PDR 玻璃体切除联合硅油填充术后早期高眼压研究

目的:观察PDR 玻璃体切除联合硅油填充术后早期高眼压发生规律,以期寻找年龄、性别、血压、血 糖、有无晶状体及分期的影响。方法:回顾整理我院2007 ~ 2012 年相关临床资料,分别从年龄、性别、血压、血 糖、有无晶状体及病期等情况等方面进行分析,得到相关数据进行统计学分析。结果:年龄、性别、既往高血压病 史及术后血糖波动情况对早期眼压影响无统计学意义;而PDR 分期及晶状体摘除对术后高眼压的发生有统计 学意义。结论:玻璃体切除联合硅油填充是治疗PDR 的有效手段,术后高眼压受PDR 分期及晶状体是否切除影 响明显,而与年龄、性别、既往高血压病史、术后血糖水平波动等因素无相关性。     

玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的相关因素分析

目的探讨玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的病因。方法将2012年1月~2014年1月于我科进行玻璃体切除并硅油填充术的111例患者的术后眼压进行回顾性分析。结果术后高眼压43例,发生率为38.74%。其中患者的不同一般资料(包括性别、年龄、有无糖尿病史、有无眼外伤史及有无眼内手术史)比较差异无统计学意义(P0.05),患者的不同手术情况(有无巩膜环扎或外垫压术、有无晶状体眼、眼轴是否大于24 mm、硅油有无乳化)、硅油眼内填充时间比较差异有统计学意义(P0.05);经Logistic多元因素回归分析结果显示,眼轴、硅油眼内填充时间、硅油乳化、晶状体的OR值依次为1.794、3.289、4.398、5.893,随OR值增大代表危险程度越高。结论璃体切除硅油填充术后继发高眼压的诱因是多方面的,与原发病的病情及手术方式等有很大关联。其中巩膜环扎或外垫压、无晶状体眼、眼轴大于24 mm、硅油乳化等是造成术后眼高压的重要因素。     

增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后早期高眼压的危险因素分析

目的:探究增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)玻璃体切割术后早期高眼压的相关危险因素,为增殖性糖尿病视网膜病变手术治疗提供合理的临床指导。方法:回顾性分析2013年7月至2015年11月在我院进行玻璃体切割术的85例(112眼)PDR患者术后两周内的眼压情况,并且对临床引发高眼压的相关因素进行系统性的分析。结果:PDR患者在玻璃体切割术后高眼压的发生率为29.4%(33眼),不同手术方式高眼压的发生率差异有统计学意义(P<0.01)。PDR分期呈现Ⅵ期>Ⅴ期>Ⅳ期的趋势,差异具有统计学意义(P=0.021)。眼内填充平衡液时高眼压的发生率15.4%,较硅油(37.8%)和全氟丙烷C3F8(47.8%)填充明显偏低(P<0.01),术后出血组高眼压的发生率为83.3%,明显高于术后无出血组(P<0.01)。多因素Logistics回归分析表明手术方式、眼内填充物、术后出血为影响PDR患者玻璃体切割术后高眼压的独立危险因素。结论:选择23G玻璃体切割术,避免术后出血,眼内以平衡液填充可以有效降低PDR患者在玻璃体切割术后早期高眼压的发生率。     

玻璃体切割联合硅油填充术后高眼压的病因评价及处理

目的 分析玻璃体切割联合硅油填充术后高眼压的发生原因,并采取针对性干预措施。方法 随机选取2017年1月—2021年12月于兴化市人民医院实施玻璃体切割联合硅油填充术治疗的患者80例为研究对象,并根据眼压是否升高分为对照组（术后眼压正常,n=40）、观察组（术后高眼压,n=40）,分析玻璃体切割联合硅油填充术后高眼压的发生原因,同时采取合理措施处理。结果 单因素分析显示,观察组年龄、性别、临床分期以及术后美开朗滴眼液点眼比例与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组高度近视、硅油填充过量、合并糖尿病、术中晶状体摘除、术中全视网膜光凝或冷冻、术后体位不当与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示,高度近视（OR=1.521）、硅油填充过量（OR=1.264）、合并糖尿病（OR=1.568）、术中晶状体摘除（OR=1.614）、术中全视网膜光凝或冷冻（OR=0.314）、术后体位不当（OR=1.271）是诱发高眼压的独立影响因素（P<0.05）。结论 高度近视、糖尿病、术中及术后操作不当均可导致玻璃体切割联合硅油填充术后发生高眼压,因此...     

