磁共振成像鉴别诊断肝硬化结节与小肝癌的应用分析

目的 分析磁共振成像(MRI)鉴别诊断肝硬化结节与小肝癌的应用价值.方法 回顾性分析2018年4月至2019年4月本院经组织病理学检查确诊为肝硬化结节(n=42)和小肝癌患者(n=37)的临床资料,所有患者均接受MRI及螺旋CT检查,以组织病理学检查为金标准,评估MRI与螺旋CT鉴别诊断肝硬化结节与小肝癌的灵敏度、特异...     

MRI在肝硬化再生结节和小肝癌鉴别诊断中的应用

目的了解肝硬化再生结节、小肝癌患者用MRI手段进行检查诊断的临床鉴别价值。方法取本院影像科2017年1月至2018年12月诊断为肝硬化再生结节(19例)、小肝癌(29例)患者相关临床数据进行分析,所有纳入对象均用MRI影像学方式进行检查,分析并归纳MRI影像学的鉴别准确度。结果对肝硬化再生结节、小肝癌患者用MRI诊断在灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值等数据均令人满意。结论对肝硬化再生结节、小肝癌患者用MRI影像学检查手段在诊断以及鉴别方面有令人满意的作用,更具推广价值。     

MRI与64排螺旋CT灌注在早期肝癌诊断中的应用对比

目的分析MRI与64排螺旋CT灌注在早期肝癌诊断中的应用价值。方法抽取2014年11月至2016年10月镇平县中医院收治的76例疑似肝癌患者,所有研究对象均采用64排螺旋CT灌注成像及MRI检查。以病理结果作为金标准,对比64排螺旋CT灌注成像及MRI检查诊断的敏感度、特异度及准确度,分析两种检查方法的影像学表现。结果经病理检查结果证实,76例疑似病例中共55例肝癌患者。64排螺旋CT灌注成像诊断敏感度为83.64%(46/55),特异度为95.24%(20/21),准确度为86.84%(66/76);MRI诊断敏感度为67.27%(37/55),特异度为90.48%(19/21),准确度为73.68%(56/76)。研究组诊断敏感度及准确度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用64排螺旋CT灌注成像诊断早期肝癌的敏感度及准确度较高,可有效避免漏诊及误诊,值得推广。     

16排螺旋CT与1.5 T磁共振成像在肝癌诊断中的应用价值比较

目的 探讨16排螺旋CT与1.5 T磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）在肝癌诊断中的应用价值。方法 选取2020年8月—2022年8月在南丰县人民医院接受治疗的60例疑似肝癌患者作为研究对象,所有患者均采用16排螺旋CT与1.5 T MRI进行检查,将病理检查结果作为诊断金标准,对比分析2种检查结果的诊断效能（灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率）及对不同大小病灶的检出率。结果 病理检查结果显示,60例患者中,阳性50例,阴性10例。16排螺旋CT检查显示,真阳性42例、真阴性4例;1.5 T MRI检查显示,真阳性48例、真阴性9例。与16排螺旋CT检查比较,1.5 T MRI检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率明显更高（P<0.05）;与16排螺旋CT检查比较,1.5 T MRI检查对<2 cm病灶检出率明显更高（P<0.05）。结论 1.5 T MRI相比16排螺旋CT在肝癌诊断中具有更高的诊断效能,可减少误诊、漏诊情况,能准确鉴别诊断微小病灶,有助于为后续临床治疗提供可靠的参考依据。     

