剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

近年来,随着剖宫产率的升高,剖宫产后再次妊娠分娩已成为产科临床上的突出课题。笔者对我院2000～2002年来收治的剖宫产术后再次妊娠68例临床资料进行分析,探讨其分娩方式的选择。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式的选择。方法:选择2012年8月～2013年7月产科收治的246例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析,按照分娩方式将以上孕妇分为经阴道分娩组和再次剖宫产组,并对2组的分娩结局、产后出血量、新生儿窒息率等母婴并发症进行分析。结果:246例瘢痕子宫孕妇中,经阴道分娩36例,再次剖宫产210例,经阴道分娩组孕妇产后出血量、住院时间及住院费用均低于再次剖宫产组,新生儿窒息率则无明显统计学意义。结论:对于剖宫产术后再次妊娠的孕妇应进行详细的检查,合理选择分娩方式,瘢痕子宫不是再次剖宫产的手术指征。     

剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式的探讨

目的 探讨剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式的选择。方法，对本院剖宫产后再次足月妊娠161例孕妇进行回顾性分析。结果 161例中选择再次剖宫产143例，其中因疤痕子宫要求择期手术121例，占84.6％；18例阴道试产，其中13例孕妇阴道分娩，试产成功率72．2％。结论 医患对剖宫产后再次妊娠阴道试产认识不足是导致再次剖宫产的主要原因，转变观念，提高认识，方可提高剖宫产后阴道试产成功率。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式探讨

目的 探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式。方法 对６６例剖宫产后再次妊娠产妇分娩方式进行回顾性分析。结果 阴道试产１１例（１６．７％）,其中顺产８例,产钳及臀牵引各１例,试产成功率为９０。９％,总产程８小时３９分。再次剖宫产５６例（８４．８％）,有产科指征者２７例,患者及实用性要求手术加绝育者９例,子宫产痕及珍贵胎儿手术者２０例。本次妊娠可阴道试产者３９例,试产率为２８．２％。结论 剖宫产史作为再次剖     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

<正> 剖宫产手术作为产科主要手术、解决了许多难产和异位妊娠。随着手术技术的改进,使剖宫产手术相对比较安全。但剖宫产手术毕竟是开腹手术,有一定的近期、远期并发症,一定要严格掌握手术适应症。随着剖宫产产率的不断上升,剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择,已成为产科医生非常关注的问题。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的:探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式.方法:对312例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析.结果:238例再次剖宫产,74例孕妇阴道试产,阴道试产分娩成功63例,试产成功率为85.1%.结论:剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产绝对指征,符合阴道试产条件者,在严密监护下阴道试产是安全可行的.     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法:对2004年1月-2009年10月108例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析.并将其中73例再次剖宫产(RCS)与随机抽取同期首次剖宫产(PCS)者进行对照,将其中35例剖宫产术后阴道分娩(VBAC)与随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)者进行对照.结果:108例剖宫产术后再次妊娠孕妇中48例阴道试产,35例试产成功,成功率72.9%;再次剖宫产(RCS)73例,手术产率67.6%.剖宫产术后阴道分娩(VBAC)组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂与VBNC组比较,差异无显著性(P>0.05).RCS组较VBAC组产后出血量高,平均住院天数多,经济费用高(P<0.05,P<0.01);RCS组产后出血量明显高于PCS组(P<0.01).结论:剖宫产术后再次妊娠分娩并非是行剖宫产术的绝对指征,符合试产条件者在严密监护下阴道试产是安全的.     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式临床分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择.方法:回顾性分析我院2010～2012年剖宫产术后再次妊娠350例的临床资料.结果:瘢痕子宫阴道分娩组的平均产后2h出血量、平均产程时间、产褥病率、新生儿窒息的发生率等与非瘢痕子宫阴道分娩的产妇进行比较差异均无统计学意义;与瘢痕子宫剖宫产组比较产后2h出血量少、住院时间短、住院费用低(P＜0.05).与非瘢痕子宫行剖宫产组比较,瘢痕子宫剖宫产组平均产后2h出血量多、产程长、切口非甲级愈合率高、住院时间长、住院费用高(P＜0.05).结论:对于剖宫产后第2次妊娠的产妇,阴道试产为一种安全有效、经济的分娩方式.     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床探讨

目的:对剖宫产术后再次妊娠的分娩方式进行临床探讨。方法:对246例剖宫产术后再次妊娠分娩方式及母婴并发症进行回顾性分析。比较剖宫产后再次妊娠的孕妇经阴道分娩和采取再次剖宫产两种不同处理方式,比较其母婴结局,探讨其利弊。结果:246例中52例阴道试产,43例试产成功,试产成功率82.7%,再次手术203例,手术产率为82.5%。结论:剖宫产术后再次妊娠,只要符合阴道试产条件,严密监护下阴道试产是安全的。     

256例剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

目的：探讨2001年1月-2002年4月剖宫产术后再次分娩之方式。方法：对256例前次剖宫产术指征及相关因素回顾性分析以及对其再次妊娠分娩方式情况进行分析。结果：256例前次剖宫产指征依次为：妊娠并发症(27.7%)。胎儿窘迫（15.2%)。妊娠合并症(10.9%)，巨大儿（9.4%)。珍贵儿（5.1%)。臀位（8.2%)。高龄初产妇（5.9%)。相对头盆不称（4.3%)。再次妊娠计划剖宫产（37.1%)。阴道试产（63%），试产成功（68.3%)。试产失败（31.4%)。结论：必须提高医务人员对剖宫产的认识，正确掌握剖宫产指征。降低再次妊娠分娩母儿之危险性。     

