超声诊断胎儿矫正型大动脉转位1例

胎儿矫正型大动脉转位是少见的一种胎儿心脏畸形,约占所有先天性心脏病的1%,它是指胎儿心房与心室连接不一致以及心室与大动脉连接不一致的心脏畸形。     

四维超声在胎儿心脏畸形诊断中的应用

先天性心脏病患儿占每年出生人口的1．0％～1．5％,居各种出生缺陷发病率首位。儿童期因先天性心脏病死亡的人数约占同期死亡人数的50％。高发病率及病死率的先天性心脏病是影响我国优生水平及出生人口素质的主要疾病之一,因此,开展产前胎儿先天性心脏病的超声筛查与诊断具有非常重要的意义。在胎儿心脏畸形筛查领域,四维超声技术取得突破性进展,尤其是在产前筛查,对先天性致死性心脏畸形有较大诊断价值。1四维超声成像概述     

胎儿复杂心脏畸形的超声心动图特点与病理结果对比分析研究

目的对比分析胎儿复杂心脏畸形的超声心动图特点与病理检查结果,探讨超声心动图在诊断胎儿复杂先天性心脏畸形方面的临床应用价值。方法 2013年1月至2016年11月期间580例孕妇实施胎儿超声心动图检查中,共发现胎儿复杂先天性心脏病45例,其中引产35例,出生2例,失访8例。结果超声心动图对复杂性心脏畸形胎儿检出率为7.7%,45例复杂先天性心脏病胎儿中,畸形共89处,与病理结果对照,诊断符合率约96.0%,误诊及漏诊畸形分别为3处及4处,分别占3.3%及4.5%,胎儿超声心动图对诊断产前复杂先天性心脏病的敏感性约95.7%。结论胎儿超声心动图对胎儿复杂畸形的检查结果与病理检查结果差异无统计学意义,可用于胎儿复杂心脏畸形的检测,同时对胎儿出生后危险性分层评估,为孕妇的妊娠管理和决策提供依据。     

超声检测静脉导管对孕11 14周胎儿先天性心脏畸形的诊断价值

【摘要】 目的 探讨超声检测静脉导管对孕11 14周胎儿先天性心脏畸形的诊断价值。方法 对孕11 14周的1800例胎儿检测静脉导管频谱及血流参数,并与胎儿先天性心脏畸形的相关性进行分析。结果 胎儿正常组（1785例）与胎儿先天性心脏畸形 (室间隔缺损、大动脉转位、单心室、永存动脉干) 组（15例）相比,阻力参数S/D、PI、PLI、PVIV明显增高,血流参数S、D、A、TAmax无明显差异;以静脉导管频谱及血流参数任意符合一项异常都视为静脉导管异常,分为正常胎儿组与静脉导管异常胎儿组,静脉导管异常组与胎儿先天性心脏畸形有明显相关性。结论 孕11 14周胎儿超声检测静脉导管,能在相对较早的时间检出胎儿先天性心脏畸形,可在产前诊断中心广泛开展,对非产前诊断中心特别是基层医院进行必要的培训后也可作为胎儿先天性心脏畸形的筛查方法,以提高胎儿期先心病的检出率。     

彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法采用彩色多普勒超声对10 582例胎儿作产前诊断,研究胎儿心脏各切面意义、胎儿心脏各腔室测值与孕龄的关系,观察有无先天性心脏畸形。结果10 582例中检出75例胎儿心脏畸形,55例经引产尸解或产后超声心动图证实;漏诊3例,均在出生后经超声心动图复查证实。结论彩色多普勒超声能诊断胎儿绝大部分严重心脏畸形,具有无创、安全、准确的优点,可作为诊断先天性心脏畸形的首选方法,但对简单心脏畸形如房间隔缺损及室间隔小缺损易漏诊。     

超声心动图诊断胎儿心脏畸形的现状与进展

胎儿心脏畸形是胎儿先天性畸形中最常见的一种,先天性心脏病仍然是我国近年来新生儿和婴儿死亡的主要原因。超声心动图是诊断胎儿心血管疾病的首选无创检查方法。了解目前我国超声心动图诊断胎儿心脏畸形的现状及进展,减少其影响因素,对指导宫内手术、最大限度地降低误漏诊率、优生优育具有重要意义。本文对此方面的现状及进展进行综述。     

超声断层显像对胎儿先天性心脏畸形的筛查效果观察

目的:探讨超声断层显像(TUI)对胎儿先天性心脏畸形的筛查效果。方法:选择门诊就诊的中晚期孕妇2 216例分为2组,观察组864例采用TUI技术,对照组1 352例采用常规二维超声,对比分析两者对胎儿先天性心脏畸形的筛查效果。结果:在2 216例受检胎儿中,共检出胎儿心脏畸形59例,总检出率2.66%。观察组总检出率3.24%,对照组总检出率2.29%,2组胎儿心脏畸形的超声总检出率差异无统计学意义(χ2=0.01,P=0.93)。2组各检查项目差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TUI是一种全新的胎儿心脏畸形筛查方法,与常规二维超声相比具有一定优势,是一种值得推广和深入研究的新方法。     