CT与MRI在良恶性孤立性肺结节患者中的诊断价值

目的探讨计算机断层成像(CT)与磁共振成像(MRI)在鉴别诊断良恶性孤立性肺结节中的价值。方法选取2019年1月至2021年1月西华第一医院收治的孤立性肺结节患者60例进行回顾性分析,所有患者均进行CT及MRI检查,比较两种检查方式与病理学检查在孤立性肺结节患者中的检出结果及两种检查方式的诊断效能,分别将两种检查方式在孤立性肺结节患者诊断中的阳性预测值、特异度、准确度、阴性预测值、敏感度进行计算。结果60例孤立性肺结节患者经病理学检查后,确诊为阳性48例,阴性12例。经CT检查诊断为阳性44例,阴性16例,其中仅有43例为真实阳性孤立性肺结节患者,阳性检出率为73.33%;MRI检查诊断为阳性41例,阴性19例,其中仅有35例为真实阳性孤立性肺结节患者,阳性检出率为68.33%。CT检查阳性检出率较MRI检查升高,而差异无统计学意义(P>0.05);与MRI检查相比,CT检查孤立性肺结节的阳性预测值、特异度、准确度、阴性预测值、敏感度均升高(P<0.05)。结论相比于MRI检查,CT检查在保证对良恶性孤立性肺结节患者的检出率的诊断基础上,其阴性预测值、敏感度、阳性预测值及特异度可明显提高,诊断价值较高。     

64排螺旋CT冠状动脉成像与冠脉造影对不同程度冠脉病变的对比研究

目的：探讨64排螺旋CT冠状动脉成像（64-slice spiral computer tomography）的临床应用价值。方法：43例病人先后进行64例病人先后进行64排螺旋CT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影（coronary angiography）。以CAG为诊断冠心痛（coronary heart disease）的“金标准”，比较64排螺旋CT检出CHD的敏感度，特异度，阳性预测值，阴性预测值和准确度。结果：64排螺旋CT显示中度或中度以上冠状动脉狭窄的第三度为86．6％，特异度为93．7％，准确度为91．3％，阳性预测值88％，阴性预测值93％。结论：64排螺旋CT冠状动脉成像是一种简单易行、安全可靠、风险小的无创性检查，可做为CHD的筛选手段、CHD术后复查的方法。     

对比64排螺旋CT与1.5T MRI在原发性肝癌诊断及鉴别诊断中的临床价值

目的:对比64排螺旋CT与1.5T MRI在原发性肝癌诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法:选取2019年1月—2020年6月于我院就诊的疑似原发性肝癌患者78例作为观察对象.所有患者均经组织病理学检查明确诊断病理类型,并同时行肝脏64排螺旋CT及1.5T MRI检查,对比两种影像学检查方法在原发性肝癌诊断及鉴别诊断中的应...     

64排128层螺旋CT在冠状动脉与支架术后狭窄诊断中的应用价值

目的探究64排128层螺旋CT在冠状动脉与支架术后狭窄诊断中的应用价值。方法选择2016年4月至2017年4月于我院就诊的怀疑或诊断冠心病非选择性连续患者,共60例,全部患者均给予64排128层螺旋CT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影检查,比较两种诊断方式的准确度。结果 64排128层螺旋CT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影检查在诊断结果上经证实具有一致性,没有统计学意义(P0.05),但是64排128层螺旋CT诊断冠状动脉病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度明显高。结论在诊断冠状动脉与支架术后狭窄的过程中,64排128层螺旋CT诊断价值高,且能够良好的评价冠状动脉支架的形态和狭窄的有无。     

基于CT和MRI的多模式影像学检查在多中心性肝细胞癌术前精准诊断中的应用价值

目的：探索CT联合MRI在多中心性肝细胞肝癌术前精准诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2014年5月至2018年4月在丽水市中心医院就诊的经临床诊断为肝细胞肝癌患者42例,所有患者均接受外科手术治疗,并在术前1个月内行CT和（或）MRI扫描检查证实为多结节性病变,且所有结节均在术后经病理诊断是否为肝细胞肝癌,比较单独CT检查、单独MRI检查以及两者联合检查对肝脏结节的诊断效果。结果：纳入的42例患者,男31例,女11例,年龄（56.0±10.4）岁。经病理诊断共检出110个病灶,其中肝癌病灶76个。单独CT和单独MRI分别检出89个（占80.90%）和106个（占96.36%）病灶,其中肝癌病灶分别为64个（占84.21%）和75个（占98.68%）。联合检查共检出108个病灶（占98.18%）,肝癌病灶76个全部检出。联合检查的肝癌检出率高于单独CT和单独MRI（P＜0.001）,且不同的检查方法对病灶的检出灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值均与病灶直径相关,直径越大,各项指标均越高。当病灶直径大于2 cm时,CT增强和MRI增强检查诊断肝癌病灶的准确度与病理检查一致。结论：CT和MRI联合检查对肝癌病灶和小病灶的检出率和准确度均优于单独检查,对于多中心性肝癌术前的精准诊断具有较高的临床应用价值。     

