腹腔镜辅助全胃切除术与传统的开腹全胃切除术临床疗效比较

目的:比较腹腔镜辅助全胃切除术与传统的开腹全胃切除术的临床疗效。方法:选择18例胃癌患者,分为观察组与对照组,每组9例。对照组进行传统的开腹全胃切除,观察组进行腹腔镜辅助全胃切除,比较两组患者在清扫淋巴结数、并发症、排气、术中失血量等方面的疗效。结果:观察组与对照组在并发症发生率、淋巴结清扫数方面差异无统计学意义(P>0.05),并发症发生率分别为14.70%,20.58%,但观察组可有效减短首次排气的时间,且术中失血量较少。结论:腹腔镜辅助全胃切除术能改善患者早期手术效果,提高患者生活质量,值得在临床推广。     

腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术治疗胃癌的临床效果

目的观察腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术治疗胃癌的临床效果。方法选取2017年7月至2018年6月正阳县人民医院治疗的112例胃癌患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组56例。对照组接受开腹全胃切除术治疗,观察组接受腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术。观察两组围手术期指标和并发症发生情况。结果两组患者淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者术中出血量较少,手术时间较长,排气时间及住院天数较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃癌患者接受腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术治疗效果较好,可减轻患者手术创伤,加快患者恢复,术后并发症少。     

腹腔镜辅助全胃切除术的手术的临床探讨

目的:分析探讨使用腹腔镜辅助全胃切除手术的临床应用效果.方法:将我院收治的80例需接受全胃切除术的病患随机分40例为进行腹腔镜辅助全胃切除手术的观察组以及余下40例为进行开腹全胃切除手术的对照组,对比观察两组病患在术中平均失血量、肠蠕动功能恢复时间、术后并发症以及平均住院时长等临床数据差异.结果:和进行开腹全胃切除手术的对照组相比,进行腹腔镜辅助全胃切除手术的观察组在术中平均失血量、肠蠕动功能恢复时间、术后并发症以及平均住院时长等方面均具有显著明显的良好结果,且数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:和传统的开腹全胃切除手术相比,腹腔镜辅助全胃切除术具有较好的手术效果,其术中失血量较少、肠蠕动恢复时间短、术后并发症少、住院时长缩短等临床效果,具有大范围临床推广价值.     

手辅助腹腔镜胃癌根治性全胃切除术15例

目的总结手辅助腹腔镜技术在胃癌D2根治性全胃切除术中应用的临床经验。方法回顾性分析15例全胃切除术患者的临床资料。结果成功施行手辅助腹腔镜胃癌D2根治性全胃切除术15例。上腹部手术切口长(6.79±1.3)cm;手术时间(168±19)min,腹腔镜手术时间(31±11)min;术中出血(228.57±32.1)mL;手术清扫淋巴结(17.64±4.1)枚。手术后(9±1.5)d出院。没有吻合口漏、出血、切口感染等手术并发症发生。结论手辅助腹腔镜胃癌D2根治性全胃切除术在淋巴结清扫范围和数目上均能够达到胃癌手术操作规范要求,而且安全性好,值得进一步研究。     

腹腔镜辅助全胃切除术治疗胃癌患者的疗效观察

目的:观察腹腔镜辅助全胃切除术治疗胃癌的疗效。方法:选取本院2014年1月—2015年6月收治的60例胃癌患者,根据手术实施方法的不同分为观察组(腹腔镜辅助全胃切除术)及对照组(开放式全胃切除术),各30例。术后随访2年,观察并比较两组手术实施效果及安全性。结果:观察组术后下床活动时间、首次肛门排气时间、进食时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后2年复发率及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助全胃切除术治疗胃癌疗效确切,患者2年生存率及复发率低,术后各机体功能更好更快恢复,并发症少,安全有效。     

