胸腺肽联合乙肝疫苗治疗干扰素无应答的慢性乙型肝炎疗效观察

观察胸腺肽联合乙肝疫苗对干扰素治疗后无应答的慢性乙型肝炎的疗效。分为胸腺肽加乙肝疫苗联合组４２例，胸腺肽组３０例，乙肝疫苗组２６例，护肝组２５例仅使用一般性保肝药物。疗程为６个月。结果ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ转换率联合组４２．６％，胸腺肽组３０．０％，乙肝疫苗组１５．４％，联合组比后二者具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）． ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率联合组 ５２．４％，胸腺肽组３６．７％，乙肝疫苗组 １９．２％，护肝组４．０％（Ｐ＜０．０１）。说明胸腺肽联合乙肝疫苗对干扰素治疗无应答的慢性乙型肝炎可取得较好疗效．     

胸腺肽联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

我们用大剂量胸腺肽联合干扰素治疗慢性乙型肝炎取得较好疗效,并从实验研究探讨其作用机制。一、材料与方法１．病例选择：按照全国第五次传染病寄生虫病学术会议所修订的“病毒性肝炎防治方案”选择慢性乙型肝炎（慢乙肝）中度患者１６７例,分为胸腺肽与干扰素联合组７２例,干扰素组４５例,胸腺肽组２６例,一般护肝组２４例;各组病例在年龄、病程、血清丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）和胆红素（ＴＢＩＬ）均值上经统计学比较有可比性,所有病例均为住院治疗。２．治疗方案：联合组用胸腺肽（吉林松鹤制药厂生产）１００ｍｇ静脉滴往,ｌ次／…     

干扰素联合胸腺肽α1再治疗干扰素治疗失败的HBeAg阳性慢性乙型肝炎

目的：探讨干扰素联合胸腺肽α1治疗干扰素治疗不应答慢性乙型肝炎患者的疗效。方法在120例经干扰素α-1b治疗6个月不应答的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中,76例接受干扰素α-1b和胸腺肽α1联合治疗24周,44例继续单用干扰素α1b治疗24周。结果在治疗结束时,联合组患者血清HBeAg/抗-HBe转换率为39.5%,HBV DNA阴转率为47.4%,而单用药物组分别为9.1%和13.6%,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论干扰素联合胸腺肽α1治疗干扰素治疗不应答的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,可提高疗效。     

干扰素抗体与干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效的关系

干扰素抗体与干扰素α－２ａ治疗慢性乙型肝炎疗效的关系许正锯王崇国李旭红杨红张启华附表慢性乙型肝炎抗－ＩＦＮ阳性与阴性对重组干扰素α－２ａ治疗后ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和ＨＢｃＡｇ转阴效果的比较（％）组别例数ＨＢｓＡｇ转阴ＨＢｅＡｇ转阴ＨＢｃＡｇ转阴治疗...     

关于"病毒性肝炎防治方案”问题解答

问：为什么在“病毒性肝炎防治方案”中规定慢性肝炎完全应答（显效）的标准，除ＡＬＴ复常、ＨＢＶ ＤＮＡ和ＨＢｅＡｇ阴转外，还要求ＨＢｓＡｇ阴转？ 庄辉教授答：此标准适用于评价干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效，与国际上关于干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效评定标准是一致的。但此标准不适用于拉米夫定治疗乙型肝炎的疗效评价。拉米夫定治疗乙型肝炎的“显效”标准是：ＨＢＶＤＮＡ转阴，ＡＬＴ正常，ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ血清阳转，不要求ＨＢＳＡｇ阴转（见“２０００年拉米夫定临床应用指导意见”，中华肝脏病杂志，２０００，８：…     

大剂量胸腺肽对乙型病毒性肝炎的治疗作用

本研究选择慢性乙型肝炎１１０例，分大剂量胸腺肽，干扰素和一般护肝治疗三组。结果表明，大剂量胸腺肽可以促使ＡＬＴ复常，降低血中ＨＢＶＤＮＡ水平，促使ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阴转，其疗效与干扰素相似，优于一般护肝组，且使用安全，大剂量胸腺肽疗法可全为阻断或抑制ＨＢＶ复制一种新方法。     

精制人白细胞α－干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

本文采用配对观察精制人白细胞α－干扰素、小牛胸腺肽及两者联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。对乙肝病毒复制指标阳性（ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ），肝功异常的慢迁肝（ＣＰＨ）和馒活肝（ＣＡＨ）１２３例进行分组配对观察。精制人白细胞α－干扰素１００万ＩＵ，隔日肌注，疗程３个月，ＨＢｅＡｇ转阴率为５４％。对照组用小牛胸腺肽４ｍｇ肌注，同样疗程及方法，其ｅ抗原转阴率为２２％，其差异有显著性（Ｐ＜０．０５）．两者合用未发现有协同作用。干扰素的副作用有低热、肌痛，少数病例有短暂转氨酶升高。     

