以阴道流血为首发症状的急性嗜碱性粒细胞白血病2例

例 1 　42岁。因不规则阴道流血 3个月 ,在当地医院诊断为功能性子宫出血 ,给予刮宫及应用止血药物治疗 ,症状无好转 ,并出现头昏 ,但无发热及皮肤黏膜出血 ,于 1 993年 7月 5日入院。体检 :体温 37℃ ,贫血貌 ,全身皮肤无出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,胸骨触痛 ,肝脾未触及。妇科检查未见异常。B超检查示肝、脾、子宫均正常。检查血常规白细胞 1 2× 1 0 9/L ,中性粒细胞 0 .60 ,淋巴细胞 0 .30 ,嗜碱性粒细胞 0 .1 0 ;血红蛋白 90 g/L ,血小板 90×1 0 9/L ,诊断为功能性子宫出血 ,再次给予刮宫、丙酸睾丸酮、6 氨基已酸等治疗 1 0天 ,症…     

产前阴道流血

病历介绍病人马××,女,31岁,孕_1产_0,住院号165056。主诉为足月妊娠阴道流血半小时,于1977年7月29日晨3点35分入院。末次月经1976年10月23日,予产期1977年7月30日。入院前半小时因用双手抱另一病人后发     

晚期产后阴道流血

本例病历摘要以“晚期产后阴道流血”为题,载于本刊第七期思考病案一栏,现讨论如下。李祥铭医师:造成晚期产后出血的原因有:①胎盘、胎膜残留;②子宫复旧不全(特别是胎盘附着处),引起血栓脱落;③损伤(包括软产道损伤);④功能性子宫出     

以神经损伤为主的急性粒细胞白血病一例

1病例介绍患者男，20岁，战士。主诉双下肢肌肉疼痛伴行走困难1周。三周前无明确诱因出现双下肢肌肉疼痛，活动后症状加重，继而出现行走困难，但无发热、四肢大关节游走性肿痛、出血点及皮疹，未经任何处理。1997年8月8日来我院就诊，以风湿性关节炎收入我科。查体：T36．8℃，P88次／min，R22次／min，BP16／10kPa。全身皮肤粘膜无出血点、瘀斑、皮疹，轻度贫血，口唇稍苍白，咽部稍充血，扁桃体无肿大，双肺无罗音，心界不大，心率96次／mill，律齐，心喜有力，A＜P。，无杂音，腹软，肝脾肾未触及，四肢关节无肿痛，双下肢屈肌群肌…     

阴道断续流血伴宫颈阴道肿块

病例介绍范××,女,45岁,农,已婚。因断续阴道流血35天于1977年8月2日入院。自述以往月经规律,近4年来月经周期缩短,每15～24天一次,持续2～3天,量少。末次月经1977年6月16日,量较前少1/3(前次     

绝经后阴道流血287例临床分析

绝经后阴道流血〔1〕在妇科疾病中很常见,往往发生在老年患者(年龄>60岁)中,在临床往往被认为是恶性肿瘤的征兆。究其原因主要是由于老年患者在初次就诊时就已经是疾病晚期,错过了对其治疗的最佳时间,故临床上老年恶性肿瘤患者〔2〕的治疗和预后都很差,且生存率也明显降低。本文就我院诊治的绝经后阴道流血的老年病例资料进行相关分析以进一步了解其发病原因,以期达到早期诊治的目的。     

绝经妇女阴道流血148例临床分析

绝经妇女阴道流血１４８例临床分析青岛市第八人民医院（２６６１００）郑秀婷青岛市李村镇卫生院王恒青１９９０年４月～１９９５年８月，我院收治绝经后阴道流血患者１４８例，现分析如下。资料分析：本组初次就诊年龄为４１～６５岁，平均５５．４岁。绝经年龄最小为３...     

