运用Orem自理理论对心力衰竭患者实施护理

心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床征候群，是各种心脏疾病的严重阶段。目前，CHF的发病率、死亡率呈逐年上升趋势。CHF症状复杂、发病率高、再往院率高，严重影响了患者的生活质量，给患者、家庭和社会均带来的负担。为此，2002年美国心脏病学会（ACC／AHA）发布了关于慢性CHF患者护理的新指南，旨在加强CHF的防治工作，使治疗达到最佳状态。美国护理学家Dorothea EOrem提出，人是具有生理、心理、社会及不同程度自理能力的整体，当人的自理不能满足其处理需求时，就产生了处理缺陷，CHF患者自我护理的重要性在研究中已被证明，加强患者的自我护理教育能提高患者预后、症状识别和减少住院次数、病死率和医疗资源的使用，提高生活质量。     

护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

<正>慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是常见的临床综合征,近年来随着心脏病治疗方法的改进以及整个人群寿命的延长,CHF的发生率也呈上升趋势[1]。CHF症状复杂、发病率高、再住院率高,严重影响了患者的生活质量,给患者、家庭和社会均带来了负担。我院于2007年2月～2008年12月     

慢性心力衰竭性贫血的研究进展

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是人们日益关注的公共健康问题,是各种心脏疾患的终末阶段,其发病率呈逐年上升趋势.尽管近几十年来,CHF的药物和非药物治疗在改善患者临床症状和预后方面有了较大进展,但CHF的死亡率仍很高.近年来,贫血和CHF的关系日益受到人们的重视,纠正CHF患者的贫血成为CHF治疗的一个新方向.本文就CHF性贫血的发病率、病因、贫血对CHF患者的预后影响及其治疗进行综述.     

心力衰竭的现代药物治疗

心力衰竭(心衰)是一种常见而复杂的临床综合征,随着人群年龄的增长,心衰的发病率不断增加。在美国有人统计45岁以上普通人群,年龄每增长10岁,充血性心力衰竭(CHF)发病率增加1倍以上,是65岁以上病人住院的主要原因,而且再次住院率很高。多数患者出现CHF的症状和体征时,疾病已属终末期,存活率很低,重度心衰患者5年病死率达50％以上。近年来在心衰的治疗方面已取得相当大的进展,本文主要就药物治疗的现状作一综述。 1 概念     

老年人慢性心力衰竭的循证标准治疗实践

随着人口老龄化及心血管疾病的增加，老年人慢性心力衰竭（CHF）发病率高，病死率高，预后严重。近年来在循证医学理论指导下，CHF的治疗已从传统的“强心、利尿、扩血管”进展为“ACEI、β受体阻滞剂、洋地黄、利尿剂、醛固酮拮抗剂”的标准治疗。我们按照循证医学（EBM）方法对154例老年CHF患者进行标准治疗实践，并随访6个月以上，取得了较理想的效果，现报告如下。     

从慢性心力衰竭学说的发展认识掌握其现代药物治疗及其进展

慢性心力衰竭（CHF）是大多数心血管疾病的最终归宿,也是死亡的最主要原因之一。由于其发病率逐年上升及其高死亡率已成为全世界各国家医疗保健的迫切问题之一。据文献报道,CHF患病率占人群总数的1．5％-2．0％,予计在未来的20～30年中其发病率将增长40％～60％。由此可以看出根据CHF学说的发展,认识和掌握其治疗的现代观点有着十分重要的理论意义和实践意义。     

135例急性肺栓塞临床分析与探讨

<正>急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床综合征。以下肢血栓脱落引起最常见。肺栓塞(PE)发病率和病死率高,症状体征与栓塞速度、部位、范围等相关。在法国,肺栓塞的年发病率为1.83例/1000人,美国的年发病率为1.22~1.45例/1000人[1]。急性肺栓塞的临床表现缺乏特异性,极易导致漏诊、误诊,80%以上PE     

晚期心力衰竭药物治疗的新方法

<正>充血性心力衰竭(CHF)为临床的一种常见综合征。在应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)后,对CHF的治疗取得了明显的进展,但大多数患者仍持续有症状,发病率和病死率仍居高不下,因此需要其他的治疗方法。本文简述晚期CHF药物治疗中的一些新疗法。     

复方丹参滴丸联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

慢性充血性心力衰竭（congestive hearts fail-ure,CHF）是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。CHF发病率高,年存活率与恶性肿瘤相仿[1]。笔者应用复方丹参滴丸联合卡维地洛治疗不同病因、不同阶段的心衰患者92例,     

依那普利治疗慢性心衰的临床疗效分析

众所周知,慢性充血性心力衰竭（CHF）是各种心脏病的最终结局,5年存活率与恶性肿瘤接近,是一组复杂的临床症状群,也是最主要的死亡原因。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）已被列为治疗CHF的一线药物,关于ACEI治疗CHF的最佳剂量,临床研究尚少,我们选用较大剂量的依那普利治疗CHF108例,报告如下。     

老年人心力衰竭的护理要点

心血管疾病是发病率和死亡率最高的疾病之一,而慢性心力衰竭(CHF)又是多种老年人心脏病变发展到终末阶段几乎不可避免的综合征。冠心病、高血压性心脏病和肺心病是老年人CHF最常见的病因。由于原发性疾病的影响和老年人机体应激、调节功能的减退,老年人CHF的临床症状多不典型,对原发性疾病和并发症治疗或防护不当又成为老年人CHF常见的诱发因素。因此,结合临床特点有针对性的做好老年人CHF的治疗和护理就成为防治的重点。     

