老年心衰病人的临床护理

因老年人的心肌顺应性下降、收缩、舒张功能降低，尤其是某些患有心脏疾病的老年人，当心脏负荷略加重时，就很容易发生心功能不全。而老年人的心功能不全，多伴有某些临床症状而导致心衰。因此，在临床上，心衰是导致老年人死亡的主要原因之一。现将我科7年来收治的67岁以上90例心衰病人的临床护理体会介绍如下。     

老年心衰病人的临床护理

因老年人的心肌顺应性下降、收缩、舒张功能降低，尤其是某些患有心脏疾病的老年人。当心脏负荷略加重时。就很容易发生心功能不全。而老年人的心功能不全，多伴有某些临床症状而导致心衰。因此，在临床上，心衰是导致老年人死亡的主要原因之一。现将我科7年来收治的67岁以上90例心衰病人的临床护理体会介绍如下。     

老年人静脉穿刺的护理

静脉穿刺是每一位护士最基本的操作技术之一，是临床用药最关键的步骤，但是对老年病人进行穿刺时除了有基本功外，还要了解病人的病理生理特点。     

1例急性重症胰腺炎并发下肢深静脉血栓病人的循证护理

循证护理是指临床护理人员在计划护理活动过程中，将有关的科研结论与其临床经验、病人的需求相结合，寻求实证，作为临床护理决策依据的过程。下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）是临床上比较常见的疾病，急性期可威胁病人的生命，若未及时治疗，将造成慢性深静脉功能不全，影响生活和工作，甚至致残。2007年我们在对1例急性重症胰腺炎并发下肢深静脉血栓病人的护理过程中运用了循证护理方法。现介绍如下。     

临床护理路径在冠心病的应用效果观察

探讨临床护理路径在冠心病的应用效果。选取接受冠心病治疗的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用严格完善的护理路径进行护理,对照组采用常规的传统护理方法进行护理。观察组患者对护理服务的满意程度为96.0%,对照组为86.0%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗效果的满意程度为94.0%,对照组为82.0%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。临床护理路径在冠心病的应用可以增加患者对护理效果及治疗效果的满意程度,值得临床推广。     

老年高血压患者并发快速心律失常的治疗观察与护理措施

为探讨患有高血压的老年人心律失常的特点，我们对患有高血压病的65例老年患者24小时动态心电图发现的心律失常进行分析，并与同龄期健康者对照组进行比较，以及对老年组的高血压病患者心律失常的治疗进行分析观察，为进一步认识老年人心律失常的特点提供临床用药观察和护理措施。     

老年人冠心病并发心衰的临床观察与循证护理

老年冠心病患者是一个特殊的群体,有着自身独特的病理生理特点,同时大多并存其他慢性疾病,如慢支、肺气肿、脑血管疾病、肝肾功能不全和外周血管动脉硬化等[1].     

老年人早期心衰的临床特点及防治原则

心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿，随着心血管疾病发病率的增加，老年人心力衰竭的发病率亦增加。由于老年人患有多种疾病，临床表现错综复杂，一旦发生心力衰竭，死亡率高，如何早期发现并予以积极正确的治疗，对降低死亡率、改善生活质量显得尤为重要。现就我院及门诊近年来收治的32例早期心力衰竭患者的临床特点分析如下。     

76例老年性冠心病并发心律失常的观察及护理

冠心病并发心律失常是一种常见的临床表现,我科自2002—2003年收治老年性冠心病并发心律失常76例,现总结如下。1　临床资料76例患者中年龄最小者62岁,最大者84岁,其中男性46例,女性30例。本组病例同一病例发生一种心律失常者58例,发生两种以上心律失常者18例,其中激动起源异常心房纤颤16例,室性早搏15例,房性早搏21例,阵发性室上速6例,传导异常左束支阻滞7例,右束支阻滞5例,房室传导阻滞6例,心律失常共82次。心律失常最多见于供血不足,心绞痛,其次为心肌硬化及心肌梗塞。2　护理2.1　熟悉冠心病发病原因,如高血压、高血脂、肥胖、吸烟、…     

循证护理干预促进老年人牙周健康的观察

牙周病是导致人体牙齿丧失的最主要原因。国人的牙周病患病率（包括牙龈病和牙周炎）高达90％以上,以老年人的发病率最高。口腔循证护理的新观念在临床医学实践中已被广泛接受,本文探索并分析我们运用循证护理对老年患者在牙龈充血、水肿、出血期进行干预,以期有效地阻止牙周炎进一步发展加重。     

急性脑梗死并发左心衰1例临床护理

2010年1月,我科收治急性脑梗死并发左心衰患者1例,经积极治疗与护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 患者男,100岁,因"嘴角歪斜,言语不清1 d"入院.患者1 d前嘴角向右歪斜,呼之能应,但言语不清,未出现肢体活动障碍、抽搐、舌咬伤、畏寒、发热、恶心、呕吐等症状,无饮食呛咳、吞咽困难及大小便失禁.高血压病史10年,老年痴呆2年,心脏病病史不详.入院查体:T 36.5 ℃,P 85次/min,R 22次/min,BP 150/98 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识模糊,双肺呼吸音清,听诊未闻及干湿罗音及胸膜摩擦音.专科查体:言语欠清晰,时间、地点、人物定向力下降,计算力、判断力等高级神经活动下降,查体不配合,双侧瞳孔等大等圆,压眶反应灵敏,左侧鼻唇沟变浅,口角右歪,四肢活动少,对疼痛刺激有反应,病理征阴性,颈软.辅助检查:头颅CT示脑萎缩.入院后给予改善循环、营养神经、控制血压、补充电解质、对症等治疗,患者拒绝进食,住院后第2天安置胃管.住院第3天,突发胸闷、气短、呼吸急促,伴面色发青、发白,立即停止输液,给予吸氧,取半坐卧位,10 min后缓解.住院第4天,再次发作,性质同前,给予降压、利尿、解除心衰诱因等对症处理后,病情好转.     

