尿中NAG活性的测定

近年来,尿检工作十分活跃,精度越来越高,检查项目不断扩大。其中之一就是为了确定早期肾炎性蛋白尿而进行的尿中N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)的活性测定。将尿煮沸蛋白显阳性(+)以上,血尿阴性的患者,进行每月追踪检查时,要排除体位性蛋白尿或一过性良性蛋白尿,NAG活检值(index)才有用。研究调查了正常男性95例,正常女性99例,将其正常值定为6.0,根据上述调查可分为两种情况,一是往往怀疑有肾炎性蛋白尿的人,其NAG活性值都在6.0以上;二是被认为一过性蛋白尿或体位性蛋白尿的人,其值往往在     

电解质代谢紊乱

1.低钠血症在临床上,现多以ADH为基轴对低Na血症进行分类,这有助于理解低Na血症的病理生理以及选择治疗方法。包括①ADH依赖型低Na血症:多见于肺小细胞癌时的异位性ADH产生肿瘤、以及原发性垂体后叶ADH分泌过多所致的ADH分泌异常综合征(SIADH)。垂体后叶原发性ADH分泌过多,多由于中枢神经和呼吸系统的病变以及药物等引起。此时血浆渗透压虽已降低,ADH分泌仍亢进,使肾远曲小管与集合管对水的重吸收增多,体液量增加,而引起低Na血症。同时,循环血量的增加,使紧小球滤过     

尿中NAG活性测定的临床意义

尿排出的多种酶中NAG(β-D-N-乙酰氨基葡萄糖酶)是直接从肾组织逸脱到尿中的糖蛋白高分子物质,与其他各种尿酶比,是反映肾脏疾病最敏感的酶。本文以尿中NAG的测定及其临床意义为重点加以阐述。一、尿中NAG的荧光基质测定法(4MU-NAG法) 1.试剂的配制     

滤纸法测定尿中食盐排泄量

食盐与高血压的关系,早已引起人们的普遍关注。但迄今能很有把握地了解食盐的摄取量,以利于指导人们饮食的方法尚少。为此,本文作者对循环系统疾病与食盐摄取量的关系进行了研究,并通过试验证明用滤纸法能测定尿中食盐排泄量。这种滤纸法使用简便,准确率高,尤其适用于在外地普查。一、滤纸法此方法是用滤纸(东洋滤纸No.6)吸取新鲜尿     

肾病综合征尿中纤溶的变化

作者为了探讨肾病综合征尿中纤溶变化与肾功障碍的关系,测定了肾病综合征患者尿中的纤溶变化及尿中纤维蛋白液酶原活化质与尿中纤维蛋白溶酶抑制物对尿中纤溶的影响。结果:尿中纤溶随着肾功能低下而低下。尿中纤溶还与尿中纤维蛋白溶酶原活化质呈正相关,但尿中纤溶与尿中纤维蛋白溶酶抑制物没出现负相关,尿中纤维蛋白抑制物与尿蛋白呈正相关。作者经对其进     

恶性肿瘤合并的电解质异常

恶性肿瘤合并的电解质异常恶性肿瘤常合并各种水、电解质紊乱。其原因多半是由于病情进展伴发非特异性营养不良引起，也有的在疾病早期即出现。这种情况在原位肿瘤或转移肿瘤，特别是引起骨、肾损害时，由来自肿瘤的激素、细胞因子等物质产生时出现，更有在治疗过程中由于...     

原发性高血压病与尿中前列腺素排泄

为了研究在原发性高血压病时肾前列腺素(PG)的变化动态,作者在测定内生肌酸酐廓清率(Ccr)的同时,测定了尿中PG(A E)及Na、K 值。结果1.与高血压病程度的关系是:与中度、重度病例相比,大多数的轻度病例尿中PG 排泄量呈高值。     

分析血液生化学成分的新方法

用全血短时间即可将其生化学成分分析出来的新型电极式感应器已初步研制成功,这种适合紧急检查系统已经着手商品化。这是日立制造厂中央研究所等单位进行研制的,在1983年9月,东京召开的日本临床自动化学会附设展览会上展示的样品,已引起注意。这种新仪器,可测定3种血液气体(PO_2.Pco_2.pH)、4种电解质(Na~ .K~ .Cl~-.Ca~( )),还有血糖及尿素氮等共计9种感应器。其特点是不需要事前先处理血液,采血后即可直接测定,也不需试药。只     

少尿,无尿

一、分类与诊断少尿一般指一昼夜尿量在400ml以下。无尿则指完全无尿的状态,但临床上多指一昼夜尿量少于100ml者。少尿、无尿根据原因分为肾前性、肾性、肾后性3种。肾前性少尿、无尿,是由于循环状态异常使肾脏反应性尿量减少;肾性少尿、无尿,是由于肾脏器质性病变,机能低下而引起;肾后性少尿、无尿系由于尿路阻塞所致,通常分两侧上部尿路闭塞或下部尿路闭塞。偶有一侧肾脏缺如或机能丧失,另一侧上部尿路闭塞引起的少尿、无尿者。对少     

尿中白细胞检查的新方法—试纸法

检查尿中白细胞有赖于显微镜。现在不用显微镜,试用细胞尿试验试纸时,检查尿中白细胞。细胞尿试验是以一块塑料板为基质的试纸条。反应原理:在试纸部分氧靛基质酯(indoxylester)被颗粒白细胞—酯酶分解,此时生成的氧靛基质被空气氧化而产生靛兰(indigoblue),试纸部分显示乳白色向兰色转变的颜色。检查方法是和以前的试纸法一样采用浸     

