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目的探究超声引导下淋巴结经皮穿刺活检术(PNCB)对颈部肿大淋巴结诊断的应用价值。方法对102的颈部肿大淋巴结患者分别进行常规超声检查、PNCB病理诊断。观察并记录进针数、成功率及PNCB取材效果。将手术切除淋巴结病理诊断结果作为金标准,计算得出常规超声检查、PNCB病理诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确率。结果 102例颈部肿大淋巴结患者穿刺406针,379例适合病理学检查,穿刺成功率为93.3%,穿刺优良率为83.0%。30例为颈部淋巴结结核,4例为增生淋巴结,14例恶性淋巴瘤,54例转移或浸润癌。PNCB病理诊断中,除将1例转移癌诊断为增生淋巴结外,其余均与术后病理学诊断一致。PNCB敏感度为98.6%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为97.1%,准确率为99.0%,均显著高于常规超声检查,差异具有统计学童意义(P0.05)。结论采用PNCB诊断颈部肿大淋巴结,操作简便,安全性较高,且可显著提高标本满意率以及病理诊断准确率,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:探讨超声引导下颈部肿大淋巴结穿刺活检诊断的临床效果。方法:随机选取2015年4月至2016年4月我院行超声引导下颈部肿大淋巴结穿刺活检的75例患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。结果:75例患者共取材240针,其中222针复合病理检查要求,穿刺活检成功率达92.5%,所有患者均无明显不良反应,颈部按压后基本无出血。穿刺活检样本活检结果显示74例患者诊断明确,1例诊断不明,后经术后组织学检查证实为神经鞘瘤。诊断明确的患者中淋巴结恶性病变患者占70.7%,其中淋巴瘤10例,转移癌43例;良性病变共22例,占29.3%,主要为淋巴结结核和淋巴炎。以术后病理检查结果为准,超声诊断和超声引导穿刺活检显示良性病变准确率分别为77.3%和97.7%,恶性病变准确率分别为93.4%和100%,整体符合率分别为88.7%和99.3%;超声引导穿刺活检诊断准确率显著高于超声检查(P<0.05)。结论:超声引导下颈部肿大淋巴结穿刺活检诊断临床效果满意。 相似文献
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目的:探讨高频彩超在颈部淋巴结检查中的作用。方法:对颈部淋巴结肿大的100例患者经高频超声观察颈部淋巴结。结果:根据淋巴结产生征象确诊转移性淋巴癌25例,淋巴瘤20例,结核5例,淋巴结炎50例。不同性质的淋巴结在高频彩超中笔者结合其二维声像图特征、淋巴结纵横径比值及彩色血流等方面综合观察,发现各类淋巴结病变均有其特有的特征性(尤其重点观察每个病变淋巴结皮质及髓质和门部改变特点)。结论:高频彩超检查颈部肿大的淋巴结对疾病的诊断有定性的结果,是一种无创的检查方法,准确率高,有十分重要的临床价值。 相似文献
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近年来,随着人们对微创诊断技术的要求及医师“取证”意识的增强,超声引导穿刺活检的临床应用越来越广泛。本文对颈部包块在彩超引导下穿刺活检并行石蜡切片病理学检查,探讨此技术在颈部包块的诊断和临床应用价值。 1 资料与方法 1.1 临床资料 2005年4月~2008年11月我院病人90例,其中男38例,女52例;年龄35~75岁,平均52岁;除2例患者外,88例患者均经手术病理及临床追踪观察证实诊断。 相似文献
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目的 探讨应用超声引导穿刺活检在艾滋病患者合并颈部淋巴结病变的临床应用价值。方法 回顾性分析201年 月—2017 年 9 月超声引导下穿刺颈部淋巴结肿大的29 例艾滋病患者的诊断率及并发症发生情况。结果 本组穿刺活检淋巴结大小为2.2~8.0 cm,平均(4.6±1.7) cm,取材满意率为93.1%(27/29), 27 例取材满意的患者中,良性病变12例,包括结核8例,腮腺多形性腺瘤2例,淋巴结感染2例;恶性病变15例,包括卡波西肉瘤3例,淋巴瘤12例;并发症发生率6.9%(2/29),2例发生穿刺后出血。结论 超声引导穿刺艾滋病患者颈部肿大淋巴结具有实时、创伤小、诊断性高、并发症少等优点,同时可减少医务人员职业暴露,具有一定的临床价值。 相似文献
