哮喘患者IgE反应性研究

目的探讨ＩｇＥ与哮喘的关系及ＩｇＥ的遗传方式。方法用放射免疫法（ＣＡＣ－ＩＲＭＡ）测定１２１名健康人、１００例哮喘儿童的血清总ＩｇＥ，对其中２２例哮喘儿童的发作期与缓解期ＩｇＥ值作自身对照；并选择三个呈常染色体显性遗性（ＡＤ）的过敏性哮喘家系，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增，将ＩｇＥ水平与Ｄ１１Ｓ５３３作基因连锁分析，计算Ｌｏｄｓ。结果拟定ＩｇＥ＞１５０ｋＵ／Ｌ为偏高，健康人群中约有１／３者ＩｇＥ偏高；９６％哮喘儿童ＩｇＥ增高，与健康儿童相比差异有显著性（Ｐ＜０．００１）；哮喘儿童缓解期与发作期的ＩｇＥ变化，差异无显著性（Ｐ＝０．３）。三个家系４０名成员中有２３名ＩｇＥ值偏高，１５名患哮喘；家系１和３的ＩｇＥ总体水平高，家系２总体水平低，系谱分析表明，ＩｇＥ反应性符合ＡＤ遗传规律，以ＩｇＥ与Ｄ１１Ｓ５３３作二点连锁分析，二个家系２２次减数分裂中有２个重组体，θ＝０．０５时的Ｌｏｄｓ＞１．０。结论大多数哮喘儿童ＩｇＥ水平增高，其水平不受疾病严重性的影响；健康人群中约１／３者ＩｇＥ增高，为潜在的特异体质；ＩｇＥ反应性呈常染色体显性遗性，调控基因可能在１１ｑ１３．３～１３．４附近     

血清IgE测定在支气管哮喘诊断中的价值

本文对支气管哮喘、慢性支气管炎和非呼吸系疾病病例的血清IgE改变进行分析,以探讨其在支气管哮喘诊断中的价值。1.一般资料:共分五组:①外源性哮喘发作期78例;②外源性哮喘缓解期56例;③内源性哮喘20例;④慢性支气管炎25例;⑤非呼吸系疾病30例;此外,运动性哮喘3例,月经性哮喘3例,其年龄均相仿。     

IL-18和IgE在哮喘发作期患者血清中表达水平的研究

目的 研究白细胞介素-18(IL-18)和免疫球蛋白E(IgE)在哮喘发作期患者血清中的表达水平,以及两者的相关性.方法 选取哮喘发作期患者50例,哮喘缓解期患者20例、健康对照者20例.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)测定血清IL-18表达水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IgE表达水平.结果 哮喘发作组血清IL-18和IgE表达水平明显高于哮喘缓解组及健康对照组(P<0.05).哮喘发作期患者血IL-18与IgE表达水平之间存在正相关关系(r=0.865,P<0.05).结论 哮喘发作期患者血清IL-l8和IgE表达水平增高,两者有明显的相关关系.     

西安地区支气管哮喘患者特异性IgE检测结果分析

目的 了解西安地区支气管哮喘(简称哮喘)患者外源性过敏原特异性IgE(sIgE)和总IgE在不同年龄的特点,探讨哮喘的致病因素,为环境控制和免疫治疗提供依据.方法 收集2016年10月至2017年1月西安交通大学第二附属医院呼吸内科及儿科门诊临床诊断为哮喘患者140例,按年龄分为成人组和少儿组,使用免疫印迹法过敏原sIgE抗体检测试剂盒,测定哮喘患者血清中的sIgE和总IgE浓度,并比较两组间变应原分布及差异.结果 140例哮喘患者中,总IgE阳性率少儿组、成人组分别为53.4%和60.9%,两组差异无统计学意义.在吸入性过敏原中,少儿组吸入性过敏原sIgE阳性率以屋尘、猫毛/狗毛皮屑为主,阳性率分别为44.78%和27.59%;成人组吸入性过敏原sIgE阳性率以户尘螨、屋尘为主,阳性率分别占63.41%和48.78%.在食物性过敏原中,少儿组中鱼贝蟹、小麦、牛羊肉阳性率分别为18.97%、13.79%和12.07%;而成人组中,食物性过敏原sIgE阳性率以鱼贝蟹、鸡蛋、腰果/花生最高,分别为30.49%、30.49%和26.83%.分别对两组变应原比较,在吸入性过敏原中,成人组和少儿组树组合阳性率分别为31.71%和8.62%,户尘螨阳性率分别为63.41%和10.34%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).在食物性过敏原中,成人组和少儿组鸡蛋阳性率分别为30.49%和10.34%,腰果/花生阳性率分别为26.83%和6.89%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 成人组及少儿组总IgE和sIgE检出阳性率差异无统计学意义,但常见吸入性和食物性变应原检测的过敏原并不完全相同,为不同年龄组间哮喘患者的临床诊治提供科学的依据.     

