腘静脉肌袢成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

目的研究下肢腘静脉肌袢成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的临床疗效. 方法 1997年1月～2001年6月,选择经过彩色多谱勒、静脉造影确诊为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的27例(27条)下肢,病程2～32年,平均17.4年.均有浅静脉曲张;其中小腿沉重感25例;肿胀22例;足靴区色素沉着25例;单侧慢性溃疡19例;2例曾行单纯大隐静脉结扎剥脱术.静脉压静息直立时平均为(11.00±0.73) kPa, 活动后平均为(9.14±0.68) kPa.均行腘静脉肌袢成形术,同时行大隐静脉高位结扎抽剥术,有12例行腔镜下交通支结扎. 结果术后27条患肢静脉压活动后平均下降为(5.94±0.82) kPa.与术前活动后平均值比较,差异有统计学意义(P<0.01).近期疗效良好,小腿沉重感及肿胀完全或基本消失,溃疡创面在2周内愈合.术后22条患肢获2～6年随访,21条患肢疗效优良,无复发;1例随访3年时因肌袢粘连导致小腿深静脉血栓形成. 结论严格掌握适应证,规范手术操作,腘静脉肌袢成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全,可获得满意效果.     

静脉外肌袢成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

静脉外肌袢成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全莫经刚王明华朱正练林祖潮下肢深静脉瓣膜功能不全于１９８０年由Ｋｉｓｔｅｒ首次报告［１］，是一种由于深静脉瓣膜胚胎发育缺陷、应力性撑扯损坏或瓣膜结构变性及损伤等原因引起深静脉内瓣膜关闭不全的血液倒流性疾病，最...     

自体阔筋膜袢成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

对下肢深静脉瓣膜功能不全的105例患施行自体阔筋膜袢成形术，所有肢体同时行浅静脉手术。95．2％(100/105)的患下肢酸胀、沉重、水肿、疼痛等症状消失，所有患浅静脉曲张消失。合并溃疡的15例中愈合11例。皮肤色素沉着的50例中肤色恢复正常43例。经彩超复查90．5％(95／105)的病人深静脉瓣膜功能恢复正常，其余改善至Ⅰ—Ⅱ级。自体阔筋膜袢成形术能有效治疗下胶深静脉瓣膜功能不全。     

腘静脉肌袢代瓣膜术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全30例

下肢深静脉瓣膜功能不全是导致下肢静脉曲张的主要病因.近年来,我院收治下肢静脉曲张合并下肢深静脉瓣膜功能不全30例,采用静脉肌袢代瓣膜术治疗,效果满意,现报告如下.     

生物袢治疗下肢静脉瓣膜功能不全性疾病的研究

我们采用自体阔筋膜作生物袢，治疗下肢深静脉瓣膜功能不全性病变５０例，共５０条下肢，随访６～３０个月，疗效良好者占９４％，有效率为１００％，从而认为，这是一种值得推广的手术方法。     

腘静脉肌袢代瓣膜术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

目的 探讨腘静脉肌袢代瓣膜术治疗原发性下肢深静脉功能不全的临床应用价值。方法 回顾性分析近10年来我院收治的859例907条肢体原发性下肢深静脉瓣膜功能不全行腘静脉肌袢代瓣膜术的临床资料。结果 术后患肢酸、困、肿胀等症状明显减轻或消失。术后1周左右患肢足靴区色素沉着开始消退，2周左右即基本消失或明显变淡。足靴区溃疡在术后3周左右均基本痊愈。随访6—120个月。60个月以内的总有效率96．8％。60个月以上的总有效率为87．2％。结论 腘静脉肌袢代瓣膜术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全疗效确切，值得临床推广应用。     

肌袢成形术在下肢深静脉瓣膜功能不全中的应用

目的：探讨应用肌袢成形术对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（PVVI）的治疗效果。方法：分析41例PVVI应用半腱肌与股二头肌腱Guo静脉瓣膜代替术（肌袢成形术）治疗的临床资料。结果：术后肢体症状明显减轻或消失。随访6－48个月，41条肢体症状消失，足靴区溃疡未复发，足靴区色素沉着逐渐变浅，范围缩小，结论：该术式操作较简便，安全和疗效高，是治疗PVVI的有效方法，适于在基层医疗单位推广。     

股浅静脉外瓣膜修复成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

为治疗下肢深静脉瓣膜功能不全，作者采用股浅静脉外修复成形术治疗１０例１２条肢体。彩超和静脉造影示１２条肢体深静脉功能不全均在Ⅲ°－Ⅳ°。术后随访全组症状消失，３条肢体溃疡愈合，彩超复查１０条肢体瓣膜功能不全恢复正常，２条Ⅰ°－Ⅱ°。作者认为该术式在术中，术后并发症少，可与浅静脉手术同期进行，手术时间短，操作简便，易于推广使用。     

联合瓣膜替代成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

联合瓣膜替代成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全赵刚侯宪典蔺桂恒何涛自从Ｋｉｓｔｎｅｒ［１］提出原发性下肢深静脉瓣膜功能不全以来，众多学者为该病的诊断和治疗作出了不懈的努力，创造出多种术式解决深静脉返流所引起的慢性下肢深静脉功能不全。近年来，我院采用静...     

