37例小儿气管切开术后的护理

气管切开是抢救危重病人的急救手术,术后护理是抢救治疗中的重要环节。因此,切实做好术后的护理,是气管切开抢救治疗成功的重要保证。小儿的生理和心理处于特殊阶段,这给护理和治疗的配合带来一定的难度。我科于1994年4月～1998年6月,成功施行了37例小儿气管切开术,现就临床护理总结如下。1　临床资料患儿37例,年龄5个月～14岁,其中气管异物19例,喉乳头状瘤10例,急性喉炎5例,喉外伤3例。行气管切开术前,患儿均有3度以上呼吸困难,表现为烦躁不安、口唇发绀、脉搏细速、吸气性呼吸困难、三凹征明显、喉鸣音及声嘶等。术后呼吸困难均得到改善。…     

小儿气管切开术的护理体会

目的：总结小儿气管切开术前、中、后护理经验，以利喉梗阻的患儿病情及时得到有效的救治，减少并发症的发生。方法：通过对耳鼻喉科2006年1月～2008年12月21例气管切开患儿手术全过程护理效果进行分析讨论。结果：采用全程护理措施减少了并发症的发生，对治疗小儿喉梗阻收到满意的效果。结论：对小儿气管切开术患儿术前的心理护理．术中密切配合及术后及时观察病情，采取相应的护理措施，有效降低了患儿死亡率，减少了并发症。     

气管切开38例护理体会

气管切开术(traceotomy)系切开颈段气管,放入金属气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术,是抢救重症患者的措施之一。我科自2010年1月至2010年10月收治50例因上述原因行气管切开的患者38例,现将护理体     

气管切开病人的护理研究

气管切开术(traceotomy)系切开颈段气管,放入金属气管套管,气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。目前,气管切开有4种方法:气管切开术;经皮气管切开术;环甲膜切开术;微创气管切开术(minitracheotomy)。     

气管切开护理进展

气管切开术是通过外科方法形成一个长期或暂时的呼吸孔道,一般在甲状软骨下第2和第3或第3和第4环状软骨之间做横切口,插入气管导管以形成人工气道。最初只用于解除喉梗阻引起的呼吸困难。随着对呼吸道病理、生理的深入了解,气管切开术已成为治疗某些疾病的重要辅助手段。但气管切开术的并发症发生率可达6％～66％,积极地采取护理措施可降低并发症的发生。现就气管切开护理进展综述如下。     

药物综合治疗急性炎性喉阻塞的临床分析

目的探讨急性炎性喉阻塞的药物综合治疗效果,降低气管切开率。方法采用药物综合治疗急性炎性喉阻塞87例,其中2-3度呼吸困难68例,3-4度19例。结果86例患者0.5-1.0 h后呼吸困难出现缓解,逐渐减轻,6.0-8.0 h后呼吸恢复正常,仅1例伴有自发性颈部皮下气肿者无效,行气管切开术,本组病例全部治愈,气管切开术率为1%。结论药物综合治疗急性炎性喉阻塞疗效明显,降低气管切开率。     

气管切开术167例临床分析

气管切开是一种急救手术,以往主要用于解除患者的喉源性呼吸困难。但近年来已被广泛地应用在临床各科,现将我院1970年1月-1998年2月所做的气管切开术167例进行分析讨论如下。1临床资料与方法1．1临床资料本组167例中,男105例．女62例发病年龄最小者4个月,最大者76岁,平均38．5岁其中喉源性梗阻患者的最小年龄4个月,最大为13岁,1—5岁居多,计61例,占总数的365％.发病季节：全年均有发病;在167例中以1一3月和10～12月为多,计131例,占总数的78．4％。气管切开术的原因：白喉27例,急性喉炎、气管支气管炎39例,呼吸道异物11例,气管…     

耳鼻咽喉科气管切开术的护理

气管切开术是抢救危重患者常用的一种外科手术.耳鼻咽喉科气管切开术是解决喉梗阻性呼吸困难或头颈部肿瘤切除术前的重要手段.做好气管切开术前及术后的护理,保证呼吸道通畅,科学、有效的护理很重要.     

