补肾活血法治疗强直性脊柱炎的Meta分析

目的：系统评价补肾活血法治疗强直性脊柱炎（AS）的效果。方法：检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science和Cochrane Library数据库中有关补肾活血法治疗AS的临床随机对照试验,检索时间为建库至2022年5月,采用RevMan 5.4对纳入文献进行Meta分析。结果：本研究纳入17篇文献,共1 230例患者。Meta分析结果表明,补肾活血法治疗AS在中医症候疗效[OR=4.09,95%CI(2.63,6.37),P<0.05]、红细胞沉降率[SMD=-0.66,95%CI(-1.03,-0.29),P<0.05]、C反应蛋白[SMD=-1.12,95%CI(-1.58,-0.67),P<0.05]、Bath强直性脊柱炎疾病活动度指数[SMD=-0.65,95%CI(-1.09,-0.22),P<0.05]、Bath强直性脊柱炎功能指数[SMD=-0.66,95%CI(-1.18,-0.15),P<0.05]、Schober试验[SMD=0.56,95%CI(0.35,0.77),P<0.05...     

督灸联合游泳操治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的 观察督灸联合游泳操治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效及对生活质量的影响.方法 将60例AS(肾虚督寒型)患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组口服塞来昔布胶囊(每次0.2 g,2次/d)、柳氮磺吡啶肠溶片(每次1 g,2次/d)联合督灸治疗,观察组在对照组基础...     

观察隔姜蒜督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效

目的:探讨以隔姜蒜督灸对强直性脊柱炎患者行治疗的临床疗效.方法:选择60例强直性脊柱炎患者为研究对象,均分两组行治疗,一组行隔姜蒜督灸进行治疗,另一组行隔姜督灸,对治疗结果展开对比.结果:临床疗效,观察组占比96.67%(29/30)远高于对照组66.67%(20/30),差异显著(P<0.05).观察组和对照组均为出现不良事件.结论:针对强直性脊柱炎行隔姜蒜督灸进行治疗,患者能够取得较好的临床疗效,安全性能较好,临床可考虑选择.     

沙利度胺治疗强直性脊柱炎的Meta分析

目的:系统评价沙利度胺治疗强直性脊柱炎的疗效.方法:计算机检索CBM、CNKI、万方数据库、Medline,收集沙利度胺治疗强直性脊柱炎的随机试验,由两位研究者按照纳入与排除标准独立进行资料提取,并根据CochraneReviewer's HandbookS.0对纳入的研究进行质量评价和提取有效数据,然后应用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入6个随机试验,共计445例患者,Meta分析结果显示,沙利度胺治疗组和对照组在总有效率、Bath强直性脊柱炎病情活动指数调查表(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)、血沉、枕壁距方面,两组间差异有统计学意义;而在C反应蛋白、指地距方面,两组间差异无统计学意义.“漏斗图”是不对称分布,提示可能存在发表偏倚.结论:沙利度胺治疗组在治疗强直性脊柱炎患者疗效方面优于对照组,但由于纳入的研究数量少、质量低以及可能存在发表偏倚,需要大样本、多中心、高质量的随机对照双盲试验进一步验证其疗效.     

白芍总苷治疗强直性脊柱炎的Meta分析

目的:对白芍总苷(TGP)治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及安全性进行系统评价。方法:使用循证医学方法进行文献分析。计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库及PubMed数据库中所有有关TGP治疗AS的随机对照实验的文献,对纳入研究进行评价筛选并提取数据。使用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果:共有11例随机对照实验,合计692例患者入选。与对照组比较,TGP治疗组总有效率明显升高[OR=3.36,95%CI(2.03,5.54),P<0.01],而不良反应发生率明显降低[OR=0.34,95%CI(0.21,0.53),P<0.01];在改善C反应蛋白及Bath AS病情活动指数方面,TGP治疗组优于对照组,Meta分析结果分别为[均数差(MD)=-6.07,95%CI(-9.44,-2.70),P<0.01]和[MD=-2.66,95%CI(-5.16,-0.15),P<0.05];在改善红细胞沉降率及Bath AS功能指数方面,2组差异均无统计学意义,Meta分析结果分别为[MD=-2.20,95%CI(-9.52,5.12),P>0.05]和[MD=-7.50,95%CI(-21.31,6.31),P>0.05]。结论:TGP治疗AS可显著增加临床治疗有效率并降低不良反应发生率。     

督灸改善强直性脊柱炎脊柱僵痛临床研究

目的:探讨督灸改善强直性脊柱炎脊柱僵痛的临床疗效。方法:将60例符合强直性脊柱炎诊断标准的患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片和西乐葆治疗,治疗组在对照组治疗基础上加督灸法治疗;两组疗程均为3个月。结果:经过3个月的治疗,两组间脊柱僵硬症状及疼痛积分、4字试验、指地距、枕墙距、胸廓活动度、实验室指标等观察指标较治疗前均显著降低(P<0.05),但治疗组上述指标改善优于对照组,差异均有显著意义(P<0.05),治疗组不良反应发生率也较对照组低(P<0.05)。结论:督灸联合柳氮磺吡啶肠溶片和西乐葆治疗强直性脊柱炎脊柱僵痛临床疗效显著。     