玻璃体切割硅油填塞术后眼压变化分析

目的 观察玻璃体切割硅油填塞术后的眼压变化,并探讨其可能原因.方法 对45例(45眼)玻璃体切割硅油填塞术后患者的临床资料进行回顾性分析,高眼压标准为术后眼压≥24 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).结果 22例(48.9%)患者出现高眼压,以术后早期(术后2周内)为多(17/22,77.3%).所有患者经降眼压药物治疗及调整激素用量或停用激素处理后,眼压均控制在正常范围.高眼压组与非高眼压组性别、年龄、病程、屈光度及硅油填充量比较差异均无统计学意义(P>0.∞).结论 高眼压是玻璃体切割硅油填充术后常见的并发症,术后眼内组织水肿、葡萄膜炎反应和频繁使用激素类滴眼液等可能是引起高眼压的主要原因.     

玻璃体切割硅油填塞术后眼压变化分析

目的观察玻璃体切割硅油填塞术后的眼压变化,并探讨其可能原因。方法对45例(45眼)玻璃体切割硅油填塞术后患者的临床资料进行回顾性分析,高眼压标准为术后眼压≥24 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。结果 22例(48.9%)患者出现高眼压,以术后早期(术后2周内)为多(17/22,77.3%)。所有患者经降眼压药物治疗及调整激素用量或停用激素处理后,眼压均控制在正常范围。高眼压组与非高眼压组性别、年龄、病程、屈光度及硅油填充量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高眼压是玻璃体切割硅油填充术后常见的并发症,术后眼内组织水肿、葡萄膜炎反应和频繁使用激素类滴眼液等可能是引起高眼压的主要原因。     

玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的相关因素分析及治疗

目的探究玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。方法选取我院接受玻璃体切割联合眼内填充术患者113例资料,根据有无高眼压分为试验组和对照组,采用Pearson单因素分析及logistic回归分析确定玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。结果 113例手术患者中,出现早期高眼压的患者32例,占28.32%;采用Pearson单因素分析显示,患者出现高眼压与临床分期、是否合并视网膜脱离、是否行晶状体切除术有关(P0.05);logistic回归分析,得出患者合并视网膜脱离、行晶状体切除术是玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的危险因素(P0.05)。结论针对危险因素,予以预防措施,可以有效提高玻璃体切除术的成功率,减少术后高眼压发生。     

玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床分析

目的:探究玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。方法:选取2013年3月-2016年3月到本院接受玻璃体切割联合眼内填充术患者126例,根据有无高眼压分为高眼压组(n=37)和非高眼压组(n=89),采用Pearson单因素分析及Logistic回归分析确定玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。结果:37例患者发生早期高眼压,高眼压发生率为29.37%。采用Pearson单因素分析显示,患者出现高眼压与临床分期、是否合并视网膜脱离、是否行晶状体切除术、是否眼内填充及激光光凝情况有关(χ~2=8.679、10.121、6.358、10.748、9.391,P0.05)。Logistic回归分析表明,合并视网膜剥离、行晶状体切除术、眼内填充是玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的危险因素(OR=0.916、1.182、1.354,P=0.045、0.036、0.032)。结论:把握手术时机,选择更合理的术式,术后积极监测眼压,对症治疗,积极随访,可以有效提高玻璃体切除术的成功率。     

