观察组的Ig M抗体阳性率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组抗体阳性例数对比:血清总Ig E为(183.5±42.3)U/L,嗜酸性粒细胞计数为(6.7±2.5)×109/L;对照组抗体阳性例数对比:血清总Ig E为(91.4±51.2)U/L,嗜酸性粒细胞计数为(3.2±1.4)×109/L,则观察组抗体阳性患儿其血清总Ig E、嗜酸性粒细胞含量均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论肺炎支原体是小儿咳嗽变异性哮喘发生危险因素,二者关系较为密切,检测时应当注意二者关系。     

探讨和研究小儿喘息性肺炎发作与肺炎支原体感染及过敏的关系

目的对小儿喘息性肺炎发作与肺炎支原体感染及过敏的关系进行探讨和研究。方法选取我院2013年1月~2014年9月收治的喘息性肺炎患儿和无喘息性肺炎患儿275例作为研究对象,将其中的122例喘息性肺炎患儿分为实验组,153例无喘息性肺炎患儿分为对照组,取所有患儿静脉血生化分析MP-Ig M及其过敏原检测情况,对比两组患儿的MP-Ig M阳性率。结果实验组患儿的MP-Ig M阳性率(53.28%)显著高于对照组患儿的MP-Ig M阳性率(32.03%),差异有统计学意义(P0.05);实验组过敏原检测中存在食物性过敏原患儿的比例(21.31%)显著高于吸入性过敏原患儿的比例(6.56%),差异有统计学意义(P0.05)。实验组患儿具有的过敏性疾病病史率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论影响小儿患喘息性肺炎的重要危险因素包括MP感染、特异性体质或患儿具有食物性过敏史以及直系亲属过敏史等,因此可以将它们作为临床上预防小儿喘息性肺炎的重要指标。     

微创去腐技术与传统高速牙钻机械去腐治疗儿童乳牙龋齿的效果比较

目的比较微创去腐技术、传统高速牙钻机械去腐技术治疗儿童乳牙龋病的临床效果。方法抽取2021年3月至2022年2月河南神火集团总医院收治的87例单颗乳牙龋齿患儿, 依据区组随机化分组, 分为对照组(43例, 高速牙钻机械去腐)和观察组(44例, 化学机械微创去腐)。比较两组患儿龋齿治疗期间疼痛、舒适、操作耐受评分, 治疗操作时间, 治疗后口腔功能恢复时间、近远期临床有效率、口腔咀嚼功能评分, 远期不良预后发生率。结果观察组视觉模拟评分法评分、Kuttner评分低于对照组, Houpt评分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗操作时间、治疗后口腔功能恢复时间少于对照组(P<0.05);治疗后1年, 观察组有效率(95.45%, 42/44)高于对照组(81.40%, 35/43), P<0.05。治疗6个月后, 观察组食物类型、咀嚼效率、咀嚼稳固性、咀嚼异常评分均高于对照组(P均<0.05), 但两组有效率、不良预后发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论微创去腐技术治疗乳牙龋齿对患儿治疗耐受、舒适度及疼痛感受改善效果优于高速牙钻...     

对急性呼吸道感染患儿病原体特异性IgM检出情况的分析

目的:分析急性呼吸道感染(ARI)患儿血清中病毒、支原体、立克次体和嗜军团菌等特异性免疫球蛋白M(IgM)的检出情况.方法:对晋城大医院2016年1月至2018年12月接诊的150例ARI患儿的临床资料进行回顾性分析.采集这些患儿的血清标本,分析其血清标本中病原体特异性IgM抗体的检出情况,并对所得数据进行统计学分析....     

脑卒中抑郁患者经颅超声影像学特征与抑郁程度的相关性

目的探讨脑卒中抑郁患者经颅超声影像学特征与抑郁程度的相关性。方法队列对照研究。抽取洛阳市中心医院神经内科2023年1月至2023年8月诊治的脑卒中患者240例, 依据汉密尔顿抑郁量表评分分为卒中后抑郁组(PSD组, 76例)及无抑郁组(NPSD组, 130例), 并将PSD组分为轻度、中度、重度3个亚组进行经颅超声(TCS)检查, 比较各组影像学特征。结果 PSD组与NPSD组中缝核(BR)阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05), 两组黑质(SN)阳性率与第三脑室(V3)增宽率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。三亚组间BR阳性比例、SN阳性比例与V3增宽比例比较差异未见统计学意义(P>0.05)。BR阳性对诊断PSD的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为69.7%(53/76)、76.9%(100/130)、74.3%(153/206)、63.9%(53/83)、81.3%(100/123)。Spearman相关性分析结果显示, BR阳性与抑郁程度无相关性(r=0.11, P=0.198)。结论 BR阳性对PSD具有一定的诊断效能, 与抑郁程...     

