慢性肺心病急性加重期合并多器官功能衰竭200例临床分析

目的:研究肺心病引起MOF的各种诱因,以便早发现、早诊断、早治疗。方法:选择肺源性心脏病纳入标准的患者200例,在肺心病急性发作期的基础上符合并发症状的患者,可诊断为MOF。结果:MOF中,呼吸衰竭者29例(100%),心力衰竭26例(90%),肾功能衰竭者有10例(34.5%),上消化道出血有3例(6.7%),肺性脑病有9例(30%),肝功能衰竭6例(20%),弥漫性血管内凝血(DIC)有2例(1%),其中合并2个器官衰竭者有8例(26.7%),3个以上器官衰竭有21例(70%)。除死亡病例外余170例,并MOF者有仅5例(2.9%),均为2个器官受累。结论:肺心病合并MOF病因复杂,变化快,其早发现并及时治疗有效的治疗对预后有很重要的意义。     

中西医结合治疗老年肺心病急性加重期临床观察

目的:分析西药联合中医穴位敷贴在治疗老年AECCP中的临床效果。方法:108例老年AECCP患者,随机分为联合组、西药组,其中联合组56例,在用西药治疗的基础上辅助中医穴位敷贴;西药组52例,只使用西药进行治疗。对比观察两组的治疗有效率,病人的FEV1/FVC、FEV1、心输出量及心脏指数的变化。结果:西药组、联合组的治疗有效率分别为76.92%、91.07%,并且治疗后西药组病人的FEV1/FVC、FEV1、心输出量、心脏指数明显低于联合组。结论:西药联合中医穴位敷贴对老年AECCP具有更好的治疗效果。     

肺心病加重期合并多器官功能衰竭65例临床分析

通过对２１０例肺心病患者中合并多器官功能衰竭的６５例进行分析，认为感染是造成肺心合成ｍｏｆ的主要原因之一，抗感染是肺心病急性发作期治疗的关键，亦是预防ｍｏｆ的关键；肺心病患者心、呼衰越严重。组织供氧越差，越易发生ｍｏｆ，感染与组织缺氧互为因果。     

半夏厚朴汤加减治疗老年肺心病急性加重期合并胃肠道功能障碍

目的:观察半夏厚朴汤加减对老年肺心病急性加重期合并胃肠道功能障碍患者胃肠功能及肺功能的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月上海市中医医院收治的老年肺心病急性加重期合并胃肠道功能障碍患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组予以常规临床治疗,观察组在对照组基础上加用半夏厚朴汤加减,每日1剂,均治疗2周。比较治疗前后2组患者的中医证候积分、生命质量评分、肺功能指标、超声胃排空指标及血生化指标的变化,统计不良反应发生情况。结果:治疗后2组中医证候积分和CAT评分、胃窦收缩频率及血生长抑素(SS)、二胺氧化酶(DAO)水平较治疗前明显降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后2组FEV_1/预测值、FEV_1/FVC指标、胃半排空时间、胃窦收缩幅度、胃窦运动指数及血胃动素(MTL)水平均较治疗前明显升高(P0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:半夏厚朴汤加减能够改善老年肺心病急性加重期合并胃肠道功能障碍患者肺功能,提高胃肠动力,有助于缓解患者症状,促进疾病的康复。     

中西结合治疗老年肺心病急性加重期的效果分析

目的观察中西医结合治疗老年肺心病患者急性加重期的临床疗效。方法慢性肺心病急性加重期老年患者99例,随机分为对照组（52例）与治疗组（47例）。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合中医辨证施治。对两组治疗前后患者的血气分析、血液黏度和临床疗效进行综合对比分析。结果治疗组治疗后pH值和血氧分压（PaO2）升高,血二氧化碳分压（PCO2）降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后pH值、PaO2、PaCO2差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后全血黏度高切值和低切值、血浆黏度、红细胞比容明显低于治疗前与对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总有效率93．6％明显高于对照组75．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗肺心病急性加重期临床疗效确切。     