慢性乙型肝炎干扰素疗法的适应证选择

目前用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的干扰素主要是ＩＦＮ α，其适应证基本只有一个，即ＨＢＶ复制活跃的活动性慢性乙型肝炎。 慢性乙型肝炎有经典型（ｃｌａｓｓｉｃａｌ）和异型（ａｔｙｐｉｃａｌ）之分。经典型的血清病毒学标志特征是血清Ｈ ＢｓＡ ｇ ＋、ＨＢｅＡｇ＋和抗－ＨＢｃ＋、血清ＨＢＶＤＮＡ十，由野生株ＨＢＶ感染所致，也称ＨＢｅＡｇ阳性慢性乙型肝炎；异型的血清病毒学标志特征是血清ＨＢＳＡｇ＋、抗ＨＢｅ＋和抗ＨＢｃ＋，血清ＨＢＶ ＤＮＡ＋，主要由前Ｃ基因变异株或Ｘ区Ｃ基因启动子变异株ＨＢＶ感染所致，也称抗－…     

大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的病理及免疫病理观察

探讨大剂量胸腺肽治疗慢性乙埒炎的组织病理及免疫病理的变化，为胸腺肽临床治疗提供实验依据，将８例治疗前后肝穿组织石蜡包埋连续切片进行了ＨＥ染色，ＨＢｓＡｇ，ＨＢｃＡｇＦａｓ抗原及ＨＢＶＤＮＡ检测，结果：３例炎症活动度有较明显减轻，２例炎症活动度部分减轻，组织学改变与临床ＨＢｅＡｇ阴转，ＨＢＶＤＮＡ阴转一致，提示大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎有确切疗效。     

大剂量胸腺肽联合α-干扰素的治疗慢性乙型肝炎疗效观察

为提高疗效 ,进行了大剂量胸腺肽和α 干扰素联合治疗的疗效观察。68例慢性乙型肝炎均为活动期病例 ,血清ＡＬＴ增高 ,ＨＢＶＤＮＡ阳性。甲组 34例接受大剂量胸腺肽和α 干扰素联合治疗 ,乙组 34例单用α 干扰素治疗 ,两组进行对比。甲组 :用大剂量胸腺肽 10 0ｍｇ ,1/ｄ静脉滴注 ,1个月后 ,改为 2 0ｍｇ肌肉注射 ,隔日一次疗程 3个月 ;α 干扰素 3ＭＵ/ｄ× 14,肌肉注射 ,以后 3ＭＵ/隔日 ,肌肉注射 ,疗程 6个月。Ｂ组 :用α 干扰素 ,剂量及疗程同甲组。两组病例治疗前、中、后均作生化指标及病毒学指标检测 ,并确定疗效标准 (显效、有效…     

干扰素治疗HBeAg阳性和抗-HBe阳性慢性乙型肝炎远期疗效

大剂量干扰素能有效治疗慢性乙型肝炎 ,ＨＢｅＡｇ阳性者可获 5 0 %左右完全应答 ,但抗 ＨＢｅ、ＨＢＶＤＮＡ阳性者对干扰素治疗的疗效 ,文献报道不一。我们对ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ阳性慢性乙型肝炎 6 7例和抗 ＨＢｅ、ＨＢＶＤＮＡ阳性慢性乙型肝炎 2 9例患者应用干扰素治疗进行了观察对比 ,并追踪随访 1～ 6年 ,现报告如下。资料与方法一、研究对象96例均为我院门诊或住院慢性乙型肝炎患者 ,所有患者均符合下列条件 :血清ＨＢｓＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ阳性 ;ＨＢｅＡｇ阳性或抗 ＨＢｅ阳性 ;病程超过半年 ;血清ＡＬＴ≥ 12 0Ｕ/Ｌ ;半…     

干扰素联合无环鸟苷治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的　观察联合用药对慢性乙型肝炎（Ｃｈｒｏｎｉｃ Ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｂ ＣＨＢ） 的治疗效果。方法　６８ 例ＣＨＢ 患者随机分为３ 组，干扰素联合无环鸟苷组：α－ 干扰素３００ 万ｉｕ 肌注、隔日一次，同时口服无环鸟苷，每次０－４ｇ ，每日３ 次，疗程３ 个月，甘力欣联合猪苓多糖组：甘力欣５０ ｍｌ ，静点，每天１ 次，猪苓多糖，肌注，每天１ 次，３ 个月为一个疗程；对照组：予一般护肝治疗。疗程结束检测乙肝病毒标致物。结果　α－ 干扰素组与对照组比较，甘力欣组与对照组比较ＨＢｅＡｇ 、ＨＢＶ－ＤＮＡ 阴转率有显著性差异（Ｐ＜ ０－０５） ；α－ 干扰素组与甘力欣组比较ＨＢｅＡｇ 、ＨＢＶ－ ＤＮＡ 阴转率无显著性差异（Ｐ＞ ０－０５） 。结论　干扰素联合无环鸟苷、甘力欣联合猪苓多糖对ＨＢｅＡｇ 、ＨＢＶ－ ＤＮＡ 阴转有较好疗效     

