长期使用大剂量重组干扰素α-2a治疗复发缓解性多发性硬化

多发性硬化（MS）是一种免疫介质性中枢神经系统疾病。作者采用了随机、双盲、安慰剂对照法观察了长期使用大剂量重组干扰素a－2a（RecombinantInterferonAlfa－Za，rIFNA）治疗复发缓解性多发性硬化的结果。本组20例患者，女性n例，男性9例。平均年龄35上2．03岁。随机12例接受rl－FNA（每隔日定时肌注本品9X10uIU，用药c月），12例接受安慰剂。与安慰剂组相比（6例），12例接受rIF－NA的患者中，仅2例病情恶低rIFNA组与安慰剂组的恶化率分别为0－17士0．05与1．00土0．27（P＜0．03）。与以往相比，rIFNA组的病情恶化率明显降…     

Perindopril治疗高血压

本文存在评价倍跌普利（Perindopril）治疗原发性高血压病的疗效和安全性。五方法289例原发性高血压病患者进入为期16周的双官、安慰剂对照研究。单官安慰剂治疗4周后，随机分组。其中，安慰剂组立9例；I组，本品4m已每日1次，117例;组，本品2mg每日2次，113例。本品日剂量每4周增加4mg,直到最大剂量每日16mg.所有患者的基础血压分别为20．4±1．3／13.5±0．7（安慰剂组）、20．9±2．V13．3±0．7（1组）、20．3±2．0／13．3±0．5kPa（l组）。2结果研究表明，本品治疗期间，患者的卧位和直立位动脉血压均显著降低（P＜0．01）。治疗组…     

育亨宾治疗阴茎勃起功能障碍

阴茎勃起功能障碍是一种常见病，尤其在中老年（52％）和糖尿病患者中。目前尚无理想治疗药物。文中复习大量文献，阐述了育亭宾（yohimbine）治疗阴茎勃起功能障碍的疗效。在所有报道中有7项为随机安慰剂对照研究，单用本品治疗阴茎动起功能障碍。Riley等的多中心研究中，61例（年龄倍～70岁）阴茎勃起功能障碍的病人接受本品（s．＃mg，一日3次）或安慰剂治疗8周，然后交叉用药8周。每隔4周评价或报道一次明茎勃起功能情况。结果显示，在第一个8周后，本品组与安慰剂组的阴茎勃起良好率分别为36．7％和12．90（P＜0．OS）；交叉用药后，…     

依布硒治疗急性缺血性卒中

依布硒(ebselen)是一种具有抗氧化作用的药物。本文旨在通过多中心、安慰剂对照、双盲临床研究来评价本品治疗急性缺血性卒中的疗效。242例符合研究标准的此类病人进入这一随机研究。三倍例接受本品（150mg，一日2次），124例接受安慰剂。本品组与安慰剂组病人的基础资料无明显差异，且均在入院后立即开始治疗。采用格拉斯哥预后计分和改良式Mathew计分与改良式Barthel指标计分来评定病人的长期与短期预后。结果表明，本品组10例（6．6％）与安慰剂组15例（10．0％）病人死亡，因此，总死亡率无明显降低（P二0．288）。然而，一个月时，本…     

鼻腔内喷雾二氢麦角胺治疗偏头痛

本文在多中心、双盲、平行组中对比了鼻腔内喷雾二氢麦角胺（dihydroergotamine;DHE）与安慰剂紧急处理偏头痛的疗效与安全性。100例偏头痛患者进入本研究组。48例患者随机接受鼻腔内喷雾DHE（1ml中含水品4mg），52例喷雾安慰剂。偏头痛发作时由病人自行鼻腔内喷雾本品2．0m已可重复用药。治疗结果表明，在减轻头痛的严重程度上，DHE显著较安慰剂有效。且在全部4小时治疗中均如此（p＜0．05～p＜0．001）。此外，DHE组患者的治疗前恶心也较安慰组显著减少（p＜0．05）。而安慰剂组的恶心反而加重。综合分析表明，就缓解头痛而言，DHE…     

