股骨头缺血性坏死的CT诊断价值(附38例报告)

收集 3 8例股骨头缺血性坏死病例的CT资料作回顾性分析。结果股骨头缺血性坏死的CT表现为关节囊和滑膜肿胀 ,关节腔内积液 ,“星状征”变形消失 ,股骨头内不规则形状致密骨质增生影、骨小梁增粗、融合 ,股骨头内不规则或散在的圆形囊状低密度区 ,股骨头边缘不连续 ,股骨头变形、塌陷及其它征象。CT能提高股骨头缺血性坏死的早期诊断率 ,对病变的范围、分期、定位等提供可靠的诊断依据 ,但敏感性不如MRI。     

小胰腺癌CT诊断价值

回顾性分析经手术病理证实的16例小胰腺癌的CT影像表现。结果 16例中胰头癌9例,胰体癌5例,胰尾癌2例。增强扫描,动脉期所有病灶均表现为不强化或强化不明显;多层螺旋CT重建技术(MSCT)显示胰管扩张9例,胆总管扩张7例。CT是小胰腺癌的可靠而有效的诊断方法。     

颅脑CT检查摆位法的技术探讨（附11189例分析）

目的：本文就颅脑CT检查中如何提高摆位技巧和摆位的准确率，提高CT图像质量，为诊断提供正确，直观，清晰或基本没有伪影，质量较高的CT片。材料与方法；使用日本岛津SCT－3000TX型全身扫描机，对三年多11189例头颅CT检查病例进行分析与总结。在实践中摸索出一套简便，易学，易掌握的颅脑CT摆位法。用此方法摆位，其结果：不同的头型病人扫描，均能得到准确层面的头颅CT图像，而且伪影少，效果较佳。同时我们将头颅CT片人为分为四个级别，并分析了四个级别图像产生的原因和结果。结果：用随机抽样对改进后（改进法）和改进前（称常规法）各100例，采用Ridit分析，其结果表示：常规法与改进法两种方法，差别有显著性意义。这说明改进法明显优于常规法。结论：此种方法对于全面提高CT室工作质量将是一个促进。     

视网膜母细胞瘤的CT诊断（附15例分析）

目的:探讨视网膜母细胞瘤的CT特征及鉴别诊断。材料与方法：经CT检查及手术病理证实的15例视网膜母细胞瘤。结果：眼球内软组织肿块13例（13/15）,合并钙化14例（14/15）,眼球外眶内受侵犯1例（1/15）,单眼发病14例,双眼先后发病1例。结论：肿块内合并钙化为视网膜母细胞瘤的方要CT征象,无钙化时应与Coat's病,PHPV等鉴别。     

胃肠道肿瘤卵巢转移的CT诊断

目的：提高胃肠道肿瘤卵巢转移的诊断正确率。方法：回顾性分析21例胃肠道肿瘤卵巢转移的CT表现。年龄26－61岁,中位年龄41岁。原发为胃肿瘤6例,结直肠肿瘤15例。结果：21例患者CT共检出卵巢病灶36个,实性或以实性为主的病灶32个,实性成分表现以较大团块为主,占86．1％（31／36）。强化后密度不均,表现为：（1）厚壁及分隔的强化较实性团块明显4个;（2）强化肿物内裂隙状低密度6个;（3）分隔条索状强化4个;（4）肿物周边强化2个;（5）肿物内囊壁明显强化个。结论：胃肠道肿瘤卵巢转移常表现为实性或以实性为主的病变,增强后强化明显不均,与病变的组织结构有关。     

肺转移瘤的影像学征象分析及诊断探讨（附76例报告）

目的：分析肺转移瘤的胸部X线、CT影像学特征,以加深对肺转移瘤的认识。材料与方法：回顾性分析76例经临床及病理证实的肺转移瘤病例并结合文献深入分析其影像学表现。结果：本组76例病例中52例为血行转移型表现,18例为淋巴转移型表现,6例为其它较少见型的肺转移瘤表现,其中以血行转移型较多见。结论：肺转移瘤的影像学表现多样而复杂,X线平片辅以CT检查可对大多数肺转移瘤作出正确的诊断。     

螺旋CT在主动脉夹层中的诊断价值

目的：总结分析螺旋CT在诊断主动脉夹层中的价值，以期提高该病的诊断准确率。方法：采集主动脉夹层病例17例，采用SOMATOMESPRIT螺旋CT进行平扫、增强扫描，分析其CT图像表现。结果：平扫可显示主动脉扩张或各段管腔大小不成比例、主动脉内部分真假腔，主动脉内线状或弧状低密度影、主动脉内弧形或点状钙化、胸腔积液、量未显示破裂；增强扫描并可清楚显示撕裂内膜片、真假腔、内膜裂口、附壁血栓。结论：CT扫描在主动脉夹层动脉瘤的诊断和治疗方面具有重要价值。     