三种疗法对慢性乙型肝炎的疗效观察

为进一步验证猪苓多糖合用乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗）、ＬＡＫ细胞回输治疗和潘生丁合用卡介苗三种疗法对慢性乙型肝炎的疗效，探讨其疗效机制，将１５８例慢性乙型肝炎患者分为３组，分别用上述三种方法治疗，另选１２８例慢性乙型肝炎患者以干扰素治疗和１０％葡萄糖液静脉点滴分别作为对照组。并用垂直传播鸭乙型肝炎病毒（ＤＨＢＶ）麻鸭，分别注射猪苓多糖合用乙肝疫苗、猪苓多糖，以注射生理盐水作对照，观察鸭血清ＤＨＢＶ及鸭肝脏病变。结果发现，猪苓多糖合用乙肝疫苗、ＬＡＫ细胞治疗和潘生丁合用卡介苗使ＡＬＴ复常率分别为６４％、３５％和５７％。乙型肝炎ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ阴转率，近期疗效分别为４３％和４４％、３４％和３０％、５７％和６１％。远期疗效分别为５９％和５８％、６１％和５５％及７０％和６０％。猪苓多糖合用乙肝疫苗和单用猪苓多糖均可使鸭血清ＤＨＢＶ阴转及肝脏病变改善，尤以前者为优。提示三种疗法治疗慢性乙型肝炎病人可使ＡＬＴ复常，抑制ＨＢＶ复制。与干扰素的疗效相似。猪苓多糖合用乙肝疫苗及单用猪苓多糖均可使垂直传播ＤＨＢＶ的麻鸭血清ＤＨＢＶ阴转及改善肝脏病变，以前者的疗效更好。     

阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法45例HBeAg和HBV DNA均阳性的慢性乙型肝炎患者被随机分为两组。阿德福韦酯联合胸腺肽α1组治疗18个月，另一组只给予阿德福韦酯治疗。结果阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗的患者在治疗结束时，血清HBeAg阴转率（30％）明显高于阿德福韦酯治疗的患者（13．6％，P〈0．05），但两组HBV DNA转阴率和血生化指标的改善无显著性差异（P〉0．05）。治疗及随访期间，联合组患者未发现病毒基因变异，而阿德福韦酯治疗组出现1例HBV DNA A181V和N236T点突变。结论阿德福韦酯与胸腺肽α1联合治疗慢性乙型肝炎未见明显的副作用，疗效优于单一用药。     

乙型肝炎

慢性乙型肝炎病理舌苔形成与唾液、血清h-EGF含量变化的关系；31例HBsAg阴性慢性乙型肝炎患的临床及病理分析；干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙肝疗效分析；α-干扰素联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎53例临床分析；酵母双杂交技术筛选肝细胞中与羧基末端截短型乙型肝炎表面抗原中蛋白MHBs^t167蛋白结合蛋白的研究；[编按]     

聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 11例慢性乙型肝炎患者接受聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽治疗48周。结果在治疗48周结束时,ALT全部复常,HBV DNA转阴7例,HBeAg转阴4例,在两次肝穿刺的7例患者,肝组织炎症程度明显减轻。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎可促进HBVDNA和HBeAg阴转。     

胸腺肽α1联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的研究胸腺肽α1联合干扰素对慢性乙型肝炎（CHB）的治疗作用。方法经临床诊断为CHB（轻、中度）并乙肝病毒复制指标阳性患者68例，随机分为2组，胸腺肽α1加干扰素组和单用干扰素组，疗程6个月。结果联合治疗组肝功能复常与对照组差异无显著性。病毒复制指标阴转率差异有显著性（P〈0．05）。结论胸腺肽α1、干扰素为治疗乙型肝炎较为有效的药物，两者合用有相加或协同作用，为治疗CHB较为理想的方案。     

α-干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎62例疗效观察

α-干扰素具有抗病毒与免疫调节作用，是治疗慢性乙型肝炎有效的药物之一。但远期疗效差，为了进一步提高慢性乙型肝炎的疗效，我们应用胸腺肽联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎，现将结果报道如下。     

乙肝导向干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

４０例慢性乙型肝炎病人接受乙肝导向干扰素治疗，每次肌注１支，每周３次，连用１３周，开始３天每天用药１次，共用药４０支。对照组４０例病人接受普通干扰素治疗，用药次数及疗程同治疗组。用药期间均给予多种维生素及支链氨基酸等支持治疗。结果治疗组ＡＬＴ复常或接近正常者３７例（９２．５％），ＨＢｅＡｇ转阴２７例（２７／３４，７９．４％），ＨＢＶ－ＤＮＡ转阴３０例（７５％），明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结果表明乙肝导向干扰素具有疗效高、副作用少及费用低等优点。     

胸腺肽和干扰素联合序贯治疗对“标准”干扰素疗法无反应的慢性乙型肝炎

胸腺肽和干扰素联合序贯治疗对“标准”干扰素疗法无反应的慢性乙型肝炎陈如山，徐克成，伦待民抗病毒疗法是慢性乙型肝炎治疗的关键。α干扰素（ＩＦＮ－α）是目前公认对慢性乙型肝炎有效的抗病毒药物。α１胸腺肽（Ｔ－α１）是合成２８肽，相当于胸腺素第５组分，为一...