老年巨幼细胞性贫血48例临床分析

近年老年人巨幼细胞贫血发病率不断上升 ,现将我院19 98— 2 0 0 2年收治的 48例老年人巨幼细胞性贫血的临床资料及治疗效果分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 48例患者均符合以下诊断标准 :单位容积外周血红细胞及血红蛋白低于正常值下限 ,红细胞体积(MCV)大于正常 ,可伴有白细胞、血小板降低 ;骨髓涂片见典型巨幼红细胞伴粒系巨幼样变 ;叶酸和维生素B12 治疗有明显疗效 ;除外其他疾病及药物引起的骨髓细胞巨幼样改变。男 3 1例 ,女 17例 ;年龄 60～ 86岁 ,平均 71岁。出现症状至就诊时间为 13～ 2 10d。其中有明确偏食、素食史 …     

巨幼细胞性贫血28例回顾性分析

目的　了解巨幼细胞性贫血 (简称巨幼贫 )发病特点及早期干预方法。方法　回顾性分析近年来收治的巨幼贫 2 8例的发病特点。结果　本组以农村中学生为主占 5 0 %。结论　巨幼贫的发病与农村中学生饮食结构有关 ,应早期干预。     

双相细胞性贫血骨穿涂片及活组织检查分析

双相细胞性贫血 (简称双相性贫血 )是指机体内缺乏叶酸或维生素 B12 并同时缺乏铁引起的混合性贫血[1] ,其临床及骨髓改变的特点既不完全符合巨幼细胞性贫血的特征 ,也不完全具备缺铁性贫血的改变。我院 1987年5月～ 2 0 0 0年 2月进行骨穿涂片与组织检查同步取材的30 2例患者中双相性贫血 5 1例 ,笔者就其骨穿涂片与活组织病理检查对双相性贫血的诊断、治疗反应和预后等进行了分析 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :30 2例均为住院后经末梢血常规检查、结合临床症状及体征诊断为中、重度贫血的患者 ,其中行骨穿涂片与活检同步取材…     

农村患者巨幼细胞性贫血96例临床分析

目的探讨农村患者巨幼细胞性贫血的临床特征和诊治。方法对96例农村患者巨幼细胞性贫血的临床资料进行分析。结果96例农村患者巨幼细胞性贫血占同期住院的农村贫血患者的14%,老年女性为主,维生素B12缺乏多见。69%患者伴全血细胞减少,59%伴黄疸,46%合并感染。主要表现为乏力、纳差,部分伴黄疸、舌炎及神经精神异常。常见原因为长期素食,摄入减少。结论在农村积极开展营养饮食宣教,早期诊断,及时治疗,巨幼细胞性贫血预后较好。     

68例老年巨幼细胞贫血的临床分析

目的：观察探讨老年人巨幼细胞性贫血的临床特征.方法：选取我院自2008年1月～2010年12月收治的老年人巨幼细胞性贫血患者68例,并对其进行临床分析.结果：老年人巨幼细胞性贫血男性多于女性,男士比例为1.5∶1,症状为头昏、四肢无力、食欲不振.伴有其他疾病外周血细胞减少20例,占85.2%,血清胆红素轻度增高15例,占70.1%,内科10例,占50.2%.以非血液病诊断入院的5例,占21.2%.结论：老年人巨幼细胞性贫血病由多种原因引起,其发生与消化道疾病关系密切,治疗巨幼细胞性贫血的同时也要治疗并发症.     

巨幼细胞性贫血32例临床分析

目的:探讨巨幼细胞性贫血的发病特点.结论:本组病例中营养不良导致的巨幼细胞性贫血比例较高.与本地区特别是边远山区饮食结构有密切关系,新鲜蔬菜和肉类食品的摄入缺乏,导致农村中老年人的巨幼细胞性贫血比例增高.另外,节食偏食导致营养不良引起的巨幼细胞性贫血也占一定比例.     

巨幼细胞性贫血48例临床及实验室检查结果分析

我院2001-2009年5月共收治48例巨幼细胞性贫血（MA）患者，现将其临床资料及实验室检查结果分析如下。 1临床资料 1．1一般资料48例MA患者均符合相关诊断标准，男21例，女27例；年龄18～75岁；病程2个月～2a。消化系统器质性病变41例，膳食异常8例，甲状腺功能减退5例。均有头晕、乏力、纳差、活动后心悸，食欲下降等表现。     

巨幼细胞性贫血68例骨髓检查临床分析

目的：观察分析巨幼细胞性贫血骨髓象、血象细胞形态学特点,探讨MA 的鉴别诊断.方法：回顾性分析2006 年1 月～2012 年1 月在我科收集的68 例巨幼细胞性贫血患者的临床资料.结果：巨幼细胞性贫血外周血以大卵圆形红细胞为主;骨髓巨幼红细胞超过10%,伴有巨幼变粒细胞及核分叶过多、颗粒减少的巨核细胞.结论：骨髓细胞形态学特点是MA 诊断的依据,但注意与MDS、急性粒细胞白血病（M6）、溶血性贫血等鉴别诊断.     

