心系疾病心气虚证的心功能指标判别诊断

对心系疾病的心气虚、非心气虚患者（各３０例）用八导生理记录仪进行了心功能检测，将所得数据应用两类判别方法，建立了心气虚证诊断的判别函数，其判别准确度为８５％，对于辅助诊断和鉴别诊断心气虚证具有较实际的临床意义，更重要的是使证型诊断的计量化、标准化、客观化得以初步实现。     

模糊数学在中医四虚证鉴别诊断中的初步应用

模糊数学是一门研究和处理模糊现象的新兴学科,它克服经典数学二值逻辑的局限性,将严格的数学方法渗透到模糊性不可忽视的复杂事物中。为了得到复杂现象的精确性,通过建立隶属函数,对事物的模糊性进行定量的刻划,在处理模糊现象、模拟人脑对复杂事物作出精确判断方面有独到之处。中医是一门充满模糊性的科学。人体病理情况下表现的症状、体征、舌象、脉象都运用模糊性语言表述,如:神疲乏力、纳差、多汗、少汗、呼多吸少。它们和各证型的关系也是一种模糊关系,很难找到确切的定量标准;各证型之间有些症状又互相重复与交错,关系复杂,具有强     

人工神经网络在HIV/AIDS患者主要虚证诊断中的应用

目的:探讨人工神经网络技术在HIV/AIDS患者主要中医虚证诊断中的应用。方法:利用Clementine中的特征选择节点筛选142例脾气虚弱及肺脾气虚证HIV/AIDS患者的主要实验室指标,四诊信息中的主要症状和舌象进行网络训练,建立脾气虚弱和肺脾气虚的人工神经网络模型,将样本按3:1的比例分为训练集和测试集,训练集用于建立模型,测试集用于验证模型的正确率。结果:筛选出了发热、咳嗽咳痰、神疲乏力等10项对模型构建重要的指标,模型训练集诊断的正确率为87.25%,测试集诊断的正确率为80.00%。结论:人工神经网络模型能较好地诊断艾滋病患者脾气虚弱和肺脾气虚证型,在中医证型的诊断方面具有一定的应用潜力。     

归脾汤在治疗虚证中的临床应用

归脾汤出自《济生方》,补充于《校注妇人良方》,由人参、黄芪、当归、龙眼肉、白术、木香、甘草、茯神、酸枣仁、远志、生姜及大枣组成。共奏益气补血、健脾养心作用。在临床中治疗虚证,以气血不足引起的临床各种病症为病机,临证应用广泛。凡心脾两虚,气血不足者皆可加减运用。现将笔者的临床应用总结如下：     

F波检测在电针治疗神经根型颈椎病疗效评价中的应用

目的观察采用F波（F-wave）技术对电针治疗神经根型颈椎病疗效进行判定的可行性。方法200例神经根型颈椎病患者予以“4＋5”穴位优化组合方案（4个基本穴,5个辨证配穴）治疗,并分别在治疗前、治疗结束后以及随访6个月后进行疗效评定和F波检测。结果治疗后显效率为62．5％,总有效率为87．5％：随访6个月显效率为53．5％,总有效率为80．5％,治疗结束和随访6个月在显效率及总有效率方面无统计学差异（P〉0．05）。治疗前227侧上肢F波检查均有不同程度的异常,205侧上肢F波传导速度减慢的患者经治疗后和随访6个月后,正中神经及尺神经腕至C7、肘至C7的F波传导速度增快,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．001）,治疗后与随访6个月后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。158侧F波潜伏期延长患者经治疗后和随访6个月后,正中神经和尺神经平均F波潜伏期与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．001）,治疗后与随访6个月后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论F波传导速度和潜伏期的变化与患者病情的变化呈正相关,可用作神经根型颈椎病临床疗效评定的客观指标之一,具有较好的临床应用价值。     

舌微循环检测在中医临床中的应用研究概况

微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环,其基本功能是进行血液和组织液之间的物质交换,保证组织器官的血液灌流量并调节回心血量,如果微循环发生障碍,将会直接影响器官的生理功能。舌诊是中医诊断学     

