等速肌力联合本体感觉训练用于全膝关节置换术后康复的价值

目的：观察等速肌力联合本体感觉训练用于全膝关节置换术(TKA)后康复的价值。方法：选取2018年12月-2019年12月南京市中医药大学附属南京医院骨科收治的84例需进行TKA的单侧膝关节炎患者。按照随机数表法将其分为观察组与对照组,各42例。对照组进行本体感觉训练,观察组在进行本体感觉训练的基础上同时进行等速肌力训练。对比两组治疗前及治疗3周后视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、膝关节角度及平衡功能,对比两组治疗前及治疗1、2、3周后膝部肌力最大功率(MP)。结果：治疗3周后观察组静止、活动VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗3周后观察组肌力、疼痛、活动度、功能、稳定、屈曲畸形评分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗3周后观察组膝关节摆动角度大于对照组,膝关节支撑角度小于对照组,Berg评分高于对照组(P<0.05)。治疗1、2、3周后观察组MP均显著大于对照组(P<0.05)。结论：等速肌力及本体感觉训练均可有效改善膝关节炎患者术后平衡功能及肌肉功能,同时两种训练相互配合效果优于单一进行本体感觉训练。     

针灸联合功能锻炼在膝关节骨关节炎患者膝关节置换术后的应用效果

目的探讨针灸联合功能锻炼在膝关节骨关节炎患者膝关节置换术后中的应用效果。方法抽取2020年6月至2021年7月河南省直第三人民医院收治的膝关节骨关节炎患者78例, 以随机数字表法将其分为针灸组和功能锻炼组, 每组39例。所有患者均行膝关节置换术。功能锻炼组术后予以功能锻炼, 针灸组术后予以针灸联合功能锻炼。比较两组膝关节优良率及干预前后膝关节功能评分(HSS)、Barthel指数、视觉模拟评分法(VAS)评分、肌力、膝关节活动度变化。结果针灸组膝关节优良率(97.44%, 38/39)高于功能锻炼组(79.49%, 31/39), P<0.05;干预后, 针灸组HSS、Barthel指数评分高于功能锻炼组(P<0.05);干预后, 针灸组VAS评分低于功能锻炼组(P<0.05);干预后, 针灸组屈髋、伸膝肌力高于功能锻炼组(P<0.05);干预后, 针灸组最大屈曲角度高于功能锻炼组, 最大伸直角度低于功能锻炼组(P<0.05)。结论膝关节置换术后应用针灸联合功能锻炼, 可促进患者术后膝关节功能恢复, 减轻疼痛, 增强患膝肌力与膝关节活动度, 提高日常生活能...     

体外冲击波疗法联合肌力训练治疗骨性关节炎的临床研究

目的探讨体外冲击波疗法联合肌力训练治疗骨性关节炎的效果。方法抽取2021年3月至2022年3月郑州市骨科医院收治的158例骨性关节炎患者, 按随机数字表法分为训练组和冲击波联合组, 每组79例。训练组予以肌力训练治疗, 冲击波联合组予以体外冲击波疗法联合肌力训练治疗。采用酶联免疫吸附法检测骨代谢指标及炎症因子水平;统计Lysholm膝关节评分(Lysholm评分)、西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)评分量表评分;记录并评价两组的临床疗效及不良反应。结果与训练组比较, 冲击波联合组骨钙素、碱性磷酸酶、Ⅰ型前胶原羧端肽原、白细胞介素-6、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子α水平及WOMAC评分均降低, Lysholm评分升高, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波疗法联合肌力训练的效果较优, 可调节患者骨代谢水平, 减轻炎症反应, 促进关节功能恢复。     

X线数字断层融合技术在膝关节置换术后效果评估中的应用

目的探讨X线数字断层融合(DTS)技术在膝关节置换术后效果评估中的应用价值。方法抽取2021年11月至2022年3月于晋城市人民医院行膝关节置换术的患者60例(76膝), 其中单侧病变44例, 双侧病变16例。术后76膝均行常规数字化X线摄影(DR)及DTS检查评估治疗效果, 比较两种检查中放射剂量、下股骨角、上胫骨角、假体及周围结构显示情况。结果 DTS检查中放射剂量高于常规DR, 差异有统计学意义(P<0.05)。两种检查中术后测量下股骨角、上胫骨角比较差异未见统计学意义(P>0.05)。DTS检查中术后假体及其周围结构显示情况评分(1.78±0.18)高于常规DR检查(1.46±0.21), 差异有统计学意义(t=2.34, P<0.05)。结论与常规DR比较, 膝关节置换术后评估中应用DTS技术, 虽然放射剂量高, 但可准确测量上胫骨角、下股骨角, 还可提升假体及其周围显示情况, 从而为术后效果评估提供更可靠的依据。     

