埃克替尼治疗晚期肺腺癌的疗效和安全性分析

目的：观察埃克替尼用于治疗晚期肺腺癌患者的疗效及安全性,分析影响其疗效的相关因素方法回顾性分析在江苏省肿瘤医院慈善赠药点接受埃克替尼治疗90例晚期肺腺癌患者的临床资料。结果可评价疗效的90例患者中完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）55例（61.1%）,疾病稳定（SD）28例（31.1%）,疾病进展（PD）7例（7.8%）,客观缓解率（ORR）为61.1%,疾病控制率（DCR）为92.2%。90例患者中位无进展生存期（PFS）为10.5（1.3-22.3）个月。已知EGFR突变阳性的40例患者中CR 0例,PR 28例（70.0%）,SD 12例（30.0%）。 ORR为70.0%,DCR为100%。结论埃克替尼治疗晚期肺腺癌具有显著的疗效和良好的安全性。     

埃克替尼与吉非替尼在一线治疗晚期EGFR阳性肺腺癌中的治疗效果

目的探讨分析埃克替尼与吉非替尼在一线治疗晚期EGFR阳性肺腺癌中的治疗效果。方法随机选取2017年9月至2019年8月我院收治的64例晚期EGFR阳性肺腺癌患者,分成34例A组和30例B组两组,A组采用吉非替尼治疗,B组采用埃克替尼治疗,对比分析两组患者的近期治疗效果。结果 A组与B组的临床特征如是否出现骨转移、淋巴结转移、脑转移以及基因突变类型均无明显的差异;A组的疾病控制率(DCR)=完全缓解(CR)+部分缓解(PR)+疾病稳定(SD),总占比率94.12%(32例);A组的客观缓解率(PRR)=完全缓解(CR)+部分缓解(PR),总占比率为20.59%(7例),分别与B组90.00%(27例)、10.00%(3例)无明显差异(P> 0.05)。结论埃克替尼与吉非替尼两种药物分别一线治疗晚期EGFR阳性肺腺癌,机器治疗效果基本相似,差异不明显。     

盐酸埃克替尼交替化疗治疗晚期NSCLC的临床观察

目的：观察盐酸埃克替尼交替化疗治疗晚期非小细胞肺癌EGFR未知患者的近期疗效及不良反应。方法将本院肿瘤科2012年3月至2013年5月收治EGFR未知晚期非小细胞肺癌患者42例分为治疗组与对照组,均予吉西他滨联合顺铂方案化疗,治疗组加用口服盐酸埃克替尼125mg,3次/d,D15-28,两周期后即按RECIST1.1标准评价疗效,稳定及以上者均视为有效,观察近期疗效、KPS评分改善率、毒副反应等指标。结果42例患者均治疗2周期后评价,其中治疗组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)11例,疾病稳定(SD)4例,疾病进展(PD)2例,客观缓解率(ORR)为68.42%,疾病控制率(DCR)89.47%;对照组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)7例,疾病稳定(SD)9例,疾病进展(PD)6例,客观缓解率(ORR)为34.78%,疾病控制率(DCR)65.21%。结果显示治疗组近期治疗效果优于对照组,提高患者生存质量,毒副反应骨髓抑制、恶心呕吐及腹泻反应与化疗相同,而口服埃克替尼后增加了皮疹反应,但因反应较轻,均能耐受。结论分子靶向药物盐酸埃克替尼交替化疗对晚期NSCLC有显著疗效,提高了疾病控制率及生存质量。     

盐酸埃克替尼与吉非替尼治疗化疗失败的非小细胞肺癌28例

目的:探讨盐酸埃克替尼和吉非替尼治疗化疗失败的非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:28例NSCLC患者,随机分为试验组和对照组,分别予以盐酸埃克替尼(125 mg,po,tid)和吉非替尼(250 mg,po,qd),观察两组患者的近期疗效和不良反应。结果:试验组14例患者无完全缓解(CR),部分缓解(PR)率21.4%,病情稳定(SD)率35.7%、疾病进展(PD)率28.6%,1例患者因瘫痪退出,1例患者死亡,近期有效率为21.4%,疾病控制率为57.1%。对照组14例患者无CR,PR 7.1%,SD 50%,PD 14.3%,死亡4例,近期有效率为7.1%,疾病控制率为57.1%。两组的近期有效率和疾病控制率、无疾病进展期(PFS)和总生存期(OS)无明显差异。主要不良反应为皮疹,两组比较无显著差异。结论:盐酸埃克替尼与吉非替尼疗效相似,但安全性高,能有效治疗化疗失败的NSCLC。     

