糖尿病合并急性心肌梗死24例临床分析

为提高对糖尿病 (ＤＭ)合并急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的认识 ,笔者收集我院 1 987年 5月— 2 0 0 0年 5月收治的 2 4例ＤＭ合并ＡＭＩ患者的临床资料 ,对其病因、发病机制及诊断加以分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　ＤＭ合并ＡＭＩ患者 2 4例 ,其中男 1 9例 ,女 5例 ;年龄 34～ 71岁 ,平均 56 .3岁。本组ＤＭ诊断均符合ＤＭ诊断标准。2 4例均为 2型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ ) ,其中 1 4例在ＡＭＩ发病前已确诊为ＮＩＤＤＭ ,1 0例在ＡＭＩ发病时确诊为ＮＩＤＤＭ。临床表现 :既往有高血压病史 1 1例 ;就诊时具有ＡＭＩ的典型表现 3例 …     

糖尿病合并急性心肌梗死40例临床分析

目的:探讨糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法:对伴有糖尿病的AMI患者40例(DM组)与非糖尿病AMI患者40例(非DM组)的临床特点进行分析,比较两组的不同。结果:DM组发病年龄(57.24±5.83)岁,无痛型AMI发生率为52.5%,心律失常发生率为97.5%,多部位心肌梗死病变为57.5%,死亡率为45%。非DM组发病年龄为(64.51±6.42)岁,无痛型AMI发生率为10%,心律失常发生率为52.5%,多部位心肌梗死病变为30%,死亡率为17.5%。两组比较差异明显,P<0.05或<0.01。结论:糖尿病患者并发AMI发病年龄早,常呈无痛型,左室功能差,心律失常发生率和死亡率较高。     

糖尿病合并急性心肌梗死37例临床特点分析

糖尿病（DM）是危害人类健康的主要疾病之一,冠心病是DM最常见的并发症或伴发症.根据中华医学会糖尿病学分会2001年的调查报告,住院DM患者合并各种心血管并发症者高达93%,其中冠心病占25.1%,约80%的DM患者死于心血管并发症,其中75%死于冠心病,为非DM的2～4倍.DM患者发生缺血性心脏病较非DM患者常见并且严重,冠状动脉病变发生早,病变广泛,并发症多,病死率高.现就急性心肌梗死（AMI）患者合并DM的临床特点及预后特征分析如下.     

糖尿病合并冠心病306例临床分析

笔者对我院1987～1997年306例糖尿病中合并冠心病患者的临床资料进行分析与讨论。1临床资料1．1诊断糖尿病的标准,根据1980年WHO"糖尿病专家委员会"提出的标准为依据。诊断糖尿病合并冠心病的条件;确诊糖尿病,除外其它心脏病,并有下列表现之一或以上者：①典型心绞痛;②急性心肌梗塞的临床表现伴心电图及酶的证实,或陈旧性心肌梗塞的心电图证实;③心电图有ST－T的改变符合冠心病的诊断标准或有较严重的心律失常;④心力衰竭。本组306例糖尿病患者中符合上述标准者34例,发生率为11．1％,糖尿病患者冠心病的发生率远远超过非糖尿…     

糖尿病合并肺结核40例临床分析

糖尿病慢性并发症很多，但并发肺结核的报道并不多见。现将我院１９９５１９９７年收治的６０例糖尿病合并肺结核的４０例报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组男２７例，女１３例，男女之比为２．０８∶１。年龄４８８２岁，平均６０岁。１．２　临床特点１．２．１　糖尿病与肺结核发病的先后顺序：本组４０例中先以糖尿病就诊的占２２例，以肺结核就诊的占１５例，两病同时发现３例。１．２．２　糖尿病程度：入院后首次空腹血糖在８．５２２ｍｍｏｌ／Ｌ。平均１２．２ｍｍｏｌ／Ｌ，有明显症状１５例，症状不明显５例。糖尿…     

糖尿病合并肺结核84例临床分析

我院１９９５～１９９８年共收治糖尿病合并肺结核患者８４例,现将这些病例的临床资料分析如下。１临床资料 ８４例中男５８例,女２６例,年龄２５～８５岁;其中２５～３９岁 ８例, ４０～４９岁 １２例, ５０～５９岁 ３８例, ６０～８５岁２６例;先发现糖尿病者５２例（占６２％）,先发现肺结核者 １１例（占 １３％）,两者同时发现者 ２１例（占２５％）,无糖尿病症状者１２例（占１４％）,无肺结核症状者２９例（占３５％）。５２例糖尿病５年内合并肺结核１３例（２％）,５年后合并肺结核３９例（占７５％）。Ｘ线胸片示结…     