关节镜下清理联合等速离心训练治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的探讨关节镜下清理联合等速离心训练治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法抽取2021年3月至2022年3月开封市中心医院收治的158例膝关节骨性关节炎患者, 按随机数字表法分为训练组和清理联合组, 每组79例。训练组予以等速离心训练治疗, 清理联合组予以关节镜下清理联合等速离心训练治疗。比较两组的治疗效果、治疗前后骨代谢指标[骨钙素(BGP)、降钙素(CT)、骨保护素(OPG)];统计视觉模拟评分法(VAS)、西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、Lysholm膝关节评分量表评分;记录膝关节屈曲角度;评价不良反应。结果清理联合组总有效率(97.46%, 77/79)高于训练组(88.60%, 70/79), P<0.05。治疗后, 清理联合组VAS评分、WOMAC评分低于训练组, BGP、OPG水平、膝关节屈曲角度及Lysholm评分高于训练组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下清理联合等速离心训练治疗膝关节骨性关节炎的效果较优, 可改善骨代谢水平, 促进患者快速恢复。     

直接前侧入路全髋与半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的效果比较

目的比较分析直接前侧入路全髋与半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床效果。方法抽取鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院2020年2月至2023年2月收治的高龄股骨颈骨折患者76例, 按随机数字表法分为观察组与对照组, 每组38例。对照组采用直接前侧入路半髋关节置换术, 观察组采用直接前侧入路全髋关节置换术。比较两组骨折愈合优良率、髋关节功能评分、术后恢复情况(假体髋臼前倾角、假体髋臼外展角)、Fugl-Meyer运动功能测评法(FMA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及并发症发生率。结果观察组骨折愈合优良率(94.74%, 36/38)高于对照组(78.95%, 30/38), P<0.05。术后3个月, 观察组疼痛、功能、畸形、活动度评分高于对照组(P<0.05);术后, 观察组假体髋臼前倾角、假体髋臼外展角大于对照组(P<0.05);术后3个月, 观察组FMA、ADL评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(13.16%, 5/38)和对照组(7.89%, 3/38)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与直接前侧入路半髋关节置换术比...     

不同入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的近期效果分析

目的分析不同入路全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者的近期治疗效果。方法抽取2021年2月至2022年2月开封市中心医院收治的老年股骨颈骨折患者70例, 按照手术入路方式分为后外侧入路组和前外侧入路组, 每组35例。前外侧入路组给予前外侧入路全髋关节置换术, 后外侧入路组给予后外侧入路全髋关节置换术。疼痛程度评价采用视觉模拟量表(VAS)评分, 髋关节功能评价采用髋关节量表(Harris)、牛津残障量表(OHS)评分, 比较两组患者跌倒风险、平衡感、10 m步行测试结果、骨生成指标[骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(BALP)]及术后并发症。结果术后, 两组VAS评分、跌倒风险评分低于术前, 且前外侧入路组VAS评分、跌倒风险评分低于后外侧入路组(P<0.05)。术后, 前外侧入路组OHS评分低于后外侧入路组(P<0.05), 前外侧入路组Harris评分、平衡感评分、10 m步行测试结果、OC及BALP水平高于后外侧入路组(P<0.05)。后外侧入路组并发症总发生率(14.27%, 5/35)高于前外侧入路组(2.85%, 1/35), 差异有统计学意义(P<0.0...     

全髋关节置换术治疗股骨头颈部肿瘤及瘤样病变的效果观察

目的探讨全髋关节置换术治疗股骨头颈部肿瘤及瘤样病变的临床疗效。方法回顾性纳入郑州市骨科医院2015年1月至2020年12月收治的股骨头颈部肿瘤及瘤样病变患者50例。根据手术方式将纳入患者分为常规手术组和全髋关节置换术组, 每组25例。比较两组术中出血量、手术时间、总住院时间、术后6个月髋关节功能恢复情况、术后生活质量及随访1年后的预后情况。结果两组术中出血量、手术时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);常规手术组总住院时间[(21.86±4.07)d]长于全髋关节置换术组[(15.31±3.28)d], P<0.05。术后6个月, 全髋关节置换术组髋关节功能恢复优良率(88.0%, 22/25)高于常规手术组(60.0%, 15/25), P<0.05。常规手术组术后躯体活动度、疼痛程度、情感表达、睡眠程度、精力、社会活动等诺丁汉健康调查问卷评分均高于全髋关节置换术组(P均<0.05)。术后随访1年, 常规手术组和全髋关节置换术组病死率、肿瘤复发/转移率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论全髋关节置换术治疗股骨头颈部肿瘤及瘤样病变具有较好的临床...     