腹腔镜辅助全胃切除术在胃癌手术治疗中的应用分析

目的：观察腹腔镜辅助全胃切除术在胃癌手术治疗中的疗效。方法：选择2011年7月～2013年7月于我院就诊的胃癌患者67例,随机将患者分为治疗组与对照组,治疗组患者使用腹腔镜辅助全胃切除术进行治疗,对照组采用开腹全胃切除术进行治疗,观察并比较2组患者的临床治疗效果及术后并发症。结果：治疗组患者的手术失血量与对照组相比明显减少,P＜0．05,差异具有统计学意义;与对照组相比,治疗组患者的肠道功能恢复时间明显缩短,P＜0．05,差异具有统计学意义;治疗组患者与对照组患者相比住院天数明显减少,P＜0．05,有统计学意义。治疗组患者的并发症发生率低于对照组患者的并发症发生率,P＜0．05,差异明显,具有统计学意义。结论：腹腔镜辅助全胃切除术治疗胃癌患者治疗效果及安全性均较好,有临床推广应用的价值。     

胃癌手术治疗中腹腔镜辅助全胃切除术的应用

目的:分析胃癌手术治疗中腹腔镜辅助全胃切除术的治疗效果。方法:选取收治的100例全胃切除术作为研究对象,按照手术方式不同展开均等分组,对照组50例展开开腹全胃切除术,试验组50例在常腹腔镜辅助全胃切除术,对比两组患者手术效果、术后并发症等指标。结果:①试验组术中失血量、首次排气时间以及胃肠功能恢复时间、住院天数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但手术时间比对照组所用时间长,差异有统计学意义(P<0.05);②试验组、对照组术后并发症发生率为8.00%(4/50)、32.00%(16/50),差异有统计学意义(χ~2=4.985,P=0.025);③试验组、对照组第一站淋巴结转移阳性率分别为74.00%、84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);第二站淋巴结转移阳性率依次为52.00%、68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床胃癌手术治疗中,腹腔镜辅助全胃切除术操作简便、创伤小且安全性均更佳,有利于患者生活质量的提高,促进患者早日康复,具有较高的临床价值。     

手辅助腹腔镜胃癌根治性全胃切除术的价值评估

目的：探讨手辅助腹腔镜胃癌根治性全胃切除术的临床应用价值。方法：采用回顾性研究方法。收集2016年5月—2017年5月12例患者的临床资料,分析手术时间、手术切口长度、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后肠道恢复功能时间以及住院时间。结果：12例患者均成功完成手辅助腹腔镜胃癌根治性全胃切除术,无中转开腹,无围手术期死亡。手术时间（167 ± 18）min,手术切口长度（6.57 ± 1.1）cm,术中出血量（225.56 ± 31.5）mL,淋巴结清扫数目（16.5 ± 3.2）枚,术后肠道恢复功能时间（3.5 ± 1.5）d,住院时间（8.6 ± 1.2）d。均未出现吻合口漏、出血、切口感染等术后并发症,恢复良好。结论：手辅助腹腔镜胃癌根治性全胃切除术安全可行,预后较好,淋巴结清扫范围和数目均能够达到根治性胃癌手术的标准,值得推广使用。     

进展期中上部胃癌行腹腔镜辅助全胃切除术的效果观察

目的:探讨腹腔镜辅助行全胃切除术治疗进展期中上部胃癌的临床疗效.方法:回顾性分析我院收治的70例进展期中上部胃癌患者的临床资料,根据患者手术方式分为观察组(42例)及对照组(28例),观察组患者应用腹腔镜辅助进展期胃癌根治术,对照组患者行开腹进展期胃癌根治手术,比较两组患者手术情况及手术对免疫功能的影响.结果:两种手术方式淋巴结清扫数目比较无明显差异,无统计学意义(p>0.05);观察组患者手术时间短、术中出血量少、免疫功能影响小,两组患者比较差异明显,有统计学意义(p<0.05).结论:腹腔镜辅助进展期中上部胃癌根治术安全可行,可以达到胃癌根治术的淋巴结清扫范围和肿瘤边缘,同时具有手术损伤小、对患者免疫功能影响小等优点,值得在临床推广.     

腹腔镜下胃癌全胃切除术79例护理体会

越来越多的临床研究显示腹腔镜下行远端胃癌根治术能达到与传统开腹手术相同的根治效果,同时具有疼痛轻、恢复快、住院时间短及生活质量好等诸多优点[1].而关于腹腔镜下全胃切除,尤其是进展期胃痛行全胃切除者目前报道较少.作者自2004年6月开展腹腔镜下根治性全胃切除术,共行79例,取得了较好的疗效,现总结报道如下.     