蚓激酶多中心、双盲、安慰剂对照治疗缺血性脑血管病患者的实验室效果

目的：观察蚓激酶对缺血性脑血管病患者血液流变学及纤溶系统的影响及不良反应。方法：采用多中心、双盲、安慰剂对照的方法治疗缺血性脑血管病恢复期的患者285例。治疗组209例予蚓激酶430mg,tid；安慰剂组76例服安慰剂2粒，tid.疗程均为4周。结果：蚓激酶治疗可使血纤维蛋白原降低（P＜0．01），部分患者（43．1％）D二聚体转为阳性，血小板聚集率降低（P＜0．01）。对红细胞计数、血细胞比容、血小板计数也有轻度降低。不良反应发生率为3．83％。结论：蚓激酶可作为治疗和预防缺血性脑血管病的安全的药物之一。     

小剂量浓缩鱼油对心绞痛、运动耐量时间、血清甘油三酯和血小板功能的影响

鱼油对冠脉疾病患者的各项参数皆产生有利影响。作者研究了小剂量浓缩鱼油的作用。抗心绞痛药治疗的39例冠脉疾病患者，随机分为二组。A组20例，每日口服浓缩鱼油 10g；B组19冽，每日口服橄榄油（安慰剂）10g。共治疗12周。治疗12周后，A组心绞痛发作次数减少41％（P＜0．05）；B组则无明显变化。治疗8周后，A组运动耐量时间延长20．6％（P＜0．01），12周后延长22．6％（P＜0．01）；B组则无明显变化。治疗8周后，A组血清甘油三酯水平下降22％（P＜0．01），但12周后又恢复至治疗前水平；B组则无明显变化。A一和B组血小板聚集率皆无…     

支气管哮喘和慢性阻塞性肺病患者血清ICAM-1、IL-8水平的变化及吸入皮质激素作用的对比研究

目的：探讨细胞间粘附分子1（ICAM－1）、白细胞介素－8（IL－8）在支气管哮喘（哮喘）、慢性阻塞性肺病（COPD）发病机制中的作用和吸入皮质激素对哮喘、COPD患者的影响。方法：60例COPD急性发作期患者随机分为一般治疗组30例（COPD I组）和加用吸入激素组30例（COPDⅡ组），哮喘急性发作期15例及健康对照组30例。各病例组分别于入院时及治疗2周后取静脉血4ml，同时测峰值呼气流速（PEF）。IL－8采用放免法、ICAM－1采用ELISA法测定。结果：3组治疗前后ICAM－1、IL－8水平均显著高于对照组（P＜0．01或Ｐ＜0．05），其PEF显著低于对照组（P＜0．01）；治疗后ICAM－1、IL－8水平显著低于急性发作期（P＜0．01或P＜0．05），其PEF有明显改善（P＜0．01）；哮喘治疗前后ICAM－1、IL－8水平显著低于COPDⅠ、Ⅱ组治疗前后（P＜0．01或P＜0．05），其PEF显著高于COPDⅠ、Ⅱ组；COPD I组治疗前后与COPDⅡ 组治疗前后比较ICAM－1、IL－8水平差异无显著性（P＞0．05），但COPDⅡ组治疗后PEF改善显著优于COPDⅠ组（P＜0．01）。结论：ICAM－1、IL－8在哮喘、慢性阻塞性肺病气道炎症的形成中起着重要作用，哮喘急性发作期短期吸入皮质激素可抑制ICAM－1、IL－8表达, 而在COPD急性发作期患者短期吸入皮质激素并不能抑制ICAM－1、IL－8的表达，但可以明显改善PEF。     

噻奈普汀可改善儿童哮喘

委内瑞拉和美国的研究者报道，噻奈普汀（tianeptine）能使临床严重哮喘突然获得戏剧性的改善。研究者解释到，血浆中游离的5一羟色胶的水平与哮喘病人症状的严重程度成正相关，本品则是在提高血小板和5-羟色胺能神经元对5-羟色胺摄取的同时降低游离的5-羟色胺的水平。在这一为期52周的随机双盲研究中，39例男孩和30例女孩口服本品一日2次，6～12岁的为一日12．5mg，12～14岁的为18．75mg，治疗24或32周，或安慰剂治疗28或20周。病人分成两组：第一组（对例）安慰剂治疗4周，本品治疗24周，再安慰剂治疗24周，第H组（32例）安慰剂治疗20周…     