MRI多b值成像在肝硬化再生结节与小肝癌结节鉴别诊断中的价值

目的 比较磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)多b值成像在肝硬化再生结节与小肝癌结节病变鉴别诊断中的价值.方法 选取2017年9月至2019年8月于本院门诊及住院确诊肝硬化且经B超筛查发现肝脏结节患者60例,经病理确诊为肝硬化再生结节(n=28)和小肝癌结节(n=32),通过MRI多b值(分别为b50、b600、b1000)扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)结合MRI常规平扫图像及ADC图分析肝硬化结节的良恶性,同时采用CT平扫+增强扫描(CT检查).比较两种方法诊断的灵敏度、准确度、特异度、不良反应发生率及MRI检查表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)平均值.结果 MRI多b值成像在肝硬化再生结节与小肝癌结节病变鉴别诊断中的灵敏度、准确度、特异度均高于CT平扫+增强扫描(CT检查),不良反应发生率低于CT平扫+增强扫描(CT检查),差异有统计学意义(P<0.05);小肝癌组患者平均ADC值低于硬化结节组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRI多b值成像诊断肝硬化再生结节与小肝癌结节病变具有较高的灵敏度、准确度、特异度及安全性,ADC值有助于鉴别肝硬化再生结节与小肝癌结节.     

64排螺旋CT结果与冠脉造影对比分析

目的：探讨64排螺旋CT结果与冠脉造影准确性与可行性。方法：选取我院2009年1月～2012年12月120例疑似冠心病患者,所有患者均予以64排螺旋CT冠脉成像和冠脉造影检查,分析对比两者检测结果。结果：将冠脉造影结果作为检测金标准,应用64排螺旋CT进行诊断冠状动脉狭窄≥50％的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是89％、81％、67％、95％。结论：64排螺旋CT和冠脉造影均能够有效诊断冠状动脉狭窄,具有较高准确性,且CT检查具有无创性,临床应用价值高。     

CT与MRI在良恶性孤立肺结节鉴别诊断中的应用比较

目的比较计算机断层成像(CT)与磁共振成像(MRI)在良恶性孤立肺结节鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析本院2018年1月至2019年1月通过病理诊断或介入穿刺检查确诊为孤立性肺结节的50例患者临床资料,所有患者均先后进行CT与MRI扫描,对比分析两种扫描技术在孤立性肺结节良恶性判断中的应用价值。结果 CT共检测出良性结节29例,恶性结节21例,MRI共检测出良性结节32例,恶性结节18例,两种检测方法恶性结节检出情况比较差异无统计学意义(P0.05);CT诊断良恶性孤立性结节诊断敏感度93.10%,特异度90.48%,准确度92.00%,阳性预测值93.10%,阴性预测值90.48%高于MRI诊断敏感度82.76%,特异度66.676%,准确度76.00%,阳性预测值77.42%,阴性预测值73.68%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CT对良恶性孤立肺结节的鉴别效能优于MRI,可清晰显示病变的形态学特点,钙化灶显示情况较好。     