间接瓣膜成形术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全

报道采用自体大隐静脉片一期股浅静脉间接瓣膜成形术，治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全２０例的临床效果。１６例疗效显著，２例良好，１例静脉血栓形成，１例无效。详细介绍了手术方法。讨论了手术适应证，并对手术进行了评价。     

腘静脉外肌袢形成术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

本文报告用肌袢形成术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全１４例（共１４条下肢），随访６～１２个月，疗效理想。本手术用半腥肌和股二头肌腱所形成的肌袢，在窝置于静脉外，能在行走时与小腿肌肉交替作用，当小腿肌松驰时肌袢收缩，压迫静脉使之闭合，制止深静脉血液倒流。但术前应行患肢深静脉造影，术中避免过多刺激或损伤神经、血管及淋巴管，肌拌长度要适当，术后避免长时间站立不动。     

Guo静脉外肌袢形成术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

本文报告用肌袢形成术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全１４例，随访６￣１２个月，疗效理想。本手术用半腱肌和股二头肌腱所形成的肌袢，在Ｇｕｏ窝置于Ｇｕｏ静脉外，能在行走时与小腿肌肉交替作用，当小腿肌松驰时肌袢收缩，压迫Ｇｕｏ静脉使之闭合，制止深静脉血液倒流。但术前应行患肢深静脉造影，术中避免过多刺激或损伤神经、血管及淋巴管，肌袢长度要适当，术后避免长时间站立不动。     

深静脉瓣膜修复成形术治疗下肢慢性静脉功能不全的随机对照临床研究

目的探讨深静脉瓣膜修复成形术在下肢慢性静脉功能不全治疗中的作用与疗效。方法30例双下肢慢性静脉功能不全的患者接受静脉系统手术治疗。每例2条肢体各采取不同手术方式并随机分组。1条患肢行股浅静脉外瓣膜复成形术加浅静脉手术(A组);另1条患肢仅行浅静脉手术(B组)。术后1个月和3年,利用彩超、流速剖面图彩超技术、空气体积描记仪(APG)和静脉功能不全评分等方法,比较各例2条肢体的疗效以及2组间疗效。结果全组30例患者60条肢体均为CEAP临床分级(Kistner分级)C2～C4级,经彩超和下肢静脉造影证实深静脉瓣膜功能不全返流均为Ⅲ度。术后1个月和3年随访比较,各例属于A组的患肢在静脉返流度、静脉返流量及各项指标均比属于B组患肢改善明显;A组的静脉返流量、静脉灌注指数均值与B组比较差异有统计学意义(P<0.001)。2组的静脉返流度比较差异有统计学意义(P<0.05)。3年随访时2组的射血分数和剩余容量分数均值比较差异有统计学意义(P<0.05);静脉功能不全评分均值比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论深静脉瓣膜修复成形术可使下肢深静脉返流量明显减少,瓣膜功能明显恢复,与下肢浅静脉手术联合治疗下肢慢性静脉功能不全有更好的疗效。     

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全20例治疗分析

<正> 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的治疗方法并非一种,但各有优缺点,疗效不尽理想。作者采用大隐静脉片环包股浅静脉第一瓣膜窦壁治疗此病20例疗效较满意。 1 临床资料 1.1 性别年龄 全组20例,男性15例,女性5例,均为单下肢受累。年龄28-65岁,平均45岁。病程2-30年,平均15年。 1.2 诊断要点 主要临床表现是小腿肿胀,下肢沉胀,大隐静脉曲张,较严重者出现色素沉着、湿疹样改变及慢性溃疡。本     

下肢深静脉瓣膜功能不全的瓣膜外修复成形术

目的研究和评价利用瓣膜外修复成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效。方法对下肢深静脉瓣膜功能不全的２６例患者（３７条肢体）施以股静脉瓣膜外修复成形术。其中男１２例,女１４例;年龄１６～６９岁,平均年龄（５０８±１００）岁。所有肢体均施行股浅静脉第一对瓣膜外修复成形术,其中７条肢体加施股浅静脉第二对瓣膜外修复成形术,６条肢体加施股总静脉外瓣膜修复成形术。结果８１１％（３０／３７）的患肢静脉性跛行、酸胀、疼痛等症状消失,１８９％（７／３７）的患肢症状明显改善,所有肢体静脉曲张消失,７／９的肢体溃疡愈合。彩超复查除有４条肢体瓣膜功能不全Ⅰ～Ⅱ度外,其余肢体（８９２％）瓣膜功能恢复正常。结论深静脉外瓣膜修复成形术是治疗下肢深静脉瓣膜功能不全比较理想和有效的方法     

下肢原发性静脉瓣膜功能不全的外科治疗

下肢慢性静脉疾病是我国常见的血管疾病,各种静脉疾病可导致静脉瓣膜功能不全,甚至可使肢体溃烂、坏疽。静脉瓣膜功能不全的病因可分三类:即原发性、继发性和先天性。解剖范围可分浅、深和交通静脉三个系统。原发性静脉瓣膜功能不全是发病率最高的静脉疾病,包括隐股静脉瓣膜功能不全、