50例老年冠心病患者的护理观察

随着生活条件的改善，老年人心脏病发病率也随着年龄的增长而增加，而以冠心病占首位。本文就本院2006年对住院患者中65岁以上老年患者冠心病患者50例的护理观察作一回顾性的探讨。50例中男28例，女22例。（其中心机梗塞10例：男8例，女2例），除3例死亡、3例自动出院外，其余均好转出院。     

高原地区老年冠心病患者介入治疗术后观察及护理

高原地区除了低气压和低氧性缺氧外，气候寒冷干燥，日温差大，紫外线强，这些恶劣的气候环境条件是诱发当地居民冠心病的主要原因之一。由于老年人对外界寒冷刺激反应迟钝、对环境变化耐受性差，易出现低温状态，造成血管处于收缩状态，影响正常代谢，使机体抵抗力降低。所以，相对于其他年龄段的人群，生活在高原地区的老年人更容易发生冠心病。近年来，冠心病已成为威胁高原地区老年人健康的严重疾病之一。随着医学科学的进步，冠状动脉介入治疗技术日趋成熟，现已广泛且成功地应用于临床，为高原地区老年冠心病的治疗开辟了一条更为安全、经济的新途径。但由于高原环境的特殊性，在具体临床治疗和护理实践中，许多的问题还有待进一步探索，许多的经验还有待进一步总结。2002年，青海省心血管病专科医院开始引进此项新技术，3年来采用介入治疗的患者共68例，现将有关护理体会报告如下。     

老年冠心病患者的护理

冠心病严重危害老年人的生命和健康，据报道老年人中发病率为10％以上，且常并发心衰、心率失常、阻塞性疾病等，因此在药物治疗下仍有较高的死亡率。老年冠心病患者常表现为无痛性或症状不典型性心肌缺血，因此在临床工作中提高对老年冠心病患者的观察和护理是非常必要的。     

20例老年冠心病并肾病治疗的临床观察

老年冠心病目前发病率很高，但并发肾病综合征者亦不少见，现将我院近几年来收冶的20例老年冠心病合并肾病综合征冶疗的临床观察报告如下。     

脑血管病的临床观察及护理经验

脑血管疾病是目前对人类生存最大的3类疾病之一,具有很高的发病率、死亡率和致残率.常留有肢体功能障碍、偏瘫、失语等后遗症,给患者及其家庭带来很大的痛苦[1].如本病在临床治疗的同时,能配合早期正确的康复护理,则对提高疗效,促进运动功能恢复具有积极的意义.本人通过个人的工作研究经验,总结如下.     

倍他乐克与硫氮卓酮联合治疗舒张性心衰36例临床疗效观察

2004年以来，我科使用小剂量倍他乐克加硫氮卓酮治疗舒张功能不全性心衰36例，取得了满意疗效，现报道如下： 1资料和方法 1．1病例选择本组选择的2004年1月至2005年12月住院及门诊病例，均符合第二届全国心力衰竭学术交流会通过、由中国心力衰竭协会拟定的左室舒张功能不全的诊断标准为标准。     

老年人自发性气胸的临床观察及护理

自发性气胸是一种严重影响呼吸和循环功能的疾病[1] 。老年自发性气胸发病急 ,病情凶险 ,常因临床表现不典型而误诊。我们对 1995年至 2 0 0 1年我院收治的≥ 60岁自发性气胸患者3 6例进行了观察分析。现将其临床特点与护理讨论如下。1　临床资料本组 3 6例中男 3 4例 ,女 2例 ,60～ 76岁。原发病为慢性阻塞性肺部疾患 3 3例 ,占 92 % ,因感染、咳嗽诱发 14例 ,占 3 9% ,4例因症状不典型而未能及时作出诊断 ,11例起病缓慢 ,常为原发病加重所掩盖 ,伴有感染性胸水 10例 ,占 2 8%。2　临床特点2 1　发病有明显季节性　冬季初春发病率高。本组…     

实施循证护理对预防脑卒中患者并发症发生的临床观察

目的探讨循证护理理论在预防脑卒中患者并发症发生的临床意义.方法选择脑卒中患者192例,随机分为循证护理组(n=96)和常规护理组(n=96),循证护理组运用循证护理理论,有效地解决患者的临床问题.结果循证护理组并发症的发生率为3.13%,常规护理组为7.29%,平均住院天数和平均住院费用比较,2组差异有显著性(P＜0.01).结论循证护理指导护理过程,强调以临床实践中的问题为出发点,防治并发症的发生,从而提高护理质量.