以上腹痛为主诉的肺栓塞二例

正1临床资料例1:男性,28岁,主因上腹剧烈疼痛2 h入院。无呕吐,未排大便,无发热,自觉无胸闷及气短,无胸痛。既往3年前胃癌病史;2个月前发现胃癌复发,并发生腹腔转移。既往无慢性心肺疾病史,无喘息及活动后胸闷。查体:体温36.3℃,脉搏107次/分,呼吸24次/分,血压105/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);神清,精神差,呼吸急促,口唇轻度     

绝经后阴道流血102例临床分析

1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院对 10 2例绝经后阴道流血的患者分别进行 B超、宫颈刮片、诊断性刮宫检查。现报告如下。临床资料 :本组 10 2例患者 ,年龄 48～ 74岁 ,平均 5 7岁 ;绝经年龄 43～ 5 6岁 ,平均 49.5岁。从绝经至发现阴道出血的时间为 1～ 2 3年。10 2例患者中 ,B超检查发现附件肿物 6例 ,子宫大于相应绝经年龄 19例 ,子宫内膜增厚、或有不规则回声图像、或子宫内回声增强图像 43例 ,其他未发现异常。患者全部行宫颈细胞学检查、选择性宫颈活检。细胞学检查采用巴氏五级分类法 : 级 6 9例 , 级 15例 , 级 15例 , 级 15例。 …     

绝经后阴道流血320例临床分析

绝经后流血是指生理性绝经后1年以上的阴道流血(包括血性白带)。是妇科常见症状，占老年妇科疾病主诉的80％以上，应引起临床医生的重视，为探索其病因及相关因素，对1995年5月～2003年5月间我院门诊和住院的阴道流血病例进行临床和病理分析。     

阴道不规则流血、腹痛

病历摘要患者女 ,2 6岁 ,因不规则流血半年 ,下腹痛 2 0余天 ,于1994年 12月 2 1日入院。半年前因停经 5 0天流血 ,在外院诊断为自然流产而刮宫 ,刮出组织不多 (无病理检查报告 )。术后少量流血 1月余 ,口服避孕药 1号 3个月 ,每次月经持续 5天。入院前 2个月停服。末次月经于 48天前 ,阴道点滴流血 1个月 ,伴下腹痛 2 0余天 ,在当地医院诊断为盆腔炎 ,对症治疗无好转而转来本院。无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等。既往无流产史、分娩史。检查 :T37℃ ,P80次 / m in,R2 0次 / min,Bp10 5 /6 0 mm Hg(14/ 8k Pa)。心肺听诊无异常。下腹部软 ,…     

以幼稚和成熟单核细胞为主的单核细胞白血病2例

例 1 　 男 ,66岁。因发热、乏力、牙龈肿胀 3周 ,全身瘀点瘀斑 2周入院。患者不慎着凉感冒 ,伴有发热、头晕、盗汗 ,全身乏力 ,1周后全身皮肤出现瘀点瘀斑就诊。实验室检查 :白细胞 1 0 3× 1 0 9/Ｌ ,血红蛋白 76ｇ/Ｌ ,血小板 2 8× 1 0 9/Ｌ ,末梢血分类可见 3 5 %幼稚细胞。入院体检 :神志清楚 ,贫血貌 ,全身皮肤粘膜见多处瘀点瘀斑 ,双侧颈部、腋下可触及直径为 5ｃｍ多枚淋巴结肿大 ,无压痛 ,质软。胸骨无压痛 ,心肺无异常 ,腹平软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脏肋下未触及 ,脾脏增大肋下 2指 ,双下肢无浮肿。首次骨髓细胞学检查 :骨髓增生…     

中药治疗药物流产后阴道流血86例

近年来,我们应用中药治疗药物流产后阴道流血患者８６例,效果良好。现报告如下。临床资料：本组年龄２０～４０岁。均系妊娠４９天内应用米非司酮及米索前列醇流产、阴道持续流血１５天以上的患者,其中阴道流血１５～３０天４６例,３０天以上４０例。治疗方法：根据临...     