归芍四君子汤治疗巨幼细胞性贫血43例观察——附西药常规治疗43例对照

从 1 994年 3月至 1 998年 7月 ,我们对接治的巨幼细胞性贫血 (Mg A)患者在西医常规治疗的基础上予中药归芍四君子汤口服 ,经与对照组比较 ,取得了良好的效果 ,兹报道如下。1　临床资料诊断标准依据张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》,包括临床表现、实验室检查、骨髓检查、特殊检查四项标准。符合诊断标准的Mg A患者共 86例 ,其中男 3 1例 ,女 5 5例 ;年龄 <7岁 3 7例 ,8～ 2 0岁 2 5例 ,2 1～ 5 0岁 1 7例 ,>5 0岁 7例。随机分为治疗组、对照组各43例 ,两组在年龄、性别、临床症状、血红蛋白、血清维生素 B12 、叶酸水平等各项指标方…     

中西医结合治疗巨幼细胞性贫血患者64例临床观察

目的：观察中西医结合治疗消化内科疾病引发巨幼细胞性贫血患者治疗的临床疗效。方法：治疗组采用现代医学常规综合疗法加中医辩证施治治疗消化内科疾病引发巨幼细胞性贫血患者40例，对照组采用现代医学综合疗法治疗消化内科疾病引发巨幼细胞性贫血患者24例。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。提示：现代医学常规综合疗法加中医辩证施治治疗消化内科疾病引发的巨幼细胞性贫血患者疗效显著，临床医生宜充分发挥中医药辨证施治的优势，指导临床治疗。并认为观察过程中有针对性的小剂量应用铁剂及氯化钾有积极意义，有利于红细胞及血红蛋白的合成。     

脑室引流治疗脑室内出血48例

脑室出血是临床常见的危重病症 ,占脑出血患者的3 0 %～ 4 0 % ,本病发病急 ,病情凶险 ,进展快 ,而且愈后差。我院自 1 995年 1月— 2 0 0 1年 1 0月 ,采用脑室穿刺尿激酶灌洗引流 ,拔管后辅以腰穿治疗脑室内出血患者 4 8例 ,收到良好效果 ,现将资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 8例中 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ;年龄2 7～ 75岁 ,平均 4 9岁 ,其中 3 5～ 72岁为高发年龄 ,占83 %。出血原因 :高血压 3 5例 ,脑血管畸形 7例 ,原因不明 6例。临床表现 :头痛、头晕 4 2例 ,恶心呕吐 3 9例 ,颈抵抗 4 3例 ,偏瘫失语 3 0例 ,意识障碍 …     

益气健脾汤治疗巨幼细胞性贫血52例

笔者自 1990年以来 ,采用自拟益气健脾汤结合临床辨证治疗巨幼细胞贫血 52例 ,现报告如下 :1　临床资料全部病例来源于 1990年以来门诊或住院患者 ,按随机分组原则 ,治疗组 52例 ,男性 9例 ,女性 4 3例 ,年龄 11～ 73岁 ,平均 4 9 1岁 ,病 1 2～ 4年 ,平均2 5年 ,神经系统症状表现 6例。对照组 4 0例 ,男性7例 ,女性 33例 ,年龄 12～ 71岁 ,平均 4 8.7岁 ,病程1 1～ 4 1年 ,平均 2 6年 ,神经系统症状表现 5例。所有病人均有贫血和消化道症状。两组年龄、性别、病程等均无显著性差异。诊断标准以 1989年第三版《内科学》“巨幼细胞贫血诊…     

以慢性腹泻为主要表现的小儿巨幼细胞性贫血35例临床分析

目的:总结以慢性腹泻症状为主要表现的小儿巨幼细胞性贫血的临床特点、诊断、治疗。方法:对35例临床上以慢性腹泻症状为主要表现的小儿巨幼细胞性贫血患者进行分析。结果:以慢性腹泻症状为主要表现的小儿巨幼细胞性贫血,按腹泻治疗无效后,突出血液病筛查,避免误诊误治。结论:部分巨幼细胞性贫血患儿是以慢性腹泻症状为主,儿科医生应注意此类患儿的特点,对患儿出现慢性腹泻症状时,尤其治疗无效时,应注意血液疾病的筛查,而不拘泥于消化方面疾病。     

针刺治疗周围性面瘫50例临床观察

面瘫是临床常见病之一 ,其治疗方法虽较多 ,而又以针刺最为直接和有效。笔者自 1 999年起以针刺治疗本病 ,取得了较好的疗效。现总结相关病例报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 0例病例均来自我院门诊及住院患者 ,其中男性 3 1例 ,女性 1 9例 ;年龄 8岁～ 72岁 ,以 2 4～ 5 0岁者居多 ,平均年龄 3 4岁 ;病程 1天～ 3年。发病原因多因受风、着凉所致 ,少数患者自觉原因不明。 43例患者除口眼歪斜外无其他症状 ,7例患者伴有不同程度的耳后疼痛及患侧面部水肿。1 .2　诊断标准　①有受凉、受潮、吹风史 ,少数患者病前有耳后、耳内及…     