腹腔镜辅助全胃切除术对胃癌患者术后应激反应及预后的影响

目的探究腹腔镜辅助全胃切除术对胃癌患者术后应激反应及预后的影响。方法选取2011年12月至2013年6月间固始县人民医院收治的胃癌患者72例,依据治疗方案分组,观察组38例,对照组34例。观察组采取腹腔镜辅助全胃切除术治疗,对照组采用开腹全胃切除术治疗,检测对比两组术前、术中、术后3 d的应激指标C反应蛋白(CRP)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平,术后随访3 a,比较两组生存率。结果观察组术中、术后3 d的CRP、E、Cor水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组1年生存率相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组3年生存率57.89%高于对照组32.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜辅助全胃切除术治疗胃癌患者可明显减轻其术后应激反应,改善预后,延长生存时间,值得临床推广应用。     

全胃切除术治疗胃癌45例临床分析

目的探讨全胃切除术治疗胃癌的作用、术式选择及影响预后的相关因素。方法选取2006年6月至2008年2月于我院就诊行全胃切除术的45例胃癌患者,回顾分析临床资料。结果 42例患者行根治性全胃切除术,3例行姑息性全胃切除术,围手术期无死亡病例。术后1例出现吻合口瘘,2例肺部感染,1例粘连性肠梗阻,1例倾倒综合征,经积极治疗后消除并发症。术后患者定期随访复查,其中根治性手术患者的5年生存率为47.6%（20/42）,姑息性手术的患者术后1～3年内死亡。结论对需行全胃切除术的胃癌患者,应严格手术适应证、规范操作,采用最优术式和消化道重建方式,规范淋巴结的清扫,从而减少并发症、提高治疗效果、改善预后。     

全胃切除术治疗胃癌30例临床观察

目的:观察全胃切除术治疗胃癌的临床效果。方法:回顾性分析实施全胃切除术治疗30例胃癌患者的临床资料。结果:手术均顺利完成,无吻合口瘘发生,肺部感染2例,胸腔积液2例,粘连性肠梗阻1例,倾倒综合征2例,积极治疗均痊愈,无围手术期死亡病例。30例全部随访,1年生存17例(56.7%),2年生存6例(20.0%),3年生存3例(10.0%)。结论:全胃切除术治疗胃癌,严格掌握适应证,选择合适的切口进路和消化道重建方式可减少术后并发症,提高患者生活质量和生存率。     

腹腔镜与开腹全胃切除术对胃癌患者的疗效比较

目的:比较腹腔镜与开腹全胃切除术对胃癌患者的疗效。方法:根据治疗方法的不同,将70例胃癌行全胃切除术患者分为观察组与对照组,每组各35例。观察组采用腹腔镜全胃切除术,对照组采用常规开腹全胃切除术。比较两组术中、术后情况及癌胚抗原(CEA)、多巴脱羧酶(DDC)的差异。门诊随访3年,观察并比较两组患者生存情况。结果:观察组与对照组切口长度分别为(4.6±1.8)cm和(16.4±4.2)cm;术中出血量分别为(132.5±43.5)mL和(192.5±67.8)mL;术后排气时间分别为(2.2±0.9)d和(3.3±1.1)d,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.71%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。手术结束时,观察组和对照组CEA分别为(1496.5±523.5)ng/L和(2025.5±755.6)ng/L,DDC分别为(101.5±36.8)ng/L和(148.2±51.5)ng/L,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1年、2年及3年生存率分别为91.3%、79.2%、69.1%;对照组分别为82.3%、76.8%、66.2%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜全胃切除术与开腹全胃切除术对胃癌均有良好的疗效,其中腹腔镜手术组织创伤小,对微转移指标影响小。     

