急性心肌梗死溶栓患者凝血与纤溶系统的改变及临床意义

目的应用链激酶（ＳＫ）、重组链激酶（ｒ－ＳＫ）、尿激酶（ＵＫ）、重组组织型纤溶酶原激活物（ｒｔ－ＰＡ）溶栓治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者,比较其凝血与纤溶系统的动态变化。方法对４３例经溶栓治疗（ＳＫ８例,ｒ－ＳＫ１３例,ＵＫ１６例,ｒｔ－ＰＡ６例）的ＡＭＩ患者,分别于溶栓前后动态检测凝血酶原时间（ＰＴ）、活化的部分凝血活酶时间（ＡＰＴＴ）、纤维蛋白原（ＦＧ）、Ｄ二聚体（Ｄ－Ｄｉｍｅｒ）、纤溶酶原（ＰＬＧ）、α２抗纤溶酶（α２ＡＰ）、组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）、组织型纤溶酶原激活物抑制物（ＰＡＩ－１）等指标的活性或含量。结果应用ＳＫ、ｒ－ＳＫ、ＵＫ、ｒｔ－ＰＡ溶栓治疗后,均会引起凝血活性的明显降低与纤溶活性的明显增高。ＳＫ与ｒ－ＳＫ对凝血与纤溶系统的影响略高于ＵＫ。ｒｔ－ＰＡ对ＦＧ含量影响低于另外３者（Ｐ值均＜００５）。结论凝血与纤溶活性的变化与溶栓疗效关系密切     

冠心病患者血液纤溶活性的改变

本研究测定了１４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、１８例不稳定型心绞痛（ＵＡ）及２０例稳定型心绞痛（ＳＡ）及２０例正常人的血液组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）。纤溶酶原激活剂抑制物（Ｐａｌ－１）活性、纤溶酶原（ＰＬＧ）含量及纤溶酶（ＰＬ）活性。发现ＡＭＩ及ＵＡ发作时ＰＡＩ－１活性增高。ｔ－ＰＡ活性降低，ＰＬＧ含量升高，ＰＬ活性降低。表明ＡＭＩ及ＵＡ发作时纤溶活性低下，易诱发冠状动脉内血栓形成。此与ＡＭＩ及ＵＡ发生有密切关系。     

凝血—纤溶系统分子标志物与缺血性脑血管病

ＴＡＴ、ＦＰＡ可很好地代表凝血酶活性，而Ｄ－ｄｉｍｅｒ则反映了纤溶酶的活化状态。几种脑卒中亚型均有ＴＡＴ、ＦＰＡ和Ｄ－ｄｉｍｅｒ水平的增高，因此，ＴＡＴ，ＦＰＡ和Ｄ－ｉｍｅｒ是反映缺血性脑血管病血－纤溶异常的具有特异性和较高敏感性的指标。     

急性心肌梗塞患者纤溶指标的变化及其临床意义

对３２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者及３０例正常人的血浆纤溶酶原（ＰＬＧ）活性、组织纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）活性、纤溶酶原激活物抑制剂（ＰＡＩ）活性进行了检测。结果显示，ＡＭＩ组患者ｔ－ＰＡ活性显著低于对照组，ＰＡＩ活性、ＰＬＧ活性则高于对照组；ＡＭＩ组死亡者的ｔ－ＰＡ活性显著低于存活组；再发ＡＭＩ患者纤溶活性降低而纤溶抑制活性增强；ｔ－ＰＡ活性持久而明显降低，预示ＡＭＩ患者病情严重，预后不良，并     

二类瓣狭窄左心房血栓前状态局部凝血功能异常的研究

目的 研究风湿性心脏（风心）病二尖瓣狭窄左心房局部血小板、凝血和纤溶功能的改变。方法 测定左心房、右心房、股静脉和股动脉的血浆血小板颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）、抗凝血酶Ⅲ（ＡＴⅢ）、蛋白Ｃ（ＰＣ）、纤溶酶原激活物抑制物－１（ＰＡＩ－１）、纤维蛋白降解产物（ＦＤＰ）、组织纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）、Ｄ－二聚体（ＤＤ）和ｖｏｎ Ｗｉｌｌｂｒａｎｄ因子（ｖＷＦ）。结果 对照组和风心病组均表现左心房局部     

