透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床观察

目的：观察透明质酸钠治疗膝骨关节炎（OA）的临床效果。方法：自2002年至2008年我院治疗45例（计48个）膝OA。关节腔内注射透明质酸钠,每周1次,每次2m l,5次为1个疗程。随访40例（43膝）。结果：随访观察半年以上。参照林正雄标准,其有效率93%,优良率81.4%。结论：关节腔内注射透明质酸钠治疗膝OA,能明显缓解膝关节症状,改善患膝功能,该方法是一种简单、安全、有效的治疗方法。     

透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察透明质酸钠对膝骨关节炎（OA）的疗效。方法选择116例膝OA（194个膝关节）进行关节腔内注射SHP，每周1次，连用3周为1个疗程，比较治疗前与治疗后临床症状（关节疼痛、关节肿胀，上下楼及下蹲有无困难）及实验室检查（ESR、CRP、白细胞）结果变化的人数。结果注射治疗后病人的关节肿胀、疼痛、活动受限缓解的人数与治疗前相比差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）；同时治疗后ESR、CRP、白细胞正常化的关节个数与治疗前相比差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论．SHP缓解关节疼痛，减轻关节肿胀，减少关节功能障碍，是治疗膝OA的有效药物。     

综合治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的 探讨膝关节周围菱形阻滞、同时配合口服美洛昔康、膝关节功能锻炼等综合疗法治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效.方法 选择临床KOA患者65例,采用美洛昔康7.5mg每日1次、膝周菱形阻滞每周1次、膝关节功能锻炼每日2次,疗程4周,评估治疗前后病人疼痛、晨僵、步行时感觉以及日常活动情况的改善程度.结果 综合疗法治疗KOA总有效率为96%.结论 该方法 治疗KOA是一种值得推荐的方法 .     

早期主、被动功能锻炼对全膝关节置换术后功能的影响

目的探讨早期的主、被动功能锻炼对全膝关节置换术后患者关节功能恢复的影响。方法采用病例对照的方法,对32例46个膝关节置换术后病人,随机分为治疗组16例（24膝）和对照组16例（22膝）,治疗组实施早期主动功能锻炼配合被动持续活动机锻炼,对照组仅实施被动持续活动机锻炼,应用KSS评分,进行功能评估。结果术前治疗组与对照组KSS评分差异无显著意义（P〉0.05）,术后两周治疗组与对照组KSS评分有显著差异（P〈0.05）。结论早期主、被动功能锻炼是全膝关节置换术后关节功能恢复的一个重要环节,应引起临床的高度重视。     

关节腔内注射透明质酸钠结合中药熏洗治疗膝骨性关节炎65例临床研究

目的：观察采用透明质酸钠（SH）关节腔内注射结合中药熏洗治疗对膝骨性关节炎（OA）的疗效.方法：常规膝关节腔内注入SH,每周给药1次,每次2ml,结合中药熏洗关节,每日一付,连续给药四周后判定治疗效果.结果：治疗四周后总有效率为100%,无明显毒副反应,随访6个月,80%患者无复发.结论：SH结合中药熏洗为治疗膝OA的一种显著疗法.     

祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎的临床研究

原发性膝骨关节炎（以下简称膝OA）是多发于中老年人的慢性、退行性关节疾病,临床以膝关节疼痛、变形和活动受限为特点,所引起的功能障碍是老年人生活质量下降及致残主要原因之一。笔者根据膝OA以肝肾不足为本,气滞血瘀为主,风寒湿邪为诱因且可加重病情的病因病机,结合现代药理学研究出的治疗膝OA的祛瘀通痹汤,经多年临床应用,可明显减轻膝OA患者的症状,改善关节功能,保护关节软骨,现总结如下。     

透明质酸钠与醋酸曲安奈德治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的：观察透明质酸钠与醋酸曲安奈德对膝骨性关节炎（OA）的治疗作用。方法：120例136膝OA患者关节腔内注入1％利多卡因1ml和醋安奈德5mg-10mg及透明质酸钠2ml，每周一次，连续5次为一疗程。观察治疗前后关节肿胀、疼痛等症状的缓解及关节功能恢复前后的对比情况。结果：100例111膝获得1月－6月随访，总有效率达85%，未见明显毒副作用。结论：透明质酸钠与醋酸曲安奈德治疗膝骨性关节炎具有止痛快、修复软骨面及有效改善关节功能的作用。     