股神经阻滞复合全身麻醉对老年膝关节置换术患者的术后镇痛效果观察

目的探讨股神经阻滞复合全身麻醉对老年膝关节置换术患者的术后镇痛效果。方法回顾性纳入河南省洛阳正骨医院2016年1月至2020年12月收治的行膝关节置换术的老年患者200例, 根据膝关节置换术的麻醉方法分为股神经阻滞复合全麻组(100例)和全麻组(100例)。比较两组患者术后不同时间段静息时和活动时疼痛程度, 术后24 h应激指标和炎性因子, 术后不良反应发生率。结果术后4、12、24、48 h, 股神经阻滞复合全麻组患者静息时视觉模拟评分法(VAS)评分和活动时VAS评分均低于全麻组(P均<0.05);术后24 h, 股神经阻滞复合全麻组患者空腹血糖、血清皮质醇水平、白细胞计数、C反应蛋白、白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α水平均低于全麻组(P均<0.05);股神经阻滞复合全麻组患者术后不良反应发生率(7.00%, 7/100)低于全麻组(23.00%, 23/100), P<0.05。结论股神经阻滞复合全身麻醉用于老年膝关节置换术, 具有较好的术后镇痛效果和较低的不良反应发生率, 可以有效抑制机体的应激反应, 减少炎症因子释放, 安全性较高。     

凝视稳定性训练在双侧前庭功能低下患者中的应用效果

目的分析凝视稳定性训练在双侧前庭功能低下患者中的应用效果。方法抽取2022年1月至2023年1月平煤神马医疗集团总医院双侧前庭功能低下患者94例, 按照随机数字表法分为对照组和研究组, 每组47例。对照组采用常规药物治疗, 研究组在对照组基础上采用凝视稳定性训练。对比两组症状改善时间、前庭功能(扫视波幅度、自发眼震强度、摇头眼震强度)。结果研究组总有效率(97.87%, 46/47)高于对照组(74.47%, 35/47), P<0.05。研究组耳鸣消失时间、眩晕消失时间、听力恢复正常时间短于对照组(P<0.05)。治疗后, 研究组扫视波幅度、自发眼震强度、摇头眼震强度低于对照组(P<0.05)。结论凝视稳定性训练应用于双侧前庭功能低下患者中效果显著, 能快速缓解患者临床症状, 改善其前庭功能。     

程序式功能训练联合微波治疗在乳腺癌患者术后康复中的应用效果

目的探讨程序式功能训练联合微波治疗仪用于乳腺癌患者术后康复的效果。方法抽取驻马店市中心医院2018年8月至2020年8月收治的100例乳腺癌患者作为研究对象, 根据随机数字表法分为观察组与对照组, 每组50例。所有患者均行改良根治术治疗, 对照组术后行常规训练, 观察组术后行程序式功能训练联合微波治疗仪干预, 两组均干预1个月。比较两组干预前、干预1个月后疼痛程度(VAS)、上肢功能(DASH)及上肢淋巴流量, 记录两组干预期间并发症发生率。结果干预1个月后, 两组VAS、DASH评分低于干预前, 且观察组评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。干预1个月后, 两组上肢淋巴流量较干预前增多, 观察组上肢淋巴流量多于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论程序式功能训练联合微波治疗仪用于乳腺癌患者术后康复中可减轻疼痛程度, 改善上肢功能, 增加上肢淋巴流量。     

硬膜外麻醉复合小剂量静脉麻醉在全髋关节置换术中的应用效果及安全性分析

目的探讨硬膜外麻醉复合小剂量静脉麻醉在全髋关节置换术中的应用效果及安全性。方法抽取2019年1月至2021年12月于河南科技大学第一附属医院行全髋关节置换术的患者45例, 按照治疗先后顺序将其分为对照组和观察组。对照组22例予以硬膜外麻醉方案, 观察组23例予以硬膜外麻醉联合小剂量静脉麻醉方案。比较两组麻醉效果、不同时间点血流动力学指标、不良反应发生情况、麻醉时间、术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组麻醉优良率高于对照组(χ2=5.66, P<0.05)。麻醉前(t1)、麻醉完成时(t2)、切皮时(t3)、术毕(t4)、术后0.5 h(t5), 两组血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、气道峰压比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组t2、t3、t4时间点心率和平均动脉压均低于对照组(P均<0.05)。两组总不良反应发生率及麻醉时间比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。术后12、24、48 h, 观察组疼痛VAS评分低于对照组, 差异有统计学意义(t=2.66、2.58、2.72, P均<0.05)。结论全髋关节置换术中予以硬膜外麻醉复合...     