剖宫产术后再次妊娠产妇分娩方式探讨

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠产妇的分娩方式选择。方法 选取2018年11月至2019年10月在安徽省阜阳市妇女儿童医院分娩的剖宫产术后再次妊娠的244例产妇为研究对象,按分娩方式不同进行分组,将采用阴道分娩的产妇122例设为对照组,将采用剖宫产分娩的产妇122例设为观察组,比较两组产妇分娩相关指标（出血量、住院时间）、产后不良反应（产褥期感染、产后大出血、子宫破裂、其他等）发生率以及新生儿情况（呼吸窘迫发生率、新生儿体质量以及Apgar评分）。结果 观察组产妇分娩出血量及住院时间较对照组明显增加,观察组产妇不良反应（产褥期感染、产后大出血、其他等）发生率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组新生儿呼吸窘迫发生率、新生儿体质量及Apgar评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 对于剖宫产术后再次妊娠的产妇,阴道分娩可减少产妇不良反应,有利于产妇恢复,且不影响新生儿结局。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

前次剖宫产、肌瘤剔除及子宫有深达肌层的手术等,使子宫留存而妊娠者(主要为前次剖宫产,占93.09%),若再行剖宫产及其产生的并发症,对孕产妇的身心健康影响较大.随着社会因素的介入及剖宫产安全性的提高,首次剖宫产指征放宽,相对指征不断扩大,使子宫再次妊娠相应增加,子宫再次妊娠分娩方式的选择已成为产科领域的重要课题.现对我院于2006年1月至2010年11月间收治的剖宫产术后再次妊娠268例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨分娩方式的选择,现报告如下.     

剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式的探讨

20世纪90年代后，巨大儿的增多和社会因素影响所致剖宫产率逐年上升，个别地区统计数字表明剖宫产率甚至高达60％～80％，而目前国家部分地区生育政策又有所放宽。随之而来剖宫产术后再次妊娠率也不断增加，妊娠的瘢痕子宫易发生破裂，危及母婴安全。因此，术后再次妊娠能否经阴道分娩的问题已成为产科临床的突出课题。现对我院112例剖宫产术后再次足月妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析，旨在探讨剖宫产后再次足月妊娠如何选择正确的分娩方式来减少母婴并发症的发生。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式。方法回顾性分析2008年1月-2011年12月我院收住剖宫产再次妊娠足月孕妇189例的分娩方式、分娩结局,并与同期正常妊娠分娩方式、分娩结局进行比较。结果189例剖宫产再次妊娠中,18例阴道分娩,占9．52％;再次剖宫产171例,占90．48％。3915例非瘢痕子宫阴道分娩3129例,占79．92％;剖宫产786例,占20．08％。结论对于有下段横切口剖宫产史的孕妇,根据孕妇及胎儿具体情况,充分评估,在保证再次分娩母婴的安全情况下,阴道分娩是允许的,但再次剖宫产率仍较高。     

剖宫产术后再次妊娠合理分娩方式的研究

目的研究剖宫产术后产妇再次妊娠的合理分娩方式。方法对来我院住院分娩的180例剖宫产术后再次妊娠产妇的分娩方式以及母婴并发症进行研究。结果该180例剖宫产术后再次妊娠的产妇中,有140例产妇(A组)行剖宫产,40例产妇(B组)行阴道试产(其中,行阴道试产成功(C组)的有25例产妇;行阴道试产失败(D组)的有15例产妇),产妇行阴道试产的成功率为62.5%。(P0.05)B组产妇的出血量、住院时间和住院费用差异均低于A组产妇。(P0.05)D组产妇出现先兆子宫破裂以及胎儿窒息的发生率、出血量、住院时间和住院费用均高于C组产妇。结论有剖宫产史的产妇并非再次剖宫的指征,只要符合阴道试产的条件,就可以选择阴道试产进行分娩,是一种既经济,又安全有效的分娩方式。     

剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式的探讨

通过剖官产后再次足月妊娠161例孕妇进行回顾性分析，探讨剖宫产后再次足月妊娠如何选择正确的分娩方式来减少母婴并发症的发生。     

剖宫产术后再次妊娠者的分娩方式探讨

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法 选取在我院行剖宫产术后再次妊娠分娩者100例作为研究组,对其临床资料进行回顾性分析,选取同期100例首次分娩患者作为对照组进行对比分析,分析两组分娩结局、出血量、新生儿Appgar评分以及住院时间等情况.结果 研究组45例选择阴道试产,其中37例成功,8例转为剖宫产,55例直接选择剖宫产;对照组67例选择阴道试产,其中62例成功,5例转为剖宫产,33例直接选择剖宫产.研究组阴道试产产后出血、严重粘连、切口愈合不良、新生儿窒息以及脏器损伤发生率均明显低于剖宫产,阴道分娩患者住院时间明显少于剖宫产患者,产后出血量明显少于剖宫产患者,新生儿Apgar评分明显高于剖宫产患者,对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并不一定必须再次行剖宫产,若符合阴道试产条件,可以在严密监护条件下行阴道试产,可有效改善分娩结局,降低并发症发生率.     

剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式的探讨

目的探讨剖宫产术后再次足月妊娠的分娩方式，降低剖宫产率。方法对贵州省六盘水市水城矿业集团总医院老鹰山分院2006年10月至2010年10月剖宫产术后再次妊娠的87例孕产妇的分娩方式、再次剖宫产术中探查情况、出血量进行临床分析。结果71例瘢痕子宫再次剖宫产，剖宫产率达81．61％；16例阴道试产，阴道分娩10例，阴道试产成功率62．5％。结论剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指征，对于符合阴道试产条件者，可在严密监护下试产。