膝骨性关节病内侧痛常见原因与治疗的探讨

目的：讨论膝骨性关节病（Osteoarthritis,OA）内侧痛的常见原因与治疗方法。方法：从1997年5月至2001年5月间，收治346例（346膝）膝OA内侧痛的病人，经临床及影像学检查，综合分析确诊后，应用泼尼松龙及利多卡因进行封闭治疗，随访3个月～1年，平均5.7个月，共随访167例。结果：膝OA内侧痛的常见原因是膝内侧副韧带关节囊韧带劳损引起；经随访与疗效评定，封闭治疗获得89.2%的优良率。结论：膝内侧副韧带劳损性无菌炎症是膝OA内侧痛的常见原因，封闭治疗简便、有效。     

自制中药贴敷疗法对膝OA疼痛的干预

目的：观察自制中药贴敷疗法对膝OA的疼痛干预。方法：将150例膝OA患者按随机数字表法分为实验组及对照组各75例,对照组予西乐葆胶囊,实验组行自制中药贴敷治疗,观察两组患者治疗后7天疼痛评分变化。结果：实验组与对照组7天后疼痛评分均较治疗前明显降低（P〈0．01）;治疗后两组疼痛评分比较差异无统计学意义（P〈0．01）。结论：自制中药贴敷疗法可干预膝OA的疼痛,且作用显著。     

玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的：观察玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎(膝OA)的临床疗效。方法：对56例膝OA患者关节腔内注射玻璃酸钠2ml,每周1次,5次为1疗程,观察治疗前后临床症状及关节功能的改善情况。结果：56例膝OA患者全部随访至少6个月,显效25例占44％,有效20例占35％,进步9例占16％,无效2;例占3％,未见明显毒副作用。结论：膝OA患者关节腔内注射玻璃酸钠能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能。     

玻璃酸钠与白芍总苷联合治疗132例膝骨性关节炎临床观察

目的：观察玻璃酸钠（SH）与白芍总苷（TGP）联合治疗膝骨性关节炎（OA）的临床疗效。方法：对132例膝OA患者分别给予膝关节腔内注射玻璃酸钠,口服白芍总苷。以患者步行时间、下蹲活动、运动时疼痛、非运动时疼痛、关节肿胀、关节腔积液等临床表现及红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）等炎性指标作为疗效判断指标。结果：治疗后患者临床表现得到明显改善（P〈0.01）,ESR、CRP明显下降（P〈0.01）。轻、中、重度患者的总有效率分别为94%、86%、60%。结论：玻璃酸钠与白芍总苷联合治疗膝OA,可明显缓解患者的临床症状,改善关节功能,无明显不良反应,耐受性好,是治疗膝OA的一种安全、有效的方法。     

关节腔冲洗合透明质酸钠治疗膝关节炎的护理

透明质酸钠（sodium hyaluronate product，SHP）又称玻璃酸钠，目前广泛地用于膝关节炎（osteoathritis。OA）的治疗，并取得了较好的疗效。我们对应用关节冲洗术结合SHP关节内注射治疗的膝关节炎患者，配合功能锻炼与精心的护理，取得良好的疗效。现将结果报道如下。     

穴位注射治疗膝骨性关节炎275例

目的 观察穴位注射治疗膝骨性关节炎（OA）的治疗效果。方法 用健骨注射液、曲安奈德、利多卡因、维生素民及维生素B12注射液加生理盐水配制成复合液15ml，膝关节周围穴位注射。结果 275例经1～2个疗程治疗，随访6个月以上，优124例（45．1％）；良109例（39．6％）；中34例（12．4％）；差8例（2．9％）。优良率84．7％，总有效率97．1％。结论 穴位注射治疗膝OA，操作简单，疗效肯定，是治疗膝OA的较好方法。     

针刀整体松解术配合运动疗法治疗膝关节骨关节炎44例

目的：观察针刀整体松解术配合运动疗法治疗膝关节骨关节炎（kneeosteoarthritis,KOA）的疗效。方法：将86例KOA患者随机分为两组,治疗组44例（60膝）用针刀松解配合运动疗法治疗;对照组42例（58膝）用针灸配合运动疗法治疗。每5d治疗1次,4次为1个疗程,1个疗程后观察两组临床疗效及治疗前后症状积分。结果：治疗后两组症状积分均显著降低（P〈0．01）,且治疗组症状积分下降幅度及显效率显著优于对照组（P〈0．01）。结论：针刀整体松解术配合运动疗法治疗KOA的疗效满意。     

3步疗法治疗膝关节骨性关节炎162例体会

目的:观察3步疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:收治膝关节骨性关节炎患者162例(218膝),采用3步疗法-关节灌洗术加关节内注射透明质酸钠,配合以股四头肌功能锻炼为主的运动疗法进行治疗。结果:治疗162例1个疗程,5周1个疗程,治愈108膝,显效78膝,有效26膝,无效6膝,优良率达85.3%,总有效率97.2%。结论:3步疗法治疗膝关节骨性关节炎易于操作,疗效可靠。     