吉非替尼一线治疗老年女性晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察吉非替尼一线治疗老年女性晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法 16例老年女性晚期肺腺癌患者每日口服吉非替尼250mg,治疗3个月后,观察症状变化,治疗效果和不良反应。结果全组16例,CR 4例,PR 5例,SD 3例,PD 4例。RR 56.3%,DCR 75%。肿瘤进展时间(TTP)5个月,中位生存时问(MST)11.2个月,中位缓解时间4个月。副反应主要为胸面部丘疹及色素沉着、腹泻、恶心、呕吐、食欲减退、皮肤干燥。结论吉非替尼治疗老年女性晚期肺腺癌疗效较好。毒副作用可耐受。     

阿帕替尼治疗三线或以上晚期肺腺癌的近期疗效观察

目的观察甲磺酸阿帕替尼治疗化疗失败的晚期肺腺癌的临床疗效及不良反应。方法 28例患者接受甲磺酸阿帕替尼治疗,500毫克/次,1次/天,口服,若出现严重不可耐受的不良反应,改为250 mg/d,并维持治疗,通过影像学检查评价近期疗效。结果 28例接受甲磺酸阿帕替尼靶向治疗的晚期腺癌患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)8例,稳定(SD)14例,进展(PD)6例,总有效率为28.6%(8/28),疾病控制率78.6%(22/28)。且肺癌不同转移部位对预后影响均无统计学意义(P均>0.05)。不良反应主要是高血压及蛋白尿,发生率分别为67.9%和46.4%。结论甲磺酸阿帕替尼治疗三线或以上晚期肺腺癌患者近期疗效较好,不良反应可以耐受及控制,可在临床使用并研究其长期疗效及远期不良反应。     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性研究

目的厄洛替尼是治疗非小细胞肺癌的靶向药物,多项国内外研究已证明该药可延长非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的生存。本研究回顾性总结了厄洛替尼在非选择NSCLC人群中的应用,旨在探讨厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的远期疗效及安全性。方法回顾分析本院2006年3月至2009年7月之间接受化疗后应用厄洛替尼治疗化疗失败的晚期NSCLC患者,口服150 mg/d厄洛替尼直至疾病进展,观察疗效、生存时间和副反应。结果共有36例患者入组。36例患者中PR 22.2%(8/36),SD 50.0%(18/36),PD 27.8%(10/36),CR=O,DCR(CR+PR+SD)72.2%;PFS为5.8个月。其中腺癌与非腺癌、无吸烟者与吸烟者的疗效差异无统计学意义,但是生存曲线提示腺癌比非腺癌患者(7.6个月vs 1.0个月,P=0.037)、无吸烟比吸烟患者(11.1个月vs 4.6个月,P=0.025)具有更长的PFS,差异有统计学意义;性别因素未能影响疗效或PFS。毒副作用主要为为轻度皮疹、腹泻、转氨酶升高。结论厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌有效,对腺癌和非吸烟人群有一定优势,且耐受性良好,是治疗晚期非小细胞肺癌患者的一个新的选择。     

培美曲塞联合顺铂与埃克替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效比较

目的 比较培美曲塞联合顺铂与埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效和毒副反应.方法 选取Ⅳ期肺腺癌患者48例,EGFR基因均有突变,随机分为两组,培美曲塞组:培美曲塞500mg/m2,d1顺铂25mg/m2,d1～3,21天为1个周期,共4～6个周期.埃克替尼组:埃克替尼125mg,1日3次口服,直至疾病进展.评估两组的疗效及不良反应.结果 培美曲塞组有效率(CR+ PR)41％,疾病控制率75％,中位PFS8.6月,埃克替尼组有效率(CR+ PR)45％,疾病控制率为83％,中位PFS9.5月,两组比较差异无统计学意义.埃克替尼组骨髓抑制及胃肠道反应等低于培美曲塞组,皮疹高于培美曲塞组,差异有统计学意义.结论 培美曲塞联合顺铂与埃克替尼一线治疗晚期EGFR基因突变的肺腺癌的疗效相当,埃克替尼不良反应更轻.     