哮喘患儿血清ECP和IgE水平及其临床意义

为探讨血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）和免疫球蛋白E（IgE）水平在哮喘病中的意义，对75例哮喘患儿和20例健康儿进行了ECP及IgE检测，结果哮喘发作期（28例）、ECP水平显著高于稳定期（23例）、缓解期（24例）及健康儿，稳定期，缓解期P均＜0．01；IgE则发作期高于缓解期和健康儿（P＜0．01），但与稳定期无差异（P＞0．05）。认为血清ECP水平能更准确地反映嗜酸粒细胞的活化状态和气道炎症变化，且较IgE敏感，是诊断哮喘，判断病情和指导抗炎治疗的可靠指标。     

哮喘患者血PCT和IgE变化及其与病情的相关性

目的研究支气管哮喘患者血清降钙素原(PCT)、免疫球蛋白E(IgE)水平变化及其与患者病情相关性。方法对40例支气管哮喘患者(急性发作期组20例、缓解期组20例)、正常对照组20例健康受试者血清PCT、IgE水平进行检测,并分析PCT、IgE与第1秒用力呼气流量占预计值百分比(FEV1%)的相关性。结果急性发作期哮喘患者血清PCT和IgE均明显高于哮喘缓解期和健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05);缓解期哮喘组血清PCT和IgE水平有所下降,但仍高于健康对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),支气管哮喘患者血清PCT和IgE均与FEV1%呈负相关(r=-0.314,P0.05和r=-0.587,P0.01)。结论支气管哮喘患者血清PCT和IgE处于高水平,而急性发作期升高程度更为显著,其变化与哮喘患者病情分期关系密切,能反映支气管哮喘患者的炎症反应和气道阻塞状态。     

茶碱对哮喘患者IL-4及IgE合成的抑制作用

观察了茶碱对哮喘患外周血单个核细胞（PBMC）合成白介素－4（IL－4）和免疫球蛋白E（IgE)的抑制作用。方法：用ELSa法测定IL－4，IgE含量证明，哮喘1组合成IL－4，IgE较对照组（仅用PHA）明显增高（P＜0．01）。哮喘2组（PHA＋氨茶碱）PBMC合成IL－4，IgE较哮喘1组显下降（P＜0．05），结论：认为茶碱治疗哮喘的机理，部分是通过减少IL－4，IgE的合成而达到抗炎目的。     

支气管哮喘患儿血清IgE和TNF-α检测的临床意义

目的 探讨支气管哮喘患儿血清IgE和TNF-α检测的临床意义.方法 观察32例支气管哮喘急性发作期患儿治疗前后血清IgE和TNF-α的动态变化,并与28例正常健康儿童进行比较.结果 哮喘发作期患儿血清IgE和TNF-α含量均明显高于对照组(P＜0.01);哮喘症状明显缓解后14 d患儿IgE和TNF-α含量较哮喘发作期明显下降(P＜0.01),但仍较对照组高(P ＜0.05);TNF-α与IgE含量呈正相关(r=0.597,P＜0.01).结论 临床检测IgE和TNF-α含量可作为判断支气管哮喘病情严重程度和治疗效果的重要指标.     

白细胞介素—4和γ—干扰素对哮喘患者体外IgE合成调控的研究

目的为了探讨细胞因子在哮喘发病中的作用，寻找新的治疗途径。采用白细胞介素－４（ｒＩＬ－４）和γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）对３０例哮喘患者及２５名空作对照，进行外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ０体外ＩｇＥ合成调控的研究。结果 哮喘组ＰＢＭＣ体外自发合成ＩｇＥ明显高于对照组（ｔ＝４．４７１２，Ｐ〈０．００１）。经ｒＩＬ－４刺激后ＰＢＭＣ合成ＩｇＥ显著长高，ｒＩＬ－４诱导ＩｇE合成的程度哮喘组诱导低于对照组(ｔ＝４     

支气管哮喘患者幼稚T细胞对B细胞产生IgE的影响作用

支气管哮喘患者幼稚Ｔ细胞对Ｂ细胞产生ＩｇＥ的影响作用韩淑华黄瑾李淑芳检测对象：３６例哮喘急性发作期患者为我院呼吸内科就诊者，未经激素治疗，诊断符合１９９２年广州全国哮喘会议修订的哮喘诊断标准［１］，其中男１０例，女２６例，平均年龄４０岁。２５名健康对...     