老年急性心肌梗死30例临床分析

年急性心肌梗死（ＡＭＩ）病情复杂,并发症多,病死率高,且症状多不典型,极易误诊,笔者现将我院近５年收治的老年ＡＭＩ ３０例作如下分析。１ 临床资料１．１一般资料：本组３０例中,男１８例,女１２例。６１～７０岁２０例,７１～８０岁６例,８０岁以上４例。１．２病因及诱发因素;有高血压病史８例,心绞痛史６例,糖尿病史４例,过度劳累６例,情绪激动４例,饮酒过量致发病２例。发病季节：１～５月２４例,６～１２月６例。１．３临床表现：心前区疼痛６例,以胃肠道症状就诊９例,以胸闷及呼吸困难就诊５例,以牙疼及颈痛就…     

急性心肌梗死合并Ⅱ型糖尿病80例临床分析

目的:分析与探讨急性心肌梗死合并Ⅱ型糖尿病的临床特征以及预后。方法:选择160例急性心肌梗死患者进行研究,将患者分成两组,每组80例,观察组均为急性心肌梗死合并2型糖尿病患者,对照组为单纯急性心肌梗死患者,将两组患者的临床特点、并发症、生化指标以及梗死部位等进行比较,分析其临床特点以及预后。结果:观察组患者无痛性的AMI比例是32.50%,与对照组15.00%的无痛性AMI比例相比明显较高(P<0.05);观察组患者心力衰竭、感染、心律失常等方面的并发症的发生率分别为32.50%、36.25%以及61.25%,其死亡率为16.25%,与对照组相比明显较高(P<0.05)。结论:在急性心肌梗死合并Ⅱ型糖尿病的患者中比较容易并发心律失常、感染以及心力衰竭等情况,主要为多部位的梗死,患者的心功能比较差,预后比较差。     

糖尿病合并肛周脓肿18例临床分析

本文分析了1998年1月－2000年12月有完整资料的2型糖尿病合并肛周脓肿18例，对其治疗方法及疗效进行探讨。结果：患者切口愈合率100％。体会：中西医联合治疗比以往的单纯西医治疗，既有效控制血糖水平，又能促进手术切口早日愈合。     

急性心肌梗死合并糖尿病的临床特点分析研究

目的：结合临床实践经验,探讨急性心肌梗死合并糖尿病的临床特点。方法：采用回顾性研究法,对46例急性心肌梗死合并糖尿病的患者与同期住院治疗的50例急性心梗无糖尿病患者的临床资料进行对比分析,总结糖尿病合并心肌梗死的临床特点。结果：两组患者住院病死率及病死原因对比分析显示,合并糖尿病组住院病死率显著高于对照组,差别有统计学意义（P〈O．05）,心力衰竭为主要死亡原因,占到17.41％。合并糖尿病组的心源性休克发生率、心力衰竭发生率及合并两个以上并发症发生率均高于对照组,差别有统计学意义（P〈0．05）,其余各项两组比较差异无统计学意义（P〉O．05）,结论：早期预防及治疗并发症,对于降低急性心肌梗死合并糖尿病患者发病率、病死率十分必要。临床医师应提高急性心肌梗死合并糖尿病的认识．以百好的改善患者预后．促讲患者康复。     

80例急性心肌梗死合并糖尿病患者的护理分析

目的：回顾急性心肌梗死（AMI）合并糖尿病（DM）患者的临床特点,总结护理体会。方法：选择我院1998年06月至2010年06月AMI合并DM患者80例,并以同期单纯AMI患者110例做对照,比较两组患者临床表现、病死率及死亡原因,同时对比改进护理方法前后AMI合并DM患者的病死率。结果：DM患者有较高的AMI发生率且发病年龄较轻,合并DM组患者非典型胸痛、意识障碍、心律失常发生率均高于对照组。其更易出现心律失常、心力衰竭等并发症。改进护理方法后,AMI合并DM患者的住院病死率下降。结论：AMI合并DM患者有胸痛发生率低等特点,依据其特点改进护理方法,可以减少AMI合并DM患者并发症的发生率和病死率。     

糖尿病合并急性脑梗死40例临床分析

目的：探讨糖尿病合并急性脑梗死(DACI)与血糖、血脂等因素的关系。方法：对40例DACI资料进行回顾性分析，并与同期50例非糖尿病急性脑梗死患者(NDACI)作对比分析。结果：DACI组与NDACI组相比在血脂水平及CT或MRI检查结果等方面的差异具有显著性。结论：DACI应以预防为主，积极控制血糖、血压、血脂等危险因素及适当的抗凝、抗血小板等治疗。     