气管切开病人的感染分析及对策

<正>气管切开术用于解决病人的喉源性呼吸困难、呼吸肌功能失常或下呼吸道分泌物潴留所致的呼吸困难。近年来气管切开术后引发的医院感染日益增多,影响原发病的治疗和预后,延长病人住院时间,增加医疗费用。针对气管切开后肺部医院感染的危险因素,有针对性地做好防范工作,预防医院感染的发生。     

56例气管切开术后护理

我科1990－01～1996－12共对56例患者行气管切开术，其中，急性喉阻塞患者19例，下呼吸道分泌物涂留14例，口腔颌面、咽喉部大手术预防性气管切开23例。本组病人经过医护人员的精心治疗和护理，取得良好的效果，现将护理体会总结如下。l保持满室清洁：室内要求空气新鲜，温度保持在18C～20C，相对湿度保持在75％～85％。每日用2％来苏液拖地面3次，通风2次，以保证室内无尘，空气新鲜，但不可空气强烈对流，并减少病室内人员流动。2体位及专人护理：术后病人给予去枕乎卧，使颈部舒展以利呼吸和咳嗽，井有专人护理，以了解患者的病情变化和…     

小儿气管切开术的护理

气管切开术是耳鼻喉科一种常见的手术 ,而小儿气管切开有一定的特殊性 ,同时并发症相对较高。我科于 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 4月行小儿气管切开术 2 8例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄最小 2个月 ,最大 13岁。气管切开原因 :喉乳头状瘤 15例 ,先天性喉喘鸣 2例 ,咽后壁脓肿 2例 ,气管异物 8例 ,急性喉炎 1例。2　护　理2 .1　术前护理2 .1.1　给氧 :对于出现呼吸困难的患儿 ,应及时给氧 ,改善缺氧症状。2 .1.2　病情观察 :注意观察生命体征 ,特别是呼吸情况 ,尽量减少或避免患儿哭闹 ,以免…     

小儿气管切开术后呼吸道护理体会

我科 1 997年 3月～ 2 0 0 1年 4月共行小儿气管切开术 39例。由于小儿不易配合 ,气管切开后不能讲话 ,加之小儿呼吸道生理结构的特殊性 ,若护理不当 ,易造成下呼吸道阻塞和并发肺炎而加重病情。我科针对小儿气管切开术后存在的特殊情况 ,加强呼吸道护理 ,从而有效地避免呼吸道并发症的发生 ,现将体会总结如下。1　临床资料本组患儿 39例 ,年龄最大 1 2岁 ,最小 2岁。其中气管异物2 0例 ,急性喉炎 1 1例 ,咽化学烧伤 3例 ,喉外伤 5例。行气管切开前均有Ⅲ度以上呼吸困难。术后呼吸困难均得到明显改善。2　护理2 .1　保持呼吸道通畅2 .1 .1　…     

气管切开术中疑难问题及术后并发症的处理

气管切开术系切开颈段气管，放入金属气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。气管切开术在基层医院已广泛应用，挽救了不少垂危患者，但术中常遇到一些疑难问题及术后并发症，轻者拖延时间，重者招致死亡。现将本人经验介绍如下。     

气管切开术后呼吸不畅原因及预防护理

气管切开术是解除喉阻塞及清理下呼吸道分泌物潴留的一种常用治疗方法,在急诊医学中占有十分重要的地位。而手术后呼吸的观察与护理对原发疾病的恢复至关重要。我们通过86例气管切开的护理,现将气管切开术后呼吸不畅的原因及预防护理总结如下。1　临床资料　　1991年1月至1997年12月共行气管切开86例,男性72例,女性14例,年龄18～72岁;其中喉癌68例,有机磷中毒者13例,开胸术后5例。2　呼吸不畅的原因及预防护理2.1　喉水肿及颈部皮下气肿　　喉粘膜血管丰富且与粘膜下层结合疏松,气管切开插管刺激后可引起喉水肿。气管切开时,若气管切口周围…     

重度颅脑损伤气管切开术136例护理体会

气管切开术是治疗呼吸衰竭和喉源性呼吸困难的重要措施之一,目的是清除气管内的分泌物,增加氧气交换,减轻呼吸肌的负担,保证呼吸道通畅,可以正压给氧气,以及为气管内给药及雾化吸入提供方便的条件。我院1999年~2005年颅脑损伤行气管切开的病人136例,年龄19~76岁之间,平均年龄39岁,气管切开伤口愈合良好116例,气管拔管困难2例,病人因病情危重死亡18人。术前一、向家属说明手术的必要性以及可能发生的问题,征得家属的同意,特殊急症例外。二、呼吸困难者给予氧气吸入,备吸引器、气管切开包及其他抢救物品。三、术区准备,包括颈前及上胸部皮肤。…     