哮喘儿童白细胞CD21、CD23、CD40L的表达与血清IgE相关性研究

检测儿童哮喘发作期及缓解期外周血细胞表面分化抗原CD21^＋、CD23^＋、CD40^＋CD21^＋CD23^＋的百分率及血清IgE水平。结果哮喘发作组CD21^＋、CD25^＋、CD40^＋L及CD21^＋CD23^＋的百分率及血清IgE水平均高于哮喘缓解组和正常对照组（P均〈0．05）,哮喘缓解组CD23^＋的百分率明显高于正常对照组（P〈0．05）;哮喘发作组CD21^＋、CD23^＋、CD40^＋L及CD21^＋CD23^＋的百分率与血清IgE呈正相关。表明CD21、CD23及CD40L的表达与血清IgE密切相关,其在哮喘的发病机制中发挥重要作用。     

特异性抗体治疗哮喘的研究进展

抑制气道变态反应性炎症的形成是治疗哮喘最重要的途径,本文着重介绍几类特异性抗体在支气管哮喘治疗中的研究进展。     

成年哮喘患者血清特异性IgE检测及分析

目的检测成年哮喘患者血清特异性IgE,查找诱发哮喘的过敏原,指导哮喘的治疗。方法选用Allergy Screen过敏原体外诊断试剂盒,对83例成年哮喘急性发作患者进行血清特异性IgE检测。结果血清特异性IgE阳性共46例（55．42％）,户尘螨、屋尘和花粉为主要诱发哮喘的过敏原;中青年哮喘患者血清特异性IgE阳性率与老年哮喘患者相比有显著差异（p〈0．05）。结论检测哮喘患者的血清特异性IsE对哮喘的临床诊断和治疗有重要的参考价值。     

哮喘发作期患者血清中IL—12、IgE浓度变化及临床意义

为探讨哮喘发作期患者血清白细胞介素-12（IL-12）与免疫球蛋白E（IgE）的关系及其在哮喘发作中的作用,采用双抗体夹心ELISA方法检测了27例哮喘发作期患者血清中的IL-12和IgE水平,并采用SPSS统计分析软件分析了两者之间的关系。结果显示,27例患者血清中IL-12的平均含量（71.70±81.43pg／ml）显著低于正常对照组（196.32±94.33pg／ml）,P＜0.01;IgE含量（2078.63±611.79ng／ml）显著高于对照组（327.16±125.28ng／ml）,P＜0.001。统计分析表明,IL-12降低与IgE升高有显著相关性。提示患者体内IL-12产生量不足,可能阻碍了Th1细胞的分化发育,引起了偏离的Th2型的免疫应答,导致超敏反应发生。     

哮喘患者儿童期与成人期变态反应对比研究

采用瑞典pharmacia UniCAP100变应原检测系统,对57例儿童和51例成人哮喘患者的血清进行吸入性过敏原过筛实验、食物过敏原过筛实验和总IgE（TigE）的检测。儿童患者对食物过敏19例（33．3％）,对吸入物过敏31例（54．4％）;成人患者分别为3例（5．9％）和18例（35．3％）;对食物过敏者的比例两组间有显著性差异（P〈0．01）;成人患者TigE水平亦显著低于儿童患者（P〈0．01）。认为随年龄增长,过敏反应程度逐渐减轻,成人期很少对食物过敏原过敏。     

老年荨麻疹患者血清特异性IgE和过敏原的变化及意义

目的探讨老年荨麻疹患者的血清特异性免疫球蛋白(Ig)E与过敏原的变化及临床意义。方法荨麻疹患者140例,根据年龄分为老年组(60岁,n=40例)、中年组(45～59岁,n=45例)、青少年组(≤44岁,n=55例)。纳入对象均有完整资料,签署知情同意书,测定血清特异性IgE水平,评价血清特异性IgE阳性率,同时根据过敏原分为吸入性过敏原与食物性过敏原两种,并进行统计学分析。结果老年组血清特异性IgE阳性率明显高于中年组,但显著低于青少年组,组间差异有统计学意义(P0.05);老年组吸入性过敏原与食物性过敏原阳性率均显著低于中年组与青少年组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论老年荨麻疹患者有自身的血清特异性IgE与过敏原变化特点,与青少年、中年之间差异明显;若能做好血清特异性IgE与过敏原变化监测,可为老年荨麻疹患者诊治提供有效的依据。     

IL-18、MIP-1α和IgE在哮喘发作期患者血清中表达水平的研究

目的 研究白细胞介素-18(IL-18)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)和免疫球蛋白E(IgE)在哮喘发作期患者血清中的表达水平,以及三者在哮喘发病中的相关性.方法 选取哮喘发作期组50例(其中哮喘轻度发作期20例,哮喘中、重度发作期30例)、哮喘缓解期组20例、健康对照组20例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)测定血清IL-18和MIP-1α浓度,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IgE浓度.结果 哮喘发作组血清IL-18、MIP-1α及IgE表达水平明显高于哮喘缓解组及健康对照组(P<0.05);哮喘缓解组血清IL-18、MIP-1α及IgE表达水平也明显高于健康对照组(P>0.05);哮喘中、重度发作组血清IL-18、MIP-1α和IgE表达水平均高于哮喘轻度发作组水平(P>0.05);哮喘发作期患者血清IL-18与IgE表达水平之间存在正相关关系(r=0.865,P<0.05);哮喘发作期患者血清MIP-1α与IgE表达水平之间存在正相关关系(r=0.775,P<0.05);哮喘发作期患者血清MIP-1α与IL-18表达水平间呈正相关(r=0.796,P<0.05).结论 哮喘发作期患者血清IL-18、MIP-1α和IgE表达水平均增高,且三者间存在正相关关系.