从血液流变学探讨流行性乙型脑炎卫气营血辨证的机理

流行性乙型脑炎(简称乙脑),在祖国医学属"暑温"范畴,临床上一般采用卫气营血的理论辨证施治.1979年7～9月,我们对35例各型乙脑患者进行了血液流变学指标的测定,发现各型乙脑的血液流变学指标的变化有明显的差别,对探索祖国医学卫气营血辨证的机理有一定的意义.兹总结如下.一般资料病例来源1979年7～9月乙脑流行季节,按本院门诊随机收入中医病房、并经确诊的乙脑病例.全为男性,共35例.15～30岁18例;31～50岁6例;51～72岁11例.工人18例;学生6例:职员5例;农民2例;技术员4例.分型标准根据不同的临床症状,用卫气营血辨证,分为3型:1.卫气型:发热39℃左右,微恶风寒,头痛头昏,神倦嗜睡,恶心呕吐,口渴欲饮.舌质红,苔薄白或微黄或白腻,脉浮数或滑数.相当于本院西医分型的轻型.     

浅谈外感温热病的辨证施护

外感温热病包括现代医学的流感、流脑、乙脑、肺炎等疾病。卫气营血辨证是温热病的辨证方法。本文仅围绕卫气营血这个辨证纲领，突出谈一谈外感温热病的辨证施护。１邪在卫分，突出汗字，以驱邪外出为主卫分症候，表示病邪在表。外邪侵袭人体后，卫气奋起抗邪，从而产生一...     

中西医结合抢救重症乙脑的体会

流行性乙型脑炎以发热、昏迷和抽搐为主证,多发生于夏秋季节,10岁以下儿童又较多见。祖国医学对本病大都属“暑温”范围内。乙脑分型,按照卫气营血辨证,结合病情轻重分为四型(或阶段),即卫分型、气分型、营分型和血分型,前两型病情较轻,可单用中药     

腰间盘突出症保守治疗的辨证施护

目的:研究腰间盘突出症不同证型与中医辨证施护之间的关系。方法:正常对照组30例,观察组30例,根据腰间盘突出症的不同中医辨证分型进行分组,针对不同证型给予辨证施护。结果:观察组患者的治愈率显著高于对照组。因此,整体辨证施护运用于本病的全程治疗当中,临床收效显著。     

林丽珠教授以卫气营血辨证理论治疗EGFR-TKI相关性皮疹的经验

林丽珠教授从事中西医结合治疗肿瘤疾病30余年,在中医药治疗EGFR-TKI相关性皮疹方面积累了丰富的经验。EGFR-TKI相关性皮疹属中医范畴"药毒疹"等,林丽珠教授运用温病卫气营血辨证理论来探讨其病因病机,其根本病机为阴虚血燥在内,毒邪结聚在外,可辨证分为邪入卫分型、邪入气分型、邪入营分型、邪入血分型,治疗上应辨别温病卫气营血发展阶段,予以辛凉解表、泄热利湿、清营透气、凉血敛阴等,并予养阴解毒贯穿始终。     

辨证治疗流行性乙型脑炎60例

目的 :探讨流行性乙型脑炎的辨证分型及救治措施。方法 :以卫气营血辨证理论为指导 ,采用分期辨证分型 [初期 (邪在卫气 )、极期 (气血两燔、热陷营血 )、恢复期 (正虚邪恋、痰瘀阻络 )认识并给以预见性治疗措施诊治本病。结果 :本组 60例中治愈 5 6例 ,有后遗症 2例 ,死亡 2例。提示 :分期辨证分型之法及预见性截断病原逆传 ,对提高本病治愈率、降低死亡率、减少后遗症确有明显效果。     

流行性乙型脑炎的病机传变和治疗的探讨

<正> 流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙脑病毒引起的以中枢神经系统为主要病变的急性传染病,一般在夏秋季流行。按本病的发病季节和症候特征,中医属“暑温”范畴,用卫气营血辨证施治。现就其病机传变规律和中医治疗等问题,结合自己的体会,探讨如下: 乙脑病机传变规律本病的病机传变多以卫气营血学说来阐明,但从乙脑的流行特点来看,又与祖国医学的疫病相似。同一季节发病,大小同病,症状相似,起病急,变化快。因此在病机传变上又有它特殊的规律性。卫气营血是说明病邪由表入里逐步深入的不同阶段,但由于本病发病急骤,传变迅速,临床上所见症候很少见卫气营     

60例眩晕的辨证施护

目的研究眩晕不同证型与中医辨证施护的关系。方法观察组30例,根据眩晕的不同中医辨证分型进行辨证施护。对照组30例,采用常规护理方法施护。结果观察组患者的总有效率显著高于对照组。因此,整体辨证施护运用本病的全程治疗当中,临床收效显著。     