64排螺旋CT联合超声对冠心病患者的诊断价值

目的研究分析64排螺旋CT联合超声对冠心病患者的诊断价值。方法选取2015年1月至2018年12月于我院心内科确诊为冠心病的74例患者作为研究对象,所有患者均采用64排螺旋CT以及超声检查,将64排螺旋CT以及超声检查结果与冠状动脉造影检查结果进行比较,并比较不同检查手段的敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值。结果CT检查结果为阳性的43例患者中有2例患者在冠状动脉造影结果中为阴性,CT检查结果为阴性的31例患者中有16例患者在冠状动脉造影结果中为阳性。根据患者病变支数进行分组,其中单支病变组最大IMT为(0.90±0.32)mm,双支病变组最大IMT为(1.19±0.29)mm,三支病变组(1.33±0.30)mm,比较三组不同支数病变组最大IMT情况差异具有统计学意义(P0.05)。超声检查结果为阳性的39例患者中有5例患者在冠状动脉造影结果中为阴性,超声检查结果为阴性的35例患者中有20例患者在冠状动脉造影结果中为阳性。CT检查结果为阳性的56例患者中有2例患者在冠状动脉造影结果中为阴性,CT检查结果为阴性的18例患者中有5例患者在冠状动脉造影结果中为阳性。CT检查联合超声检查的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值明显高于超声检查以及CT检查,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 64排螺旋CT以及超声心动图对诊断冠心病具有一定诊断价值,其64排螺旋CT联合超声心动图能够提高诊断冠心病的准确度。     

MR与CT鉴别诊断肝硬化再生结节与小肝癌的临床效果分析

目的 分析磁共振检查(MR)与电子计算机断层扫描(CT)鉴别诊断肝硬化再生结节与小肝癌的临床效果.方法 选取2017年4月至2019年5月本院收治的肝硬化患者65例,经术后切除组织病理检查确诊,其中肝硬化再生结节23例,小肝癌42例,所有患者术前均行MR与CT检查.比较MR、CT鉴别诊断肝硬化再生结节与小肝癌的特异度、灵敏度及准确率.结果 以组织病理检查结果为金标准,MR诊断肝硬化再生结节与小肝癌的特异度(95.65％)高于CT检查(69.57％),灵敏度(95.24％)高于CT检查(76.19％),MR对肝硬化再生结节与小肝癌诊断准确度(95.38％)高于CT检查(73.85％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 MR与CT对肝硬化再生结节与小肝癌的诊断均具有鉴别价值,但MR的特异度、灵敏度及准确率更高,值得临床推广.     

64排螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影术的对比研究

目的 初步评价64摊螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的准确性与可行性.方法 入选上海胸科医院2007年7月至2008年6月同60例临床拟诊冠心病的患者行64排螺旋CT冠脉成像,同时接受选择性冠脉造影检查,对二者进行初步的对比研究.结果 以冠脉造影检查为金标准,64排螺旋CT诊断冠状动脉狭窄≥50%的敏感度.特异度.阳性预测值与阴性预测值分别为89%、81%、67%与95%.结论 64排螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的准确性高,可作为无创性诊断冠心病的方法之一.     

CT灌注成像和动态增强扫描在肺结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的：观察CT灌注成像和动态增强扫描在肺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法：选取2019年3月至2020年8月该院收治的106例肺结节患者进行前瞻性研究,患者均进行CT灌注成像及动态增强扫描检查,以病理学检查结果作为金标准,分析CT灌注成像检查、动态增强扫描检查单项及联合检查诊断肺结节良恶性的效能（准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值）,采用Kappa检验分析联合检查诊断结果与病理结果一致性,以及不同性质肺结节灌注参数值（血流量、血容量、血流通过时间、表面渗透系数）。结果：病理学检查结果显示,106例肺结节患者中,恶性结节66例,良性结节40例;CT灌注成像联合动态增强扫描检查诊断肺结节良恶性灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于两者单项检查,差异有统计学意义（P<0.05）;CT灌注成像联合动态增强扫描检查诊断肺结节良恶性结果与病理结果一致性较好（Kappa=0.900,P=0.000）;恶性肺结节血流量、血容量、表面渗透系数均高于良性肺结节,差异有统计学意义（P<0.05）;不同性质的肺结节血流通过时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。...     

