甲状腺功能亢进误诊1例

甲状腺功能亢进就是甲状腺功能过分活跃的一种疾病 ,甲状腺的功能通常是由垂体 (腺 )分泌的促甲状腺素控制。在发生甲状腺功能亢进时 ,造成体内代谢加快 ,出现一系列症状。1　病例介绍患者 ,男 ,4 8岁 ,因消瘦、乏力、躁汗、胸闷伴低热被诊断为肺结核病 ,曾服抗痨药物 5个月 ,症状改善不明显 ,体质量持续下降 ,四肢酸软 ,失眠多梦。于 2 0 0 1年 5月到我院检查结核抗体及三联皮试、ＤＮＡ扩增均为阴性 ,不支持结核病诊断。追问病史 ,半年前曾与邻居争吵生气 ,情志抑闷 ,之后睡眠不佳 ,常恶梦而醒 ,心悸时有发生 ,1个月后逐渐消瘦 ,由原来的 …     

甲状腺功能亢进误诊20例分析

<正>甲状腺功能亢进是内分泌系统常见疾病,以甲状腺毒症表现、甲状腺肿及眼征为主要临床表现,但患者就诊时往往以某一系统症状为主,极易造成误诊。现将我院2000—2003年误诊的20例甲状腺功能亢进患者资料分析如下。1临床资料     

甲状腺功能亢进21例误诊分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)以高代谢症状、甲状腺肿大和眼征为典型表现,但不典型症状甲状腺功能亢进症患者临床表现多种多样,易造成误诊.现将我院2001～2006年来甲亢误诊原因分析如下.     

甲状腺功能亢进58例误诊分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指由多种原因引起的甲状腺激素分泌增多,作用于全身的组织器官,造成机体神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病总称[1].临床上除了以代谢增高和多系统功能的兴奋性增高为主要表现外,多数患者常以甲状腺肿大为特征,不少Graves病患者伴有不同程度的突眼.本病多见于女性,以20～40岁多见[2].因其起病缓慢,典型患者诊断不难.但部分患者缺乏典型的临床表现,而以突出的某一系统症状为主要表现,故临床上易误诊[3].我院1995-2002年共收治甲亢患者153例,其中误诊58例,现分析如下.     

25例甲状腺功能亢进误诊原因分析

甲状腺功能亢进是指甲状腺呈高功能状态,其特征有甲状腺肿大、眼红、基础代谢增高和自主神经失常。但部分甲状腺功能亢进症表现不典型易造成误诊。我院自2005年-2009年收治表现特殊的甲状腺功能亢进病人25例,其中以腹泻大便次数增多为突出表现8例;阵发性双下肢麻痹为突出表现4例;以突出双下肢无力为突出表现8例;以恶液质为突出表现2例;以胸闷、气促、心悸为突出表现2例;以精神分裂症为主要表现1例。现将典型病例报告如下。     

25例甲状腺功能亢进误诊原因分析

甲状腺功能亢进是指甲状腺呈高功能状态,其特征有甲状腺肿大、眼红、基础代谢增高和自主神经失常.但部分甲状腺功能亢进症表现不典型易造成误诊.我院自2005年-2009年收治表现特殊的甲状腺功能亢进病人25例,其中以腹泻大便次数增多为突出表现8例;阵发性双下肢麻痹为突出表现4例;以突出双下肢无力为突出表现8例;以恶液质为突出表现2例;以胸闷、气促、心悸为突出表现2例;以精神分裂症为主要表现1例.现将典型病例报告如下.     

甲状腺功能亢进并发脑梗死1例

甲状腺功能亢进（以下简称甲亢）并发神经系统损害多以肌肉和周围神经改变为主,如周期性麻痹等,而并发脑梗死相对少见。2008-10-04,我们诊治青年甲亢并发脑梗死1例,结果如下。     

不典型甲状腺功能亢进误诊17例分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是常见疾病，但不典型病例容易误诊。1999年1月-2002年6月在我院诊治的甲亢患者中，有17例发病初期均被误诊，现将误诊原因分析如下。     

甲状腺功能亢进性腹泻6例误诊分析

<正>甲状腺功能亢进症(甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一种临床综合征,临床表现可涉及多器官系统,以高代谢综合征、甲状腺肿大、眼征等为典型临床表现,诊断比较容易。如果甲亢仅表现为某单一器官系统的不典型症状时,则往往易导致误诊。老年人常表现为不典型甲亢,而以腹泻为主要表现的甲亢临床上往往难以作出早期诊断,易致误诊。现报告我院近6年来误诊的甲状腺功能亢进性腹泻患者6例。     

甲状腺功能亢进性心脏病26例误诊分析

甲状腺功能亢进(甲亢)是内分泌科常见病,典型的甲亢诊断并不难,但以心悸、胸闷为首发症状来普内科就诊时,常发生误诊,特报道如下.     

甲状腺功能减退症误诊1例

患者，男，60岁．1年前开始出现食欲不振，恶心、呕吐、乏力，吐后有上腹部烧灼感，无腹痛及腹泻，无发热。在当地医院做肝胆B超检查无异常。拟诊为“胃炎”，给予雷尼替丁、胃复安等药物治疗，效果一般。半年前症状加重，并出现头晕、神志恍惚、言语不清等。查T35．6℃，P90次／分，1124次／分，BPIO／6kPa，全身皮肤略潮湿，四肢发凉，无神经系统阳性体征。颅脑CT检查未见异常。     