玻璃体视网膜手术后患者早期高眼压的临床分析

目的 研究玻璃体视网膜手术后早期高眼压的发生率和危险因素.方法 采用系列病例研究,回顾性分析2005年6月至2007年6月北京协和医院眼科收治的玻璃体视网膜手术患者422例(446只眼)的临床资料,应用Goldmann压平眼压计测量术前和术后早期各组患者眼压情况,眼压升高标准为≥25 mm Hg,对引起术后早期眼压升高的因素进行统计分析.结果 422例(446只眼),男190例,女232例,平均年龄(55±14)岁,术前眼压平均(14±3)mm Hg.术后2周内,共185只眼眼压升高,发生率为41%,其中术后第1天眼压升高152只眼,占早期眼压升高的82%.单纯玻璃体切割组、C3F8填充组和硅油填允组高眼压发生率分别为19%、53%和55%,硅油组和C3F8组术后眼压升高发生率均高于单纯组(P<0.01),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).引起手术后眼压升高的危险因素有:C3F8填充(X2=37.82,P<0.01)、硅油填充(X2=27.84,P<0.01)、晶状体切除(X2=8.98,P<0.01)、眼内激光(X2=7.41,P<0.01)、糖尿病(X2=12.12,P<0.01)、年龄(X2=7.07,P<0.01).结论 玻璃体视网膜术后眼压升高是常见的并发症,其早期相关危险因素有:硅油填充、C3F8填充、晶状体切割、眼内光凝、糖尿病和高龄.     

硅油填充术后急性难治性青光眼的临床处理

目的:探讨玻璃体切除硅油填充术后患者发生急性难治性青光眼的处理方法。方法:回顾性分析2000年1月至2006年12月在我院行玻璃体切除术后患者发生急性难治性青光眼的9例患者,探讨其可能的病因及临床处理方法。结果:所有9例患者经综合降眼压治疗及放出部分硅油等处理,患眼眼压仍不能有效控制,后于硅油填充术后14-18 d行硅油取出、全氟丙烷气体填充术,患眼眼压降至正常范围,且视网膜复位良好。结论:对于玻璃体切除硅油填充术后发生急性难治性青光眼的患者,综合降眼压治疗无效时,可于硅油填充术后14-18 d行硅油取出、全氟丙烷气体填充术,术后既能达到控制眼压的目的,又不影响视网膜的复位。     

玻璃体切除联合硅油充填术后高眼压的临床观察

目的探讨玻璃体切除联合硅油充填术后高眼压的发生因素及治疗对策.方法对玻璃体切除联合硅油充填术后,眼压大于30 mmHg的患者82只眼,进行药物或手术治疗.结果 64只眼经单一或联合多种药物治疗后,术后高眼压得到控制.4只眼经睫状体平坦部放出少许硅油后,眼压得到控制;2只有晶状体硅油进入前房者,经手术治疗清除前房内硅油后,眼压得到控制;6只眼检查视网膜复位好,行硅油取出后眼压得到控制;2只无晶体眼下方虹膜周切孔膜闭者激光重新打孔后眼压得到控制;4只眼行抗青光眼滤过手术,其中1只眼联合晶状体取出.结论高眼压是玻璃体切除联合硅油充填术后的常见并发症,其发生机制与术后睫状体水肿和急性炎症反应有关,也与手术前原发病种类,严重程度及联合手术的种类有关,药物或手术治疗可有效控制玻璃体切除联合硅油充填术后的高眼压.     