厄洛替尼二线单药治疗肺癌36例疗效观察

目的观察厄洛替尼(特罗凯)单药治疗晚期肺癌的疗效及不良反应。方法 36例晚期非小细胞肺癌一线化疗失败患者口服厄洛替尼150mg/d至肿瘤进展或出现不可耐受的不良反应,评价其近期疗效、不良反应及生活质量、无进展生存期及总生存期。结果 36例患者中PR 8例(22.22%),SD 15例(41.66%),PD 13例(36.11%),有效率(CR+PR)为22.22%;疾病控制率(CR+PR+SD)为72.22%。肿瘤进展时间为2～11个月,中位无进展生存期为5.9个月;中位生存期为11.6个月。主要的不良反应为皮疹、皮肤瘙痒、恶心、腹泻,多为Ⅰ～Ⅱ度,对症处理后可缓解。结论厄洛替尼单药二线治疗非小细胞肺癌疗效好、不良反应轻。     

埃克替尼用于晚期非小细胞肺癌二线治疗的临床观察

目的观察埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法所有患者均予埃克替尼125mg口服,每天3次,直至肿瘤进展或不良反应不能耐受中止治疗。观察临床疗效及不良反应。结果部分缓解（PR）2例（2．5％）、病变稳定（SD）2例（2．5％）、病变进展（PD）4例（50％）、缓解率为25％,疾病控制率为50％。随访至2013年4月,总生存期（0S）6个月。治疗中出现1～2级皮疹3例。结论埃克替尼治疗晚期NSCLC是安全有效的。     

盐酸埃克替尼治疗中国非小细胞肺癌患者40例的安全性、耐受性及疗效分析

目的:观察新药盐酸埃克替尼用于中国非小细胞肺癌(NSCLC)患者的安全性、耐受性、疗效及生存情况。方法:单中心、开放的I期研究,采取剂量递增的方法,直至疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。结果:40例NSCLC患者入组。150 mg组1例完全缓解(CR),6例部分缓解(PR),8例疾病稳定(SD);200 mg组1例PR,4例SD;125 mg组2例PR,6例SD;不同剂量组患者的疗效在统计学上未见明显差异(P=0.272 4)。总客观缓解率(ORR)和总疾病控制率(DCR)分别为25%和70%。中位无疾病进展存活(PFS)和中位总生存(OS)时间分别为160 d(95%CI:72～236 d)和454 d(95%CI:226～582 d)。35%的患者出现不良反应,主要有皮疹(25%)和腹泻等。结论:埃克替尼的疗效达到同类产品水平,其安全性和耐受性较好,最常见的不良反应是皮疹、腹泻。     

长春瑞滨与顺铂联合同步三维适形放疗治疗非小细胞肺癌临床分析

目的观察长春瑞滨和顺铂联合同步三维适形放疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法90例符合NSCLC诊断标准的患者随机分为两组，治疗组45例，对照组45例。两组在常规治疗的基础上，治疗组给予长春瑞滨和顺铂静脉滴注，并同步三维适形放疗，对照组给单纯适形放疗。结果治疗组CR18例（40．00％），PR21例（46．67％），SD5例（11．11％），PD1例（2．22％）有效率（CR＋PR）86．67％；对照组CR7例（15．56％），PR17例（37．78％），SD18例（40．00％），PD3例（6．66％）．两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论长春瑞滨和顺铂联合同步三维适形放疗的疗效显著，且不良反应可以耐受。     

吉非替尼治疗老年人晚期非小细胞肺癌30例临床分析

目的 观察吉非替尼单药治疗老年人晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 老年晚期非小细胞肺癌患者30例,采用口服吉非替尼治疗,250 mg/d,每4周为一个治疗周期.观察疗效、不良反应、生存质量.结果 30例患者,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）8例（26.6%）,疾病稳定（SD）8例（26.6%）,疾病进展（PD）14例（49.6%）,疾病控制率53.3% 腺癌疾病控制率（84.0%）明显高于鳞癌（20.0%）（x2=9.125,P〈0.01） Ⅲ a期疾病控制率（100.0%）明显高于Ⅳ期（77.8%）（x2=3.879,P〈0.05） 中位无进展生存期3.8个月,中位生存期5.2个月 最常见不良反应为皮肤毒性,未观察到血液学毒性.结论 吉非替一线治疗老年人晚期非小细胞肺癌,具有良好的耐受性和有效性.     