小儿急性喉炎并发喉阻塞用中西医結合治疗的初步观察

小儿由于解剖、生理上的特点,患急性喉炎时易并发喉阻塞。一般认为有喉阻塞现象出现时,除給氧以外,宜及早施行喉插管术或气管切开术,以解除呼吸困难。由于喉插管术存在問題较多,对于非白喉性喉阻塞大多均采用气管切开术,过去我们都按这样的原則处理。1952～1955三年中遇到小儿急性喉炎并发喉阻塞34例,作气管切开的有22例占64.7%。大跃进以来在学习了祖国医学的基础上,采用天突与廉泉二穴注射奴佛卡因及內服金霉素等,1958～1959年間治疗48例,仅14例(27.4％)作气管切开。1960～1963年6月三年半期間又采用中药猴枣散結合上述疗法,治疗29例,其中作气管切开的仅有4例,只占14.3％。今将这一中西医結合治疗的初步經驗介紹于后,敬請大家指正。     

ICU患者气管切开术后的护理干预

气管切开是抢救重症呼吸困难患者生命的常用急救措施,而做好气管切开术后的护理,正确使用气管套管、呼吸机、吸痰器等,保持患者呼吸道通畅,则是提高抢救成功率的重要措施.本文就近年来我院ICU收治的35例重症呼吸困难患者行气管切开术后的护理体会报告如下. 1临床资料 2011年12月至2012年5月在我院ICU行气管切开术的重症呼吸困难患者35例,男24例、女11例,年龄36～76岁、平均53.28岁,原发病为重症颅脑损伤17例、重症肺炎9例、一氧化碳中毒昏迷4例、颈部外伤5例,神志清醒者10例、昏迷者25例.本组患者经精心治疗及护理,恢复良好24例、遗留部分残疾6例、转科治疗4例、死亡1例.     

气管切开术后并发症的观察与护理

气管切开术在耳鼻喉科常用于抢救和治疗喉梗阻。咽喉部手术时为保持吁吸道通畅也常行预防性气管切开。手术时操作不当,套管选用不合适以及术后护理上的失误都会导致并发症,重者可危及生命。故要求护理人员不仅要掌握气管切开术后的常规护理,而且应会观察和护理术后常见并发症,做到早期发现,及时报告,掌握护理原则。1一般资料本组患者刘树,男32例,女18例。年龄为3～68岁。喉乳头状瘤3例,聘咽成形术2例,喉部分切除术明例,外伤后喉狭窄5例。均行气管切开术。其中出现并发症者6例,皮下气肿2例,肺部感染1例,纵隔气肿1例,气管内脓…     

重型颅脑损伤患者气管切开术后呼吸道的护理

目的 探讨重型颅脑损伤气管切开术后呼吸道的护理方法。方法 对65例重型颅脑损伤气管切开术后呼吸道的护理进行回顾性分析。男36例，女29例；GCS评分6～8分43例，3～5分22例；气管切开后持续气道湿化，定时室内空气消毒，定时雾化吸入，正确吸痰，做好口腔、切口的护理及气囊管理和拔管的护理，预防肺部感染。结果 65例患者基本生活自理24例，占36．92％；生活需人照顾14例，占21．54％；植物生存7例，占10．77％；死亡20例，占30．77％。结论 呼吸道不畅、低氧血症是重型颅脑损伤死亡的重要原因之一，早期气管切开，保持呼吸道通畅往往能为后期的成功抢救创造良好条件，可明显降低重型颅脑损伤患者死亡率，提高治愈率。     

神经外科43例气管切开患者术后护理

目的:总结神经外科危重患者气管切开术后的护理措施。方法:对43例神经外科气管切开患者的临床资料进行回顾性分析。气管切开术后的护理要注意做好专科护理、套管与拔管的护理,保持气道的湿化、及时有效吸出气道分泌物,严格遵守无菌操作规程。结果:43例气管切开患者病情好转,顺利拔管27例,住院1～3 d 5例死亡,住院2～7 d因原发病危重放弃治疗4例,转上级医院诊治7例。结论:气管切开术后护理在神经外科危重患者的护理中占有独特的地位,气管切开后采用合理护理措施能够提高患者的治愈率,减少并发症的发生。