阿魏酸钠治疗肺心病急性加重期100例临床分析

目的观察阿魏酸钠注射液对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的血液流变学、动脉血气及心功能的疗效。方法治疗组50例采用西药常规治疗基础上配合阿魏酸钠注射液治疗,对照组50例采用西药常规治疗。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率78%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿魏酸钠是治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的有效药物。     

慢性肺心病急性加重期低钠血症80例临床分析

慢性肺心病急性加重期常合并低钠血症出现低渗性脑病，表现为一系列神经精神症状，不易与肺性脑病鉴别，若不及时诊治，可使肺心病患者死亡率增加，影响预后。本文报告80例慢性肺心病急性加重期低钠血症患者，对其相关因素进行分析。     

肺心病急性加重期护理体会

肺心病急性加重期的救治颇有难度,护理工作至关重要。我院近年采用中西医结合方法治疗肺心病急性加重期100例,取效良好。现将护理体会介绍如下。1临床资料100例肺心病急性加重期患者均符合文献犤1犦诊断标准,其中男性72例,女性28例;年龄45～90岁,平均(68.52±5.51)岁;病史2～28年;住院时间3～100d,平均18.52d;患者入院SaO2均<80%,并有程度不同的紫绀、呼吸困难,均有不同程度和类型的心理障碍,其中出现焦虑者80例、孤独感者55例、抑郁者15例,部分患者尚有营养不良,其中低蛋白血症25例;发生院内感染15例。2救治措施2.1中西医结合治疗西医予抗…     

老年肺心病急性加重期与缓解血液流变学观察

慢性肺心病近几年在基层医院特别常见，每年冬季为高发季节。现将我院近两年收治的30例慢性肺心病急性危重期治疗简要分析，在抗感染等基础药物治疗的前提下，对扩血管药物在治疗过程中进行对照观察，现报道如下。     

灯盏细辛注射液治疗老年肺心病急性加重期42例分析

目的:探讨灯盏细辛注射液治疗老年肺心病急性加重期的临床疗效.方法:采用随机分组对照法,将82例老年肺心病患者分为加用灯盏细辛组(治疗组)42例和单纯西药治疗组(对照组)40例,进行疗效对比分析,疗程7天.并利用血气分析监测、血液流变学检查,观察两组患者通气功能、动脉血氧分压、血液流变学等改善情况.结果:治疗组显效22例,有效17例,总有效率92.86%;对照组显效11例,有效16例,总有效率67.50%,2组疗效有显著性差异(P＜0.01).灯盏细辛组治疗后,PaCO2、PaO2、血流变学等指标均有明显改善,有显著性差异,而对照组则不明显.结论:在常规治疗基础上加用灯盏细辛注射液治疗老年肺心病可以明显提高疗效.     

中西医结合治疗肺心病急性加重期临床观察

目的：观察中西医结合治疗肺心病急性加重期的临床疗效。方法：90例随机分为研究组与对照组各45例,两组均用常规西医治疗,治疗组另用肺络通汤治疗。结果：总有效率研究组86．7％,对照组66．7％,两组比较有显著性差异（P〈O．05）。两组均未发生严重的不良反应。结论：肺络通汤治疗肺心病急性加重期有显著的临床疗效。     

中西医结合治疗肺心病急性加重期临床观察

肺心病是一种常见病、多发病，好发于老年人。我科1990～1996年收治肺心病急性加重期病人30例，经中西医结合治疗取得满意疗效，现总结如下。1一般资料30例肺心病急性加重期患者，均通过胸片、UCG、EKG检查确诊。其中肺心病合并心衰者30例，合并肺脑者5例，合并心律失常者18例，合并电解质紊乱者15例。2治疗方法中药：黄芪30～60g，人参6～12g，丹参、郁金各15～30g，葶苈子10～15g，桃仁、枳实、川芎各10g，赤芍12g。1剂/d，水煎300ml，每天服2次。7～10天为1个疗程。西药：青霉素640万u/d，氨苄青霉素6g／d，7天为1个疗程。3疗效标准及…     