成人社区获得性肺炎的中医辨证回顾研究

目的 研究临床诊断社区获得性肺炎（CAP）常用辨证方法的使用情况。方法 收集2019年1月至2020年12月于北京中医药大学东直门医院急诊科与呼吸科诊断为CAP且年龄≥18岁的住院患者病例资料进行中医辨证。辨证方法选择脏腑、六经、卫气营血辨证,其中脏腑辨证选用证素表示。通过收集患者在入院第1、3、7天病例资料,分析总结3种辨证方法在临床中应用于CAP的情况。结果 符合纳排标准的成人CAP病例资料共185份,原始中医诊断数据显示中医病名以风温肺热病为主,证型以痰热蕴肺证为主。脏腑辨证（证素）统计,病位方面,在入院第1天以肺、大肠、胃为主,后以肺、心、大肠为主;病性方面,入院第1天以热、气虚、阴虚为主,后以气虚、热、阴虚为主;病理因素,入院第1天及第3天以痰、燥、湿为主,后以痰、湿、水饮为主。六经辨证统计,3个时间点前3位均依次为少阴病证、少阳病证、阳明病证。卫气营血辨证统计,入院第1天前3位依次为气分证、气营同病、卫分证;后均为气分证、气营同病,营分证。结论 本研究显示临床辨证CAP以脏腑辨证为主,脏腑辨证对脏腑功能盛衰表现比较精确,但对外感热病的整体进展没有较好体现。针对CAP具有发病...     

上消化道出血辨证施护体会

上消化道出血属祖国医学的血证范畴。大多为脾虚不能统摄或湿热下注大肠损伤血络所致。是临床常见的急性病症。 1993～ 2 0 0 0年 ,我科共收治上消化道出血 10 6例 ,经临床中西医结合治疗和辨证施护 ,取得满意效果 ,现将不同证型的辨证施护报告如下。1　临床资料本组 10 6例均为本院住院患者 ,其中男 87例 ,女 19例 ;<2 0岁 6例 ,2 0～ 4 0岁 5 5例 ,4 0～ 60岁 2 9例 ,>60岁 16例 ,年龄最大 83岁 ,最小 11岁 ;出血量 4 0 0～ 15 0 0ｍｌ。辨证分型 :脾胃虚寒型 5 4例 ,胃热型 2 2例 ,肝胃郁热型 2 2例 ,气滞血瘀型 8例。2　一般护理病室保…     

72例登革热患者中医证治分析

目的:探讨登革热的中医证候特点、病因病机和辨证治疗规律。方法:回顾性分析我院2014年7月至2014年12月收治的登革热住院患者共72例,对其临床症状、体征、重要实验室检查、治疗方法、中医辨证论治等进行收集、整理与分析。结果:纳入分析的病例中医证型主要有:卫气同病、邪伏膜原、气血两燔、余邪未尽、气分热盛、热陷心包;采用中药汤剂辨证治疗38例,退热时间明显短于常规治疗组(P0.01)。结论:本组登革热病例中医辨证以卫气同病、邪伏膜原、气血两燔证型多见;治宜清热解毒凉血、化湿运脾。     

《中医诊断学》自学重点提要及复习题(十)

第二节卫气营血辨证与三焦辨证《中医诊断学自学考试大纲》对本节的要求是:1.了解卫气营血辨证的概念。2.了解卫分证、气分证、营分证、血分证的主要脉证和证候分析。4.了解三焦辨证的概念。5.了解上焦证、中焦证、下焦证的主要脉证和证候分析。6.了解三焦证的传变规律。卫气营血辨证与三焦辨证都是用于外感温病的辨证方法,卫气营血辨证以邪热损耗人体的津液阴血为     

辨证治疗钩端螺旋体病30例临床体会

钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体所引起的急性自然疫源性传染病。我院七五年收治了三十例患者采用中医辨证治疗,取得了满意的效果,现就治疗体会简介于后:一、一般资料:30例中,男23例,女7例;最小者12岁,最大者60岁,16至40岁之间27例;8月13至20日发病26例,21至30日发病4例,确属民间所称“打谷炎”、“稻瘟疫”的发病季节;学生5例,农民25例,均在发病前10天左右参加农业劳动;暑伤卫气型(26例中住院短的2天)平均住院时间3天,湿热交阻型(1例)住院时间6天,暑热伤肺型(3例)平均住院时间5天。二、辨治分型:本病临床以发热、剧烈肌痛、结膜充血、出血损害为特征,根据临床特点,辨证分三型。     

湿热之卫气营血辨证及三焦辨证理论在皮肤病的应用

目的 湿热之邪是当代中医皮肤科治疗领域研究的热点之一。湿热之邪在卫气营血辨证体系中,多表现为气分湿热和血分湿热;三焦辨证是将湿热侵入人体从上到下的具体部位来划分,可有上焦湿热、中焦湿热、下焦湿热。应用卫气营血辨证及三焦辨证理论辨治皮肤科湿热证,其中舌象改变在临证辨证中尤为关键,明辨清晰,临床疗效显著。     