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《吉林医学》2016,(1)
目的:探讨超声引导下颈部淋巴结病理穿刺活检的临床应用价值。方法:选取行颈部淋巴结病理穿刺活检患者276例,作为研究对象。所有患者均表现颈部淋巴结肿大且未明确性质者,采用16G及18G穿刺针于超声引导下行颈部淋巴结病理穿刺检查,将穿刺提取组织进行病理诊断并判断取材是否满意,并与术后病理结果进行比对。结果:276例病理穿刺结果中取材满意273例,满意度为98.91%,且超声引导16G、18G穿刺活检结果中取材满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05);超声引导穿刺诊断结果与术后病理证实结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导颈部淋巴结病理穿刺活检可提高取材满意度,保证穿刺活检的安全性,检查成本低廉,可作为临床诊断颈部淋巴结病变的首选方式。 相似文献
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目的探讨彩色多普勒超声诊断对颈部淋巴结肿大患者诊断分型与鉴别的临床价值。方法选取2009-2013年我院收治的颈部淋巴结肿大患者53例,回顾分析高频彩色多普勒超声与病理诊断的临床资料。结果 53例患者中颈部肿大淋巴结共78个,其中CLPN共41个、MLPN共10个、PLPN共15个、TLPN共12个,病理诊断与彩超诊断47例,符合率为88.68%。结论高频彩色多普勒超声影像学检查对颈部淋巴结肿大的诊断有较高的准确度,病理分型信号特征较为明显,具有较高的临床价值。 相似文献
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淋巴结肿大的病因多因体内感染所致,但也有部分患者系因恶性肿瘤性疾病引起。我们对89例颈部淋巴结肿块穿刺涂片细胞学检查,分析如下。1资料与方法89例中男48例,女41例,6~64岁,其中因炎症引起的颈部淋巴结肿大者58%,(占65.2%),青壮年占86.2%。何杰金氏淋巴瘤与非何杰金氏淋巴瘤15例,占6.9%,淋巴结转移癌12例,占13.5%,多发生在大于40岁以上的中老年组。常规消毒、制片做瑞氏染色后,根据抽吸物的形状与颜色、显微镜下有核细胞的分布、细胞形态学的特点,结合临床体征及有关检查,可做… 相似文献
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为探讨超声引导下浅表淋巴结穿刺活检的临床价值,对57例不明原因浅表淋巴结肿大患者超声引导下淋巴结穿刺活检病例进行分析。结果,57例患者取材成功率100%,均获得明确组织学诊断。超声引导下穿刺活检术具有安全准确,快速可靠的特点,值得推广使用。 相似文献
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目的:探讨高频彩超在诊断颈部淋巴结肿大中的应用价值。方法:观察116例均经彩超穿刺引导细针细胞学检查并经活体组织或手术组织病理学检查证实的颈部淋巴结肿大患者的声像图特点进行数量、形态、内部回声、质地、硬度、短径和长径比值(S/L)及彩色血流信号(CDFI)、动脉流速(Vmax)、阻力指数(RI)等指标分析。结果:根据超声检测判断颈部肿大淋巴是否来源于肿瘤转移。淋巴结的长径〉1cm,S/L〈2,高度提示为肿瘤转移性淋巴结肿大。结论:淋巴结的S/L〈2、淋巴门髓质变窄呈细线状或消失、皮质非均匀增宽为恶性所特有;内部欠均的低回声、周边血流信号增多是判断颈部淋巴结转移的超声诊断指标,且与其他检查方法相比具有一定的优势,可作为首选检查方法。 相似文献