伽玛刀治疗68例肺部原发恶性肿瘤效果分析

目的探讨肺癌不同病理类型伽玛刀疗效的评价与评价方法选择。材料与方法收集68例可以准确测量肿块直径的肺内肿块进行治疗前后的比较。68例肺癌中，鳞癌32例，腺癌12例，小细胞癌18例，大细胞癌6例；两肺共有病灶81个，肿块直径大小为0．8～13．5cm。结果68例中，完全缓解率(CR)14例占20．6％；部分缓解率(PR)43例占63．2％；无变化(NC)3例占4．4％；进展(PD)8例占11．8％；CR PR占83．8％。其中鳞癌、腺癌及小细胞癌CR PR均大干80％，大细胞癌CR PR为50％。结论伽玛刀治疗对肺癌病灶的控制有显著的效果，鳞癌、腺癌及小细胞癌的伽玛刀治疗效果相似，大细胞癌的放疗效果稍差。影像手段评价肿瘤有一定的局限性，PET将成为最佳的影像评价手段。     

培美曲塞联合顺铂在局部晚期肺腺癌同步放化疗中的临床研究

目的 观察培美曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的近期疗效和急性毒副反应.方法 18例经病理确诊的局部晚期肺腺癌患者（ⅢA或ⅢB）接受同步放化疗,放疗均采用IMRT计划,照射剂量60～70 y,1.8～2 Gy/次,5次/周.同步化疗方案为培美曲塞（500 mg/m2 d1）,顺铂（75 mg/m2d1）.3周重复,共2个周期,与放疗同期进行.部分患者接受1～2周期的新辅助化疗,化疗方案同同步化疗方案.结果 完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR） 12例,稳定（SD）2例,进展（PD）1例,客观有效率（CR＋PR）为83.4％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为94.5％.主要毒副反应是放射性食管炎、骨髓抑制和轻度胃肠道反应,经对症支持治疗患者均能耐受.结论 培美曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌,近期疗效肯定,耐受性良好,远期疗效和晚期并发症有待进一步观察.     

吉非替尼单药二线治疗非小细胞肺癌的临床疗效

目的：探讨吉非替尼单药二线治疗非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法经病理学确诊的非小细胞肺癌患者70例（鳞癌30例,腺癌40例）,均给予口服吉非替尼（250 mg/d）,并观察治疗效果及药物毒副反应。结果全组70例患者中, CR 5例、PR 14例、SD 28例、PD 23例,总有效率27.14%,疾病控制率67.14%。腺癌总有效率及疾病控制率高于鳞癌（χ2=5.036、6.994;P=0.024、0.008）。主要毒副反应大多为轻度皮疹、腹泻、疲乏、肝功能异常等。结论吉非替尼二线治疗非小细胞肺癌具有一定疗效,毒副反应也可耐受;对腺癌的疗效明显优于鳞癌。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌45例临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与不良反应。方法采用GP方案治疗晚期NSCLC45例：吉西他滨1．0／m2,第1、8天,静脉滴注;顺铂25mg／m2,第1～3天,静脉滴注,21d为1个周期,至少治疗2个周期。结果可评价疗效45例,完全缓解（CR）1例（2．2％）,部分缓解（PR）20例（44．4％）,稳定（SD）15例（33．3％）,进展（PD）9例（20％）。总有效率（CR＋PR）46．7％（21／45）,肿瘤控制率（CR＋PR＋SD）80％（36／45）。中位生存期11．8个月。不良反应主要为可耐受的骨髓抑制、恶心呕吐、脱发为常见、无化疗相关死亡。结论吉西他滨与顺铂联合方案疗效较好,不良反应较轻可耐受,是晚期NSCLC的有效治疗方案。     

培美曲赛联合方案一线治疗ⅢB/Ⅳ期肺腺癌的临床观察

[目的]观察培美曲赛联合铂类(顺铂、卡铂或奈达铂)一线治疗ⅢB/Ⅳ期肺腺癌患者的近期疗效及毒副反应.[方法]20例初治ⅢB/Ⅳ期肺腺癌接受培美曲塞联合铂类化疗,接受至少2个周期化疗后评价临床疗效和毒副反应.[结果]20例中完全缓解(CR )0例,部分缓解(PR)5例,病情稳定(SD)12例,病情进展(PD)3例,总有效率为(CR+PR)25％,总疾病控制率为(CR+PR+SD)85％.主要毒副反应为血液学毒性和胃肠道反应.[结论]培美曲赛联合铂类一线治疗ⅢB/Ⅳ期肺腺癌有较好的疾病控制率,毒副反应可耐受.