抗阻训练联合心脏康复训练对冠心病患者心肺功能的影响

目的探讨抗阻训练联合心脏康复训练对冠心病患者心肺功能的影响。方法抽取2020年1月至2022年1月河南省人民医院收治的87例冠心病患者为研究对象, 按照随机数字表法将其分为对照组42例和研究组45例。对照组给予心脏康复训练, 研究组给予抗阻训练联合心脏康复训练。比较两组患者的心功能[血浆脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC), FEV1/FVC]、运动耐力[无氧阈(AT)、运动持续时间(ED)、峰值摄氧量(VO2peak)]、内皮功能[内皮素-1( ET-1)、一氧化氮(NO)]。结果治疗后, 两组患者LVEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC、AT、ED、VO2peak、NO水平均较治疗前升高, 且研究组高于对照组(P均<0.05);BNP、LVESD、ET-1水平均较治疗前下降, 且研究组低于对照组(P均<0.05)。结论抗阻训练联合心脏康复训练可改善冠心病患者的心肺功能, 提升其运动耐力。     

情景式运动训练联合感觉运动统合训练在痉挛性脑瘫患儿康复中的应用效果

目的探讨情景式运动训练联合感觉运动统合训练在痉挛性脑瘫(SCP)患儿康复中的应用效果。方法抽取2019年10月至2022年8月郑州大学第三附属医院收治的82例SCP患儿作为研究对象, 根据随机数字表法分为对照组与观察组, 每组41例。两组均给予常规康复治疗干预, 对照组同时给予感觉运动统合训练, 观察组给予情景式运动训练联合感觉运动统合训练, 两组均干预12周。比较两组干预前、干预12周后的粗大肢体运动功能[粗大运动功能测试量表(GMFM)评分]、平衡能力[Berg平衡量表(BBS)评分]、步行能力、日常生活能力[Barthel指数评定量表(BI)评分]及社会适应能力[婴儿-初中学生社会生活能力量表(S-M)评分]。结果干预前, 两组粗大肢体运动功能、平衡能力、步行能力、日常生活能力、社会适应能力比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。干预12周后, 两组粗大运动功能量表中A、B、C、D、E区评分均较干预前升高, 且观察组大于对照组(P<0.05);两组BBS评分、BI评分、S-M评分均较干预前升高, 且观察组大于对照组(P<0.05);观察组步行足长、步行步速大...     

肌电生物反馈联合轻中度有氧运动对脑出血偏瘫患者康复效果的影响

目的探讨肌电生物反馈联合轻中度有氧运动对脑出血偏瘫患者康复效果的影响。方法前瞻性研究。抽取2020年9月至2022年9月河南省人民医院收治的98例脑出血偏瘫患者为研究对象, 按照随机数字表法分为观察组与对照组, 每组49例。两组患者均接受常规干预, 对照组患者在常规干预基础上应用轻中度有氧运动进行干预, 观察组患者在对照组干预基础上联合应用肌电生物反馈进行干预, 两组均干预1个月。于干预前及干预后1、3个月, 评估并比较两组患者的运动功能[Fugl-Meyer运动评估量表(FMAS)评分]、神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分]及日常生活能力[日常生活活动功能量表(ADL)评分]。结果干预前, 两组FMAS评分、NIHSS评分及ADL评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。干预后1、3个月时, 两组上肢、下肢FMAS评分均较干预前升高, NIHSS评分均较干预前降低, ADL评分较干预前升高, 且观察组FMAS、ADL评分高于对照组, NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论采用肌电生物反馈联合轻中度有氧运动对脑出血偏瘫患者进行干预, 能够改善患者的...     

踝关节骨折患者切开复位内固定术后发生感染的危险因素分析

目的探讨踝关节骨折患者切开复位内固定术后发生感染的危险因素, 为临床预防措施的制定提供参考。方法本研究为前瞻性研究, 抽取2019年1月至2022年1月郑州大学附属郑州中心医院收治的踝关节骨折患者362例, 均行切开复位内固定术治疗, 术后2周通过电话或网络联系方式提醒患者入院复诊, 评估患者术后感染的发生情况, 将患者分为感染组和未感染组。记录并比较两组患者的一般资料及实验室指标, 经单因素、Logistic回归分析找出踝关节骨折患者切开复位内固定术后感染发生的危险因素。结果 362例踝关节骨折患者中失访12例, 最终纳入350例。术后2周, 350例踝关节骨折患者中发生感染22例(6.29%), 未发生感染328例(93.71%)。两组患者性别、年龄、职业、合并高血压等方面比较, 差异未见统计学意义(P>0.05);感染组术前体质指数≥28 kg/m2、合并糖尿病、高能量损伤者占比高于未感染组, 手术时间长于未感染组, 差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示, 术前体质指数≥28 kg/m2、合并糖尿病、高能量损伤、手术时间长是踝关节骨折患者...     