脓毒症患者卫气营血辨证与TNF-α、IL-10及APACHE Ⅱ评分的相关性研究

目的探讨脓毒症患者卫气营血辨证分型与血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-10水平、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性与规律性。方法纳入60例脓毒症患者,按照中医卫气营血辨证分型,分为气分证组、营分证组和血分证组。入组24 h内抽取静脉血标本,测定血清TNF-α、IL-10水平;同时进行APACHEⅡ评分,研究其相关性与规律性。结果血分证组APACHEⅡ评分、TNF-α水平均较气分证组、营分证组有明显差异(P0.05或P0.01),而气分证组与营分证组间差异无统计学意义(P0.05)。3组组间IL-10水平差异不明显(P0.05)。气分证、营分证、血分证3组脓毒症患APACHEⅡ评分与TNF-α水平呈正相关关系(r=0.83,P0.01),与IL-10水平无相关关系(r=0.10,P=0.44)。结论各证型脓毒症患者的APACHEⅡ评分与其血清TNF-α水平呈正相关;中医卫气营血辨证有助于判断病情与体内炎症反应程度。     

433例发热门诊病例与温病卫气营血辨证相关性研究

目的对发热门诊433例病例进行统计分析。方法收集患者的个人资料、体温、传染病接触史以及伴随症状,常规查体,进行西医诊断。同时记录患者中医刻下症、舌象、脉象,分别进行中医温病学卫气营血辨证分析。结果西医诊断疾病主要是：上呼吸道感染、肺炎、急性扁桃体炎;温病学卫气营血辨证主要集中在卫分证和气分证;中医内科学外感热病辨证,主要证型是卫表证、肺热证、胃热证。结论外感热病基本属温病范畴,符合温病学卫气营血辨证理论。     

腰椎间盘突出症的辨证施护

腰椎间盘突出症是引起腰痛的主要疾病之一 ,属中医痹证范畴。由于其发病率较高 ,病机发展过程及临床表现复杂多样 ,按照中医辨证有寒、热、虚、实之不同 ,所以在临床上也应给予相应的辨证施护。1　临床资料本组 30 0例患者 ,男 1 80例 ,女 1 2 0例 ;平均年龄 45岁 ;病程最长 1 0余年 ,最短近 1个月 ;全部病例做 CT示为“腰椎间盘突出症”,其临床表现为腰痛伴下肢放射性疼痛 ,行走不利 ,或伴有间歇性跛行 ,直腿抬高试验阳性。2　辨证施护30 0例患者按气滞血瘀、痰湿阻滞、寒湿阻滞、肝肾亏虚等 4种证型进行辨证施护。2 .1　气滞血瘀型2 .1 .…     

66例乙型脑炎辨治的体会

流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)是一种危害极大,病情严重,死亡率高的急性传染病,至今尚缺乏特效方法。我们近年来以中西医合方法治乙脑66例,轻型13例,普通型20例,重型33例。治愈者59例,治愈率为89.3％。本文仅谈谈中医辨证论治的体会。乙脑属祖国医学暑温范畴,以卫气营血辨证为纲领,但由于乙脑病情传变迅速,临床上很少见卫气营血症状单独出现,往往多见“卫气”或“气营”同病,“营血”症状     

176例慢性阻塞性肺病患者30天再住院中医辨证分布特点及预后情况分析

目的观察慢性阻塞性肺病患者30天内再住院中医辨证分型分布特点及预后情况,为中医药防治慢性阻塞性肺病提供新的思路。方法收集2012年1月至2014年12月新疆医科大学附属中医医院呼吸科住院且在出院后30天内因急性加重而发生再次住院的慢性阻塞性肺病患者176例,同时收集病情严重程度相似且未发生30天内再住院的150例慢性阻塞性肺病患者为对照。结果本研究发现:在观察组中排在前三位的中医证型为痰浊壅肺、燥邪伤肺、痰瘀互结;对照组的前三位中医辨证分型为痰浊壅肺、燥邪伤肺、痰瘀互结;通过3年内的随访,观察组的死亡率为30%,对照组的死亡率为16%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=8.94,P0.01)。结论本次研究发现:乌鲁木齐地区发生30天再住院的COPD患者的中医辨证分型发生频数占前两位的分别是痰浊壅肺和燥邪伤肺,提示在中医的辨证施治中应注意痰邪和燥邪的治疗;反复发生30天再住院的COPD患者的预后较差。     

面瘫患者的中医辨证施护

<正>我院2012-2013年对收治的30例面瘫患者进行中医辨证施护,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组患者30例,男20例,女10例,年龄30-45岁,依据《中医诊断学》辩属风痰阻络证10例,风寒外袭证5例,气虚血瘀证10例,风热袭络证5例。1.2辨证施护[1]:测量患者生命体征,安静休息,严密观察面瘫的性质、鼻唇沟变浅的程度、口眼歪斜的程度和方向、眼睑闭合的程