气管支气管淀粉样变27例诊治分析

目的分析气管支气管淀粉样变(TBA)的临床特征及治疗效果。方法筛选2014年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的经支气管镜活检诊断为TBA患者27例, 分析其临床资料, 石蜡切片免疫组织荧光检查、实验室检查、CT检查结果及糖皮质激素治疗效果。结果 27例患者中, 男女比例为1.45∶1, 平均年龄60.7岁, 常见症状为咳嗽、咳痰、胸闷或气喘。CT示气管支气管壁增厚, 管腔结节、狭窄及钙化。支气管镜下可见气管支气管黏膜肥厚、腔内结节及管腔狭窄, 多灶型病变多见。肺功能改变以阻塞性通气功能障碍为主。免疫组织荧光示89%(24/27)患者为免疫球蛋白轻链型淀粉样变。尿常规未见尿蛋白, 尿免疫固定电泳未发现M蛋白, 仅1例患者血清λ轻链升高。5例患者给予糖皮质激素治疗, 其中2例CT及气管镜检查示轻度好转, 1例明显好转。结论 TBA临床症状无特异性, CT和支气管镜检查有一定特异性表现, 免疫组织荧光是一种技术要求低、经济可行的免疫球蛋白轻链淀粉样变性鉴定方法, 其病变以局限性病变为主, 糖皮质激素对其有一定的治疗价值。     

孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液治疗儿童难治性哮喘的效果观察

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液治疗儿童难治性哮喘的效果。方法抽取2020年1月至2021年12月郑州儿童医院收治的儿童难治性哮喘患儿102例进行研究, 以双色球法分为对照组与观察组, 每组51例。对照组采用布地奈德混悬液治疗, 观察组采用孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液治疗, 比较两组的治疗效果, 肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、血清炎症因子[白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]。结果观察组总有效率(98.04%, 50/51)高于对照组(84.31%, 43/51), P<0.05。治疗前, 两组肺功能指标、血清炎症因子指标、免疫功能指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后, 观察组FEV1%、FVC、IgA高于对照组, FEV1/FVC、IL-17、CRP、TNF-α及IgG、IgM低于对照组(P<0.05)。结论儿童难治性哮喘予以孟鲁司特钠联合布地奈德混...     

新生儿细菌性脑膜炎90例临床分析

目的研究新生儿细菌性脑膜炎的临床特征。方法选取2014年2月~2015年3月我院收治的新生儿细菌性脑膜炎患儿90例对患儿临床资料、治疗方法进行回顾性分析,根据患儿发病日龄分为早期新生儿组(≤7 d)、晚期新生儿组(7 d)两组,每组45例。结果两组患儿中的早期新生儿组的神经系统症状更加不典型;两组患儿的合并症发生率对比,P0.05,差异不具有统计学意义。其中白细胞计数上升(56例,62.2%);脑脊液白细胞计数升高(87例,96.7%),脑脊液糖浓度下降(15例,16.7%),脑脊液蛋白上升(42例,46.7%);血培养阳性率为27.8%(25例),脑脊液培养阳性率为16.7%(15例),早期新生儿组细菌培养阳性率低于晚期新生儿组,P0.05,差异具有统计学意义。两组患儿中出现听力损害的6例患儿均属于晚期新生儿组。结论新生儿细菌性脑膜炎的临床特征较为缺乏,早期新生儿特征更不明显,细菌阳性培养率较低,出现脑膜炎的患儿需尽早治疗,对患儿可能出现的并发症加以干预。     

肠道病毒感染与新生儿坏死性小肠结肠炎的相关性

目的分析肠道病毒感染与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的相关性。方法抽取2020年2月至2022年5月于濮阳市妇幼保健院就诊的103例NEC新生儿为研究对象并设为NEC组, 另抽取同期收治且一般资料与NEC组相匹配的80例非肠道疾病新生儿作为对照组。采集两组新生儿5 g粪便标本于采样管, 应用核酸检测方式逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和实时荧光逆转录聚合酶链反应(Real-Time RT-PCR)行病毒提取, 采用荧光PCR技术与凝胶成像仪行病毒阳性鉴定。比较两组病毒检出情况, 并按照病毒阳性、阴性对NEC组新生儿进行再次分组, 比较阳性组与阴性组患儿的临床相关资料。结果 NEC组病毒核酸检测阳性率(69.90%, 72/103)与对照组(73.75%, 59/80)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。NEC组检出病毒前三位为星状病毒(ASV)、腺病毒(ADV)、博卡病毒(HBoV), 阳性率分别为44.66%(46/103)、29.13%(30/103)、18.45%(19/103);对照组检出病毒前三位为ASV、诺如病毒(NV)、ADV, 阳性率分别为46.25%(...     

口腔天疱疮患者血清Dsg1、Dsg3、BP180的表达水平及意义

目的分析口腔天疱疮患者血清抗桥粒芯蛋白1(Dsg1)、抗桥粒芯蛋白3(Dsg3)及大疱性类天疱疮抗原2(BP180)的表达水平及意义。方法抽取2020年1月至2022年12月南阳市口腔医院收治的86例疑似口腔天疱疮患者作为观察组, 并以1∶1配比抽取同期排除天疱疮疾病的86例健康人作为对照组。所有研究对象均检测血清Dsg1、Dsg3、BP180水平, 统计观察组阳性率;比较观察组阳性患者和对照组血清Dsg1、Dsg3、BP180抗体水平;比较观察组阳性患者中不同病情严重程度、不同病程者血清Dsg1、Dsg3、BP180抗体水平。结果观察组86例疑似口腔天疱疮患者中, 确诊阳性46例, 阳性率为53.50%(46/86), 其中Dsg1阳性15例(2.60%, 15/46), Dsg3阳性26例(56.50%, 26/46);BP180阳性17例(37.00%, 17/46)。观察组阳性患者血清Dsg1、Dsg3、BP180抗体水平高于对照组(P<0.05)。观察组阳性患者中不同病情程度者血清Dsg1、Dsg3、BP180抗体水平比较差异有统计学意义(P<0.05);随病情加...