非典型急性心肌梗死2例临床分析

急性心肌梗死 (心梗 )是因冠状动脉闭塞、血流中断导致部分心肌严重的持久性缺血而发生的局部坏死 ,典型表现有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、血沉增快、心肌酶增高、心电图呈进行性改变。疼痛是最早出现的症状 ,常为突发性胸骨后压榨性疼痛 ,可放射到左肩、左上肢 ,持续时间多数半小时以上 ,休息或舌下含服硝酸甘油无效 ,常伴胸闷、气短、胸部阻塞感或紧束感及濒死感或恐惧感 ,诊断多无困难。但老年患者常临床表现不典型、无痛或疼痛部位不典型[1] 。现将笔者遇到的 2例有罕见首发症状的急性心梗资料报道如下 ,供临床诊断时参…     

急性心肌梗死合并糖尿病临床护理分析

目的:分析急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病的临床特点,以探讨护理对策。从而为这类患者提出更好的护理模式。方法:选取急性心肌梗死合并糖尿病患者50例,分为对照组28例,给予常规护理;观察组22例,在对照组基础上给予综合整体的护理。对两组患者相关知识掌握情况、治疗依从性以及护理满意度进行比较。结果:观察组患者知识掌握情况以及治疗依从性明显优于对照组,护理满意度明显高于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病合并AMI的患者临床症状不典型,并发症及病死率高,护理人员应高度警惕。对急性心肌梗死合并糖尿病患者应当实施综合整体的护理是一种有效且可行的护理方式,值得临床推广。     

200例糖尿病合并症临床分析

随着生活水平的提高，缺少运动、肥胖等因素，糖尿病的发病率逐年提高。糖尿病及其并发症成为全世界引起死亡的10大疾病的第8位。笔者选择1997～1999年本院内科住院糖尿病病例200例，对其并发症，伴随症依临床分析，现将结果报告如下。1 临床资料 1997～1999年住院病例200例，其中男106例，女94例；年龄最小14岁，最大83岁，10～39岁23人，40～60岁109人，大于60岁68人，其中小于30岁3人，大于80岁2人，平均年龄55.29岁；病程最短1周，最长23年，小于5年121人，5～10年46人，大于10年33人；Ⅰ型13例，Ⅱ型187例。2 结果 糖尿病合并症者：神…     

急性右室心肌梗死临床分析

急性右室心肌梗死 (ARVI)临床上常与左室下壁、后壁梗死同时存在 ,多见右心衰 ,并发低血压和休克者较多。为提高临床医师对本病的认识及诊治率 ,笔者收集 1990～ 2 0 0 1年 16例患者资料 ,进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料 :16例患者中 ,男 13例 ,女 3例 ;年龄5 3～ 75岁 ,平均 6 6 .5岁。 9例为急性下壁合并右室梗死 ,4例为急性后壁合并右室梗死 ,2例为单纯右室梗死 ,1例为急性前间壁合并右室梗死。有右心功能不全体征者 12例 ,低血压 8例 ,心源性休克 2例。 16例均有血清心肌酶异常 ,并符合急性心梗演变过程。1.2　心电图表现 …     

急性心肌梗死合并糖尿病患者的护理

急性心肌梗死(AMI)是糖尿病患者的严重心血管并发症之一,而糖尿病(DM)是心血管疾病患者的高危因素,并且是加重病情及最终导致其死亡的最重要原因。大量的流行病学和病理学资料证明,糖尿病患者发生缺血性心脏病较非糖尿病患者常见并且严重,冠状动脉病变发生早,病变广泛,并发症多     

158例糖尿病合并高血压病眼底出血临床分析

目的：探讨糖尿病眼底出血与高血压病临床关系。方法：回顾分析1998-2003年2月收治158例糖尿病合并高血压病眼底出血病例，找出糖尿病眼底出血与高血压病临床关系。结果：糖尿病合并高血压病继发眼底出血病例中，其出血诱因及疗效与高血压病控制好坏有明显关系。结论：高血压病是糖尿病眼底出血的重要原因之一。     

高龄糖尿病患者合并急性心肌梗死临床分析

糖尿病是老年人的多发病,急性心肌梗死是DM的主要并发症之一,本院近年资料完整的46例DM并发AMI住院患者与非糖尿疴眭AMI患者46例作对比分析,以探讨高DM并发AMI的临床特点及预后。     

中西医结合治疗急性心肌梗死合并缓慢性心律失常28例

我们1998～2002年以参附注射液并阿托品治疗急性心肌梗死合并缓慢性心律失常28例,取得较满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料48例为急性心肌梗死合并缓慢性心律失常的住院患者,梗死部位于下壁31例、右室3例、下壁合并右室7例、下壁合并后壁2例、前壁4例、前间壁1例,其中合并窦性心动过缓19例,窦性停搏4例,Ⅱ度窦房阻滞3例,Ⅱ度房室传导阻滞14例,Ⅲ度房室传导阻滞4例,交界性逸搏4例。随机分为两组。治疗组28例,男性17例,女性11例;年龄35～77岁,平均54.64岁;起病时间30min至49h,平均14h;心率34～59次/min,平均51次/min。对照组20例,…