CD59检测在PNH诊断中的应用

目的探讨c砜检测在诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）及AA—PNH（再障-PNH）综合征上的临床意义。方法用流式细胞仪对15例PNH、7例AA—PNH综合征、24例AA及20例对照组的红细胞进行CD59抗原检测。结果20例对照组CD59表达率均大于98％,15例PNHCD59表达率明显减少,在43％～78％之间;7例AA—PNH综合征CD59表达率73％～90％,在24例AA病人中,有4例CD59表达率90％～95％,1例Ham试验弱阳性。结论CD59检测是诊断PNH较直接而又特异、敏感的方法,不仅使典型PNH的诊断更加可靠,也使部分缺乏典型临床表现的AA—PNH综合征得以明确诊断。     

性激素检测在不孕症诊断中的应用价值

目的:探讨性激素检测在不孕症诊断中的应用价值。方法:选择2016年5月至2017年4月杞县人民医院收治的49例不孕症患者作为观察组。选择同期于本院进行体检的49例健康人员作为对照组。两组均进行性激素六项指标检测,对比两组血清性激素六项平均指标,即催乳素(PRL)、促卵泡成熟激素(FSH)、睾酮(T)、孕酮(P)与雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)水平。结果:观察组在PRL、T与LH指标明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),而P、FSH与E2指标与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:性激素检测在不孕症患者诊断中具有显著的应用价值。     

性激素检测在不孕症诊断中的应用价值

目的:探讨在不孕症诊断中性激素的水平及临床价值。方法:选取2016年3月至2017年4月河南省直第三人民医院收治的不孕症患者和正常育龄期妇女各300例,分别记为不孕症组和正常组。检测并对比两组研究对象性激素水平,包括卵泡期、排卵期和黄体期卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)水平。结果:不孕症组患者卵泡期FSH、E2水平远低于正常组,而LH、P、T、PRL水平远高于正常组,排卵期FSH、E2、LH、P、T水平远低于正常组,而PRL远高于正常组,黄体期FSH、E2、LH、PRL水平均远高于正常组,而P、T水平远低于正常组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在不孕症患者诊断中多种性激素水平均出现明显异常,具有较高的临床价值。     

JAK2 V617F在骨髓增殖性肿瘤中的研究进展

骨髓增殖性肿瘤（MPNs）是一类起源于多能造血干细胞,以一系或多系分化相对成熟的骨髓细胞克隆性增殖异常为特点的一组异质性疾病。正由于其具有肿瘤性疾病的特征,在2008年新修订的WHO慢性髓系肿瘤分类中将既往沿用多年的“慢性骨髓增殖性疾病”旧称更名为“骨髓增殖性肿瘤”。     

香附四物汤对原发性痛经(气滞血瘀型)凝血功能的影响

目的:观察香附四物汤对气滞血瘀型原发性痛经患者凝血功能的影响并评价其临床疗效.方法:选取12例气滞血瘀型原发性痛经患者,口服香附四物汤配方颗粒治疗3个月经周期,观察治疗前后临床疗效,并检测治疗前和治疗第2月经周期、第3月经周期月经来潮12小时内凝血功能.结果:经香附四物汤治疗后,12例患者总有效率为83.3%.治疗后凝血功能示APTT时间延长,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其余项目治疗前后无明显变化(P＞0.05).结论:香附四物汤对气滞血瘀型原发性痛经患者疗效较好,且能延长APTT,可能为其治疗本病机制之一.     

蔡氏痛经贴治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效观察

目的观察蔡氏痛经贴治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将90例原发性痛经患者随机分为蔡氏痛经贴发热贴组（热贴组）、蔡氏痛经贴常温贴组（常温贴组）、发热贴组,各30例,分别于气海、关元、三阴交穴予以蔡氏发热贴、蔡氏常温贴、发热贴（不含药）敷贴治疗。月经周期前3天开始使用,连续7天为1个疗程,共治疗2个月经周期。结果热贴组和常温贴组患者小腹疼痛减轻较发热贴组显著（P〈0.01）,且随着治疗周期的延长患者小腹疼痛减轻越明显（P〈0.001）。结论蔡氏痛经贴治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效确切。     