迟发性对冲性颅内损伤的CT诊断(附31例分析)

目的：提高对迟发性对冲性颅内损伤的进一步认为。材料与方法：搜集复查时发现迟发性对冲部位颅内新病变和／或病变增大者31例，分析其CT表现。结果：首次检查发现：脑挫裂伤12例、SAH16例、SDH8例、EDH4例，复查出现：脑内血肿22例（其中10例为原挫裂伤部位出现血肿）、脑挫裂伤9例、EDH6例。结论：脑对冲伤后可出现多种情况的心发性对冲性颅内损伤，其发生率较高，应注意复查CT，尤其是首次检查出现脑挫裂伤或SAH者，更是复查对象。伤后3天内CT复查至关重要。     

超声对绝经后妇女卵巢肿物的诊断价值

目的:探究绝经后女性卵巢肿物以超声诊断的准确性,并分析良恶性肿瘤的超声影像学差异。方法:此次选择2009年3月-2019年3月我院收治90例绝经女性卵巢肿物患者为研究对象,均接受超声检查及病理诊断,对比良恶性肿瘤患者临床症状表现差异,分析超声诊断准确性,并比较良恶性肿瘤二维声像表现及血流信号。结果:卵巢肿物恶性患者腹痛发生率明显高于良性肿物患者(P<0.05)。此次超声诊断准确率为96.67%,与病理诊断无明显差异(P>0.05)。双侧卵巢肿物患者恶性肿瘤发病率明显高于单侧患者,同时肿物直径超过10cm为恶性肿物的概率更高,形状不规则、壁结构异常、存在腹水情况多为卵巢恶性肿物。恶性肿物患者II级、III级血流信号更为丰富,良性肿物患者0级、I级血流信号更为丰富。结论:女性绝经后卵巢肿物以超声诊断良恶性准确度较高,且可通过肿物直径、发病侧、形状、壁结构、有无腹水情况等初步辨别肿物的良恶性质,值得临床应用与推广。     

肺部炎性假瘤的影像诊断——附12例分析

目的研究肺部炎性假瘤的影像，探讨其相对特异的表现。方法分析经过手术病理证实肺炎性假瘤12例，结合有关文献评价影像表现的诊断意义。结果右肺9例。左肺3例，中下叶多见，单发，密度均匀或中间密度稍低，增强呈不同程度的强化。结论发现肺内边界清晰的孤立性类圆形肿块。增强后病灶周边强化程度高于中心部位，又不具备周围型肺癌或结核球等通常特点的应首先考虑炎性假瘤。     

女性盆腔肿块的CT诊断：（附21例分析）

目的：探讨CT对女性盆腔肿块的诊断价值．材料和方法：收集经CT扫描发现的女性盆腔肿块21例，全部由手术及穿刺病理证关．结果：1、卵巢囊肿，子宫肌瘤，卵巢囊腺瘤的CT表现典型．2、宫外孕和盆腔复发癌必须结全临床资料进行诊断．3、CT对畸胎瘤和盆腔脓肿亦有诊断价值。结论：CT对女性盆腔肿块的检出率高，并具有诊断意义．     

鼻腔恶性肿瘤的CT诊断（附16例报告）

目的：提高鼻腔恶性肿瘤的诊断水平。材料与方法：回顾性分析经病理证实的16例鼻腔恶性肿瘤的CT表现,结合双盲阅片,评估CT对鼻腔衣、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。结果：16例中,13例密度不均,边界模糊,3例密度较均匀,境界清楚,双盲阅片结果表明,CT可对94％的鼻腔肿瘤正确定性,但不能确认其组织学类型。结论：CT对鼻腔恶性肿瘤可以正确定性,并确定肿瘤侵犯范围。     

26例卵巢肿瘤的CT分析

本文报告了26例卵巢肿块的CT表现。良性病变:绝大部分为囊性,密度均匀,边界清,囊壁以及分隔薄而规则,无壁结节;少部分为实性、均匀密度的软组织肿块。恶性病变:一般为实性或囊实性,密度不均匀,实性部分可见不规则坏死灶;少部分为囊性,密度不均匀,囊壁以及分隔厚而不规则,并见软组织结节。结合文献分析了CT对卵巢肿块的诊断价值和限度。     