甲状腺功能亢进症误诊1例

近年来 ,甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )的发病率有上升趋势。其临床表现典型的易诊断 ,若表现不典型 ,或以某一系统症状为突出表现时 ,极易误诊误治 ,现举例如下。1　病历介绍患者 ,男 ,2 8岁。主因低热 2月余、乏力、不思饮食 6ｄ来诊。曾按上呼吸道感染予抗生素、抗感冒药等治疗 ,热退 ,但停药后即复发 ,体温波动于 3 7.2～ 3 7.8℃ ,伴发冷、全身乏力 ,时有汗出。近 6ｄ加重 ,不思饮食 ,遂测Ｔ 3 7.5℃ ,Ｐ110次 /ｍｉｎ ,心音强而有力 ,律齐 ,无杂音。反复追问病史 ,始诉近 3个月来体质量下降 10ｋｇ ,大便 3～ 5次 /ｄ ,为黄色软便 ,未…     

新生儿不典型性甲状腺功能亢进1例报告

1临床资料 患儿,男,出生后30min,因生后反应差30min收入院。该患儿系第1胎,第1产,孕35＋4周于我院顺产。出生体重2.03kg,1min Apgar评分评10分。出生后反应差,无发热、咳嗽、呻吟、吐沫、气促、发憋等,以早产儿转入我科。入院查体：体温 36．6℃,脉搏142次／min,呼吸40次／min,血压59／30mmHg,体重2．01kg。     

甲状腺功能亢进致变异型心绞痛1例

患者 ,女 ,36岁 ,已婚 ,工人。主因心前区发作性疼痛 1周 ,加重 15分钟 ,于 1999年 9月 3日就诊。患者近 1周来每天于晨间 6时许休息时发生心前区压榨性疼痛 ,持续 5～ 8分钟 ,今晨再次发作加重 ,伴大汗、呕吐和濒死感 ,遂来诊。查体 :T37℃ ,BP17/ 11k Pa,甲状腺轻度弥漫性肿大。心界不大 ,心率 70次 / min,心律不齐 ,无杂音。手颤阳性。实验室检查 :三大常规、血钾、血钠、血氯、血脂、血糖、肝、肾功能、肌酸磷酸激酶同工酶均正常。血三碘甲状腺原胺酸 (T3 ) 4.8mmol/ L ,甲状腺素 (T4 )313nmol/ L,促甲状腺素 (TSH) 1.8mu/ L。X线…     

老年甲状腺功能亢进性心脏病11例误诊分析

甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病约占甲亢患者的10％～22％，其发病率随年龄增长而增加，多见于男性结节性甲状腺肿伴甲亢者。但临床上由于有些甲亢性心脏病患者缺乏典型的甲亢表现，容易漏诊或误诊。2001-2005年，本院收治的甲亢性心脏病患者中有11例被误诊，现总结分析如下。     

甲状腺功能亢进性心脏病误诊冠心病12例分析

甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心)患者, 尤其是中、老年人, 当以心绞痛、心房纤颤和心肌缺血心电图改变为突出表现或首发症状时极易误诊为冠心病, 我院自1991年10月～2000年12月共收治了12例误诊为冠心病的甲亢心, 占同期住院的甲亢心6/19, 这12例患者由于长期误诊为冠心病, 都未能得到及时正确的治疗, 其中有1例病情发展到危重程度时才得以确认. 现将误诊病例报道如下.……     

中老年甲状腺功能亢进性心脏病误诊11例分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）、多结节性毒性甲状腺毒症（destructivethy—rotoxicosis）和服用外源性甲状腺激素。甲状腺功能亢进性心脏病（HHD,简称甲亢性心脏病）是甲亢最常见的并发症之一,是由于甲状腺激素直接作用于心肌,从而使心率增快、脉压增大、心肌收缩功能增强,如果甲亢长期未能得到有效控制,则会使患者心律失常、心脏肥大,同时由于长期的心动过速会导致心力衰竭。老年甲亢性心脏病因其临床表现不典型,常被其他心血管疾病的症状所掩盖,容易造成临床上的误诊和漏诊,影响治疗。现将我院2007年3月--2012年5月,误诊收治的老年甲亢性心脏病患者11例分析如下。     

甲状腺机能亢进合并房颤误诊为冠心病1例

<正> 仅有心脏病的某些临床表现,而甲状腺机能亢进(甲亢)症状不明显的中老年患者,常易误诊为冠心病。现报告1例甲亢合并房颤被误诊为冠心病。 患者,男,64岁。因阵发性心悸两年,加重5天入院。体检:Bp16/10KPa,心界不大,心率110次/分,心律不齐,心音强弱不一。心电图示房颤(心室率110次/     

原发性甲状腺功能减退症误诊1例

病历介绍患者 ,女 ,62岁 ,颜面部及四肢间断性水肿伴胸闷、心悸 1年余前来就诊。血脂检查示血胆固醇、甘油三酯和 β -脂蛋白均增高 ;心电图检查示窦性心动过缓 ,低电压 ,Ｔ波低平倒置。考虑为冠心病 ,给予对症治疗 ,疗效不佳。遂住院行全面系统检查 ,经甲状腺功能检查确诊为原发性甲状腺功能减退症 (甲减 )。给予甲状腺片治疗后甲状腺功能恢复正常 ,上述心脏异常情况随之消失。2　讨　　论本例症状、体征及心电图检查类似冠心病 ,但经仔细询问病史及全面系统检查确诊为甲减。临床上甲减按病因分 4类 ,即甲状腺性 (又称原发性甲减 )、垂体…     

甲状腺功能亢进

1西医诊断标准 甲状腺功能亢进（简称甲亢）西医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》（试行）。（1）临床表现：①神经系统：焦虑,紧张,易激动,注意力不集中,多语多动,失眠,怕热,多汗,皮肤温湿,细震颤（舌伸出、手臂平伸时可见）。②心血管系统：心动过速,心音增强,血压脉压差增大,可见心律失常（期前收缩、心房颤动等）。③消化系统：食欲亢进,大便次数增多,体质量下降。