新型腹部艾灸盒灸疗对寒凝血瘀型原发性痛经的影响

目的：观察采用新型腹部艾灸盒灸疗对寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法选取2009年7月至2013年6月深圳市宝安区人民医院、瑞安市妇幼保健院、深圳市中医院158例寒凝血瘀型原发性痛经患者,按随机数字表法将患者随机分为对照组（A组,50例）、新型腹部艾灸盒治疗组（B组,56例）和传统艾灸盒治疗组（C组,52例）。A组采用布洛芬治疗;B采用新型艾灸盒施灸、C组采用本院自制艾灸盒灸疗,在经前1周开始治疗,连续治疗10 d为1个疗程;3组均连续治疗3个月经周期,采用痛经症状量表进行痛经症状评分,并比较各组疗效。结果治疗后,B组临床痊愈20例（35.71%）, C组18例（34.62%）,均显著高于A组（9例,18.00%）,χ^2分别为4.17、3.62,P＜0.05;B组总有效率为92.85%（52/56）,C组为90.38%（47/52）,均高于A组的70.00%（35/50）,χ^2分别为9.38、6.72,P＜0.01。在治疗安全性方面：B组1级安全54例（96.43%）,高于A组（41例,82.00%）,χ^2＝5.91,P＜0.05;C组与A组比较,差异无统计学意义（χ^2＝0.40,P＞0.05）。结论新型腹部艾灸盒灸疗对寒凝血瘀型原发性痛经有效,同时安全性优于传统艾箱灸及布洛芬。     

失笑通经汤治疗痛经临床观察

目的 观察失笑通经汤治疗痛经的疗效。方法 治疗组２１８例应用失笑通经汤,日１剂,水煎,早晚饭后服,对照组１００例应用当归浸膏片,每次４～６片,每日３次饭后服。并对病种、辨证分型与疗效关系进行分析。结果 治疗组总有效率９１．７％,愈显率７８．８％,与对照组７２％、５８％比较,治疗组疗效优于对照组。Ｒｉｄｉｔ分析法分析,失笑通经汤对原发性和继发性痛经疗效相雠,对继发性痛经中附件郯痛经疗效优于子宫内膜异     

镇痛方治疗气血瘀滞型原发性痛经50例疗效观察

目的 观察镇痛方治疗气血瘀滞型原发性痛经的临床疗效.方法 将100例气血瘀滞型原发性痛经患者随机分为2组,治疗组50例予镇痛方治疗,对照组50例予布洛芬缓释胶囊治疗.2组均于月经来潮前3 d开始服药,连服7 d,1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程.观察2组治疗前后月经期的疼痛积分变化;治疗后月经来潮后第2 d 检测2...     

温通散神阙穴敷贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效及作用机制研究

目的观察温通散神阙穴敷贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效,并探讨其可能的起效机制。方法将72例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组与对照组,每组36例。对照组予布洛芬缓释胶囊,治疗组予温通散神阙穴敷贴。两组疗程均为2个月经周期,观察比较中医证候积分,以及血清相关指标环氧化酶-2(COX-2)、前列腺素PGF_(2α)及PGE_2、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、雌二醇(E2)、孕酮(P)的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗前后差值比较,治疗组中医证候积分改善明显优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组COX-2、PGF_(2α)、PGF_(2α)/PGE_2水平均明显下降(P0.01);治疗组PGE_2水平明显升高(P0.01),对照组PGE_2水平明显降低(P0.01)。组间治疗后比较,两组COX-2、PGF_(2α)、PGE_2水平差异显著(P0.01),而PGF_(2α)/PGE_2差异尚无统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组IL-6、TNF-α水平均明显下降(P0.01);组间治疗后比较,IL-6及TNF-α水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗前后组内比较,治疗组E_2水平明显升高(P0.01),对照组E_2水平无明显变化(P0.05),两组P水平均无明显变化(P0.05);组间治疗后比较,治疗组E_2水平明显高于对照组(P0.01)。(4)试验期间,两组均未见不良反应;治疗前后,两组患者血常规、二便常规、肝肾功能均未检出异常。结论温通散神阙穴敷贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经,可显著改善患者痛经情况,其机制可能是通过升高E_2,降低COX-2、IL-6、TNF-α,调节前列腺素(降低PGF_(2α),升高PGE_2)水平等多靶点或通路而实现。     