腹腔镜与开腹胃癌全胃切除术后围手术期疗效比较的研究

目的:比较腹腔镜辅助下与开腹胃癌全胃切除术后围手术期疗效的影响.方法:选取2000年7月至2006年1月广西壮族自治区人民医院收治的施行腹腔镜辅助下及同期开腹胃癌全胃切除术病人各22例,将其临床资料进行比较分析.结果:腹腔镜组和开腹组术后平均失血量(181.4±137.3)ml和(270.5±141.2)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).肠蠕动恢复时间、肛门排气时间及开始流质进食时间腹腔镜组分别(2.4±0.5)d、(3.7±0.6)d、(4.7±0.6)d,开腹组分别(2.9±0.5)d、(4.1±0.6)d、(5.1±0.6)d,腹腔镜组较开腹组胃肠道功能恢复早(P＜0.05).腹腔镜组与开腹组术后并发症发生率分别为22.7%和36.4%(P＞0.05).术后住院时间腹腔镜组(12.4±2.8)d,开腹组(15.7±5.7)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜辅助下与开腹胃癌全胃切除术比较,具有创伤小、出血量少、术后恢复快、进食时间早、住院时间短的优点.     

全胃切除术治疗胃癌45例临床探讨

目的分析探讨全胃切除术治疗胃癌的手术适应证及术后并发症,总结临床意义。方法选择2002年至2006年我院全胃切除术治疗胃癌的患者45例,对其临床资料进行回顾性分析。结果术中无转院、死亡病例,并发症发生率为13.3%,5年生存率为43.2%。结论合理选择手术适应证、消化道重建方式、加强手术期处理是降低并发症发生率,提高患者远期生存率的关键。     

全胃切除术治疗胃癌27例临床探讨

目的探讨全胃切除术治疗胃癌的手术适应证、消化道重建方式及术后并发症防治。方法选择近年来行全胃切除术的胃癌患者27例,对其临床资料进行回顾性总结分析。结果本组患者92.6%获得随访（25/27）,其中行根治性全胃切除25例,术后5年生存率为44.0%（11/25）;姑息性切除2例,均于1～3年内死亡。本组术后出现吻合口瘘1例,倾倒综合征1例,肺部感染1例,胸腔积液1例,粘连性肠梗阻1例。经积极治疗均痊愈,无围术期死亡病例。结论对于全胃切除术严格选择适应证,规范手术操作,合理选择消化道重建方式,规范淋巴结清扫,是减少术后并发症、提高疗效、改善预后的重要措施。     

近端胃癌腹腔镜与开腹全胃切除术的临床疗效比较

目的 比较腹腔镜根治性全胃切除术和开腹根治性全胃切除术治疗近端进展期胃癌的近期临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2016年6月于暨南大学第二临床医学院行腹腔镜根治性全胃切除术的192例近端进展期胃癌患者(腹腔镜组)与行开腹根治性全胃切除术的224例近端进展期胃癌患者(开腹组)的临床资料,比较两组患者的手术切口长度、术中出血量、手术时间、术后肛门首次排气时间、手术后并发症、死亡率、手术后住院时间及住院费用等.结果 与开腹组比较,腹腔镜组患者的手术切口长度更短,术中出血量更少,手术时间更长,术后肛门首次排气时间更短,住院费较高,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后并发症尤其是肺部感染/肺不张、急性肺栓塞、急性心肌梗塞等发生率及死亡率较开腹组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 近端进展期胃癌患者行腹腔镜根治性全胃切除术手术创伤小、患者痛苦较小、术中出血少、术后恢复快,但手术时间明显长以及体位、气腹等原因,对患者(尤其是老年患者)心肺功能影响较大,出现严重并发症的机会也较高.     

腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术联合细胞免疫对胃癌患者肿瘤标志物水平的影响

目的:探讨腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术联合细胞免疫对胃癌患者肿瘤标志物水平的影响.方法:选择收治的64例胃癌患者作为研究对象,应用双色球法随机分为手术组和联合组各32例.其中手术组应用腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术进行治疗,联合组在手术组基础上加用细胞免疫进行治疗,比较分析两组患者治疗前、治疗后的T细胞亚群、肿瘤标志...     

腹腔镜下全胃切除术对胃癌患者应激反应及胃肠功能恢复的影响

目的 分析腹腔镜下全胃切除术对胃癌患者应激反应及胃肠功能恢复的影响.方法 回顾性分析2019年2月至2020年1月于本院进行全胃切除术的85例胃癌患者的临床资料,根据手术方法的不同分为对照组(n=43)和观察组(n=42).对照组采用传统开腹手术进行全胃切除术,观察组在腹腔镜下实施全胃切除术,比较两组应激反应指标[C反...