吉非贝齐治疗原发性低度高密度脂蛋白胆固醇的疗效

本文采用随机、双盲、安慰剂对照交叉试验，评价了吉非贝齐（gemfibrozil）治疗原发性低度高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）的疗效。14例HDL－C低度患者，接受国家胆固醇二步饮食教育程序，随机分构使用安慰剂组和吉非贝齐组，每组观察3个月，在H次观察期间休息1个月。结果表明，吉非贝齐使总的HDL－C浓度升高9．2％（P一0．OOI），甘油三酯浓度（＊G下降38％（P＜0．01），总胆固醇与HDL－C比率明显减少（P一0．of）。对于用吉非贝齐的禁食者，TG浓度为1．07mmol·L’（95ffig·dL－‘）或略高者，HDL－C浓度有明显升高（14．6％…     

心理干预对老年冠心病介入治疗焦虑抑郁情绪障碍的影响

目的探讨心理干预对老年冠心病介入治疗情绪障碍的影响。方法选择我院2008年6月至2009年6月接受冠心病介入治疗患者138例，随机分为对照组（接受常规治疗）和观察组（同时接受心理干预）。结果观察组心理干预后焦虑抑郁情绪和对照组的相比，明显改善（P〈0．01），观察组并发症的发生情况与对照组有显著差异（P〈0．01）。结论在常规治疗基础上，给予冠心病介入治疗患者心理干预，可以改善患者负性情绪，提高手术疗效。     

三七总皂甙治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察三七总皂甙治疗急性脑梗死患者的疗效。方法：将98例急性脑梗死患者随机分为两组：①三七总皂甙治疗组49例；②对照组49例，复方丹参治疗，比较两组疗效。结果：三七总皂甙组疗效明显高于对照组（P＜0．01），血流变改善也较对照组非常明显（P＜0．01），且未见任何副作用。结论：三七总皂甙治疗急性脑梗死安全有效。     

动脉内直接灌注重组尿激酶原治疗急性大脑动脉卒中

本文报道了动脉内直接灌注重组尿激酶原（recobinantpro－urokinase）或安慰剂治疗急性大脑动脉卒中的D期随机研究的结果。硼例经脑血管造影证实有大脑动脉MI或MZ段闭塞的急性大脑动脉卒中病人进入本随机研究。26例接受本品（6mg），14例接受安慰剂，均为动脉内直接灌注给药。两组病人的年龄、种族、性别、血管闭塞病因及病变部位和治疗开始时间均无明显差异。分别于发病后平均5．4与5．7小时开始使用本品与安慰剂治疗，两组病人都同时使用肝素。用药12O分钟时，经二次脑血管造影显示，本品联用大剂量肝素的11例病人中的9例（sl．8％）闭…     

SB-202026能改善阿尔茨海默氏病的识别功能

SmithKlineBeecham公司处于Ⅲ期临床的选择性毒草碱M1受体部分激动剂SB－202026显然能改善可能患阿尔茨海默氏症的病人的识别能力。在这一研究中，364例可能患阿尔茨海默氏病的病人随机接受本品25、50或75μg或安慰剂，一日2次，用药14周。治疗14周后，阿尔茨海默氏病评估量表（ADAS－Cog）识别部分的平均得分，安慰剂组有增加，而本品组有所降低，两组间的差异具有统计学意义（得分较高表明识别功能损害较大）。以医师访问为基础的印象变化的平均得分，虽然两组间的差异无统计学意义，但与安慰剂组相比，本品组也有较大的改善。本品25…     

17β-雌二醇预防绝经后妇女的骨质疏松症

本文旨在评价经皮肤给予三种剂量17β-雌二醇对预防绝经后妇女骨质疏松症的效果。127例绝经后妇女，年龄＞40岁。平素无骨骼疾病。随机接受17公雌二醇（0．025、0．05或0．ling／天）或安慰剂。全组中共有路例患者完成了为期2年的治疗。127例患者中，最终可用于评价疗效者四例，其中17只雌二醇0025mg组23例、0．05mg组23例、0．ling组别例2安慰剂组32例。1年后与安慰剂组对比，治疗组（种剂量）的腰椎骨矿质密度显著优于安慰剂组，尤以0．025mg组为著（P＝0．054）。2年后，治疗组的骨质密度也与安慰剂组有显著差异。17开雌H醇治疗2年后，…     