经痛安颗粒治疗原发性痛经的实验研究

经痛安颗粒可降低大鼠在体子宫正常活动的频率与幅度及对PGF2α所致在体子宫痉挛性收缩[1]有明显的拮抗与阻断作用;能抑制PGF2α及催产素诱发大鼠子宫强烈收缩所致的腹痛症状[1];又能提高正常大鼠子宫组织血流量,并能缓解PGF2α及垂体后叶素对子宫组织之兴奋性收缩同时又可增强其组织的血流量。     

三伏贴联合督脉灸治疗寒凝血瘀型痛经临床疗效观察

[目的]观察三伏贴联合督脉灸治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效。[方法]通过临床病例选择80例痛经患者,辨证分型为寒凝血瘀型,随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组采用三伏贴联合督脉灸治疗,对照组口服益母草颗粒,观察其临床疗效。[结果]治疗组40例寒凝血瘀型痛经患者,治愈10例,显效18例,有效10例,无效2例,总有效率95%。对照组40例患者,治愈4例,显效8例,有效15例,无效13例,总有效率67.5%。两组比较差异具有统计学意义(P0.05),表明治疗组三伏贴联合督脉灸疗效优于对照组药物。两组患者治疗前后积分比较,差异具有统计学意义(P0.05),表明三伏贴联合督脉灸及药物疗法对痛经均有疗效。两组比较,治疗组疗效优于对照组药物治疗(P0.05)。[结论]三伏贴联合督脉灸治疗寒凝血瘀型痛经临床疗效确切,简便安全,费用低廉,符合中医"治未病"理念,值得大力推广。     

益母草治疗寒凝血瘀型痛经的网络药理学作用机制研究

目的构建益母草Leonurus japonicus化学成分-疾病靶点-代谢信号通路网络,探究益母草多成分-多靶点-多通路治疗寒凝血瘀型痛经的作用机制。方法利用TCMSP数据库与Swiss Target Prediction服务器获取益母草的化学成分与作用靶点,结合DrugBank、DisGeNET、TTD等数据库获取益母草治疗寒凝血瘀型痛经的作用靶点;通过DAVID网站对作用靶点进行GO功能富集分析和KEGG通路分析,采用Cytoscape 3.6.0构建益母草活性成分-痛经作用靶点-代谢信号通路网络图,探讨益母草治疗寒凝血瘀型痛经的作用机制;并进一步采用Westernblotting实验验证益母草对寒凝血瘀型痛经模型大鼠子宫组织中花生四烯酸代谢通路环氧化酶1(PTGS1)、PTGS2蛋白表达的影响。结果获得益母草潜在活性成分共8个,与痛经相关疾病靶点22个,关键靶点涉及PTGS1、PTGS2、ALOX5、PLAG2A、AKR1C3等。GO功能富集分析共得到GO条目71个(P<0.05),其中生物过程(BP)条目46个,细胞组成(CC)条目4个,分子功能(MF)条目21个。益母草...     

少腹逐瘀汤对寒凝血瘀型原发性痛经大鼠活血作用研究

[目的]以少腹逐瘀汤全方及其中活血化瘀、温经止痛组分为研究对象,考察少腹逐瘀汤组方配伍对寒凝血瘀型原发性痛经大鼠的活血作用。[方法]制备寒凝血瘀型原发性痛经大鼠模型,分为空白组、模型组、阿司匹林组、少腹逐瘀汤全方组(全方组)、少腹逐瘀汤活血化瘀组(活血组)、少腹逐瘀汤温经止痛组(温经组),连续给药7 d,检测各组大鼠子宫血流量、血液流变学(血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞电泳指数、红细胞变形指数)、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、血栓素(TXA2)、前列环素(PGI2)水平,评价组方配伍的合理性。[结果]与模型组比较,全方组、活血组、温经组大鼠子宫血流量显著降低,血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞电泳指数、红细胞变形指数均降低,PT、TT、APTT均延长,FIB降低,TXA2降低,PGI2升高。[结论]少腹逐瘀汤对寒凝血瘀型原发性痛经大鼠有显著的治疗作用,活血组分和温经组分有显著的协同作用。