彩超诊断慢性肾功能衰竭的临床价值

<正>慢性肾功能衰竭是一种严重影响患者身心健康及生活质量的疾病,它是由于多种原因引起的肾脏弥漫性损害的晚期表现,血尿、蛋白尿是临床上常见的症状。我科应用二维超声及彩色多普勒相结合的方法诊断慢性肾功能衰竭28例,并与临床相结合,效果较满意,报告如下。1临床资料本组28例患者均为我院肾病科住院患者,年龄16岁～66岁,男性17例,女性11例,常规化验尿常规及肾功能,部分患者进行了血液透析治疗。     

慢性肾功能衰竭合并高钾血症50例临床分析

高钾血症是慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ)的严重并发症之一 ,可导致各种心律失常 ,如完全性房室传导分离、室性自主心律、室颤等等 ,是ＣＲＦ患者死亡的危险因素。现就 5 0例尚未导入透析的ＣＲＦ合并高钾血症的临床资料 ,探讨ＣＲＦ合并高钾血症的诱因、高钾血症对心脏的影响以及如何根据病情选择合适的透析方案。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例系 1995年 4月～ 2 0 0 0年 12月在江苏省人民医院血液净化中心透析的患者 ,其中男 2 7例、女 2 3例 ,年龄 18～ 79岁 ,平均 5 4± 7岁。原发病 :慢性肾小球肾炎 2 7例 ,占 5 4 .0 % ;糖尿病肾病 12例…     

慢性肾功能衰竭合并贫血的临床观察

笔者对 31例慢性肾功能衰竭合并贫血的患者进行了前瞻性的治疗研究 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者共 31例 ,男 19例 ,女 12例 ,年龄 18岁～ 6 5岁 ,其中慢性肾小球肾炎 10例 ,高血压性肾病 8例 ,慢性肾盂肾炎 6例 ,糖尿病性肾病 4例 ,梗阻性肾病 1例 ,多囊肾1例 ,尿酸性肾病 1例。根据患者的病史、体征、辅助检查 (血RBC、Hb、Hct、尿常规、血液生化检查、BUN、Scr、血脂、血钾、血磷、血钙、CO2 CP、腹部超声等 )、病程、对治疗的反应等 ,均符合临床诊断 ,并达到需要血液透析的标准。本组患者均因各种原因 …     

老年慢性肾功能衰竭血液透析临床分析

随着透析技术及医疗水平的进步 ,高龄已不再是慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)血液透析的禁忌证。为探讨老年血液透析的临床特点 ,现对我院 1992年 4月— 2 0 0 2年 4月收治的 5 4例60岁以上老年ＣＲＦ维持血液透析患者进行临床分析 ,并对影响患者存活的各种因素进行总结。1　资料与方法1.1.　一般资料　 5 4例患者中男 3 6例 ,女 18例 ,年龄 60～ 82岁 ,平均 66.3岁。原发病中慢性肾炎 3 5例 (64 .8% ) ,糖尿病肾病 11例 (2 0 .4% ) ,高血压肾病 5例 (9.3 % ) ,慢性间质性肾炎 2例 (3 .7% ) ,梗阻性肾病 1例 (1.8% )。透析治疗前ＢＵＮ3 8.9～ 78.…     

慢性肾功能衰竭患者合并尿路感染的临床分析

目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者并发尿路感染的临床特点。方法查阅我院住院治疗的CRF217例,对其中并发尿路感染的69例患者的临床资料进行综合分析。结果CRF患者尿路感染发生率为31.80%,以老年人多见,其起病隐匿,临床表现不典型,致病菌以G-杆菌为主,治疗有效率为82.61%,抗感染治疗后,肾功能有明显改善。结论应加深对本病的认识,对CRF患者提倡常规尿细菌学检查,以利于早期发现,及时治疗,从而保护肾功能。     

慢性肺心病心衰合并肾功能衰竭80例临床分析

慢性肺心病在急性加重期多因感染、缺氧出现心力衰竭 ,它使机体的血液动力学和神经内分泌等首先发生变化 ,继而导致全身其他器官和系统的生理功能障碍 ,肾功能受损常常出现。1　对象和方法1 .1　一般资料80例病人中男 5 6例 ,女 2 4例 ,年龄 48～ 82岁 ,平均 65 .1 6岁。病程 5～ 2 0 a,平均 9a。病人心功能在 级或 级以上。肾功能受损除外原发性肾脏疾病和高血压性肾小动脉硬化。1 .2　临床症状和体征除肺心病一般表现 ,80例中呼吸困难 68例 ,肺部口罗音 42例 ,肝颈返流征阳性 5 8例 ,肝大 49例 ,双下肢水肿 62例 ,尿量减少 5 6例 ,肺心…     

慢性肾功能衰竭患者甲状旁腺素检测的临床价值探讨

目的:探讨慢性肾功能衰竭患者甲状旁腺素检测的临床价值。方法:选我院肾内科住院的慢性肾功能衰竭患者40例为观察组,另选择40例健康成年人为对照组,采用Roche Elecsys全自动电化学发光免疫分析仪定量检测两组人员血清PTH水平。结果:观察组PTH值明显增高,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:慢性肾功能衰竭患者甲状旁腺素检测对临床诊治和预后判断有着非常重要的价值,值得参考。     

肾脏超声回声强度值诊断慢性肾功能衰竭的临床评价

目的：本文通过研究肾脏超声检查肾脏超声加声强度值与肾功能减退的相关性，探讨超声对肾功能减退的诊断价值。方法：使用超声检查慢性肾功能衰竭患者肾脏超声回声强度值，并同时测定患者血肌酐。结果：慢性肾功能衰竭在中重度肾功能不全组，SCr与肾脏超声回声强度值呈正相关。结论：超声检查双肾超声回声强度值与重度肾功能不全患者的CR有相关关系。双肾超声回声强度值可以作为重度肾功能损害患者的评价指标。     