孕早期胎儿NT增厚与先天性心脏病的关系

目的探讨孕11～13^(+6)周胎儿的颈项透明层(NT)增厚与心脏畸形之间的关系。方法回顾性分析孕早期单胎筛查NT的病例2 389例,追踪胎儿的心脏畸形情况,分析NT增厚与胎儿心脏畸形之间的关系。结果 45例胎儿出现NT增厚情况,NT增厚者胎儿先天性心脏病发生率为35.55%(16/45),NT正常的先天性心脏病发生率为0.64%(15/2 344),两者差异有统计学意义(P<0.05)。45例NT增厚的胎儿中,NT增厚2.5～3.5 mm的胎儿先天性心脏病发生率为19.23%(5/26),NT>3.5 mm的胎儿先天性心脏病发生率57.89%(11/19),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NT增厚程度越大的胎儿出现心脏畸形的可能性就越高。当孕早期胎儿的NT增厚时,要进行有针对性的心脏超声检查。     

彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法 采用彩色多普勒超声对216例胎儿作产前胎儿超声心动图检查,研究检查胎儿心脏各切面意义、胎儿心脏各腔室测值与孕龄的关系,观察有无先天性心脏畸形。结果 正常胎儿心脏各腔室随胎龄增加而增大,胎儿心胸比约1∶3,为右心优势。216例中检出11例胎儿心脏畸形,均经引产尸解证实;漏诊2例,其中室间隔缺损1例、房间隔缺损1例,均在出生后经超声心动图复查证实。结论 彩色多普勒超声能诊断绝大部分严重胎儿心脏畸形,具有无创、安全、准确的优点,可作为诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法,但对简单胎儿心脏畸形如房间隔缺损及室间隔小缺损易漏诊。     

产前超声筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值

目的:探讨超声筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值。方法:选取2018年4月至2019年4月于我院行超声产前筛查的中孕期孕妇2000例,采取超声产前筛查诊断胎儿复杂先天性心脏畸形,与引产或分娩结局对比,观察超声筛查的检出率。结果:引产或分娩结局显示,胎儿复杂先天性心脏畸形52例,超声产前筛查检出50例,检出率为96.15%。超声检出50例胎儿中,大动脉转位占22.00%、单心房单心室占22.00%、左心发育不良占12.00%、主动脉弓中断占12.00%、法洛四联症占10.00%、永存动脉干占10.00%、心内膜垫缺损占8.00%、心室占4.00%。结论:在中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断中,采取超声产前筛查的方法,能够取得较高的检出率,同时可对疾病类型加以区分,对疾病的临床诊疗具有诊断价值。     

彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的应用价值。方法:对2006年7月～2008年7月518例胎儿进行常规超声心动图检查(四腔心切面,左右室流出道切面,主动脉弓切面,动脉导管弓切面,上下腔长轴静脉切面及三血管切面),观察有无先天性心脏畸形,客观反映心脏畸形类型。结果:本组胎儿超声诊断心脏畸形病例共23例,漏诊3例,其中室间隔缺损2例、房间隔缺损1例,均在出生后经超声心动图复查证实。结论:胎儿超声心图检查具有安全、无创、准确的优点,对诊断绝大部分严重胎儿心脏畸形意义重大,可作为产前排除胎儿先天性心脏畸形的首选法,但对简单胎儿心脏畸形如房间隔缺损及室间隔小缺损易漏诊。     

超声检查先天性心脏疾病及染色体异常

目的：探讨超声检查在诊断胎儿先天性心脏病中的应用价值及染色体异常胎儿心脏畸形检出情况。方法：对10326例孕妇行中孕期超声检查,观察胎儿先天性心脏病检出率,对其中624例有指针的孕妇行染色体检查,比较染色体正常与异常胎儿心脏畸形检出率。结果：10326例孕妇超声检查检出心脏畸形胎儿43例（0．42％）;624例行染色体检查,检出染色体异常17例（2．7％）,其中心脏畸形6例（35．3％）,染色体正常607例中有心脏畸形11例（1．8％）,染色体异常胎儿的心脏畸形检出率高于染色体正常胎儿。结论：超声检查能客观的评价胎儿先天性心脏疾病,染色体异常胎儿的心脏畸形检出率高于染色体正常胎儿。     

超声在产前筛查胎儿先天性心脏病中的应用

目的 探讨超声在产前筛查胎儿先天性心脏病中的应用,以提高胎儿先天性心脏病的检出率.方法 采用二维超声、彩色多普勒技术筛查胎儿心脏病.主要取四腔心、左室流出道、右室流出道为主要切面.对3 986例孕18周以上孕妇的胎儿心脏进行初步筛查,发现259例胎儿心脏异常.结果 259例胎儿中,经产后复查或引产后尸检证实,发现先天性心脏病36例,其中33例有先天性心脏畸形,占91.67%;漏诊3例,占8.33%.敏感性86.84%,特异性100%,准确性99.49%.结论 二雏超声和彩色多普勒技术是产前筛查胎儿先天性心脏病的首选方法,能够发现大多数胎儿心脏畸形,是预防和控制先天性心脏病胎儿出生的有效措施,也可作为初步筛查复杂先天性心脏病的方法.     