直径小于5cm卵巢纤维瘤的CT诊断

目的:探讨螺旋CT对直径小于5cm卵巢纤维瘤的诊断价值。材料与方法:回顾性分析经手术病理证实的10例卵巢纤维瘤的CT征象,所有病例均行CT平扫及增强扫描。结果:10例卵巢纤维瘤CT表现为单侧附件区的实性肿块,边缘清晰,其内密度均匀。平扫4例呈等密度,6例呈稍高密度,增强扫描7例无明显强化,3例轻度延迟强化。结论:卵巢纤维瘤的CT表现有一定的特征性,CT结合临床表现及病史可提高诊断的正确性。     

原发性胆囊癌CT诊断：（附34例分析）

目的：分析胆囊癌的CT表现和特征，探讨其CT诊断价值和限度。材料与方法：回顾分析经手术病理证实的34例胆囊癌的CT检查资料。结果：根据胆囊癌的CT表现，分为三型：厚壁型21例，腔内型4例，肿块型9例。结论：CT是诊断胆囊癌的有效方法．增强扫描可提高诊断的准确性。     

肺泡癌的CT诊断(附40例分析)

目的：收集我院10年来经手术或／和病理证实的细支气管肺泡癌40例,对其CT表现及病理切片进行分析,发现肺泡癌的CT表现多种多样,是肿瘤不同发展阶段的反映。文中以CT表现结合病理所见进行了分析,解释了不同CT表现的病理基础。结合文献,笔者对细支气管肺泡癌的CT诊断与鉴别诊断进行了讨论。     

脂肪瘤与脂肪肉瘤的影像学诊断(附十例分析)

笔者分析了脂肪瘤(7例)和脂肪肉瘤(3例)的平片及CT表现。脂肪瘤肿块平片和CT显示低密度,内见条状纤维分隔,钙化或骨化征。脂肪肉瘤肿块密度不均匀和溶骨性骨质破坏。并讨论了影像学征象的病理学基础。     

多层CT重建技术对乳腺肿块的显示及诊断价值

目的 通过多层CT对乳腺肿块性病变的显示及在诊断工作中的作用进行评价，探讨多层CT在乳腺肿块性病变的诊断价值。方法 收集临床、病理证实乳腺肿块性病变32例，重点分析多层CT扫描及重建对肿块本身、淋巴结显示情况。结果 32例乳腺肿块中，22例乳腺癌表现为形态不规则、密度不均匀、边界不清肿块19例，10例显示肿块周围水肿环，肿块邻近皮肤水肿8例，乳头内陷、导管增粗6例，8例肿块胸肌相连。腋下恶性淋巴结显示12例，6例同时显示胸小肌后淋巴结，2例显示锁骨上淋巴结肿大。结论 多层CT扫描及重建技术对乳腺肿块内部结构、周围组织之间关系显示更为直接。对周围淋巴结尤其腋下淋巴结和胸肌后淋巴结的显示较为理想；可为影像医生和临床医生的准确诊断和正确治疗提供直观、形象、生动的图像信息。是一项简单、易行、准确的检查方法。     

Caroli病的CT诊断(附7例分析)

目的　探讨Caroli病的CT表现及诊断价值。方法　回顾性分析 7例Caroli病的临床和CT资料。结果　Caroli病Ⅰ型 1例 ,CT表现为肝右叶近肝门区肝内胆管呈囊状扩张 ,伴肝内胆管多发结石 ,无肝硬化、脾肿大和门脉高压。Caroli病Ⅱ型 6例 ,CT均表现为肝内多发低密度影 ,增强扫描后无强化 ,可以清晰显示扩张的肝内胆管 ,呈囊状或柱状扩张 ,并沿胆管走行分布 ;均合并有肝硬化、脾肿大及门静脉侧支循环开放 ,合并胆管结石 5例、肝脓肿 1例、腹水 1例。结论　CT对Caroli病的诊断及明确病变范围有重要价值。     

胃肠道间质瘤的影像学诊断(附32例分析)

目的：通过分析胃肠道间质瘤(GISTs)的影像学表现，以提高对GISTs的诊断水平。材料与方法：回顾性分析32例GISTs的临床及影像学资料。结果：病灶分布于食管2例，胃20例，小肠7例，升结肠1例，胃肠道外2例；肿瘤平均直径6．5cm。病理分型：良性7例，交界性7例，恶性18例。临床表现多为腹部不适(18／32)，消化道出血(14／32)，腹痛(11／32)和消瘦(5／32)。主要影像学表现为黏膜下富血供肿块，境界清晰光整，外生性为主，肿块内出血、坏死、囊变明显，局部淋巴结无转移。结论：GISTs的CT表现有一定的特征性，对诊断有一定的价值，但不能定性，确诊需依赖免疫组化和电镜检查。