显微镜与腹腔镜精索静脉结扎术临床疗效比较

目的比较显微镜腹股沟下途径精索静脉高选择性结扎术(LV)与腹腔镜精索静脉高位结扎术(MV)的临床疗效。方法回顾性分析长沙市中心医院2014年3月—2017年2月间收治的110例精索静脉曲张手术患者的临床资料,其中腹腔镜组53例,显微镜组57例,对比两组患者手术时间、术后住院时间、术后并发症、术后精液质量改善率、精索静脉曲张复发率、术后配偶自然怀孕率。结果显微镜组在术后住院时间、精液质量改善率、术后并发症发生率方面优于腹腔镜组,但显微镜组手术时间相对延长。结论显微镜腹股沟下途径精索静脉高选择性结扎术相比腹腔镜下精索静脉高位结扎术可获得更好的精液质量改善率,且术后并发症少、住院时间短,值得临床推广应用。     

显微镜与腹腔镜精索静脉结扎术对精索静脉曲张治疗的疗效研究

目的 研究显微镜和腹腔镜精索静脉结扎术在精索静脉曲张中的应用价值.方法 选择精索静脉曲张患者56例,以患者的个人意愿为分组依据,将56例入选者分成以下两组:予以28例实验组患者显微镜精索静脉结扎术治疗,予以28例对照组患者腹腔镜精索静脉结扎术治疗.观察并比较两组的并发症发生率以及住院时间.结果 实验组的并发症发生率为3.57％,明显比对照组的21.43％低,组间差异具有统计学意义(P<0.05).实验组的住院时间为(2.6±0.9)d,明显比对照组的(3.5±1.1)d短,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用显微镜对精索静脉曲张患者施以精索静脉结扎术治疗,可有效预防手术并发症,促进病情早日康复.     

经腹腔镜精索内静脉高位结扎术

本文报告５１例经腹腔镜精索内静脉高位结扎术患者的诊断，手术方法，手术体会，术后追踪观察的结果。根据术前对精索静脉血流方向的彩色多普勒超声检查及术中直接观测精索静脉血流方向，发现右侧亦存在静脉返流者占８８．２％。文中并就手术切口定位，精索内动，静脉的处理进行了讨论。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

目的：探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎手术治疗精索静脉曲张的方法和治疗效果。方法：采用两孔法腹腔镜下丝线结扎精索内静脉23例。结果：23例手术均成功,手术时间10～30min,平均住院2d。随访6～14个月,无睾丸萎缩,精子密度、活率、畸形率及A＋B级别在术前、后比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术创伤小、恢复快、住院时间短,效果满意,术后无金属异物遗留,并且能改善精液的质量,是治疗精索静脉曲张的有效方法。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术的疗效分析

目的观察小儿腹腔镜精索静脉高位结扎术的疗效,探讨手术需要注意的关键问题。方法回顾分析40例小儿精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索静脉高位结扎术的临床资料。结果手术时间24～50min,平均术后肠功能恢复时间13.5h,平均术后住院2.6d。术后1例（2.5%）出现同侧阴囊气肿,40例术后随访3～6个月,全部患者症状明显改善。结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,对于双侧曲张更具优越性,因此更适合于小儿患者人群。     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术160例分析

2004年4月—2009年4月，我院采用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张160例，随访6—24个月，疗效确切。现报告如下。     

腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

我院2002年12月至2005年8月，采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张18例。其创伤小，视野清，显露好，恢复快，并发症少，现报告如下。     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术30例报告

目的探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床运用价值。方法回顾分析30例精索静脉曲张的患者采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术。评价其手术方法的优缺点。结果30例中有2例是常规开放手术的复发病例,经过本法治疗后治愈。术前的症状消失或明显好转。无一例出现皮下气肿、伤口感染、脂肪液化等并发症。结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术可避免开放手术需要的较大范围的解剖所带来的创伤,住院时间明显缩短;不影响输精管、睾丸血运;可方便双侧精索静脉曲张的患者同时手术治疗。     

两孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术

目的：探讨两孔法腹腔镜治疗精索静脉曲张的可行性。方法：对85例精索静脉曲张患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果：85例均获成功,平均时间为12min,平均住院2．8d,随访3～10月,无睾丸萎缩及术后复发。结论：两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术是一种安全有效的方法,对双侧精索静脉曲张及预防术后复发更具价值。     

腹膜后腹腔镜精索静脉高位结扎术的疗效分析

目的:评价腹膜后腹腔镜精索静脉高位结扎术的疗效及价值。方法:回顾性分析68例经腹膜后腹腔镜途径行精索静脉高位结扎术的治疗效果及恢复情况。结果:67例手术获得成功,1例中转开放手术,平均手术时间为30.5m in,术后平均住院3 d,随访3~9个月,2例复发。结论:经腹膜后腹腔镜途径行精索静脉曲张高位结扎术创伤小、恢复快、治疗效果好,适用于单侧精索静脉曲张和开放手术复发者。     

后腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

目的:探讨后腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床价值。方法:回顾分析后腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张47例患者的临床资料,并评价手术方法的优缺点。结果:47例患者手术均获成功,手术时间25～65min,平均(38.6±13.2)min,基本无出血,术后第2d拔除导尿管,术后2～4d出院,平均(2.8±0.6)d。结论:后腹腔镜精索静脉高位结扎术可避免开腹手术对腹腔的干扰和输精管的误伤,尽管费用稍高,仍不失为一种效果可靠、对机体干扰轻、并发症少、康复快、复发率低的治疗手段,值得临床推广应用。     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张16例

目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术的手术方法及优势. 方法:对16例患者用腹腔镜技术行精索静脉高位结扎术.结果:16例均顺利完成手术,手术时间(20～65)min,平均38min,出血＜15mL,住院天数(4～5)d ,随访(3～6)个月无复发. 结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短、创伤小、恢复快,可同时处理双侧病变,为治疗该病的重要方法.     

腹腔镜与开放手术精索内静脉高位结扎术的对比研究

目的对比观察腹腔镜行精索内静脉高位结扎术的优点.方法施行腹腔镜精索内静脉高位结扎术22例与传统开放手术28例进行对比研究.结果腹腔镜组与开放手术组手术时间分别为[38.41±15.07(10～80)]min和[68.08±27.42(30～120)]min(P＜0.001),术后住院天数分别为[2.41±1.08(1～5)]d和[8.82±2.18(5～16)]d(P＜0.001).结论腹腔镜精索内静脉高位结扎术与传统开放手术相比,具有手术时间短、住院天数少、局部美观等优点,尤适于常规手术后复发、有腹股沟手术史、肥胖及双侧精索静脉曲张患者.     

腹腔镜下行精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效探讨

目的 探讨腹腔镜下行精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效.方法 选取该院收治的精索静脉曲张患者40例,所有患者均符合精索静脉曲张的临床表现,对患者行腹腔镜下精索静脉高位结扎术.结果 所有患者手术均获得成功,临床症状较术前均有所改善,坠胀不适感消失,以不育症治疗的患者,术后精子的质量明显提高.结论 腹腔镜下行精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张是一种安全可靠的手术方式,且操作简单,治愈率高,术后效果好,易于推广.     

局麻下小切口精索静脉高位结扎术

目的评估局麻下小切口精索静脉高位结扎术临床疗效。材料和方法门诊病人92例,均为左侧,程度为Ⅱ一Ⅲ级,年龄12～43岁。2％利多卡因局部麻醉后,沿皮纹于外环口下行小切口,长2cm,切开皮下到达精索,分别游离曲张的精索静脉分支并结扎切断,用4～0肠线进行皮下及皮内缝合。结果所有病人术后第二天曲张的精索静脉即开始变小或变软,2～4周内,临床检查术侧精索静脉曲张均消失,疼痛消失。结论门诊局麻下小切口腹股沟下精索静脉高位结扎术在临床疗效、并发症的发牛率、医疗费用、病人的痛苦程度等方面,都优于目前临床开展的同类手术。     

显微镜精索静脉结扎术与开放精索静脉高位结扎术的比较

目的 明确显微镜下腹股沟精索静脉结扎术与开放精索静脉高位结扎术后生育率、精液质量的变化,睾丸内分泌功能、勃起功能与睾丸体积的差异.方法 共收治患者40例,根据治疗方案随机分成两组,分别使用开放手术精索静脉结扎术(开放组)和显微镜精索静脉结扎术(显微镜组),观察其术前及术后6个月的生育率、精液质量参数、睾丸内分泌参数、勃起功能与睾丸体积参数.结果 观察结束时开放组和显微镜组使女方怀孕分别是2例(11.1%)和4例(22.2%)(P=0.371).两组患者精子总数、精子浓度、前向运动率、总运动率、正常形态均有明显改善(P<0.05).术后6个月比较两组的精液参数、前向运动率及正常形态率,显微镜组比开放组更好(P<0.05).组间激素浓度均差异无统计学意义(P>0.05).睾丸体积在手术前后以及组间比较均差异无统计学意义(P>0.05).结论 在有条件的情况下,显微外科手术应尽可能选为精索静脉曲张的一线治疗,疗效确切、费用较低是其最主要优点.     

腹腔镜精索静脉高位结扎术18例报告

目的探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术的手术方法及优越性.方法对18例用电视腹腔镜技术行精索静脉高位结扎术病例进行回顾性分析总结.结果18例均顺利完成手术,手术时间25～60min,平均30min,出血量＜10mL,住院天数3～6d.随访3个月无复发.结论腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短、创伤小、恢复快,可同时处理双侧病变,为治疗该病的首选方法.