糖脉康对2型糖尿病患者尿微白蛋白排泄率作用的临床研究

目的：研究糖脉康对2型糖尿病患者尿微白蛋白排泄率（UAER）的作用。方法：104例2型糖尿病患者进行随机及自身对照开放研究，分为治疗组74例和对照组30例，其中治疗组口服糖脉康颗粒5g,tid，对照组30例口服安慰剂1袋，tid，疗程6个月。观察治疗前和治疗开始后3，6个月UAER的变化。结果：与治疗前比较，糖脉康可明显地降低2型糖尿病患者3个月和6个月的UAER（均P＜0．01），与对照组比较，也有明显差异（分别为P＜0．05和P＜0．01）。结论：糖脉康可降低2型糖病患者的UAER。     

极低剂量华法林预防Ⅳ期乳腺癌血栓的随机双盲研究

接受化疗的转移性乳腺癌患者有血栓的高危性。本文评估了极低剂量华法林预防性给药的安全性和有效性。接受1线或2线化疗药治疗的转移性乳腺癌患者（具有潜在出血疾病、活动性溃疡病、直接胆红素超过正常值2倍、INRjl．3、血小板计数低于50X10’·L－’、有明显脑转移、正接受激素治疗、预计生存期＜3个月的患者除外）随机分为2组。极低剂量华法林治疗组（15例，平均年龄对．l岁）和安慰剂对照组（15例，平均年龄56．l岁）。华法林用药剂量为ling·d‘，持续用药6周，安慰剂组服相同剂量的无效片剂。每隔2周测定凝血酶原时间（PT），PT值…     

阿贝卡尔缓解焦虑症

美国研究者报道，Sobering公司和NovoNordisk公司的末并二氮革受体部分激动剂阿贝卡尔（abecainil）可能是一种有效的焦虑症缓解药。在一项双盲研究中，451例可评估的广泛性焦虑症病人随机接受本品低剂量（一日3～9mg），高剂量（一日7．5～22．5mg），丁螺环酮（一日15～45mg）或安慰剂，治疗6周。治疗1周后，本品的两个剂量较安慰剂都能明显缓解病人的焦虑。然而，治疗6周后，本品组与安慰剂组之间的差异不再有统计学意义。丁螺环酮对症状的缓解明显优于安慰剂，但效本品起效慢。本品通常耐受良好。另有报道，本品低剂量治疗老年人焦虑…     

鲑鱼降钙素对特发性肺间质纤维化患者骨密度的影响

目的 探讨鲑鱼降钙素对特发性肺间质纤维化患者骨密度的影响。方法 24例特发性肺间质纤维化患者随机分为两组，观察组给予鲑鱼降钙素肌肉注射及钙尔奇－D口服。对照组仅给予等剂量钙尔奇－D口服，治疗前后测定骨密度及骨代谢指标。结果 观察组患者腰椎骨密度较治疗前明显提高（P＜0．05），对照组腰椎骨密度下降明显（P＜0．05）。两组间比较各部位骨密度治疗前后变化均有显著性差异（P＜0．01）。治疗后BGP观察组较对照组增高（P＜0．05），TRAP观察组较对照组明显减低（P＜0．01）。结论 鲑鱼降钙素联合钙尔奇－D可显著改善特发性肺间质纤维化患者的骨质疏松。     

胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的临床疗效观察

目的：分析胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的临床效果。方法将68例重症肺炎合并脓毒血症患者随机双盲分为研究组和对照组,每组34例。所有患者均给予抗感染和支持治疗,研究组患者在此基础上给予胸腺肽1．6 mg,皮下注射,1日2次,连用5d。对照组给予安慰剂皮下注射,1日2次,连用5d。比较两组患者的临床疗效、转归时间、体温、呼吸、心率、白细胞计数、血浆降钙素原、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α和T淋巴细胞亚群变化。结果研究组患者治疗显效率为97．06％显著高于对照组的82．35％（P＜0．05）,研究组患者血管活性药停用时间、休克逆转时间和机械通气停用时间显著低于对照组（P＜0．01）。治疗后研究组患者除体温外其他生理指标均显著优于对照组（P＜0．01）。治疗后研究组患者血清炎症因子水平显著低于对照组（P＜0．01）,而免疫因子水平显著优于对照组（P＜0．01）。两组患者不良反应发生率无统计学差异（P＞0．05）。结论胸腺肽运用于重症肺炎合并脓毒血症患者的治疗效果显著,有效改善患者的免疫失衡和炎症反应,具有临床运用价值。