绝经后阴道流血原因分析

近年来，我们收集绝经后阴道流血病人60例，绝经年龄≤45岁6例，46～55岁48例，＜55岁6例；临床诊断为宫体瘤18例，子宫肉瘤3例，宫颈癌7例，输卵管癌2例，卵巢癌1例，卵巢颗粒细胞瘤6例，卵巢良性肿瘤3例，子宫肌瘤3例，阴道炎9例，萎缩性子宫内膜炎5例（并宫腔积脓2例），放环1例，服避孕药致出血2例。绝经后阴道流血原因分析：①生殖道炎症：本组14例。其出血原因与绝经后雌激素水平降低，生殖器官萎缩，子宫内膜血管裸露，阴道粘膜抵抗力降低，易致感染有关。另外，宫颈萎缩，窗口狭窄合并感染，也易形成宫腔积脓而致阴道流血。②内分泌…     

间歇性阴道大量流血12年

病历摘要 患者37岁。因间歇性阴道大量流血12a于2007年4月3日入院。患者于12a前经阴道足月分娩后出现间歇性阴道大量流血,色鲜红,2～3次/a,需予以止血药物治疗3～4 d方止血。5 a前因足月妊娠于当地医院行剖宫产术,术中出血较多,探查见子宫右侧血管明显迂曲增粗,未作处理。     

以心包填塞为首发症状的白血病二例

例一男性、53岁,因咳喘、活动后心慌气短月余入院.BP17.9/11.3kpa.呼吸稍急促,半卧位.口唇紧绀.右颈与左颈部分别触及3.5×3.5cm、2×3cm大小淋巴结各一枚,局部无压痛。颈静脉怒张,胸骨无压痛,双侧胸背部肩胛线第八肋间以下叩实,呼吸音消失.心界向两侧扩大,心音遥远、律齐,心率82次/分.肝肋下3cm.质软;脾肋下2cm,腹部无包块和移动性浊音.实验室检查血WBC196×10~9/L.可见大量幼稚细胞,Hb140克/L.胸片提示中纵膈增宽,双侧胸腔积液.胸腔B超示双侧胸腔积液,     

中西医结合防治药物引产后阴道流血52例

2000-05／2003-05在常规西药治疗的基础上加用生化汤合并失笑散防治药物引产后阴道出血52例，并与常规对照组52例作对照，疗效显著，现报道如下。     

以皮疹为主的小儿侵袭性NK细胞白血病1例

患儿男,1岁7个月,于2011年6月1日以"皮疹伴间断发热1个月,加重伴双下肢硬肿1周"为主诉人院.患儿1个月前感冒后,出现双下肢皮疹渐及全身,初为鲜红色后转紫红色,不高出皮肤;伴间断发热2次,体温38℃左右;伴流涕、咳嗽,每次持续2～3d.静滴头孢类抗生素(具体不详),体温有所控制,皮疹无明显消退.近1周患儿皮疹加重伴双下肢硬肿,发热38℃左右,咳嗽,无寒战、呕吐、腹痛及关节痛.收入院治疗.     

剖宫产术后间歇性阴道大流血休克1例

患者 2 6岁 ,G1 P1 L1 。因剖宫产术后 4个月 ,3次阴道大流血 ,于 2 0 0 0年 2月 2 2日第 3次住院抢救治疗。患者系 40周妊娠 ,因胎儿窘迫于 1999年 10月 2 0日在外院行子宫下段剖宫产术 ,自述手术顺利 ,术后 7天拆线 ,痊愈出院。产褥早期恶露无异常。术后 1个月始有少量阴道流血 ,淋漓不断呈暗红色 ,曾应用抗菌药及宫缩剂治疗。术后 2月 ,因突然阴道大流血 3小时而第 1次入院 ,当时流血量约 15 0 0 ml,诊断为晚期产后出血、失血性休克。输血约 80 0 ml,予以补液、抗感染、止血、促宫缩、升压等综合治疗 ,并行清宫术 ,血压逐渐回升 ,阴道…