益赛普联合传统抗风湿药物治疗强直性脊柱炎的Meta分析

目的评价益赛普联合传统抗风湿药治疗强直性脊柱炎的疗效及安全性。方法通过检索各医学文献数据库,纳入符合标准的文献来进行质量评价,采用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入22篇文献,合计1 099例患者。Meta分析结果显示,实验组与对照组在Bath强直性脊柱炎功能指数[MD=-1.74 95%CI(-1.91,-1.56),P<0.05],红细胞沉降率[MD=-8.26,95%CI(-8.74,-7.77),P<0.05],C-反应蛋白[MD=-1.65,95%CI(-1.90,-1.41),P<0.05],总有效率[OR=5.54,95%CI(2.80,10.99),P<0.05],不良反应发生率[MD=0.51,95%CI(0.33,0.78),P<0.05]方面差异均具有统计学意义。结论实验组较对照组能改善强直性脊柱炎患者功能,降低红细胞沉降率,降低C-反应蛋白,更能提高总有效率,而且减少不良反应事件的发生率。     

游走罐膀胱经配合督灸治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎临床观察

目的 观察游走罐配合督灸治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法 采用随机对照分组试验,将80例中医辨证为肾虚督寒型强直性脊柱炎患者随机分为两组,每组40例.治疗组隔日予以腰背段膀胱经游走罐+每日督灸+每日口服柳氮磺吡啶肠溶片,对照组每日予以柳氮磺吡啶肠溶片口服,观察治疗前后两组关节疼痛评分(VAS)、患者总...     

督灸缓解强直性脊柱炎腰背痛临床研究

目的:观察督灸改善强直性脊柱炎腰背部疼痛症状的临床疗效。方法:将60例强直性脊柱炎腰背部疼痛患者随机分为两组。对照组给予非甾体类及免疫抑制剂常规口服药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加督灸治疗,治疗3周,每周治疗1次。观察两组患者治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及C反应蛋白指数(C-reactive protein,CRP)的变化。结果:治疗组患者治疗后VAS评分及CRP显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:督灸疗法可以明显缓解强直性脊柱炎活动期患者的腰背疼痛,具有显著的临床疗效。     

金雀根联合督灸治疗强直性脊柱炎肾阳虚证临床研究

目的:观察金雀根联合督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将150例强直性脊柱炎患者,采用随机分组法分为对照组和治疗组,每组各75例。治疗组给予金雀根联合督灸治疗;对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片和白芍总苷胶囊,疗程共12周,观察治疗前后疼痛积分、体征变化等。结果:两组患者治疗前后疼痛积分比较,有显著性差异(P0.05);两组治疗前后体征变化比较,有显著性差异(P0.05)。结论:金雀根联合督灸治疗能有效缓解强直性脊柱炎肾阳虚证疗效显著,且不良反应少。     

强直性脊柱炎152例临床分析

近几年,强直性脊柱炎(AS)已引起临床的广泛重视,本文通过对152例病人临床资料的总结和临床特点的分析,旨在加深对本病的认识,以期有利于本病的早期诊断和及时治疗。1　临床资料1.1　一般情况　全部病例均符合Engleman所提出的诊断标准[1]。其中男137例,女15例,男女之比为9.13∶1。年龄13～75岁,30岁以下131例,发病年龄8～45岁,高峰年龄为15～30岁,共123例(81%)。发病诱因多不明确,常见有上感、劳累、扭伤及潮湿等。除10例起病较急外,余均发病缓慢。病程最短6个月,最长30年。初发症状至确诊时间:1年内29例(19%),2年、3～5年、6～10年及10年…     

针刀治疗强直性脊柱炎活动受限的系统评价和Meta分析

目的 通过系统评价和Meta分析评价针刀疗法改善强直性脊柱炎(AS)脊柱关节活动受限的有效性.目方 通过检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane library、PubMed、Embase数据库从建库至2021年5月发表的关于针刀医学治疗AS的临床随机对...     