玻璃体切除联合硅油填充术后视力下降的发生率及其影响因素

目的:探究玻璃体切除联合硅油填充术后视力下降的发生率及其影响因素。方法:回顾性分析2017年至2020年在我院接受23G玻璃体切除术联合眼内填充硅油的132例患者(132眼)的临床资料,根据有无视力下降将其分为视力下降组和无视力下降组,对比两组术前临床特征、术后临床指标,并采用Logistic多元逐步回归法分析影响视力下降的主要因素。结果:玻璃体切除联合硅油填充术后视力下降的发生率为20.5%,Logistic多元逐步回归分析显示影响视力下降的主要因素为硅油填塞持续时间、硅油填塞期间最大眼内压和眼内压增高发生时间(P<0.05)。结论:适当减少眼内硅油填充时长,控制硅油填充术时患者的眼压,有利于减少玻璃体切除联合硅油填充术后不明原因视力下降的发生。     

23G玻璃体切除术后高眼压原因分析

目的探讨23G玻璃体切除术(PPV)后高眼压发生率及相关危险因素。方法采用前瞻性研究方法将行PPV病人115眼纳入本研究。根据病人眼内不同操作分为PPV+眼内激光组、PPV+激光+冷凝组、PPV+激光+增殖膜剥除组及PPV+激光+白内障超声乳化组。根据晶状体情况分为有晶状体组和无晶状体组。视网膜脱离者常规行硅油或C3F8气体填充,并根据有无硅油填充分为有硅油组和无硅油组。以非接触眼压计测量术前、术后眼压,以眼压>2.973kPa作为高眼压标准。采用SPSS16.0统计软件进行分析。结果 40眼发生高眼压,其发生率为34.78%。不同眼内操作组间高眼压发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。无晶状体组高眼压发生率高于有晶状体眼,差异有显著性(χ2=7.67,P<0.05)。有硅油组高眼压发生率与无硅油组比较,差异有显著性(χ2=7.92,P<0.05)。结论硅油填充为23GPPV后高眼压的危险因素,而不同眼内操作对PPV术后高眼压的发生无明显影响。     

玻璃体切除手术与角膜内皮损伤关系的研究

目的 :探讨玻璃体切除手术方式与角膜内皮细胞损伤的关系。方法 :观察 2 6只眼行玻璃体切除术 +硅油填充术 ,2 2只眼行玻璃体切除术 +晶状体摘除术 +硅油填充术 ,术前 ,术后 1周、1月、2月、3月内皮细胞动态变化。结果 :有晶体眼者行玻璃体切除术 +硅油填充术 ,手术前后角膜内皮细胞密度、六角形细胞出现率、内皮细胞丢失率差异无统计学意义。无晶体眼者行玻璃体切除术 +硅油填充术 ,手术前后角膜内皮细胞密度、六角形细胞出现率、内皮细胞丢失率差异有统计学意义。结论 :在施行玻璃体切除术时 ,晶体完整性对角膜内皮有保护作用     

玻璃体切除联合硅油填充术治疗内源性眼内炎疗效观察

目的:观察玻璃体切除联合硅油填充术治疗内源性眼内炎的效果。方法:对15例内源性眼内炎患者18只眼的临床资料进行回顾性分析,所有患者均无外伤史和内眼手术史,均进行最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜、直接和间接检眼镜及B超检查后确诊。所有患者行玻璃体切除联合硅油填充术,术后随访3~12个月,观察术后眼压、视功能及感染控制情况。结果:18只眼中,术后炎症控制,保留眼球者17眼,这17眼术后视力较术前有不同程度提高,手术后玻璃体再次积脓、眼压不能控制、行眼内容物剜除术者1眼。结论:玻璃体切除联合硅油填充术是治疗内源性眼内炎较为有效的方法。     

体位护理对玻璃体切除气体硅油填充术的影响

目的探讨体位护理对视网膜脱离（RD）行玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术患者的影响。方法将56例视网膜脱离行玻璃体切除联合气体或硅油填充术患者随机分为体位护理组和随机护理组，对两组护理方法的护理效果进行比较研究。结果体位护理组在玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术后并发角膜水肿、高眼压、视网膜再脱离等并发症发生方面均低于随机护理组（P〈0.05），差异有统计学意义。结论体位护理有助于减少玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术后并发症的发生，促进视网膜复位，提高手术成功率。     