早孕期超声软指标阳性胎儿适时行超声心动图检查的临床价值探讨

产前超声心动图在临床上已广泛应用,在胎儿先天性心脏畸形的筛查诊断中发挥着重要作用.有研究发现,早孕期超声软指标阳性胎儿存在先天性心脏畸形的风险较大.而产前诊断先天性心脏畸形的最佳时间为中孕期,故尽早对超声软指标阳性胎儿进行先天性心脏畸形的筛查诊断尤为重要.本文探讨对早孕期超声软指标阳性胎儿在孕16～18周时行超声心动图...     

超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床分析

目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法:采用彩色多普勒超声对200例胎儿作产前胎儿超声心动图检查,研究检查胎儿心脏各切面的意义、胎儿心脏各腔室测值与孕龄的关系,观察有无先天性心脏畸形。结果:正常胎儿心脏各腔室随胎龄增加而增大,胎儿心胸比约1∶3,为右心优势。200例中检出9例胎儿心脏畸形,均经引产尸解证实;漏诊2例,其中室间隔缺损1例、房间隔缺损1例,均在出生后经超声心动图复查证实。结论:彩色多普勒超声能诊断绝大部分严重胎儿心脏畸形,具有无创、安全、准确的优点,可作为诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法,但对简单胎儿心脏畸形,如房间隔缺损及室间隔小缺损易漏诊。     

超声心动图在胎儿先天性心脏畸形中的诊断价值

目的探讨胎儿超声心动图在诊断胎儿先天性心脏畸形中的作用及其临床意义。方法应用四腔心切面、三血管切面、三血管-气管切面、左右心室流出道切面、主动脉根部短轴切面、上下腔静脉、右房长轴切面、主动脉弓与动脉导管弓切面筛查12 000例孕19～39周的胎儿,对心脏的主要结构和连接关系进行全面评价。结果超声心动图检查胎儿先天性心脏畸形98例,经引产和产后证实80例,其中有10例伴发心外1种畸形,有14例伴发心外多种畸形。结论二维超声心动图是检查胎儿心脏畸形的有价值的无创性诊断技术,可以早期发现严重的先天性心脏病。     

胎儿先天性心脏畸形的彩色多普勒超声诊断与分析

目的 探讨胎儿先天性心脏畸形的声像图特征及超声诊断价值.方法 随机对6500例孕妇进行胎儿超声心动图检查,对有高危因素者作重点检查,着重观察四腔心及左、右心室流出道切面.结果 产后证实胎儿先天性心脏病64例,产前超声诊断59例,经引产后尸体解剖证实52例,产后彩色多普勒超声检查证实7例,误诊2例,漏诊3例,产前超声诊断敏感性95.3%,特异性96.7%.声像图显示心胸比增大30例(46.9%),四腔心不对称35例(54.7%),室间隔缺损或缺失44例(68.8%).结论 心胸比增大、四腔心不对称、室间隔缺损是胎儿先天性心脏畸形的主要声像图表现.产前超声检查诊断胎儿先天性心脏畸形具有重要的临床价值.     

产前二维超声与四维超声对胎儿先天性心脏畸形的筛查价值比较

目的比较产前二维超声与四维超声对胎儿先天性心脏畸形的筛查价值。方法选取2015年10月至2019年2月于商丘市第三人民医院行产前胎儿超声心动图检查的孕妇70例。所有孕妇均接受常规二维超声及四维超声检查。以随访结果及尸检结果为金标准,比较二维超声与四维超声诊断胎儿先天性心脏畸形的特异度、灵敏度及准确度。结果最终确诊胎儿先天性心脏畸形13例,包括产后随访确诊2例,尸检确诊11例。四维超声诊断胎儿先天性心脏畸形的特异度、灵敏度及准确度均高于二维超声,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与二维超声比较,产前行四维超声检查对胎儿先天性心脏畸形筛查的灵敏度、特异度及准确度较高。     

多切面联合运用对胎儿先天性心脏畸形的筛查价值

目的探讨彩色多普勒超声多切面联合运用对胎儿先天性心脏畸形的产前筛查价值。方法 4 000例孕妇在孕20-28周产前常规检查时,采用腹部大血管切面、四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管切面联合运用观察胎儿心脏结构及血流情况,对胎儿先天性心脏畸形进行筛查。结果产前检出胎儿先天性心脏畸形26例,漏诊3例。结论彩色多普勒超声多切面联合运用对胎儿先天性心脏畸形有重要的筛查价值。     

超声波检查有助于胎儿心脏疾病的诊断

据报道,超声波可用于胎儿心脏畸形的早期(16周胎龄)诊断,从而有可能在胎儿期进行治疗,以期分娩出健康婴儿。研究人员以四组高度危险儿为对象,施行胎儿超声波诊断。①母亲本身为先天性心脏畸形患者,或曾经分娩过先天性心脏畸形婴儿,以及有先天性心脏畸形的家族史。这些母亲生出先天性心脏畸形