心力衰竭新概念——神经激素机制

充血性心力衰竭(CHF)是各种病因心脏病发展的共同结果,亦是心脏病的主要死亡原因.其发病率高,预后不良,五年存活率与恶性肿瘤相似.近半个世纪以来,对CHF的研究不断深入,大致可分为三个阶段:(1)心肾模式:从40～60年代,将CHF视为水肿病,主要治疗手段是强心、利尿.(2)循环模式:从70～80年代,认为CHF是血液动力学障碍,强调了扩管药与非洋地黄类正变力药物的应用.(3)神经激素模式:从80年代末期开始CHF的研究已进入细胞分子水平,认识到CHF不仅存在血液动力学异常,而且表现神经激素紊乱,两者相互作用形     

心衰治疗与血栓性疾病

静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)。大量临床研究已证实,充血性心力衰竭(CHF)是VTE发生独立而重要的危险因素。CHF患者体内存在高凝状态,特别是同时伴有房颤、高脂血症、长期卧床等情况下,存在形成血栓的病理基础,易发生肺栓塞等血栓栓塞事件。VTE是CHF的重要并发症之一,可导致心衰症状的加重甚至猝死。CHF患者合并肺栓塞的发病率较高,但目前尚无确切统计数字,国外多项研究报道的发病率自0.9%至39%不等,目前国内尚无相关数据。多项尸检研究亦证实28%~48%的CHF患者生前发生过肺栓塞。CHF患者发…     

卡维地洛治疗慢性收缩性心力衰竭32例

近10年来治疗慢性收缩性心力衰竭（Congestive heart failule，CHF）进展迅速，β受体阻滞剂已成为慢性CHF的标准治疗药物之一。慢性CHF患者在应用血管学张素转换酶抑制（Angiotensin convertion enzyme inhibitor．ACEI）、利尿剂和地高辛的基础上加用B受体阻滞剂长期应用能改善临床症状、心功能、降低病死率和住院率。本研究观察了卡维地洛在治疗慢性CHF中的临床疗效和不良反应，现报告如下。     

酚妥拉明治疗充血性心力衰竭的临床分析

目的寻找充血性心力衰竭（CHF）的有效治疗方法，以达到改善症状、提高生活质量和降低发病率。方法在强心、利尿以及病因治疗基础上，心衰未得到控制后加用酚妥拉明静脉滴注，治疗多种病因引起的CHF 66例进行临床研究。结果心功能≥Ⅱ级有41例，心功能改善≥Ⅰ级有15例，总有效率84．8％，无效6例，死亡4例。结论在充血性CHF中，经用传统治疗措施后心衰不能满意控制时，加用酚妥拉明，是治疗CHF的一种有效方法。     

老年人心力衰竭病因特点的分析

随着人口老化进程的加快和高血压病、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )等常见心血管病发病率的上升 ,充血性心力衰竭 (CHF)患病率正在逐渐增高 ,我国已达到 0 .9% ,老年人群的发病率已达到 1.9% [1 ] 。 CHF是老年患者住院的主要原因之一 ,其 5 a生存率与恶性肿瘤相似。虽然 CHF的住院率占同期心血管病的 2 0 % ,但死亡率占 4 0 % [2 ] ,提示CHF预后的严重性 ,总之 CHF是导致各种心脏病死亡的主要原因之一。1　资料与方法1.1　临床资料　选自 1995年 7月至 2 0 0 3年 7月间我科确诊为 CHF所有住院且出院的患者 ,均符合 N…     

叶酸能改善吸烟者的血管内皮功能和血压状况

有70％患稳定性充血性心力衰竭(CHF)的老年病人能耐受β-阻滞剂比索洛尔(Bisoprolol)的治疗,而且耐受这类药物的病人其症状或运动能力没有发生不良反应。 先前的报道曾指出,在ACE抑制剂治疗时,加用β-阻滞剂可以改善CHF的发病率和病死率。然而,作者们     

慢性心力衰竭患者中医证型与血流变指标关系研究

<正>慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段。权威调查结果显示心衰的发病率正逐年增加,因此,如何有效地防治CHF,改善生活质量,降低病死率,已成为学术界关注和研究的热点。中医药治疗心衰历史悠久,可延缓疾病进展,改善生活质量,本文旨在探讨心衰中医证型与血流变的关系,从而为心衰中医分型和治疗中使用活血类药物提供证据。1资料与方法     

慢性心力衰竭中医证型与Tei指数的关系

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是严重而常见的临床综合征,发病率高,预后差,是21世纪心血管领域的难治性疾病.中医在CHF治疗中,具有一定的特色和优势.     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭75例疗效分析

<正>慢性心力衰竭(CHF)的发病率逐年增多,致病率和致残率都很高。中医在治疗CHF方面有着悠久的历史和丰富的经验,且疗效显著,可以明显改善患者症状,提高其生存质量[1],芪参益气滴丸主要由黄芪、丹参、降香、三七组成。本研究旨在观察芪参益气滴丸治疗慢性心功能不全的疗效。1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年6月-2012年6月的75例门诊和住院