玻璃体视网膜手术后高眼压的临床分析及处理

目的：探讨玻璃体视网膜手术后高眼压的可能原因及处理方法。方法：对行玻璃体视网膜手术的342眼中发生术后高眼压的109眼行各项检查确定高眼压的原因,分别进行药物或手术治疗。结果：术后高眼压109眼,发生率为31.87%;其中联合巩膜环扎组和未行巩膜环扎组高眼压发生率差异有统计学意义（P〈0.01）,无晶状体眼和有晶状体眼组高眼压发生率差异有统计学意义（P〈0.01）,外伤性和非外伤性病因者术后高眼压发生率差异有统计学意义（P〈0.01）,而C3F8填充组和硅油填充组高眼压发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;所有患眼经治疗后眼压均降至21 mmHg以下,视力获得了不同程度的提高。结论：玻璃体视网膜手术后发生高眼压受多因素作用所致,无晶状体眼、巩膜环扎、眼外伤等为其高危因素。     

增殖性糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术后高眼压分析

目的探讨玻璃体切割手术治疗增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)术后高眼压发生的相关危险因素及治疗方法。方法收集51例(54眼)因PDR行玻璃体切割手术患者的病例资料,观察术后高眼压的发生率和治疗效果,并分析发生高眼压的相关危险因素。结果26例(26眼)PDR术后发生高眼压,发病率为48.15%(26/54)。高眼压的发生与术前是否合并视网膜脱离、术中是否联合晶状体超声乳化治疗、或眼内填充及术后葡萄膜炎程度等因素严重程度有关(均P<0.05);而与术前血糖于8.9 mmol/L以下的浓度变化、术前是否行眼内光凝、术中选择填充物的种类无关。除2例患者主动放弃治疗,其余患者经治疗后眼压均得到有效控制。结论PDR玻璃体术后高眼压为常见的并发症,其发生主要与PDR严重程度、是否联合其他术式及术后葡萄膜反应的严重程度有关。在降眼压基础上,根据PDR患者病情特点有针对性地对因治疗可有效控制眼压,改善视力。     

增殖性糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术后高眼压分析

目的 探讨玻璃体切割手术治疗增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)术后高眼压发生的相关危险因素及治疗方法.方法 收集51例(54眼)因PDR行玻璃体切割手术患者的病例资料,观察术后高眼压的发生率和治疗效果,并分析发生高眼压的相关危险因素.结果 26例(26眼)PDR术后发生高眼压,发病率为48.15%(26/54).高眼压的发生与术前是否合并视网膜脱离、术中是否联合晶状体超声乳化治疗、或眼内填充及术后葡萄膜炎程度等因素严重程度有关(均P＜0.05);而与术前血糖于8.9 mmol/L以下的浓度变化、术前是否行眼内光凝、术中选择填充物的种类无关.除2例患者主动放弃治疗,其余患者经治疗后眼压均得到有效控制.结论 PDR玻璃体术后高眼压为常见的并发症,其发生主要与PDR严重程度、是否联合其他术式及术后葡萄膜反应的严重程度有关.在降眼压基础上,根据PDR患者病情特点有针对性地对因治疗可有效控制眼压,改善视力.     

硅油填充术后视神经纤维层变化的临床研究

目的:探究硅油填充术后视神经纤维层变化。方法:选取2014年3月-2016年8月本院收治的因视网膜脱离行玻璃体切除联合硅油填充术患者45例(45眼)为观察组及单纯行玻璃体切除患者45例(45眼)为对照组。比较两组术后1周及1、3、6个月的眼压、视力、神经纤维厚度(视盘及视盘上方象限、下方象限、鼻侧、颞侧)。结果:术后1周及1、3、6个月,观察组眼压均低于对照组,视力均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);术后1周及1、3、6个月,观察组视盘及视盘上方象限、下方象限、鼻测、颞侧的神经纤维厚度均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃体切除联合硅油填充术应用于视网膜脱离患者的治疗,能显著提升视力,降低眼压,促进视神经纤维层恢复,此方法值得应用与推广。