磁共振成像与多排探测器CT对乙型肝炎肝硬化背景上小肝癌诊断价值的比较研究

目的：比较综合磁共振成像（MRI,1.5T或3T）多种序列与多排探测器CT（multidetector CT, MDCT,16或64层）动态增强扫描对乙型肝炎肝硬化背景上小肝癌（SHCC）的诊断价值。方法：纳入1个月内接受腹部MDCT与MRI检查且发现肝脏局灶性病变的21例乙型肝炎肝硬化患者（男18例、女3例,年龄44~74岁,共计29个病灶）,病灶最终确诊方式包括组织病理学诊断,结合介入治疗中肿瘤染色及其他临床、影像学检查,或通过综合临床资料、典型影像学表现及至少一年的随访获得良恶性最终诊断。影像学结果由2名以上有经验的影像科医师共同进行评价,对所发现病灶进行5分法计分,通过ROC曲线及卡方检验比较分析MRI与MDCT的诊断结果。结果：对于乙型肝炎肝硬化背景上的SHCC,这两种检查方法的Az值分别为0.795（MDCT）及0.974（MRI）,两者之间差异有统计学意义（P=0.046 5）。MDCT诊断SHCC的敏感度为70%,特异度为50%;MRI诊断的敏感度为86.36%,特异度为100%,但两者敏感度及特异度之间的差异均无统计学意义（敏感度χ²=0.835, P=0.360;特异度χ²=1.379, P=0.240）。结论：MRI对乙型肝炎肝硬化背景上SHCC的诊断能力优于MDCT。     

多层螺旋CT诊断早期肺癌与肺小结节的价值

目的：比较多层螺旋CT(MSCT)在早期肺癌与肺小结节中的征象及诊断价值。方法：选择鹰潭一八四医院2021年1月-2022年12月收治的肺小结节患者100例为研究对象。所有患者均接受MSCT检查及病理学检查,以病理学检查结果为金标准,比较早期肺癌与肺小结节的MSCT征象,分析MSCT对早期肺癌的诊断价值。结果：100例肺小结节患者的病理学检测结果显示,早期肺癌42例,肺小结节58例;MSCT检查结果显示,早期肺癌45例,肺小结节55例。MSCT征象：早期肺癌以毛刺征29例（69.05%）、边界模糊31例（73.81%）、血管集束征19例（45.24%）、胸膜凹陷征25例（59.52%）、棘状突起征26例（61.90%）、分叶征25例（59.52%）为主,而在肺小结节中,毛刺征、边界模糊、血管集束征、胸膜凹陷征、棘状突起征、分叶征表现则相对少见（P<0.05）;MSCT诊断早期肺癌的准确度为87.00%(87/100)、敏感度为88.10%(37/42)、特异度为86.21%(50/58)、阳性预测值为82.22%(37/45)、阴性预测值为90.91%(50/55),Kappa值...     

64排螺旋CT在脂肪肝合并肝脏结节性疾病中的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT在脂肪肝合并肝脏结节性疾病中的诊断价值。方法回顾性分析我院2014年6月至2015年6月期间收治88例的脂肪肝合并肝脏结节性疾病患者的临床资料,对患者应用64排螺旋CT与超声检查,并与病理诊断结果做对照分析,比较超声检查与64排螺旋CT检查的特异度、敏感度、准确度以及阳性/阴性预测等。结果 64排螺旋CT正确率为96.59%,显著高于对照组的76.14%,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组的特异度、敏感度、阳性预测值均显著优于对照组(P0.05)。结论针对脂肪肝合并肝脏结节性疾的诊断,采用64排螺旋CT检查,具有较高的灵敏度、特异度,可有效提高该病诊断率,减少漏诊率,值得临床推广。     

64排螺旋CT对糖尿病合并冠心病患者的早期诊断价值

目的探讨64排螺旋CT对无冠心病史的2型糖尿病患者冠状动脉粥样硬化的早期筛选价值。方法对2006年8月至2008年1月我院收治的无典型胸痛症状的2型糖尿病患者（68例）行64排螺旋CT增强冠状动脉造影和经导管常规冠状动脉造影，分析糖尿病患者中冠状动脉粥样硬化程度及CT诊断冠状动脉狭窄的准确性。结果68例患者明确诊断为冠心病31例。64排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄≥50%的敏感度为93%，特异度为96%，阳性预测值为88%，阴性预测值为97%。结论64排螺旋CT能较好地显示冠状动脉远端血管及其小分支，诊断冠状动脉狭窄病变可靠，对在糖尿病患者中早期筛选无症状的冠心病具有极大价值。