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目的总结高频彩超检查在颈部淋巴结定性诊断中的临床意义。方法对390例彩超检查结果与细胞学、病理学诊断进行对照,比较正常、良性、恶性淋巴结的高频彩超特点。结果肿大淋巴结和正常淋巴结的形态、结构方面存在很大差异,不同性质的淋巴结纵横径比值差异均有统计学意义(P〈0.05)。反应性淋巴结和结核性肿大淋巴结内髓质增宽、回声增强,皮质变窄,恶性肿大淋巴结内髓质变薄受压偏心,皮质增厚,回声低弱不均匀。反应性淋巴结和结核性肿大淋巴结内血流丰富、呈树枝状分布规则;而恶性肿大淋巴结内血流呈不规则紊乱的血流信号。结论高频彩超对及时发现颈部肿大的淋巴结,正确区分病变的性质具有重要临床意义。 相似文献
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目的:探讨高频超声引导下徒手穿刺活检在诊断肿大淋巴结疾病中的临床意义。方法收集2009年5月~2014年1月在我院超声科接受在高频超声引导下进行肿大淋巴结徒手穿刺的194例患者的临床资料,并对活组织的病理诊断结果进行回顾性分析。结果194例患者取材成功191例,未出现明显并发症;191例患者穿刺活组织病理检查结果:恶性病变114例(58.71%),良性病变76例(39.18%),颈部低回声结节1例(0.52%),高频超声诊断为肿大淋巴结,穿刺活检病理结果为神经鞘瘤。结论高频超声引导下浅表肿大淋巴结徒手穿刺活检术具有操作简单、安全、且穿刺活组织病理检查结果阳性率高,是明确肿大淋巴结病理性质的首选方法。 相似文献
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目的 探讨彩色超声引导下穿刺活检在耳鼻喉头颈外科中对颈部包块诊断的临床应用价值.方法用美国产Bard Magnum^TM活检枪和配套活检针对颈部包块70例患者做彩超引导下经皮穿刺活检,标本送组织病理学检查.结果(1)穿刺70例,取材成功率97.14%,无一例出现严重并发症.(2)68例可作出明确诊断,其中甲状腺病变12例,神经鞘膜瘤5例,淋巴结病变43例,炎症等其他病变共10例.结论超声引导自动活检术是一种取材成功率高、操作简便、并发症少的组织学微创取材方法,在颈部包块的诊断中具有重要的临床应用价值. 相似文献
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目的:探究超声引导颈部淋巴结穿刺活检(PNCB)在肺结核患者继发颈部淋巴结结核中的诊断价值。方法:纳入80例肺结核合并颈部淋巴结肿大、疑似颈部淋巴结结核的患者作为研究对象,分别采取常规超声检查、超声引导下PNCB检查及手术取样病理学检查对肿大淋巴结进行病理学诊断,评价超声引导下PNCB取材效果,以术后病理学检查结果为“金标准”,分析比较常规超声检查和超声引导下PNCB组织学活检的诊断效能。结果:超声引导下PNCB取材效果满意。颈部淋巴结结核患者的超声表现为一侧或双侧低回声或低回声伴液化。80例经超声引导下PNCB经病理学检查共确诊79例(98.75%),其中淋巴瘤2例(2.50%),转移癌3例(3.75%),淋巴结结核57例(71.25%),淋巴结炎13例(16.25%),反应性增生2例(2.50%),囊肿1例(1.25%),结缔组织病1例(1.25%)。术后病理诊断淋巴结结核为58例(72.50%),非淋巴结结核为22例(27.50%);常规超声检查诊断淋巴结结核为44例(55.00%),非淋巴结结核为36例(45.00%);超声引导下PNCB病理结果为淋巴结结核为57例(71.25... 相似文献
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徐程 《南通大学学报(医学版)》2014,(5)
目的:通过彩色多普勒超声高频探头观察颈部肿大淋巴结的声像图特征,确定其声像图鉴别诊断的要点,以提高颈部肿大淋巴结的诊断准确性。方法:采用高频超声和彩色多普勒检测77例颈部淋巴结肿大,确定其声像图鉴别诊断要点。全部病例经手术或穿刺并行病理检查证实。结果:术前经高频超声检查颈部淋巴结肿大77例,诊断正确71例,误诊6例,符合率为92.2%。结论:超声高频探头对颈部淋巴结肿大的诊断具有较高的实用价值,正确认识和鉴别各种病因引起的肿大淋巴结声像图特征,能提高其诊断准确性。 相似文献