高血压肾小动脉硬化症纤溶活性与D-二聚体变化的意义

目的　了解纤溶活性和血、尿Ｄ－ 二聚体（Ｄ－ ｄ） 水平变化在高血压肾小动脉硬化症（ＨＡＮＳ） 中作用。方法　采用ＥＬＩＳＡ法测定血、尿Ｄ－ ｄ,用发色底物法测定纤溶酶（ｐ∶Ａ）、组织型纤溶酶原激活剂（ｔｐＡ∶Ａ） 及纤溶酶原抑制剂活性（ＰＡＩ∶Ａ） 。结果　原发性高血压（ＰＨ） 组及ＨＮＡＳ组较正常对照组,ｐ∶Ａ 和ｔｐＡ∶Ａ 明显降低,ＰＡＩ∶Ａ和血、尿Ｄ－ｄ 水平显著升高;ＨＮＡＳ组与ＰＨ 组比较,血浆ＰＡＩ∶Ａ 和尿Ｄ－ ｄ 水平差异显著。结论　纤溶活性和血、尿Ｄ－ 二聚体水平变化在高血压肾小动脉硬化的发生发展中具有重要作用     

凝血纤溶指标的变化与缺血性心脏病的关系

目的：探讨缺血性心脏病患者的凝血、纤溶变化及其临床意义，并对部分患者跟踪观察。方法：用高效液相色谱仪测定２６例急性心肌梗死患者，２６例不稳定性心绞痛患者，以及２０例正常人的尿纤维蛋白肽Ａ（ＦＰＡ）；并用相应方法同步测定了血浆Ｄ－二聚体（Ｄ－ｄｉｍｅｒ）含量、组织型纤溶酶原激活物（ｔＰＡ）及其抑制剂（ＰＡＩ）活性。结果：急性心肌梗死、不稳定性心绞痛患者较正常对照组尿纤维蛋白肽Ａ值增高，血浆Ｄ－二聚体水平、ＰＡＩ活性升高，ｔＰＡ活性降低。且急性心肌梗死与不稳定性心绞痛患者之间上述指标也存在显著性差异。结论：研究结果提示凝血纤溶系统的变化在缺血性心脏病的发生、发展中起着重要作用，研究凝血、纤溶指标对探讨其发病机制及判断预后可能有一定帮助。     

腔隙性脑梗死患者FXⅡCRM^＋及其对纤溶酶原活性影响的初？…

目的：研究接触启动系统的凝血因子ＸⅡ（ＦＸⅡ）在激活纤溶酶和血病变时对纤溶酶原活性的影响。方法：分别检测８０例腔隙性脑梗死（简称腔梗）患者和５９例正常对照者的血浆ＰＬＧ：Ａ、α２ＡＰ：Ａ、Ｄ－二聚体、ＦＸＩ－Ｉ：Ａｇ和Ｆ＋２水平,并比较两组各项指标的差异,以了解腔梗患者的纤溶酶原活性及潜在的纤溶酶原功能在血管病变中的作用。结果：２８例腔梗患者存在明显的ＦＸⅡ：Ｃ减低,和α２ＡＰ：Ａ升高,而ＰＬＧ：     

风心病患者血浆纤溶活性的变化（摘要）

风心病患者血浆纤溶活性的变化（摘要）熊小忠，莫树松，王钟林，李建明我们测定了风心病合并心房纤颤（ＡＦ）与非ＡＦ患者的血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）活性的变化，探讨纤溶系统与风心病ＡＦ的关系及其临床意义。１．材料与方法：研究对...     

老年糖尿病患者止凝血变化的研究

目的 探讨老年糖尿病患者止、凝血变化及其临床意义。方法 分别检测老年糖尿病组和对照组止、凝血指标,包括血浆凝血酶－抗凝血酶Ⅲ复合物（ＴＡＴ）、血管性血友病因子抗原（ｖＷＦ：Ａｇ）、蛋白Ｃ抗原（ＰＣ：Ａｇ）、蛋白Ｓ抗原（ＰＳ：Ａｇ）、Ｐ－选择素（Ｐ－ｓｅｌｅｃｔｉｎ）、组织纤溶酶原激活物活性（ｔＰＡ：Ａ）、纤溶酶原激活剂抑制剂（ＰＡＩ－１：Ａ）及－二聚体（Ｄ－Ｄ）。结果 与对照组相比,老年糖尿病组的ＰＣ：Ａｇ、ＰＳ：Ａｇ和Ｄ－Ｄ均显著增高（Ｐ〈０．０５）,ｖＷＦ：Ａｇ、ＴＡＴ、ｔ－ＰＡ：Ａ、ＰＡＩ：Ａ、Ｐ－ｓｅｌｅｃｔｉｎ增高更为明显（Ｐ〈０．０１）。结论 老年糖尿病患者止、凝血功能异常主要表现为血管内皮损伤、凝血系统激活、纤溶活性降低和血小板的激活,这些止凝血的变化与糖尿病的血管并发症密切相关。