137例老年贫血患者的临床分析

目的:探讨老年患者的贫血原因、特点及其临床疗效。方法:回顾性分析137例老年贫血患者的临床资料。结果:老年贫血的首要原因为缺铁性贫血,共41例,占29.2%;其次为巨幼细胞性贫血,共29例,占21.2%;其它包括消化道疾病(如消化道肿瘤、胃大部切除术后、慢性胃炎等)所致的消化道慢性失血、消化道吸收障碍,共53例,占38.7%;肾病性贫血,共18例,占13.1%;感染及慢性病性贫血12例,占8.75%;再生障碍性贫血4例、急性白血病3例、骨髓增生异常综合征1例及溶血性贫血1例,共占6.57%。结论:老年人易患贫血,病因复杂多样,其中继发性贫血较多,其治疗要有针对性,应尽早明确病因,以便及时对症治疗。     

血管外科技术在骨科的应用

骨科领域的断指、断肢、骨折合并大血管损伤及一些低度恶性肿瘤如骨巨细胞瘤 (Ⅱ级 )复发病例 ,在血管外科技术应用之前 ,只有进行截肢手术。我院骨科于1998年 6月— 2 0 0 1年 9月应用血管外科技术救治此类患者 17例 ,均取得成功 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 17例 ,均为男性 ;年龄 2 3～ 5 2岁 ,平均 39.4岁。1 2　职业、受伤 (或发病 )原因、结果 :木工 5例 ,电锯伤 ,左手 3例 ,右手 2例 ;渔民 3例 ,左膝关节离断 1例 ,右尺桡骨远端骨折合并腕血管损伤 2例 ;摩托车手5例车祸撞伤 ;建筑工人 3例重物砸压伤 ,致胫腓骨上段骨…     

益气补元饮对脾不统血证免疫球蛋白及补体C_3的影响

1 临床资料 100例病人,男性35例,女性65例;病种血小板减少性紫癜31例(原发性29例,继发性2例),缺铁性贫血22例,再障14例,骨髓增生异常综合征11例,巨幼细胞性贫血7例,脾功能亢进4例,溶血性贫血3例,急慢性白血病3例,血小板无力症2例,真性红细胞增多症2例,原因不明性贫血     

毒鼠强中毒30例临床分析

毒鼠强中毒发病急骤、病情凶险 ,短时间内可致呼吸循环衰竭而死亡。笔者自 1 995— 2 0 0 1年 8月收治灭鼠药中毒患者 5 2例 ,其中毒鼠强中毒 3 0例 ,现将其资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 3 0例中 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ;年龄最大 65岁 ,最小 2岁 ,平均 8.5岁。发病时间最短 5ｍｉｎ ,最长 1 .5ｈ ,1 0ｍｉｎ～ 1ｈ2 6例。中毒至就诊时间0 .5～ 2ｈ 1 8例 ,2～ 4ｈ 8例 ,8～ 2 0ｈ4例。除 1 2例中毒原因明确外 ,其余 1 8例均经毒物鉴定确认。临床症状 :3 0例中头痛头晕、恶心乏力 2 0例 ,呕吐 5例 ,烦躁哭闹1 3例 ,惊厥 2 5…     

麻疹53例临床分析

近年来 ,麻疹流行病学的临床特点与以往均有所不同。为探讨现代麻疹的变化及其治疗 ,现将我院 1998年 1月—2 0 0 1年 12月收治的 5 3例麻疹患者的资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 3例患者中 ,男 31例 ,女 2 2例 ;年龄最小 4个月 ,最大 5 8岁 ,其中 4个月～ 1岁 5例 ,1～ 3岁12例 ,4～ 7岁 7例 ,8～ 15岁 6例 ,16～ 2 0岁 12例 ,2 1～ 5 8岁 11例。发病高峰为 3— 5月 ,其中 1月 3例 ,2月 5例 ,3月 9例 ,4月 15例 ,5月 18例 ,6月 3例 ,3— 5月发病人数占全年发病的 79.2 %。发病地点与职业 :农村 2 9例 ,城市2 4例 ;小…     

糖尿病褥疮感染的综合治疗与护理

1995年 9月— 2 0 0 1年 7月我院用多种措施综合治疗糖尿病褥疮感染 ,并配合适当的护理 ,取得较好的临床效果 ,现将体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 1例患者中 ,男 34例 ,女 2 7例 ;年龄 4 2～ 6 7岁 ,平均 5 3.5岁 ;均为Ⅲ～Ⅳ度褥疮 ;原发病 :晚期癌症 32例 ,高龄疝修补术后 7例 ,梗阻性胆管疾病术后 5例 ,多发性骨折畸形愈合 3例 ,截瘫 4例 ,脑血管病变 10例 ;褥疮部位 :骶尾部、髋部、脊柱隆突处及足跟 ;褥疮面积 :2cm× 3cm～ 7cm× 9cm。本组患者褥疮均为院外带入。1 2　治疗方法　①用 2 .5 %碘伏消毒褥疮创面及周围…