慢性肾功能衰竭32例临床分析

我院2005～2009年共收治慢性肾功能衰竭（CRF）患者32例,现将临床资料总结如下。     

老年人慢性肾功能衰竭76例临床分析

对60岁以上76例慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症期的住院患者与同期20～50岁(对照组)28例患者进行对比分析,发现老年人CRF 极易漏误诊,漏误诊率占21%。提出要充分认识其特点及规律,重视实验室有关检查,如血β_2—微球蛋白,尿中4种微量蛋白(β_2—微球蛋白,白蛋白,IgG,T—H 糖蛋白)及自由水清除率,肾图等的动态监测,采用多元综合分析的方法,以早期诊断。早期采用腹膜透析,加强综合防治会提高好转率,降低病死率。     

小儿慢性肾功能衰竭68例临床治疗分析

目的探讨小儿慢性肾功能衰竭的临床表现、治疗方法以及转归状况。方法选择我院2002年12月至2010年10月以来于我院进行治疗的小儿慢性肾功能衰竭患者68例,对其病情和病因进行分类,观察不同发病原因导致的小儿慢性肾功能衰竭的转归状况。结果不同原因导致小儿慢性肾功能衰竭的治愈情况存在很大差别,其中,先天性以及遗传性肾功能衰竭患儿的治愈率较低,死亡率很高,这可能是由于先天的肾功能不全及缺失给患儿造成无法修复的损伤,该组患儿的患病特点是平均年龄较小,病情较严重。结论对于慢性肾功能衰竭目前尚无特效治疗方法,早期诊断和提前治疗对预防和治疗慢性肾功能衰竭的有效途径。     

48例老年人慢性肾功能衰竭临床分析

４８例老年人慢性肾功能衰竭临床分析湖北省荆沙市中心医院（４３４１００）彭家清为探讨老年人慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）的临床特点，现将我院１９８５～１９９０年收治的４８例老年人ＣＲＦ分析报告如下。１．临床资料１．１病例选择选自我院５年来内科住院资料较完整的...     

超声对慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生的诊断价值

目的 分析研究超声对慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生的诊断价值. 方法 随机抽取2011年10月—2015年10月该院收治的60例进行维持性血液透析的患有慢性肾功能衰竭的病人为研究对象,利用超声对患者甲状旁腺进行检查,观测患者增生甲状腺的具体数量、大小、供血状况、具体位置、形态和内部回声,检查患者病灶,将病理检查作为参照. 结果 超声检查结果为91枚甲状旁腺增生病灶,而病理检查发现有83枚属于甲状旁腺增生病灶,8枚属于淋巴结反应性增生,采用超声进行诊断的符合率达到91.21%,比较差异有统计学意义(P<0.05),超声显示有81枚呈现出的血流信号非常丰富,有39枚的直径小于15 mm类似圆形的,占82.05%,有44枚的直径超过15 mm为叶状或者是不规则状,占75.00%. 结论 超声可以有效检查出甲状旁腺增生,是一种具有较高使用价值的影像学筛查法.     

上尿路梗阻性肾功能衰竭的临床处理

目的 总结临床处理由结石引起的梗阻性肾功能衰竭的经验教训，方法 对96例梗阻性肾功能衰竭的临床处理方法进行回顾性分析，其中经皮肾穿刺制造瘘 取石术34例，输尿管逆行插管引流 取石术28例，同时双侧切开取石19例，血液透析待情况好转后再手术取石15例。结果 死亡1例，14例有氮质血症，余81例均治愈出院，肾功能恢复正常时间5-20d，平均8.2d。结论 上尿路结石硬阻性肾功能衰竭的处理原则是：尽早解除梗阻，引流尿液，挽救肾功能，合并有严重感染或一般情况较差者，先行输尿管逆行插管或肾穿刺造瘘引流，待肾功能恢复后再行取石术。     

微量元素与慢性肾功能衰竭的临床观察

由于微量元素锌、锰可参与许多辅酶的组成，又是多种酶的激活剂，故具有调节和促进物质代谢的作用，越来越多的慢性肾功能衰竭的患者被发现微量元素锌、锰含量减少，甚至缺乏。为此，我们测定了30例慢性肾功能不全的患者头发中锌、锰的含量，分析其变化及相关性，现报告如下。     

100例慢性肾功能衰竭维持性血透临床分析

目的 分析对慢性肾功能衰竭患者使用维持性血液透析治疗对的临床疗效.方法 随机性收集慢性肾功能衰竭患者100例作为研究对象,对所有患者均实施维持性血液透析,对所有患者在治疗前后的血尿素氮、肌酐、尿酸和并发症发生率情况等进行收集和分析,观察对慢性肾功能衰竭患者实施维持性血透的治疗效果.结果 实施维持性血液透析治疗前,患者肌酐为(405.63±89.81)μmol/L,治疗后肌酐为(267.91±52.32)μmol/L.治疗前患者血尿素氮(18.36±4.23)mmol/L,治疗后血尿素氮为(12.64±2.84)mmol/L.治疗前患者尿酸(327.82±42.57)μmol/L,治疗后尿酸(229.31±15.47)μmol/L.治疗后的血尿素氮、肌酐、尿酸均明显下降(P<0.05).3例患者出现透析中凝血,5例患者出现肌肉痉挛,7例患者发生恶心呕吐,并发症发生率15%.结论 对慢性肾功能衰竭患者实施维持性血液透析的治疗能够取得较好的治疗效果,可明显降低其血尿素氮、肌酐、尿酸.但会导致患者出现一定的并发症,需关注到治疗的安全性.