中西医结合治疗肺心病急性加重期合并肝肾功能损害

目的 :观察中西医结合治疗肺心病急性加重期合并肝肾功能损害的临床治疗。方法 :选择肺心病急性加重期合并肝肾功能损害的患者 87例 ,随机分为治疗组和对照组 ,两组所用西药与疗程基本相同。治疗组在西药治疗基础上 ,根据中医辨证分型治疗。结果 :治疗组在治疗前后临床疗效、动脉血气分析结果及肝肾功能改善方面均优于对照组 ,两组间存在着显著性差异。结论 :中西医结合治疗肺心病急性加重期合并肝肾功能损害具有一定的疗效。     

肺心病合并脑梗死15例临床分析

目的:分析慢性肺源性心脏病并发脑梗死患者的临床诊断与治疗.方法:对15例肺心病合并脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果:肺心病合并脑梗死发病率4.9%,治疗有效率82.6%.患者表现多不典型,确诊治有赖于CT检查.结论:肺心病合并脑梗死的临床表现多不典型,及时进行CT检查对明确诊断极为重要.     

温阳化瘀法治疗肺心病急性加重期临床观察

目的:观察温阳化瘀法治疗肺心病急性加重期的临床疗效。方法:将60例患者通过随机数字表法分为2组,对照组30例采用西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用真武汤合桃红四物汤加减治疗。观察症状改善情况,记录血气分析的变化情况。结果:临床疗效总有效率治疗组为93.33%,对照组为56.67%,两组比较,差异有非常显著性意义(P0.01),提示治疗组疗效明显优于对照组。治疗后治疗组血气分析结果较对照组治疗后明显提高,差异有显著性或非常显著性意义(P0.01)。结论:采用温阳化瘀法治疗肺心病急性加重期,优于常规西医治疗。     

中西医结合治疗慢性肺心病急性加重期临床观察

目的:观察益气活血汤治疗慢性肺心病急性加重期的临床效果。方法:选取慢性肺心病急性加重期患者64例,按照随机原则分为研究组与对照组各32例,对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组基础上联合益气活血汤治疗,对比两组治疗效果。结果:研究组总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗14 d后,研究组肺动脉收缩压、肺动脉舒张压、平均肺动脉压均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:慢性肺心病急性加重期患者治疗中,在常规西医治疗基础上加用中药益气活血汤疗效较好,可有效控制肺动脉高压,无明显不良反应,值得临床推广。     

参麦注射液治疗慢性肺心病急性加重期临床疗效

目的:探讨参麦注射液在慢性肺心病急性加重期的临床疗效。方法:将120例慢性肺心病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规治疗基础上加用参麦注射液治疗14天,监测两组心功能及疗效的变化。结果:治疗组患者心功能及疗效有较好改善,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液治疗慢性肺心病临床有效。     

灯盏花素在肺心病急性加重期的临床应用

笔者于 1999年 10月—2 0 0 1年 10月采用注射用灯盏花素治疗肺心病急性加重期患者 ,与我院既往应用的常规治疗方法相比 ,疗效更佳 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :72例均为我院住院患者 ,符合 1977年全国第二次肺源性心脏病专业会议制订的肺源性心脏病的诊断标准 ,均以急性加重期入院。年龄 6 2～ 84岁 ,平均 6 8.2岁 ;病程最短 5年 ,最长 18年 ,平均 9.3年。随机分为治疗组和对照组各 36例。两组性别、年龄、病程及病情基本匹配。1 2　治疗方法 :对照组给予抗感染、祛痰、止咳、平喘、改善通气功能及肺部微循环、持续低流…