心肌梗塞患者尿中抗凝血酶Ⅲ浓度的变化

作者以心肌梗塞急性期住院患者为对象,对其尿中抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的浓度进行了测定,并对心肌梗塞急性期经冠状动脉内血栓溶解疗法治疗的患者也进行了对比检测研究。结果:正常人尿中ATⅢ浓度为33.7±14.4μg/day,心肌梗塞急性期患者尿中ATⅢ浓度为610.8±321.4μg/day,后者显著高于前者,心肌梗塞慢性期患者尿中ATⅢ浓度为77.5±40.3μg/day,已较急性期明显减少。心肌梗塞急性期的重症程度按Killip 分类,其中重型患者尿中ATⅢ的排泄量显著增加。经冠状动脉内血栓溶解疗法治疗早期成功的病例,尽管其CPK、LDH 值上升显著,但尿中ATⅢ的排泄量没     

肾、电解质系统疾病的基因学

肾、电解质系统疾病的基因学@石桥贤一@陈锡慰     

电解质异常与意识障碍

小儿因腹泻、呕吐、发汗等体液丧失易发生脱水症。丧失的体液中的钠浓度往往比血浆钠浓度低,所以急剧的大量腹泻和呕吐能产生高血钠性脱水(高渗性脱水)。尤其是肾性尿崩症,出生后即有尿崩症症状,若不注意补给水分就易产生高血钠症。中枢性高血钠症是由于脑畸形、脑肿瘤、脑炎、外伤等原因导致间脑下垂体(后叶)系的体液渗透压调节机构异常而产生高渗透压血症及高血钠症。见表1 酸中毒治疗中使用大量重碳酸钠和乳酸钠可招致高血钠症。在非酮症性高渗性糖尿病昏迷时,因渗透压性利尿丢失水分,多出现高血钠症。     

鸡蛋中所含生理活性成分唾液酸的机能

细胞表面存在着与蛋白质和脂质相结合的糖链，与细胞的分化、识别、连接等细胞间相互功能有关。糖链通常由数种类的糖构成，其中带羧基的唾液酸对于生物体而言，是极其重要的构成糖。除少数情况外，唾液酸均存在于糖链的非还原末端，帮助完成诸如细胞膜负电性、复合糖质等...     

发热患者尿中存在IL-1活性抑制物

白细胞介素-1(IL-1)是巨噬细胞产生的,分子量为12000～18000的糖蛋白,对T细胞的活化起重要作用,可作为内源性致热源引起中枢性发热。IL—1作用于肝细胞,可诱导血清淀粉样蛋白、纤维蛋白、C反应蛋白(CRP)等急性炎症性蛋白的产生,同时,来自骨髓的中性白细胞增高及其活性亢进而加重炎     

尿中免疫抑制酸性蛋白(IAP)量的意义

用PHAI法测定一次尿中IAP,用SRID法测定血中IAP后得出如下结论: 1.正常人23倒尿中IAP量0.13～1.3mg/日,平均0.59±0.37mg/日。正常人尿中IAP最高界限值1.50mg/日,1.51mg/日以上为阳性。血中IAP量501μg/ml以上为阳性。2.非癌患者54倒尿中IAP量:消化系统良性疾病0.1～12.5(平均1.2)mg/日,阳性率18%。慢性风湿性关节炎0.4～7.3(平均2.3)mg/日,阳性率58%。血中IAP量:消化系统良性疾病250～950(平均499)μg/ml,阳性率41%。慢性风湿性关节炎720～1800(平均1127)μg/ml,阳性率100%。慢性风湿性关节炎患     

术后狂妄症与电解质的关系

Dupuytrn与Kleist等曾分别于1817、1916年先后报告了术后精神症状。此后也有许多作者报道。术后出现的精神症状主要是意识障碍与幻觉。在神经病学上诊断为狂妄症。狂妄症的发病有各种因素,其中电解质紊乱是主要原因,但至今尚未进行详细研究。术后,为什么会突然出现狂妄状态,并且是一过性的,作者认为可能与个体生物学方面因素有关。作者对狂妄症从发病到症状消失进行了系统观察,发现72.7%的狂妄症有K~ 、Na~ 、Cl~-等血清电解质紊乱。作者观察30例中,血清电解质紊乱者24例(80%),其中低K~ 者29.2%,K~ 波动者12.5%,     

垂体 LH 和尿中 LH 是异种物质的一个证据

本文报道了作者用抗hCG 单克隆抗体分别和垂体分泌的LH(黄体生成激素)、尿中的LH 发生反应,发现两者有明显不同的亲和性,从而认为垂体LH 和尿中LH 是异种物质。方法:采用测定尿乳胶凝集反应的两种hCG/LH试药,以Ms—8501(抗hCG 单克隆抗体妊娠诊断试药)和Gonavislide(?)(抗hCG 多克隆抗体,妊娠诊断试药)测定以下标本。(1)将人垂体LH(1st IRP,coded 68/40)1安瓿(含LH 77IU)溶于10ml 非孕妇尿中,制成浓度为7.7IU/ml 的原液,再分别将原液用非孕妇尿逐次按     

水、主要电解质异常的病因及临床表现

保持体内水分、电解质浓度的恒定,通常以肾脏为中心,还有心、肺、内分泌器官等的协调作用。当意识障碍、消化道疾病等使摄食受限,或因呕吐、腹泻、发汗等体液丧失,超过调节范围,或因肾脏及其他调节机构发生障碍等等时,都会发生水、电解质异常。若经口摄食困难,或必须紧急纠正时,要进行输液。摄食长期持续受限时,葡萄糖、氨基酸和脂肪等营养的补充也很重要。因错误输液引起的水、电解质异常的患者