渐进性抗阻运动训练在老年股骨粗隆间骨折内固定术后的应用效果

目的分析渐进性抗阻运动训练(PRE)在老年股骨粗隆间骨折(ITF)内固定术后的应用效果。方法本研究为随机对照研究, 抽取2020年6月至2022年5月于河南中医药大学第一附属医院行内固定术治疗的96例老年ITF患者作为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组和研究组, 每组48例。对照组采用常规术后康复训练, 研究组采用PRE。比较两组术后恢复情况、Harris髋关节功能评分量表(HHS)评分、髋关节肌力及并发症发生率。结果研究组下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组(P均<0.05)。干预后2个月, 研究组疼痛、功能、畸形、活动度评分高于对照组(P<0.05), 屈曲肌群肌力、伸直肌群肌力大于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(6.25%, 3/48)低于对照组(22.92%, 11/48), P<0.05。结论老年ITF患者内固定术后采用PRE效果显著, 能明显缩短下床活动、住院及骨折愈合时间, 降低术后并发症发生率, 改善患者髋关节功能和髋关节肌力。     

多感官刺激联合任务导向性训练对脑瘫高危儿的干预效果

目的探讨多感官刺激联合任务导向性训练对脑瘫高危儿的干预效果。方法抽取2020年1月至2021年12月驻马店市中心医院收治的90例脑瘫高危儿, 按照随机数字表法分为对照组与观察组, 每组45例。对照组实施常规护理联合任务导向性训练干预, 观察组实施常规护理联合多感官刺激联合任务导向性训练干预, 两组均连续干预5个月。比较干预前、干预5个月后粗大运动功能评定量表-88(GMFM-88)评分、精细运动功能评定量表(FMFM)评分。结果干预5个月后, 两组GMFM-88评分中A、B区评分高于干预前, 且观察组高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。干预5个月后, FMFM评分中A、B、C、D、E区评分及总分均高于干预前, 且观察组高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论多感官刺激联合任务导向性训练在脑瘫高危儿中的应用效果较好, 可改善患儿的粗大运动功能及精细运动功能。     

不同假体半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果观察

目的探讨不同假体半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法前瞻性研究。抽取2018年1月至2020年1月信阳市第三人民医院骨科收治的71例拟行半髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者作为研究对象, 采用随机数字表法将其分为A组与B组。A组因未完成后续随访脱落1例, B组脱落1例, 最终A组35例, B组34例。A组采用骨水泥型假体半髋关节置换术治疗, B组采用生物型假体半髋关节置换术治疗, 所有患者均随访24个月。比较两组患者围术期指标(术后引流量、术中出血量、手术时间、住院时间);于术前及术后3、6、12个月使用髋关节功能评分量表(Harris)评估患者的髋关节功能;比较两组术前及术后3个月5-羟色胺(5-HT)与C反应蛋白(CRP)水平;记录两组术后24个月内并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术后引流量、术中出血量比较, 差异未见统计学意义(P>0.05);A组患者住院时间[(13.34±1.88)d]短于B组[(17.38±1.95)d], P<0.05。术后3、6、12个月, 两组Harris评分均呈现出上升态势, A组变化幅度较B组更为明显, 且各时点Harris...     

以结局为导向的强化干预联合功能训练用于烟雾病患者术后康复的效果

目的分析烟雾病术后患者采用以结局为导向的强化干预联合功能训练的康复效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月于河南省人民医院接受手术治疗的92例烟雾病患者的病历资料, 根据康复方式进行分组, 将采用常规干预+功能训练的50例患者纳入对照组, 采用以结局为导向的强化干预+功能训练的42例患者纳入观察组。比较两组干预前后神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分]与日常生活能力量表(ADL)评分, 并统计干预期间两组并发症发生情况。结果干预后, 两组NIHSS评分与mRS评分均降低, 且观察组低于对照组(P<0.05);干预后, 两组ADL评分均提升, 且观察组ADL评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(7.14%, 3/42)低于对照组(22.00%, 11/50), P<0.05。结论烟雾病术后患者采用以结局为导向的强化干预联合功能训练的效果较好, 可以有效改善神经功能, 提高自理生活能力, 在一定程度上还可以降低并发症发生率, 术后康复效果更好。