强直性脊柱炎35例临床分析

男33例,女2例;发病年龄8～40岁,其中小于14岁3例,～20岁10例,～30岁18例,～40岁4例;发病时间2个月至14年;早期误诊为骨结核者12例,坐骨神经痛者13例,类风湿关节炎者1例.35例中有2例为亲兄弟,4例有明显的家族聚集性.以下腰背痛伴晨僵为首发症状者21例,以髋关节疼痛,跛行为首发症状者8例,以不对称的膝关节疼痛、肿胀为首发症状者4例,以足跟痛为首发症状者1例.两个关节以上受累者7例,腰椎受累发生强     

强直性脊柱炎临床诊断分析

该文报告６２例强直性脊柱炎（ＡｎｋｙｌｏｓｉｎｇＳｐｏｕｄｙｌｉｔｉｓ，ＡＳ），３０岁以下发病率占该组病例９５．２％，误诊率高达５８．１％，致残率为１６．１％。为提高ＡＳ早期诊断，早期治疗，减少致残率，作者认为，需提高对ＡＳ的认识，对３０岁以下男性患者，凡有腰骶部疼痛，不对称的下肢关节炎，都进行骨盆正位片检查、骶髂关节ＣＴ扫描及血ＨＬＡ－Ｂ２７等检测     

159例强直性脊柱炎的临床分析

１５９例强直性脊柱炎的临床分析上海市长宁区光华医院倪立青强直性脊柱炎早期表现为腰背部疼痛和强直，主要侵犯骶髂关节、髋关节、椎间关节和肋椎关节，部分患者可累及周围关节，最后可引起脊柱强直而致残废。男女均可发病，不但可见于成人，也出现于幼年。本文就１５９...     

强直性脊柱炎35例临床分析

目的探讨强直性脊柱炎（AS）患者的临床特点,提高AS的诊断水平。方法整理分析35例AS患者的临床表现、实验室指标、影像学改变。结果首发症状是中轴关节受累的AS患者占58%（20/35）,有中轴关节病变症状的患者占80%（28/35）,有周围关节炎表现的患者占61%（21/35）,人体白细胞抗原（HLA-B27）阳性率94%（33/35）,类风湿因子（RF）阴性率为88%（28/32）,抗氧（O）阴性率为72%（12/16）,抗核抗体（ANA）阴性率为90%（28/31）,抗环瓜氨酸多肽抗体（anti-CCP）阴性率为93%（14/15）,1年以上患者骶髂关节CT影像学检查有14（75%）例患者达到Ⅱ级及其以上,5例患者（25%）为0～Ⅰ级,1年以上患者经CT影像学检查有15例患者达到Ⅱ级及其以上,1例患者（4%）为0～Ⅰ级。结论在AS诊断中HLA-B27占有举足轻重的地位;血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）升高可以有利于诊断;病程的长短可以对骶髂关节炎性病变的分级造成影响。在临床诊断中,必须加强对AS的认识,并与患者的临床症状、影像学检查和实验室指标相结合,由此来提高AS的早期诊断率,以能及时早期的进行治疗,改善AS患者的预后。     

强直性脊柱炎335例临床分析

目的总结强直性脊柱炎（AS）患者发病的临床特点及常见的合并症。方法分析1998-2008年在我院住院的335例强直性脊柱炎患者发病特点和实验结果。结果①男女患者比例为6.98：1,男性平均发病年龄（22.8±9.2）岁,女性平均发病年龄（27.5±12.5）岁;②发病年龄〈14岁的患者有外周关节病变的比例为94.9%;③HLA-B27（＋）298例,平均发病年龄（22.55±8.6）岁;④髋关节改变的发病年龄〈14岁有21例,平均ESR50.83mm/h,CRP36.48mg/L;⑤HBS-Ab（＋）130例,占59.1%;⑥合并虹膜睫状体炎有17例,男女比例为1.43：1,平均PLT（329.6±45.2）×109/L,其中PLT〉300×109/L共8例,占47.1%。结论①男患者多于女患者,男性平均发病年龄比女性早;②发病年龄越早,外周关节病变发生率越高;③HLA-B27（＋）发病早;④发病年龄小易于发生髋关节病变,有髋关节病变的患者ESR和CRP高;⑤AS发病与HBS-Ab产生相关,未排除产生乙肝表面抗体的免疫过程中启动AS的发病;⑥女性患者更易合并虹膜睫状体炎,合并虹膜睫状体炎的PLT高。     

针刺结合悬灸督脉治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的观察针刺结合悬灸督脉治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将64例病例随机分为针刺结合悬灸督脉治疗组32例和对照组32例，治疗组予针刺结合悬灸督脉治疗，对照组予服用非甾体类抗炎药物萘普生，2周为1个疗程。结果治疗组疗效优于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论针刺结合悬灸督脉疗法能消除或减轻腰背痛等临床症状，改善脊柱关节功能活动，无副作用，是治疗强直性脊柱炎较理想的方法。     

针刺百会穴与督脉拔罐相结合治疗早中期强直性脊柱炎的临床观察

强直性脊柱炎（简称AS），是一种原因不明的自身免疫性疾病。基因环境在本病中起重要作用，主要累积中轴关节，从骶髂部、腰部、背部向颈部发展。其病理特征为韧带附着端的炎症。有专家调查发现，我国AS的患病率为0．26％，症状主要为腰背僵硬活动受限伴晨僵乏力、消瘦低热、病情迁延不愈，反复发作渐进加重，重者不能自理致残。笔者自1998年10月-2007年3月临床观察运用针刺拔罐治疗早中期AS110例疗效显著，现报道如下。