透明质酸钠联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床观察

目的：观察透明质酸钠联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节炎的疗效。方法：2009年10月～2010年12月,本院诊治的60例膝关节炎患者,随机分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）。治疗组采用口服硫酸氨基葡萄糖500 mg/次,每天3次,24周为1个疗程,并膝关节腔注射透明质酸钠2 ml,每周1次,注射5周。对照组采用口服硫酸氨基葡萄糖500 mg/次,每天3次,24周为1个疗程。运用Womac关节炎指数和平均OA严重程度指数评价临床症状。观察两组患者膝关节疼痛情况及疗效比较。结果：与治疗前比较（64.78±5.32;15.21±1.17）,治疗后治疗组的Womac关节炎指数评分和平均OA严重程度指数（33.17±6.93;6.28±1.02）降低（P〈0.05）;与对照组比较（40.02±8.26;7.86±0.98）,治疗组Womac关节炎指数和平均OA严重程度指数（33.17±6.93;6.28±1.02）均降低（P〈0.05）。治疗前两组VAS评分比较,（7.26±0.87 vs 7.19±0.91）,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后比较差异有统计学意义,（1.38±0.24 vs 2.07±0.41）,（P〈0.05）。与对照组比较（29/30,96.7%）,治疗组疗效明显升高（24/30,80.0%）,两组总有效率比较有明显差异。结论：与单用硫酸氨基葡萄糖治疗比较,透明质酸钠联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节炎疗效更佳,值得临床推广应用。     

银质针导热巡检仪联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎

目的：评估银质针联合臭氧治疗膝骨性关节炎（ OA）的疗效。方法：将60例OA患者随机分成2组,观察组患者向关节腔注入40 mg/L的臭氧10 mL,配合银质针治疗,每周1次,共2次;对照组向关节腔注入40 mg/L的臭氧10 mL,每周1次,4次为1个疗程;比较两组患者治疗前、治疗后1周和1月时美国安大略马克马其个特大学骨关节指数评分（ WOMAC评分）和视觉模拟评分（ VAS评分）。结果：与治疗前相比,两组OA患者治疗后1周及1月时WOMAC和VAS评分均有明显改善,差异有统计学意义（ P＜0.05）,观察组在WOM-AC具体评分优于对照组（ P＜0.05）。结论：银质针配合臭氧治疗能缓解OA患者关节疼痛,肿胀,减轻关节僵硬,有效改善关节活动度。     

四联序贯疗法治疗早中期膝骨性关节炎的临床研究

目的:探讨四联序贯疗法治疗早中期膝骨性关节炎的效果.方法:将156例早中期膝骨性关节炎患者随机分为治疗组(四联组)和对照组(二联组),治疗组80例,采用针刀松解术、臭氧膝关节腔冲洗、玻璃酸钠关节腔注射、功能锻炼(四联序贯疗法)治疗.对照组76例,采用玻璃酸钠关节腔注射联合功能锻炼(二联疗法)治疗.于治疗前和治疗后1、3、6个月,用数字评分法评分(NRS)评估患者的疼痛程度,在治疗后1、3、6个月参照Shahariarre标准分别对2组进行疗效评定.结果:治疗后与治疗前相比,治疗后1、3、6个月NRS明显降低.治疗后6个月随访2组治疗效果,治疗组、对照组有效率分别是为77.5％、64.5％.结论:四联序贯疗法是治疗早中期膝骨性关节炎价廉、安全、有效的方法,较二联疗法更能有效减轻疼痛,改善关节功能.     

小针刀治疗膝关节骨性关节炎52例临床分析

目的:探讨小针刀治疗膝关节骨性关节炎(膝OA)的治疗效果.方法:收集在我院经小针刀治疗的膝OA 52例患者的临床资料,根据临床症状及膝关节功能改善程度评价其疗效.结果:52例患者中,疼痛完全消失、功能恢复正常30例,疼痛消失、功能基本恢复正常10例,疼痛减轻、生活可以自理、功能未恢复正常10例,疼痛未减轻、功能无改善2例.结论:小针刀疗法能够减轻膝OA患者的膝关节疼痛及肿胀症状.并改善膝关节功能,值得推广.     

电针配合运动疗法治疗膝骨关节炎的临床观察

目的：观察电针配合运动疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将100例膝骨关节炎患者随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）,对照组采用单纯电针治疗,治疗组采用电针配合运动疗法治疗。于治疗前及治疗3个疗程后分别采用Lysholm膝关节评分标准评价膝关节功能。结果：治疗3个疗程后,两组膝关节功能各项评分与总分均较治疗前显著升高（均P〈0．05）,治疗组各项评分与总分均高于对照组（均P〈0．05）。结论：电针配合运动疗法治疗膝骨关节炎临床疗效优于单用电针者,能有效改善膝骨关节炎患者的膝关节功能。